אחד האיברים החשובים ביותר בגופנו הוא כף הרגל, ולמרבה הצער...
מדרסים משמשים כאביזר שיקומי לתמיכה בבעיות רפואיות בכפות...
כאבים ברגליים עלולים להתעורר עקב בעיות שונות, החל מעמידה...
דורבן ברגל, פלטפוס ואולפוס, יבלות ברגליים – מתברר שמדרסים...
התאמת מדרסים יכולה להיות תהליך ארוך ומייגע, שכבר שנים רבות...
שלום מדרס סליקון נחמד לריפוד אך לא יפתור בעיות קשות וכאב. תצטרך מדרס בהתאמה אישית תדאג שיקחו מדידה ללא נשיאת משקל ולא בדריכה בספוג. מציע לפנות למעבדת הליכה לאבחון ומתן מרשם מדויק להתאמת מדרס. בברכה סאם www.imacs.co.il
שלום מור! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ולא לנסות לבצע איבחון עצמי בברכה
אני אענה לפי הסדר ראשית זה בסדר שמכון אורתופדי מפנה לאורתופד לפעמיים יש הבנה בין אנשי מקצוע וזה מצויין- במידה ולא קיבלת פיתרון זכותך לפנות לרופא אחר ולמכון אחר. רפידות הסיליקון שאת קונה הן מזיקות יותר לרגליים ולא מטפלות ,הן טוב למי שלא כואב ורוצה רכות. לגבי נעליים עדינות תמיד אפשר לבנות נעליים עדינות לכף הרגל זה רק פונקציה של תקציב . מוזמנת למכונינו ליעוץ ובדיקת מעבדת הליכה. 0509705544 0722111560 036565290
אחד האיברים החשובים ביותר בגופנו הוא כף הרגל, ולמרבה הצער...
מדרסים משמשים כאביזר שיקומי לתמיכה בבעיות רפואיות בכפות...
כאבים ברגליים עלולים להתעורר עקב בעיות שונות, החל מעמידה...
דורבן ברגל, פלטפוס ואולפוס, יבלות ברגליים – מתברר שמדרסים...
התאמת מדרסים יכולה להיות תהליך ארוך ומייגע, שכבר שנים רבות...
עד היום פיזיותרפיסטים נאלצו להפנות את המטופלים שלהם לחנות...
המדרסים, אותו אביזר פשוט שאנשים מכניסים לתוך הנעליים, הם...
שלום מדרס סליקון נחמד לריפוד אך לא יפתור בעיות קשות וכאב. תצטרך מדרס בהתאמה אישית תדאג שיקחו מדידה ללא נשיאת משקל ולא בדריכה בספוג. מציע לפנות למעבדת הליכה לאבחון ומתן מרשם מדויק להתאמת מדרס. בברכה סאם www.imacs.co.il
שלום מור! אני ממליץ לך לפנות לבדיקת אורטופד כף רגל וקרסול ולא לנסות לבצע איבחון עצמי בברכה
אני אענה לפי הסדר ראשית זה בסדר שמכון אורתופדי מפנה לאורתופד לפעמיים יש הבנה בין אנשי מקצוע וזה מצויין- במידה ולא קיבלת פיתרון זכותך לפנות לרופא אחר ולמכון אחר. רפידות הסיליקון שאת קונה הן מזיקות יותר לרגליים ולא מטפלות ,הן טוב למי שלא כואב ורוצה רכות. לגבי נעליים עדינות תמיד אפשר לבנות נעליים עדינות לכף הרגל זה רק פונקציה של תקציב . מוזמנת למכונינו ליעוץ ובדיקת מעבדת הליכה. 0509705544 0722111560 036565290
שלום רב איני מכיר טיפול בלייזר לדורבן. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג
שלום רב כאן אין המקום להמליץ על חנות זו או אחרת. בברכה ד"ר אלון בורג dr.alon-burg.co.il
ללכת להבדק. צריך לראות במה מדובר. טירונות יכולה להיות קרקל עם 15 קמ' מסע, טירונות יכולה להיות שבועיים ופקמ"צית.. איני יודע מה עשית, כמה עבדת קשה, מה ההיסטוריה מסביב לרגליים שטוחות... פשוט צתריך לראות במה מדובר.
שלום וסנטי, האם תוכלי להמשיך ללא מדרסים? תדעי רק אם תנסי. קשה לשייך את הבעייה לסנדלים או למצב נפשי מבלי לראות את כף הרגל. על כן, גשי להיבדק אצל מנתח כף רגל באזורך או לאורתופד בצבא. חג שמח
תופעה כזאת בד''כ נובעת מלחץ מקומי. משהו שלחץ מקומית על עצב ורם לו לנזק. במקרה שלך, נזק זמני וחולף. לעיתים, לא חולף. לכן חשוב ללכת עם נעליים טובות ונוחות שלא לוחצות. את יכולה לנסות ללכת ללא מדרסים ובמידה והנעל או הסנדל לא לוחץ אז בסדר. בכל מקרה, עם הסנדלים שגרמו לך לבעיה, אל תלכי. בברכה - דר' טיטיון.
תנסה לשים לה מדרסי סיליקון בולמי זעזועים ויתכן שזה יעזור, לא הייתי מפסיק לה את הספורט ואם אכן צריך לרדת במשקל אז כמובן שזה יעזור, בהצלחה
מעבר למה שנכתב, כדאי לנסות טיפול פיזיוטרפי מתאים. בברכה - דר' טיטיון.
מעבר למה שנכתב, כדאי לנסות טיפול פיזיוטרפי מתאים. בברכה - דר' טיטיון.
האם יתכן שכתמים כתוצאה מהמשחה או קרח כי זה לא מתאים לתלונה הבסיסית. ככל הנראה לא תהיה ברירה אלא להפסיק את הפעילות הגופנית למספר חודשים אך קשה לתת תשובה מדוייקת מבלי לבדוק אותה.
לצערי הטיפול המומלץ במקרה שלך הוא לא ללכת עם עקבים... בברכה - דר' טיטיון.
לצערי המקרה שלך הוא מסוג המקרים שלא ניתן להציע להם עזרה ללא בדיקה מסודרת. אין ברירה, עליך לפנות שוב לבדיקה ובירור אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
לצערי המקרה שלך הוא מסוג המקרים שלא ניתן להציע להם עזרה ללא בדיקה מסודרת. אין ברירה, עליך לפנות שוב לבדיקה ובירור אצל אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שי שלום. קודם כל זה ממש לא טוב ואפילו מסוכן שיש לך פצעים ועליך להבדק ע"י רופא. מעבר לכך יש המון סוגים של מדרסים, פנה לפני זה לבדיקת רופא שימליץ לך מה מתאים לך. בברכה - דר' טיטיון
שלום לך, כדאי ומומלץ לקנות מדרסים לאחר שבצעת בדיקת לחצים של כף הרגל בעמידה. כך יוכלו להכין לך מדרסים מותאמים לך אישית ולמניעת נקודות חיכוך מיותרות. קיימים מספר מרכזים לאבחון/התאמה לרגל הסוכרתית.פנה לאחד מהם.
שלם רחל, הייתי ממליץ להתיעץ עם המרכז הרב תחומי הם מטפלים בבעיות כאלו 03-6912525
סגל שלום. מה שאתה צריך זה מדרסים פונקציונאלים לפי מידת גבס ולא מדרסי סיליקון. בברכה - דר' טיטיון.
איתי שלום. עליך לנסות טיפול פיזיוטרפי מתאים עם מתיחות של האכילס והפאציה הפלאנטארית, מדרסים מותאמים ואולי גם הזרקה מקומית. פנה לבדיקת אורתופד העוסק בבעיות קרסול וכף רגל באזור מגוריך. בברכה - דר' טיטיון.
שלמה שלום. נשמע שמדובר בבעיה עצבית אך לא בור לי ללא בדיקה מסודרת ומעבר על בדיקת ה-EMG אם הבעיה מקומית או מעמוד השדרה או מהיכן ולכן אני כמובן לא יכול להציע לך טיפול. יש מצבים של בעיות כאלו שניתן לטפל באמצעות ניתוח לשחר עצב לכוד או לחוץ ולהקל על המצב. לגבי מדרסי סיליקון ניתן לקנות בכל מכון אורתופדי באזור מגוריך. אשמח לקבלך לבדיקה במרפאה לכירורגיית קרסול וכף רגל בבלינסון ולהציע לך טיפול במידת האפשר. בברכה - דר' טיטיון.
מוכר המדרסים ירצה למכור לך מדרסים ברווח המקסימלי. אתה צריך אם כן לשאול את עצמך קודם כל בשביל מה מדרסים. מה הבעיות אותן אתה מצפה לפתור בעזרת מדרסים. עבודת מחקר הראתה שאין הבדל של ממש בין מדרסים שנקנים " מן המדף " ובין מדרסים שנעשים לפי מידת כף הרגל מה שנקרא " מדרסי גבס" . במידה שאתה מתעתד להיות חייל בחי"ר יתכן שכדאי לך לרכוש מדרסי סיליקון
ה.ה. שלום לא ניסית עדיין הכל להלן דיון קצר בעניין כאב עקב. כאב עקב אני בטוח שתמצאישם כמה תשובות. יש מספר סיבות לכאב עקב. להלן הסיבות עם פרוט יתר על הסיבה השכיחה יותר. יצויין "דורבן " לא מופיע כאחת הסיבות משום שדורבן הנו ממצא רנטגני ואינו המחלה או גורם הכאב. = דלקת של חותלת השעל PLANTAR FASCITIS גורם שכיח מאד לכאב עקב הכאב, מורגש בדרך כלל קצת יותר לכוון אמצע הכף מאשר בסבות אחרות לכאב המחושים כוללים התפתחות של כאב באופן הדרגתי באזור המוצא של חותלת השעל שנקראית פסציה פלנטרית או בכתיב אנגלי: PLANTAR FASCIAׂ ( כשמכופפים חזק את הבהן כלפי מעלה אפשר לחוש באזור הקשת של הסוליה מיתר בולט שהוא חלק מרכזי של החותלת.) בניגוד למה שתוכלו לקרא באתרים " מסחריים " אין שום הוכחה כי הבעיה קשורה למבנה או תנוחה לא תקינים של כף הרגל ( רגל שטוחה או רגל קעורה ). איך נוצרת המחלה? מילת המפתח להבנת התאוריה היא עומס יתר חוזר. במקרה זה מדובר בעומס של מתיחה חוזרת על עצמה של חותלת השעל ושל הרקמות הרכות הצמודות לעצם העקב. בנוסף לכך קיצור יחסי של גיד האכילס ( שמחריף לעיתים קרובות בלילה שאז בגלל השכיבה עם מתיחה של כף הרגל הגיד מתקצר עוד יותר ) מחריף את המחושים שכן הגיד קשור לפד השומני של העקב. המתיחה החוזרת גורמת לשינויים נווניים בחותלת השעל הדומים למה שמכונה טנדיניטיס ואנטזיטיס. מהם המחושים? כאמור המחוש העיקרי הוא כאב שמורגש בשליש האחורי של שעל הרגל ( סוליית כף הרגל) הוא קשה יותר עם בוקר ובדרך כלל משתפר תוך כדי הליכה. הוא גם קשה יותר בקימה מישיבה . הכאב מחמיר כאשר עומדים על הרגליים כל היום והולך ומחמיר בהדרגה. בדרך כלל מתארים הסובליםאת הכאב ככאב עמוק לפעמים ככאב חד. כשבודקים ומפעילים לחץ על בליטת העקב בצד הפנימי שלה גורמים לכאב ( זאת אומרת יש רגישות ) . אפשר להבליט את הרגישות על ידי מתיחת החותלת בעזרת מתיחה של הבהן. חשוב לבדוק נוכחות של קיצור גיד אכילס . איזה בדיקות צריך לעשות? לעיתים כשעולה ההחשד למחלה אחרת יש לבצע שקיעת דם, בדיקת רומטאיד פקטור , וחומצת שתן בדם. ומה עם צילומי רנטגן? בצילומי רנטגן אפשר לראות לפעמים נוכחות של דורבן שהוא זיז עצם מחודד מעין קוץ הפונה בכוון לאצבעות ויוצא מגבשושית העקב. הדורבן אינו נמצא בחותלת השעל אלא במוצא של השרירי המכופפים את האצבעות והוא ימצא גם אצל 15-20% מן האנשים הבריאים. רק ב50% מן האנשים הסובלים מכאב עקב מוצאים בצילום "דרבן" . ב 50% מן האנשים אצלם יש דורבן בשני העקבים יש כאב רק בעקב אחד. איך מטפלים? טיפול לא נתוחי ראשית חשוב לציין כי עמידה ממושכת על הרגליים למשל יום עבודה בעמידה הנו מכשול קשה ביותר לטיפול לא ניתוחי. מתיחות של גיד אכילס ושל חותלת השעל. הטיפול היעיל ביותר: מתיחת גיד אכילס ( אפילו כאשר יש קיצור מתון יחסית ) משחררת לחץ על כף הרגל וכן ממתנת את תהליך העברת העומס. הוא הדין במתיחת של החותלת. במקרים קיצוניים אפשר לבצע זאת באמצעות גבס. שיטה טובה שאני מרבה להמליץ עליה היא לעמוד על מישור משופע . בונים משולש מעץ כאשר הלוח עליו עומדים נמצאית בזוית של 15 מעלות לקרקע. העמידה צריכה להעשות כך שכפות הרגליים פונות מעט פנימה והן נמצאות במגע שלם עם הלוח. יש לעמוד לפחות 30 שניות רצוף ולחזור מספר פעמים ביום. אני מאד לא ממליץ על שיטה של עמידה עם קצה הרגל על מדרגה. סד לילה: סד פלסטי שיש להכינו במיוחד עם דורסיפלקסיה של הקרסול כ 5 מעלות . לשימוש בשעות השינה. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: מדובר בקבוצת תרופות שיש להן פעילות נוגדת דלקת . החסרון העיקרי של תרופות אלו הנו היותן מסוכנות לרירית הקיבה ועשויות לגרום לכיב ולדימום מן הקיבה. כיום יש בשוק שלש תרופות שמצטיינות בכך שהן הרבה יותר בטוחות מבחינה זאת למרות שאינן יותר יעילות מבחינת ההשפעה על הכאב. התרופות הן "ויוקס" "סלברה" ו"אתופן" . קופות החולים מספקות אותן תמורת תשלום שגובהו תלוי בסוג הביטוח שיש למבוטח. אבל לדעתי בכל מקרה עדיף חור בכיס מחור בקיבה. תרופות סטרואידיות דרך הפה :לפעמים משפיעות באופן דרמתי. זריקות מקומיות של סטרואידים: עוזר לעיתים קרובות .לעיתים קרובות ההשפעה היא זמנית. יש עליה בשכיחות של קרע של חותלת השעל אחר זריקות סטרואידים.יש חולים שלא יחליפו את הזריקה בשום טיפול אחר מחמת ההטבה שהם חשים למשך חודשים רבים. מדרסים: עוזרים לסובלים רבים. ממחקרים שעשו נמצא כי כאשר מבצעים מתיחות כנ"ל מדרסים "מן המדף" טובים לא פחות מדרסים שנבנו על פי מידה . עקבי סיליקון ומדרסים מרופדי עקב. יעילים לעיתים טיפול פיסיקלי ( חימום עמוק עם אולטרהסאונד ) :חביב מאד על רופאי הקופות ועל הפיסיותרפיסטים יעילותו בספק. גלי הלם חוץ גופיים: טיפול שניתן על ידי יריה של גל הלם מכוון היטב . ממעט הספרות שיש אני מתרשם שמדובר בהצלחה של 60% עד 70% שזה לא רע. החיסרון הטיפול יקר אינו משולם על ידי הקופות .מדובר על עלות של כ 2000 שקל לטיפול. טיפול ניתוחי: טיפול נדיר. פחות מ5% מן הסובלים נזקקים לו. בניתוח חותכים או "משחררים " את חותלת השעל" תסמונת התעלה הטרסלית הדיסטלית Dustal tubual tarsal tunnel syndrome) תסמונת ש לכאב עקב בחלק התחתון והפנימי שלו. יכולה להגרם עקב לחץ על סעיף של עצב הנקרא העצב הטיביאלי האחורי. הכאב כאן הוא קצת יותר גבוה מאשר במקרה של דלקת חותלת השעל. סיבות מקומיות שיכולות לגרום לכאב הן רגל שטוחה מידי ( היפרפרונציה), לחץ על ידי התעבות של חותלת השעל או על ידי שריר הנקרא השריר המפשק של הבהן. CALCANEAL APOPHYSITIS ( SEEVERS’ DISEASE) - זו מחלה של ילדים בגיל 8-14 המתבטאית בכאב בדריכה על העקב. היא נחשבת כמחלה של " שימוש יתר" ולכן הטיפול הוא מנוחה יחסית. אין ממצא טיפוסי בצילום רנטגן. מחלות כלליות וגידולים כאמור אצל חולי סוכרת חולי שגדון חולי דלק תפרקים ודלקת פרקים של פסוריאסיס יכול להיות כאב עקב. מחלות אלו יתגלו אם נחשוד בהן ונבצע בדיקות דם צילומי רנטגן ומיפוי עצמות. טראומה שבר רגיל , שבר הליכה, חבטה של הפד השומני של העקב וכן חבטות חוזרות ונשנות, פצע דקירה כל אלה סיבות לכאב עקב. האבחנה של שברים מבוססת על צילום רנטגן. בילדים יש לע"ק שבר "נסתר" בעקבות נפילה על העקב. האיבחון של שבר הליכה ושבר שלא התגלה בצילום יעשה באמצעות מיפוי עצמות. הטיפול הוא מנוחה . בברכה דר' א. לב-אל