ארתרוסקופיה היא ניתוח של מפרק, הנעשה דרך חתכים קטנים בעור -...
כאבי מפרקים מעיבים על חייהם של מיליוני אנשים בעולם, וההשפעה...
אין ספק שפצעי אקנה הם אחת מהתופעות האסתטיות המטרידות ביותר....
המון סטרס ליווה אותנו בתקופה האחרונה, והוא ניכר בתחושה...
נאסר היקר, כמו שאתה יודע טוב מכולם, לצערנו ארתרוסקופיה של מפרק הירך לא תמיד עוזרת. הממצאים בבדיקת הCT מדגימים שינויים שחיקתיים שגורמים לכאבים שככל הנראה יפתרו בהחלפת מפרק הירך (וגם לזה אין תעודת אחריות). אני מציע לפנות למומחה להחלפת מפרקים ולשמוע את דעתו, במידה ותרצה אשמח לעמוד לרשותך לחוות דעת נוספת. אני מניח שאתה יודע איך ליצור קשר, בברכה, ד"ר איתתמר בוצר מומחה בארתרוסקופיות של מפרק הירך רופא בכיר ביחידה לברך וארתרוסקופיות ברבמ"ם www.botser.com
שלום רב, אתה מתאר ירידה תחושתית וקושי בכיפוף הירך לאחר ארתרוסקופיה של הירך. כדי להעריך מתי יחול שיפור במצב, כדאי להיבדק ע״י הרופא המנתח. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום רב. השאלה אינה ברורה. מה הכוונה בהחלמה מלאה , לאיזה ניתוח. החלפת הירך דווקא נחשב לניתוח עם החלמה מהירה בסך הכל ואחרי כ-3 חודשים מגיעים למעל מ-90אחוזים מהתפקוד הסופי
ארתרוסקופיה היא ניתוח של מפרק, הנעשה דרך חתכים קטנים בעור -...
כאבי מפרקים מעיבים על חייהם של מיליוני אנשים בעולם, וההשפעה...
אין ספק שפצעי אקנה הם אחת מהתופעות האסתטיות המטרידות ביותר....
המון סטרס ליווה אותנו בתקופה האחרונה, והוא ניכר בתחושה...
נאסר היקר, כמו שאתה יודע טוב מכולם, לצערנו ארתרוסקופיה של מפרק הירך לא תמיד עוזרת. הממצאים בבדיקת הCT מדגימים שינויים שחיקתיים שגורמים לכאבים שככל הנראה יפתרו בהחלפת מפרק הירך (וגם לזה אין תעודת אחריות). אני מציע לפנות למומחה להחלפת מפרקים ולשמוע את דעתו, במידה ותרצה אשמח לעמוד לרשותך לחוות דעת נוספת. אני מניח שאתה יודע איך ליצור קשר, בברכה, ד"ר איתתמר בוצר מומחה בארתרוסקופיות של מפרק הירך רופא בכיר ביחידה לברך וארתרוסקופיות ברבמ"ם www.botser.com
שלום רב, אתה מתאר ירידה תחושתית וקושי בכיפוף הירך לאחר ארתרוסקופיה של הירך. כדי להעריך מתי יחול שיפור במצב, כדאי להיבדק ע״י הרופא המנתח. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום רב. השאלה אינה ברורה. מה הכוונה בהחלמה מלאה , לאיזה ניתוח. החלפת הירך דווקא נחשב לניתוח עם החלמה מהירה בסך הכל ואחרי כ-3 חודשים מגיעים למעל מ-90אחוזים מהתפקוד הסופי
שלום רונן, שיקום לאחר ארתרוסקופיה של הירך דורש היענות גדולה יותר מצד המטופל. עם זאת הוא לא בהכרח ארוך יותר. הסיבה לכך שבארתרוסקופיה אנחנו משמרים את מפרק הירך ולכן תהליך השיקום מבוצע ״במדרגות״ אשר אורכן קבוע מראש. בהחלפת ירך השיקום מותאם לתהליך ההחלמה של המטופל. ההגבלות לאחר הניתוח נובעות משיקולים רפואיים. עם זאת חשוב להדגיש, האינדיקציות לניתוחים הללו (ארתרוסקופיה והחלפה) שונות ולכן ברוב המקרים תהליך השיקום לא מהווה חלק משמעותי בבחירת הניתוח. בברכה, ד״ר יעקב שפירא
שלום, יש הבדל עצום בין שני הניתוחים ניתוח ארתרוסקופיה של ירך אתה מתקן בדרך כלל נזקי סחוס לברום וכד' לאחר הניתוח אוסרים דריכה לתקופה ולאט לאט משפרים תנועות ולכן ההחלמה ארוכה בהחלפת מפרק אני יותר סומך על המשתל .
שלום רב סיכונים לאחר ניתוח ארטרוסקופיה של הירך יכולים בהחלט להיות תחושת רדימות של הירך או המפשעה. לרוב התחושה חוזרת לאחר פרק זמן של מספר שבועות אך בהחלט לאחוז קטן מהמטופלים חוסר התחושה או תחושת הרדימות יכולה להישאר תמידית.
שלום לך, ההצלחה בניתוח כזה יכולה להתבטא רק מספר חודשים אחרי הניתוח. חשוב מאוד לבצע פיזיותרפיה ולחזק שרירים בכדי לשפר את סיכויי ההצלחה. מבחינת הישיבה כלל שתעשי יותר תרגילים לשיפור טווחי תנועה תשפרי את יכולת הישיבה. הבעייה בישיבה נובעת מהגישה מקדימה עם הארתרוסקופ וזה יוצר הצטלקות מקומית! בהצלחה
שלום אלי, רצוי להשלים את השאלה עם מעט נתונים על הרקע והתלונה העיקרית בכדי שאוכל להתייחס לשאלה באופן ראוי. בברכה,
שלום רב, ניתן לבצע פעולה זו בהרדמה אזורית ללא כאבים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
בעייתך מורכבת מכדי להתיחס אליה בלי בדיקה של ממש. אם אתה מעוניין להבדק פנה ל 046802040
שלום רב שלום רב החלטה לגבי אפשרות של טיפול שמרני או ניתוחי נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מקיפה, בדיקה פיסיקלית ועיון בבדיקות ההדמיה, קביעת תור ניתן לעשות בטלפון 03-9411182 הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בהתאם לממצאים , הטיפול ניתן מציטוטים קודמים באופן כללי אני מבצע החלפת מפרק ירך בגישה קדמית וגישה קדמית לטרלית ישירה, בהשכבה על הגב ולא על הצד כפי שנהוג במקומות רבים, השכבה על הגב מאפשר בדיקה של טווחי תנועה, יציבות ובדיקה של אורך הרגליים בצורה מהימנה גישה קידמית לטרלית ישירה בהשכבה על הגב מתאימה לכל משקל שהו הגבלות ירך -לאחר ניתוח --כגון כרית פישוק, כיסא גבוהה, הגבהה לשירותים וכולי אינם נהוגים על ידי אחרי ניתוח להחלפת מפרק ירך באופן רוטיני, ניתן להסתובב גם על הצד אין צורך לשכב על הגב רק מצורף קישור לשם הרחבת הקריאה https://www.facebook.com/photo.php?fbid=462412617165514&set=a.196883970385048.49269.111559095584203&type=1&theater השיקולים הן בהתאם לגיל החולה , המשתלים שמנתח מסוים יש לו ניסיון איתם או מאמין בהם- בזאת שהשיג הוא עם המשתלים את התוצאות הטובות ביותר . חלקים/משטחים נושאי המשקל- ישנם מספר צירופים, הנפוצים ביניהם הם מתכת על מתכת, מתכת על פויליאטילן, קרמי על קרמי, קרמי על פוליאטילן ולאחרונה אף קרמיקה על מתכת לכל חלק נושא משקל יש את היתרונות והחסרונות שלו לדוגמא קרמיקה עמידה אך יכולה להיסדק ולהישבר, מתכת עמידה לאורך זמן אך משחררת ריכוז של מתכות כבדות למחזור הדם( לא מומלץ בנשים בגיל הפוריות לדוגמה). פוליאטילן עמיד אך לעיתים רחוקות יכול ליצור " מחלת פוליאטילן"- שבה חלקיקים מעוררים תגובה של הגוף היכולה להוביל להתרופפות המשתל בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
מורכבות בעייתך אכן מצריכה מפגש קליני עם אורתופד. ההצעות שקיבלת הם בגדר המקובל לבעיות המתוארות. ליצירת קשר טיפולי נא ללחוץ על הקישורית שבסמוך לתמונתי למעלה ולטלפן.
שלום רב החלטה לגבי אפשרות של טיפול שמרני או ניתוחי נעשית לאחר קבלת היסטוריה רפואית מקיפה, בדיקה פיסיקלית ועיון בבדיקות ההדמיה מציטוטים קודמים -באופן כללי אני מבצע החלפת מפרק ירך בגישה קדמית וגישה קדמית לטרלית ישירה, בהשכבה על הגב ולא על הצד כפי שנהוג במקומות רבים, השכבה על הגב מאפשר בדיקה של טווחי תנועה, יציבות ובדיקה של אורך הרגליים בצורה מהימנה גישה קידמית לטרלית ישירה בהשכבה על הגב מתאימה לכל משקל שהו הגבלות ירך -לאחר ניתוח --כגון כרית פישוק, כיסא גבוהה, הגבהה לשירותים וכולי אינם נהוגים על ידי אחרי ניתוח להחלפת מפרק ירך באופן רוטיני, ניתן להסתובב גם על הצד אין צורך לשכב על הגב רק מצורף קישור לשם הרחבת הקריאה https://www.facebook.com/photo.php?fbid=462412617165514&set=a.196883970385048.49269.111559095584203&type=1&theater השיקולים הן בהתאם לגיל החולה , המשתלים שמנתח מסוים יש לו ניסיון איתם או מאמין בהם- בזאת שהשיג הוא עם המשתלים את התוצאות הטובות ביותר . חלקים/משטחים נושאי המשקל- ישנם מספר צירופים, הנפוצים ביניהם הם מתכת על מתכת, מתכת על פויליאטילן, קרמי על קרמי, קרמי על פוליאטילן ולאחרונה אף קרמיקה על מתכת לכל חלק נושא משקל יש את היתרונות והחסרונות שלו לדוגמא קרמיקה עמידה אך יכולה להיסדק ולהישבר, מתכת עמידה לאורך זמן אך משחררת ריכוז של מתכות כבדות למחזור הדם( לא מומלץ בנשים בגיל הפוריות לדוגמה). פוליאטילן עמיד אך לעיתים רחוקות יכול ליצור " מחלת פוליאטילן"- שבה חלקיקים מעוררים תגובה של הגוף היכולה להוביל להתרופפות המשתל בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
שלום רב המלצות לטיפול ואבחנות באורתופדיה נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית בדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה FAI יכול בחלק מהמקרים גם לגרום לשינויים שחקתים של הירך , אין אני יודע אם זה המצב אצלך , לשם כך יש צורך בבדיקה ועיון בבדיקות ההדמיה מציטוטים קודמים- תסמונת FAI תפס/התנגשות/צביטה או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב בברכה ד"ר בנימין בנדר
שלום לך, כמובן שמבלי לשוחח איתך באופן אישי,לבדוק אותך ולראות את ההדמייה, התשובה הינה מוגבלת. אתייחס לממצאי ההדמייה. ציסטות יכולות להיות עדות לחלק ממחלה נשחיקתית של מפרק הירך או ייתכן והכוונה היא לממצא אותו רואים לעתים כשיש בעייה באספקת דם לראש הירך. הסתיידויות ברקמה רכה לפעמים מופיעות לאחר טיפול ניתוחי. אני ממליץ לך לפנות רופא אשר ניתח אותך עם הממצאים הנ"ל לשם החלטה לגבי המשך טיפול. בהצלחה ד"ר גיל אייל
בדיקת העל-שמע(US) תקינה.
אני סבור שיש להתיעץ ברופא המנתח יכולות להיות סיבות שונות לבלוטות מעט מוגדלות חלקן קשורות לניתוח וחלקן לא אין ספק ש CT יוכ לסייע באבחנה כל טוב
שלום רב ב US נמצאו שתי בלוטות למפה מוגדלות, עליך לפנות לרופא כיורג לבדיקה לפשר ההגדלה של הבלטות לרוב זה תגובתי וחולף בברכה ד"ר בנימין בנדר
ערן שלום קשה לתת דעה נוספת במצב מורכב כזה. מבין את חששך לניתוח נוסף. ודא שהרופא שאתה הולך אליו אכן מומחה בתחום של ארטרוסקופיות של מפרק הירך. זהו אינו ניתוח שכיח ולא כל אחד יכול לעשות זאת. בברכה ד"ר אלון בורג
אבי שלום מציע שתפנה לרופא המנתח שלך לקבל תשובות נוספות לגבי המהלך הצפוי. בברכה, ד"ר אלון בורג
אלי שלום לאחר כל ניתוח יש פרוטוקול חזרה לפעילות באופן הדרגתי ובהתאם לממצאי ניתוח. הפרוטוקול כולל פיזיותרפיה בדרגות קושי שונות, כאשר קצב הפעילות נקבע לפי קצב ההחלמה. מצד אחד להפעיל ולשקם את המפרק ומצד שני "להגן" על התיקון. דרשי לקבל הנחיות מדוייקות מהרופא המנתח שלך בברכה, ד"ר אלון בורג
עדי שלום, לפי תיאורך יש מקום לטיפול ניתוחי, ארטרוסקופיה של מפרק הירך בו יתוקן הקרע בלברום והבליטה הגרמית תשויף. בברכה, ד"ר אלון בורג
הטיפול בבעייתך הנו באמצעות ארתרוסקופיה של מפרק הירך. ממה שאני יודע האורתופד עם הכי הרבה נסיון בשיטה זאת שמו אהוד ראט והוא עובד בבי"ח סורוקה בבאר שבע