תוצאות חיפוש עבור יתר לחץ דם ריאתי

אני לא יודע מה הסיבות לכך אבל זה התחיל לי כשהובחנתי כסובל מריפלוקס והתחלתי טיפול בנקסיום במינון מקסימלי , לגסטרו אין תשובות לגבי כאבי גרון היות ולטענתו במינון מקסימלי של נקסיום אין למעשה חומציות בוושט כבר .הבעיה שאני מתעורר כל בוקר עם גרון יבש ושורף ,שתיית מים נותן הקלה חלקית וכאבי הגרון נמשכים לאורך כל היום ומוחמרים בעת ולאחר האכילה , כמו כן מאופיינים קשיי בליעה בגלל תחושת השריפה בגרון . מה התרופות אם יש בכלל לגרון יבש ? מה עלולות להיות מגוון הסיבות אותן ניתן לבצע בירור אם אכן מדובר בתופעה חדשה או שזה קשור לריפלוקס למרות שהוא מטופל בנקסיום

שלום וברכה דוקטור, להלן תוצאות אקו-לב לאישה בת 93 שמלינה על חולשה משמעותית, בצקות ברגליים וגם סוג של קוצר נשימה: Technically difficult examination - in the presence of rapid AF. Left ventricular cavity size: normal; borderline LV wall thickness. Left ventricular systolic function: severely reduced - global LV dysfunction; note: LV function assessed in the presence of rapid AF. Left atrial enlargement: moderate. Right ventricular systolic function: mildly reduced. Right atrial enlargement: mild. Aortic valve calcification: severe - tri-leaflet valve. Aortic valve stenosis: severe - partial assessment of AS severity in the presence of rapid AF. Mitral annulus calcification. Mitral valve regurgitation: moderate. Tricuspid valve regurgitation: severe - secondary TR. Pulmonary hypertension: moderate. Systemic venous pressure (estimated): severely elevated. Pleural effusion: right. מה ניתן לומר על כך? תודה רבה!

מודאגת עקב תוצאות האקו לב. בת 46. עשיתי אקו עקב קוצר נשימה במאמץ ודופק מהיר. אני מבינה שהתוצאות אינן תקינות. אשמח להסבר NORMAL LV SIZE, WALL THICKNESS AND FUNCTION NORMAL RV SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION NORMAL SIZED ATRIA VERY MILD MITRAL REGURGITATION MILD TRICUSPID REGURGITATION NO PULMONARY HYPERTENSION MINIMAL PERICARDIAL EFFUSION

שלום, אישתי התיזה בטעות חומר לניקוי שומנים (סנט מוריץ) לעין אחת שלה. היא מיד שטפה את העין בהרבה מים ונסענו מהר לחדר מיון בבית חולים, תוך כחצי שעה מרגע שזה קרה. רופא עיניים עם אחות שטפו לה את העין עם כמה בקבוקי סליין ואח"כ הרופא בחן לה את העין עם המכשיר לבדיקת העין (מעין מיקרוסקופ) ואמר לה שיש לה קצת שריטות על הקרנית כמדומני. שםמו לה טיפות ומשחה ועטפו לה את העין בתחבושת לחץ. היו כאבים חזקים. האם יש אפשרות שתפגע לה הראיה? תודה.

היי, יש לי דלקת קלה במעי קבלתי טיפול של רפאסל בכדורים ושלחתי לבדיקת ct בטן (מצאו רק דלקת קלה במעי).עברתי את בדיקת הct במקביל להתחלת לקיחת הכדורים. והתחלתי לשים לב שלא משנה כמה אני שותה יוצא לי שתן צהובהיום אני לאחר חודש ללא שימוש בכדורים וכחודשיים לאחר ה ct והמצב ללא שינוי. בצעתי בדיקות שתן המצורפות בקובץ. אשמח לקבל את חוות דעתך

שלום. אני בת 27 כחודש וחצי לאחר לידה שלישית. במהלך ההריון השלישי הופיעו הרבה מקרים של קוצר נשימה ואף בלידה הייתי עם חום וקוצר נשימה ולכן נותחתי בקיסרי. לאחר הלידה קוצר הנשימה לא עבר ביצעתי אקו לב ואובחן יתר לחץ דם ריאתי 60 מ"מ. לאחר כשבועיים חזרו שוב על האקו ונצפה לחץ תקין כ25 מ"מ. כעת לאחר כ3 שבועות שוב מתחילה להרגיש קוצר נשימה,האם יתכן כי הלחץ חזר? יכול להיות ממאמץ? אם כן האם להמנע ממאמץ ולהמשיך בשיגרה? נורמלי שיתר לחץ דם ריאתי חולף וחוזר??

שלום, סובל תקופה ארוכה מקושי בדיבור ודלקות כרוניות באזור הגרון והלוע, כתוצאה מריפלוקס לרינגו-פרינגיאלי אני לוקח נקסיום מעל 4 חודשים ואין שיפור בסימפטומים. האם ממולץ לעשות ניתוח פונדופליקציה? ומהם הסיבוכים האפשריים שלו? תודה

שלום רב! תוצאות בדיקת גזים-דם וורידי : PH, V=7.427 PCO2, V=35.8 mmHg P02=33.1 mmHg Saturation, 02= 61.7 % HC03=23 mmol/l Base EXCESS= -0.8 mmol/l Calcium, Ionized = 1.25 mmol/l Glucose= 95 mg/dl Lactate= 5 mg/dl מיקרוסקופיה בשתן אקראי: RBC< 1HPF WBC=2 Mucus + אודה לך על הסבר , מה המשמעות של ערכים החריגים? תודה רבה, רות

שלום רב, כשלושה חודשים סובל מצרבת. תחושת שריפה וכאב קבוע שלא עובר מהבוקר עד הערב עם תחושה על משהו תקוע בגרון. מוקל בשינה ובזמן אכילה. בבדיקת גסטרוסקופיה התגלה רפלוקס אזופגיטיס דרגה ראשונה (לא תומך בעוצמת הכאב). EUS תקין, HP שלילי, בדיקות דם תקינות לרבות אקג וצילום חזה. נקסיום עזר לשבוע והפסיק לעזור, דקסילנט עזר לשלושה שבועות והפסיק לעזור. תזונה לא משנה את עוצמת וסוג הכאב. כבר מיואש. יש המלצות מה לעשות ? תודה

שלום דר' אני בת 52, בריאה בד"כ, יש לי כאב גל בגב תחתון בצד שמאל מזה מספר שבועות) בבדיקת שתן נמצאו התוצאוצ: PH (U) 8.5 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NEGATIVE Urobilinogen (U) NORMAL Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) 10 Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGATIVE בדיקות הדם נראות תקינות: Glucose (B) 92 100 יחידות: mg/dl 70 Urea (B) 18 43 יחידות: mg/dl 17 Creatinine (B) 0.75 0.95 יחידות: mg/dl 0.51 eGFR 92.0 ml/min/1.73m² Uric Acid (B) 3.2 6 יחידות: mg/dl 2.6 K+ Potassium (B) 4.3 5.1 יחידות: mmol/l 3.5 Na- Sodium (B) 137 146 יחידות: mmol/l 136 Ca-Calcium (B) 9.6 10.4 יחידות: mg/dl 8.1 Mg-Magnesium (B) 2.2 2.5 יחידות: mg/dl 1.9 בבדיקת שתן שביצעתי לפני שנה וחצי היה כבר חלבון 10 ו PH 8 ולא נעשה ברור יש לציין שאני לוקחת רסיטל מזה 5 שנים מה יכולה להיות הסיבה ? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות ? בתודה רבה

מה משמעות האותיות הבאות בהצגת נתוני חדות ראיה : PH , CC , SC , 1MFC ?

שלום רב, אני בן 68 לפני 6 שנים עברתי תיקון של המסתם המיטרלי עקב דליפה קשה (פתיחה של בית החזה). לפני שנה עברתי החלפת המסתם האורטלי והחלפת האורטה העולה עקב דליפה קשה והרחבת האורטה(פתיחה של בית החזה) כעת קצת יותר משנה אחרי החלפת האורטה והאורטלי נמצא באקו דליפה קלה במסתם טריקוספידלי שהיתה קודם מינימלית (לפני 6 חודשים דליפה מינימלית) כמו כן נמצא לחץ דם ריאתי מוגבר במידה קלה שלא היה קודם. אני במעקב קרדיולוגי ואקו מידי 6 חודשים ומעוניין ב דעתך בנדון. אני מתפקד רגיל ללא מגבלות ועוסק בפעילות קלה כמו שחיה והליכות 1. האם המצב החדש של המסתם הטריקוספידלי זה מצב מדאיג ? 2. האם יש קשר בין לחץ הדם הריאתי המוגבר לדליפה הקלה במסתם הטריקוספידלי ואם כן מהו בבקשה? 3. מה יכול ליהיות קצב ההדרדרות של המסתם הטריקוספידלי. 4. במידה ויהיה צורך להחליף את המסתם הטריקוספידלי בעתיד האם פותחים את בית החזה פעם שלישית ? תודה על התייחסותך. בברכה יעקב

שלום רב. ברצוני להבין את סיכום הערות מבדיקה אקו שעברתי. רקע בת 40 לפני 4 שנים עברתי ניתוח לב להסרת ממברנה בחדר השמאלי DSS לפני כ- חצי שנה עקב התמוטטות ברחוב הושתל קוצב לב דו לשכתי (כולל יכולת רישום של מאורעות של VT אני נמצאת במעקב צמוד של רופא כל 6 חודשים + בדיקות אקו וכל 3 חודשים בדיקת קוצב ברצוני להבין את בדיקת האקו הנוכחית האחרונה . עם אפשר להסביר /לתרגם את הסיכום ? ומה הם ההשלכות של מפל 82 מ"מ כספית במוצע החדר השמאלי במנוחה = בבדיקה הקודמת לפני חצי שנה היה מפל של 43 מ"מ כספית במנוחה.? מה ההשלכות של זה ? האם נשקפת סכנת חיים ? בתקופה האחרונה מדי פעם שאני יושנת / שוכבת אני נחנקת תוך כדי שינה מרגישה כאילו יש לי מים בחזה ואז אני נאלצת לישון בישיבה ? אני יודעת שאני צריכה לפנות לרופא המטפל כדי לקבל תשובות. מאחר והרופא שלי בחופש לכן פניתי אליכם כדי להיות אולי קצת רגועה . רצ"ב סיכום בדיקת האקו האחרון סיכום והערות S/R EXCISION OF SUB- AORTIC MEMBRANE. HYPERTROPHIC OBSTRUCTIVE CARDIOMYOPATHY. HYPERDYNAMIC LEFT VENTRICLE. MILD TRICUSPID REGURGITATION. MILD PULMONARY HYPERTENSION. אפיק מוצע חדר שמאל של העלה המיטרלי הקדמי עם מגע במחיצה הבין חדרית Systolic anterior motion (SAM) קיים במנוחה מפל של 82 מ"מ כספית במוצא חדר שמאל. בתודה מראש פלורה בתקווה שאקבל תשובות לשאלות שלי .

בן 51. עושה הרבה ספורט. לאחרונה מרגיש קצת קושי בנשימה. עשיתי אקו במאמץ. חדר שמאל בגודל תקין. התכווצות גלובלית ואזורית תקינה. מקטע פליטה מוערך 60%. ללא היפרטרופיה. תפקדו דיאסטולי תקין של חדר שמאל יחס e/e 7. חדר ימין בגודל תקין. התכווצותו תקינה. שורש אואורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. עליה שמאלית מורחבת במידה קלה. עליה ימנית בגודל תקין. מסתם מיטרלי: אי ספיקה טריוויאלית. מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי, תקין. מסתם טריקוספידלי: אי ספיקה טריקוספידלית טריוואילית. לחץ ראתי מוגבר tr gardient 32 mmhg rap estimated 5 mmhg systolic pap 37 mmhg מהלך הבדיקה דופק מנוח 66 שיא המאמץ 165 (95%). לחץ דם 120/85 במונחה ובמאמץ 180/80 המאמץ הופסק אחרי 14:11 דקות בעומס של 18.3 mets בשלב 5. ללא כאבים בחזה. סיכום: במאמץ גבוה מאוד ובדופק המטרה הודגם שיפור גלובלי ואזורי בתפקוד חדר שמאל. ללא עדות לאיסכמיה. לאחר המאמץ לחץ ריאתי נמדד 42 ממ"כ + rap. יחס E/E תקין. אבחנות: no echocardigraphic evidence excellent exercise capacity good lv systolic function no evidence of significant vavulopathy mild left artioum enlargment mild pulmonary hypertension at rest האם הלחץ הריאתי מצריך בירור והאם אני מוגבל ברמת המאמץ הספורטיבי (אני מתאמן בקבוצת שחייה)? אציין שלפני חודש עשיתי בדיקת סקר בעבודה ובדיקת תפקודי הריאות הייתה תקינה.

שלום ד"ר, תודה רבה. בהמשך לשאלתי ובעיקר כדי להרגיע את עצמי אשמח לחוות דעתך בנושא. אני בן 19, חייל. לפני שנתיים היו לי כאבי חזה במאמץ ובאותו זמן נמצאה אוושה סיסטולית שבאקו לב יצאה פונקציונלית. בגלל הכאבים עברתי בדיקת מאמץ שיצאה תקינה ולבסוף הרופא אמר שהכאבים לא מדאיגים. כמה חודשים אחרי שהתגייסתי היה יום אחד בו הייתי כל היום במאמץ ובסוף היום למרות ששתיתי הרגשתי סחרחורת וחולשה שנשארה כמה ימים. מאז היו כמה פעמים בהם לאחר פעילות מאומצת (לדעתי ארוכה או בה ממש התאמצתי) הופיעו יום יומיים אחרי חוסר יציבה וחולשה שכל תנועה הייתה גורמת לה. החולשה עברה אחרי כמה ימים. כמו שאמרתי זה לא קרה בכל פעילות אלא כמה פעמים. בעקבות זה עברתי שוב אקו לב תקין חוץ מ trace regurigation במסתם המיטרלי minimal regurigation במסתם הטריקוספידלי. לחץ דם ריאתי 24. כמו כן בדיקת המאמץ תקינה. פנימאי הציע שאולי זה לחץ דם נמוך, משהו לבבי או רבדיומיוליזיס - והציע לעשות CK ואלקטרוליטים יום אחרי אימון (לא עשיתי). בבדיקה רגילה יצאו תקינים (CK 98 נורמה עד 190, סודיום 137 נורמה 136-148 פוטסיום 4.1 נורמה 3.5-5.2) שאלותיי: 1. מכיוון שאני חוזר להתאמן, אם מופיעים כאבי חזה זה בסדר? 2. לגבי תופעת החולשה - אם אתחיל להתאמן וזה יקרה - יש לך רעיון מה הסיבה? 3. קורה בלי קשר אבל גם בבדיקת המאמץ שלאחר אימון לוקח לדופק הרבה זמן לרדת, לדעתי שעות. האם זה תקין? במבחן המאמץ בסוף הבדיקה מ201 ירדתי ל116 וזה נשאר גבוה. תודה

ראיתי שתן כהה מאד, בבדיקת סטיק ראו ריבוי דם בשתן. להלן תוצאות הבדיקה והתרבית. הייתי שמחה להבין כמה דברים: האם דלקת כתוצאה בסטרפ B שונה מדלקת מחיידק E COLLI איך יתכן שיש דלקת ואין ליקוציטים בשתן? מהם שלשת המדדים האחרונים ושאלת השאלות, האם קיומה של דלקת מצדיק כזה צבע נוראי של שתן, האם יתכן שיש פה בעיה חמורה יותר כגון אבן או סרטן? :SG 1.01 SG LEUCOCYTES UR. NEGATIVE NITRITE NEGATIVE PH (URINE) 5.50 PROTEINE UR 10.00 MG/DL GLUCOSE URINE NORMAL KETONES NEGATIVE UROBILINOGEN NORMAL BILIRUBIN UR NEGATIVE ERYTHROCYTES &gt; 1 SEDIMENT RBC 576.00 HPF SEDIMENT WBC 2.00 HPF SEDIMENT SQEP + SEDIMENT MUCOUS +++

שלום רב אני בת 76 עשיתי בדיקת אקו ביגלל חולשה ובחילות קיבלתי תשובות איך הבדיקות שקיבלתי ? והאם יש קשר לחולשה s LVEDd (2D) 4.0 cm (3.9 cm – 5.3 cm) IVSd (2D) 0.9 cm ( – ) LVESd (2D) 2.7cm ( 2.2cm – 3.5cm) LVPWd (2D) 0.8cm (0.6 cm – 0.9 cm) LVEDV 70 (56 ml-104 ml) LV Mass(2D ASE) 101 (66 g-150 g) LVESV 27 (19 ml-49 ml) LVMass Index 63.9 LVEF (Visual) 55% Diastolic Function Mitral Flow MV E Vmax 0.60 m/s MV A Vmax 0.69m/s MV DT 253ms MV E/A 0.87 Tissue Doppler (MV Annulus) MV E' lateral 0.09 m/s MV A' lateral MV E/E' lateral 6.60 4CV 2CV apLAX 1 – Normal, 2 – Hypokinesia, 3 – Akinesia, 4 – Dyskinesia, 5 – Aneurysm, 6 – Akinetic w/scar, 7 – Dyskinetic Left Atrium LA Diameter(2D) 3.7 cm (2.7 cm – 3.8 cm) LA Area 17.5 LA Diameter(MM) (2.7 cm – 3.8 cm) LA Volume, MOD4 51 ml LA Vol Index, MOD4 32.3 ml/m2 Valves Aortic Valve AR Slope 1.6m/s2 AR P1/2T 744 ms AR V.Contracta Mitral valve MV P1/2T 0.074 s MVA (P1/2T) 3.0 cm2 Tricuspid valve / Pulmonary artery/ RA pressure TR gradient 25 mmHg RAP(estimated) 5 mmHg Systolic PAP 30 mmHg Vessels Aorta Aortic root (2D) 3.4 cm Ascending aorta 3.8 cm Aortic arch: 2.9 cm Vena Cava IVC 1.7 cm SVC ממצאים: :Findings חדר שמאל: בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד גלובלי תקין עם הפרעת התכווצות אזורית / אפיקלית ( ראה תרשים). תפקוד דיאסטולי של חדר שמאל תקין לגיל. חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש האורטה מורחב במידה קלה. האורטה העולה מורחבת במידה קלה. עליה שמאלית: בגודל תקין. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי תקין. אי ספיקה אורטלית קלה. מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. לחץ דם ריאתי תקין. תפליט פריקרדיאלי: .פריקרדיאלי תפליט נצפה לאA pericardial fat pad is present. אבחנות: :Diagnosis LV: Normal global systolic function. Apical akinesis (see chart). RV:Norml size and global function. AV: Mild regurgitation. Normal Pulmonary Artery Pressure.

שלום. אבי בן 60, אחרי צינתור אבחנתי, נוטל תרופות לדילול דם, עובר א.ק.ג במאמץ ואקו לב במועד ובכל פעם אין ממצאים מדאיגים תודה לאל, מקפיד על תזונה בריאה, ספורט פעם בשבוע, הולך הרבה בעבודה, לא מעשן, ולא שותה. בשנים האחרונות הוא סובל מדום נשימה בשינה (חומרה בינונית), ובשנה וחצי האחרונות זה ממש משפיע לו על איכות החיים. הוא קם עייף, ועייף במהלך היום. סיפאפ, וסד לפה לא מסייעים בגלל שמחיצת האף שלו חסומה והוא צריך לעבור ניתוחון. רציתי לדעת כמה זה מקור לדאגה מבחינת עניינים של הלב (התקף לב, דום לב פתאומי בשינה, או כל אירוע לבבי אחר). תודה רבה.

שלום רב. מזה כ4 שנים סובל מהתקפי צרבת קשים.בתחילה זה היה בתדירות של פעם בחודש לכמה שעות וכיום זה אחת לשבועיים. הבעיה היא שכאב הצרבת הוא מעל 24 שעות בכל התקף.עברתי כבר 2 בדיקות גסטרוסקופיה ונמצא שהכל תקין.מיותר לציין שנקסיום לא עוזר במקרה שלי או כל כדור אחר.אני לא שותה אלכוהול ולא מעשן בכלל.משקל תקין .איזו בדיקה עלי לבקש על מנת לטפל בבעיה ולא בתסמינים ?

שלום רב. שנתיים לאחר ניתוח להוצאת גידולים בשד ובלוטות לימפה בבית השחי. מתכננת לחזור לעבודה,שהיא עבודה פיזית. ממה אני אמורה להיזהר,לדוגמא-האם אסור להרים תיקים כבדים מעל משקל מסויים? ואולי מי שהוא יודעה איזה הקלות אני יכולה לקבל בעבודה,אם עברתי כימוטרפיה והקרנות? פשוט לא מוצאת את המידע באינרנט. תודה רבה מראש

שלום,שכחתי לצרף קודם את הבדיקות. אני מצרפת עכשיו. אני מצרפת את בדיקות הדם שעשיתי לאחרונה. אני בת 66,יש לי חלק מן הערכים נמוכים. אני מודאגת בעיקר מהלימפוציטים הנמוכים. אשמח לקבל חוות דעת. תודה רבה | mg/dl | ( 70 * 96 ) 100 | Urea (B) | mg/dl | ( 17 * 38 ) 43 | Creatinine (B) | mg/dl | ( 0.51 * 0.66 ) 0.95 | eGFR | | לחץ לתוצאות | Uric Acid (B) | mg/dl | ( 2.6 * 4.9 ) 6 | K+ Potassium (B) | mmol/l | ( 3.5 * 4.2 ) 5.1 | Na- Sodium (B) | mmol/l | ( 136 * 140 ) 146 | Ca-Calcium (B) | mg/dl | ( 8.1 * 9.4 ) 10.4 | Phosphore (B) (PO4) | mg/dl | ( 2.5 * 3.8 ) 4.5 | Mg-Magnesium (B) | mg/dl | ( 1.9 * 1.9 ) 2.5 | Cholesterol | mg/dL | * 211 | Triglycerides | mg/dl | * 395 | HDL-Cholesterol | mg/dl | * 40 | Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 171 | LDL-Cholesterol | | לחץ לתוצאות | Protein Total (B) | g/dl | ( 6.6 * 7.5 ) 8.3 | Albumin (B) | g/dl | ( 3.5 * 4.2 ) 5.2 | Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.4 ) 1.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 * 74 ) 120 | ALT (GPT) | U/l | ( 0 * 14 ) 31 | AST (GOT) | U/l | ( 10 * 20 ) 31 | LDH-Lactic Dehydrogenase | u/l | ( 256 * 330 ) 512 | CK | u/l | ( 0 * 126 ) 145 | Fe - Iron | micg/dl | * 55 ( 60 ) 180 | Transferrin | mg/dl | ( 160 * 294 ) 360 | Vitamin B12 | pg/ml | ( 211 * 344 ) 911 | המטולוגיה-כללי ESR 1 hour | mm/hr | ( 0 * 14 ) 30 | המטולוגיה- ספירת דם - מכשיר WBC-Leucocytes | 10*3/micl | ( 4.5 * 5.9 ) 11 | RBC-Red Blood Cells | 10*6/micl | * 3.68 ( 4 ) 5.2 | Hemoglobin | g/dl | * 11.2 ( 12 ) 16 | Hematocrit | % | * 33.8 ( 36 ) 46 | MCV-Mean Cell Volume | fl | ( 79 * 92 ) 97 | MCH-Mean Cell Hemoglobin | pg/cell | ( 27 * 30.4 ) 35 | MCHC-M.Cell Hb cont. | g/dl | ( 31 * 33.1 ) 36 | RDW-Red Cell Distri.Width | % | ( 11.6 * 13.5 ) 15 | Platelets | 10*3/micl | ( 150 * 260 ) 450 | MPV-Mean Platelet Volume | fl | ( 8.5 * 10.5 ) 12.9 | Neutrophils % | % | ( 40 * 65.9 ) 75 | Lymphocytes % | % | * 19.6 ( 22 ) 43 | Monocytes % | % | ( 3 * 9.8 ) 13 | Eosinophils % | % | ( 0 * 4.2 ) 6 | Basophils % | % | ( 0 * 0.5 ) 2 | Neutrophils # | # | ( 1.8 * 3.9 ) 7.7 | Lymphocytes # | # | ( 1 * 1.16 ) 4.8 | Monocytes # | # | ( 0 * 0.58 ) 1.1 | Eosinophils # | # | ( 0 * 0.25 ) 0.6 | Basophils # | # | ( 0 * 0.03 ) 0.2 | שתן-כללי PH (U) | | ( 5 * 6 ) 8 | Nitrit (U) | | NEGATIVE | Ketone (U) | | NEGATIVE | Glucose (U) | | NORMAL | Urobilinogen (U) | | NORMAL | Bilirubin (U) | | NEGATIVE | Protein (U) | | NEGATIVE | Leucocytes (U) | cell/µl | ( 0 ) 10 * 25 | Erythrocytes (U) | | NEGATIVE | אנדוקרינולוגיה TSH | mIu/l | ( 0.5 * 1.78 ) 4.8 | אימונולוגיה C.R.P | | 0.5 mg/dl :קטן מ | Rheumatoid Factor Quantit | IU/ml | ( 0 * 7.3 ) 14 | Complement-C3 | mg/dl | ( 85 * 112.1 ) 180 | Complement-C4 | mg/dl | ( 10 * 28.9 ) 40 | מבוטח נכבד, עם קבלת תוצאות הבדיקה, נא פנה לרופא לקבלת הסבר על משמעותן

שלום רב , להלן הבעיות מהן אני סובל קשיי נשימה לאחר כל דבר שאוכל או שותה – וגם קושי בשאיפת אוויר בטן נפוחה מאוד – במיוחד לאחר אוכל ( אפילו מעט מאוד אוכל ) תחושה של היחנקות – במיוחד בשכיבה אבל לא רק בשכיבה . לא יכול לישון בלילה באופן רצוף – כל הזמן מתעורר מהרגשה של מחנק ושיעול . לעיתים יש גם צרבות והרגשה של שריפה חדה באזור החזה גירויים בגרון למטה שגורמות לשיעול בנוסף מאז שאני סובל מהנ"ל אני גם סובל : מהרגשת חולשה חזקה מאוד ,כבדות ברגלים ,לא מצליח אפילו לעשות ספורט כגון הליכות , סחרחורות , בילבול . לאחרונה יש גם הרגשה של צריבה וכאב בבית החזה באמצע לא עזרו לי שום תרופות כגון לוסק,נקסיום, לנטון . זה התחיל לפני כשנה והמצב רק עולה ומחמיר בדיקות שעשו לי : אנדוסקופיה – ושט תקין לכל אורכו , בקע סרעפתי קטן גולש בעומק 38-40 ס"מ , קיבה – רירית האנטרם וגוף עם כתמי אודם נדגמה . מהלך קפלים סדיר וניפוח היטב . תרסריון – בצל וחלק היורד נראו תקינים . באותה בדיקה גם נלקחה ביופסיה שאובחן בה חיידק – טופלתי באנטיביוטיקה ולאחר מכן נערכה בדיקה נשיפה והכל הראה בסדר . אולטראוסנד בטן – התוצאות לפי הרופא המטפל תקינות מנומטריה של הושט – פריסטלטיקה פרופולסיבית עם תגובה טובה לבליעה . לחץ תקין בושט לכל אורכו . לחץ תקין ב LES עם הרפיה מלאה שלו . בדיקת PH - בדיקה תקינה השאלות שלי הן : 1 . קשה לי מאוד לחיות בצורה כזו והמצב רק מחמיר מיום ליום – האם יש איזושהיא דרך לפתור את הבעיות שמניתי למעלה ? 2 . האם יש עוד אלו בדיקות שיכולות לעזור למצוא פיתרון ? 3. לפני 4 שנים עברתי תאונה קשה שבמסגרתה גם נשברו לי חוליות T1 וחוליות C - האם יכול להיות קשר לבין הסימפטומים שציינתי בתודה מראש ניר

שלום פרופ', אודה לפענוח תוצאות הבדיקה הבאה: צבע לבן עכור צמיגות צמיג במיוחד חומציות pH 8.5 נפח (מ״ל) 4.0 ריכוז (מיליון/מ״ל) 36.0 תנועתיות כללית (%) 50 תנועה פרוגרסיבית (%) 47 תנועה לא פרוגרסיבית (%) 3 ללא תנועה (%) 50 סה״כ תאי זרע בתנועה פרוגרסיבית (מיליון) 67.7 סה״כ כמות תאי זרע (מיליון) 144.0 חיות (%) 79 תאים עגולים (מיליון/מ"ל) תאי דם אדומים מורפולוגיה תאים תקינים (%) 2 פגם בראש (%) 93 פגם בצוואר (%) 5

בני בן 19 לפני כ 4 חודשים החל להרגיש קושי בנשימה. בצילום ריאות נוזל פלאורלי מימין. צילום חוזר לפני יומיים נראה אותו דבר וסתימת סינוס קוסטופרני מימין. בדיקת דם ph יצא נמוך: 7.339 Pco2 יצא גבוה: 50 Po2 יצא נמוך: 29 sO2 יצא נמוך:53 אקו לב: תקין תפקודי ריאות: תקין בדיקת טגר מטכולין: תקין איזה בדיקות צריך עוד לעשות כדי שיהיה טיפול שיחזור לנשום רגיל? כרגע מאוד קשה לו עם הנשימה. האם יש טיפול מהו? תודה רבה, בר