קיימות דרכים שונות לטיפול בבריחת שתן, המבוססות על ההיסטוריה...
רצים כל הזמן לשירותים? תסמונת השלפוחית הרגיזה פוגעת מאוד...
תסמונת השלפוחית הרגיזה הינה שכיחה, למעלה ממיליון ישראלים...
שלפוחית רגיזה הפוגעת באיכות החיים איננה כורח המציאות. אז מה...
כ-15% מן הנשים סובלות מתסמונת שלפוחית רגיזה, הכוללת תדירות...
נא לצמצם לשאלה קלינית ברורה.
שלום לך איתן. תסמונת שלפוחית רגישה מוכרת גם בגברים וסיבותיה שונות. אצלך עד כה הטוביאס נתן פתרון אבל אם התרופה עובדת פחות חשוב קודם כל לשלול מקורות אחרים להפרעה כמו דלקת שתן או הגדלה של הערמונית (בהיותך גבר זה משפיע). ניתן במקביל לטוביאס לתת לך לפי צורך טיפול אנטיביוטי או טיפול לשיפור זרימת השתן או הקטנת הערמונית- בהתאם לממצאים בבדיקות שתבצע. מירבגרון היא תרופה חדשה לשלפוחית רגיזה, עובדת במנגנון שונה מהאנטיכולינרגים ואין בעיה לטול אותה יחד איתם אבל עדיין לא נמצאת לשיווק בארץ. בוטולינום נמצא כטיפול יעיל לשלפוחית רגיזה לפחות לתקופות ולעיתים צריך לחזור עליו. עד כמה שידוע לי אינו בסל וכנראה עולה כמה אלפי שקלים אך ניתן לברר זאת דרך קופ"ח או הביטוחים בשונים וידוע ליש שברוב בתי החולים הגדולים ניתן לקבלו כטיפול לשלפוחית רגישה. כפי שציינתי אם משהו אחר גרם להפרעה שהחמירה וירידה בתגובה לטוביאס- הטיפול בו יחזיר את המצב לקדמותו. לצערי לא ניתן לקחת יותר מ 8 מג' טוביאס ליום.
לנסות טיפול תרופת בבטמיגה
קיימות דרכים שונות לטיפול בבריחת שתן, המבוססות על ההיסטוריה...
רצים כל הזמן לשירותים? תסמונת השלפוחית הרגיזה פוגעת מאוד...
תסמונת השלפוחית הרגיזה הינה שכיחה, למעלה ממיליון ישראלים...
שלפוחית רגיזה הפוגעת באיכות החיים איננה כורח המציאות. אז מה...
כ-15% מן הנשים סובלות מתסמונת שלפוחית רגיזה, הכוללת תדירות...
תסמונת השלפוחית הרגיזה שכיחה יותר מסוכרת, דיכאון או אסתמה -...
מדובר בבעיה חמורה שיש לה פתרון רפואי מצוין, אך למרות זאת...
האם גם את סובלת משלפוחית רגיזה - וחוששת לצאת מהבית? אל...
האם את ממהרת לשירותים פעמים רבות ביום - וחוששת לצאת מהבית?...
רצים לשירותים ללא הפסקה? יש פתרון: תוכלו לשפר משמעותית את...
66% מהלוקים בתסמונת נאלצים לרוץ לשירותים יותר מעשר פעמים...
לפי סקירה חדשה, קיים קשר בין פעילות יתר של שלפוחית השתן...
שירות מרפאה אורו-גניקולוגי וניתוחי רצפת האגן החל לפעול...
הטרימסטר השלישי להריון כפי שחוותה אותו חברת מערכת זאפ...
דלקת בדרכי השתן היא תופעה שכיחה, המביאה לחוסר נוחות על כל...
נשים שומרות בסוד בעיות בריאותיות הפוגעות באיכות חייהן, אחת...
נוירומודולציה סקראלית
הגעת לגיל 40? סביר שאת או חלק מחברותייך סובלות מצניחת איברי...
חדש: טיפול זעיר פולשני לתמיכה בריצפת האגן מהווה פתרון יעיל...
במחקר חדש נמצא כי תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן יכולים...
לדברי מומחה, גברים פונים לטיפול רק כשהפגיעה באיכות חיים...
נשים אחרי לידה עלולות לסבול מדליפת שתן במאמץ ומשלפוחית...
כאבים בגב, דם בשתן, בחילות והקאות - אלה הם רק חלק מהתסמינים...
נא לצמצם לשאלה קלינית ברורה.
שלום לך איתן. תסמונת שלפוחית רגישה מוכרת גם בגברים וסיבותיה שונות. אצלך עד כה הטוביאס נתן פתרון אבל אם התרופה עובדת פחות חשוב קודם כל לשלול מקורות אחרים להפרעה כמו דלקת שתן או הגדלה של הערמונית (בהיותך גבר זה משפיע). ניתן במקביל לטוביאס לתת לך לפי צורך טיפול אנטיביוטי או טיפול לשיפור זרימת השתן או הקטנת הערמונית- בהתאם לממצאים בבדיקות שתבצע. מירבגרון היא תרופה חדשה לשלפוחית רגיזה, עובדת במנגנון שונה מהאנטיכולינרגים ואין בעיה לטול אותה יחד איתם אבל עדיין לא נמצאת לשיווק בארץ. בוטולינום נמצא כטיפול יעיל לשלפוחית רגיזה לפחות לתקופות ולעיתים צריך לחזור עליו. עד כמה שידוע לי אינו בסל וכנראה עולה כמה אלפי שקלים אך ניתן לברר זאת דרך קופ"ח או הביטוחים בשונים וידוע ליש שברוב בתי החולים הגדולים ניתן לקבלו כטיפול לשלפוחית רגישה. כפי שציינתי אם משהו אחר גרם להפרעה שהחמירה וירידה בתגובה לטוביאס- הטיפול בו יחזיר את המצב לקדמותו. לצערי לא ניתן לקחת יותר מ 8 מג' טוביאס ליום.
לנסות טיפול תרופת בבטמיגה
אין הגבלה וניתן ליטול בבוקר או בערב ואין לזה השפעה על שינה
המידע בידך מעט מבולבל, שלפוחית רגישזה אינה קשורה להצרות פתח השופכה
שלום לך מיכאל, חבל שאת כל השאלות האלה לא שאלת את האורולוג אצלו נבדקת ושרשם לך את התרופה. זה תפקידו. בכל מקרה אם יש לך תלונות של שלפוחית רגיזה התרופה הזו מאוד יעילה. אתה יכול לקחת אותה מתי שתרצה, לא חובה עם אוכל. מזונות חריפים מדי/חמוצים מדי/מתוקים מדי - גורמים גירוי יתר לשלפוחית ויש להמנע מהם. קפאין, אלכוהול, שוקולד- להמנע, גם הם מגרים את השלפוחית. רצוי גם להפסיק לעשן. עדיף לשתות מים או תה קמומיל שמרגיע. לעיתים רק שינוי תזונתי כבר מספיק ואין צורך בכדורים, אבל אם זה לא עוזר קח את הטיפול. להתאפק אפשר בין שעתיים-שלוש בלי בעיה. התאפקות ממושכת של מעל 5 שעות רצוף אינה מומלצת.
שלום לך שרון. יש אנשים שיש להם שלפוחית רגישה, או שלפוחית בנפח קטן שמתקשים להתאפק וסובלים מתכיפות דוחיפות במתן התשןץ יש לכך פתרונות רבים- אבל צריך לעבור בירור ולבדוק זאת כדאי לשלוח בדיקות שתן לשלול זיהום, כדאי לבצע אולטראסאונד לראות את מבנה מערכת השתן ולפי צורך אולי אתה צריך הערכה בבדיקה אורודינמיקת שתראה את התפקוד . לאחר מכן ניתן להתאים לך טיפול - בין אם שינוי התזונה והשתיה שלך(המנעות מקפאין ושוקולד למשל) ובין אם בתרגול לשלוחית שניתן ללמוד בעזרת ביופידבק או טיפול עם תרופות.
טל שלום לך יש הרבה סיבות לתלונת שאת מתארת, למשל שתיה מרובה, בעיקר של קפאין; מחלות שונות דוגמת סכרת, השמנת יתר, דלקות בדרכי השתן, ואפילו לחץ נפשי. גם שלפוחית רגיזה היא חלק מהאבחנה המבדלת לתלונותיך.מציעה לך לפנות לבדיקת אורולוג בצורה מקיפה כולל בדיקות דם, שתן ואולטראסאונד, כדי לברר את ההפרעה שלך ולתת לך טיפול הולם, ויש הרבה אפשריות (מהגבלת שתיה ושינוי הרגלים, ירידה במשקל, הרגעות, לימוד התרוקנות תקינה ועד תרופות ועוד..)
זו שאלה שיש להפנות לאורולוג. הם מטפלים בהפרעות בנקיטת שתן
לא.
לא ברור לי מה השאלה. בכל מקרה אם את מטופלת אצל הומאופת כדאי להתייעץ איתו. ואם לא, כדאי מאד לראות הומאופת שיתאים לך את הטיפול בצורה מיטבית. כל טוב עירית פרידמן
שלום, פחות סביר.... תכיפות במתן השתן יכולה להיגרם ע"י סיבות שונות שחלקן קשורות בייצור מוגבר של שתן בכליות, אחרות בתפקוד לקוי של שלפוחית השתן מבחינת היכולת לאגור שתן (לדוגמא תסמונת השלפוחית הרגיזה) וחלקן בגרוי של השלפוחית כגון במצבי דלקת זיהומית בדרכי השתן. בברכה, ד"ר בני פיינר
אמיל שלום, הטיפול התרופתי לבעיות של שלפוחית רגיזה (אם זו האבחנה שנתנו לך) מבוסס על חומרים מאותה משפחה של טוביאז. ניתן לנסות תכשיר אחר מאותה משפחה, בהמלצת רופא כמובן. אופציה נוספת היא טיפול בבוטוקס או ביופידבק. ליאת
שלום לך, קיימת עדות עקיפה לכך שחסר בויטמין D עלול להיות קשור בהחלשות שרירי רצפת האגן ועקב כך בתופעות כגון דליפת שתן במאמץ וצניחת אברי האגן הנובעות במישרין מכשל של הרקמות התומכות (שריר ורקמת חיבור). לא מוכר קשר הפוך קרי חסר ויטמין D כסיבה לטונוס מוגבר בשרירי רצפת האגן. חשוב לזכור כי תכיפות במתן השתן אינה מאפיין נפוץ לכיווץ יתר של שרירי רצפת האגן אלא לפעילות יתר של שלפוחית השתן (מצב הקרוי 'שלפוחית רגיזה') ולעיתים למצבים כרוניים הקשורים בשלפוחית השתן ('תסמונת השלפוחית הכאובה') ומתבטאים בכאב ובתכיפות. נשמע שצריך להתעמק קצת יותר באבחנה העומדת מאחורי התסמינים שאת מתארת ואז לבחור דרך טיפול ספיציפית. בברכה, דר' בני פיינר www.pelvicsurgery.co.il
שלום משה, במקרה של שלפוחית רגיזה חשוב קודם כל להבדק אצל אורולוג. לאחר מכן ניתן לטפל באמצעות הומאופתיה בהתאם לתוצאות הבדיקה. אם יש צורך, ניתן לשלב טיפול הומאופתי בטיפול עליו ממליץ האורולוג. בהצלחה!
ארוע בודד חסר חשיבות עיפות ניכרת. שלפוחית רגיזה. שתיה מרובה לפני שינה. מנגנון יקיצה שדוכא. בשלב זה לא צריך לבצע בדיקות כולל שלפוחית שתן
שלום רב, לפי מה שתיארת הערמונית תקינה וזרם השתן סדיר אבל יש לך תסמינים של שלפוחית רגיזה (תכיפות ודחיפות וקימות להתרוקן בלילה-נוקטוריה). ממליצה לך לדבר עם האורולוג שלך על טיפול בתרופות אנטיכולינרגיות, אלו תרופות שמרגישות את הצורך להתרוקן כל הזמן ויקלו עליך. למשל תרופה כמו ספזמקס, טוביאס, וסיקייר . כולן כמובן במרשם רופא.
הפורום פרש לטובת קמפינג עד סוף השבוע. ישוב במרץ לפעילות אחרי החגים או בקיצור ביום א חג שמח
קראתי בעיון את תלונותיך . במיסגרת הפורם לא ניתן לבדוק את החולה ולשלול לבדיקות . אני מציע לך ליצור קשר עם האורולוג שלך ולהבדק על ידו . ד"ר קוור
אם אין הרחבה של האורטרים (אם היה, זה היה כתוב), אין לכך משמעות. התופעה לא מאבחנת שלפוחית רגיזה ואין לה כל קשר אליה.
אני מניח שמדובר בילד בריא שלא לוקח תרופות, שלא סובל מהרטבה לילית ושולט היטב על שתן וצואה ביום. האפשרויות הסבירות הן: א. שותה יותר מדי ולכן צריך להתרוקן לעיתים קרובות. מאחר ואין לנו מאגר לנוזלים אם מעבירים דרך הגוף המון מים - הם חייבים לצאת. מצבי שתיית יתר והשתנת יתר קורים בסוכרת נעורים, בהפרעה הורמונלית נדירה של חוסר ריכוז שתן ובמצבים פסיכולוגיים שונים. ב. יש לו בעיה בהתרוקנות - בכל פעם הוא מטיל כמות שתן מועטה ונותר עם כיס שתן כמעט מלא ולכן הצורך מתעורר שוב כעבור זמן קצר. מצבים חסימתיים במוצא כיס השתן נדירים יחסית בילדים - יש מקום לבדיקת אולטרסאונד בשאלה של שארית שתן לאחר הטלת שתן ג. "שלפוחית רגיזה" - זהו מצב בו פעילות יתר של שריר השלפוחית מעלה בה גלי לחץ המתורגמים ע"י המוח כצורך= דחיפות. זה מצב שרואים בתסמונות נוירולוגיות שונות ואינו סביר בילד בריא ללא הסתמנות נוירולוגית אחרת ד. וזה הדבר הסביר ביותר- בעיה רגשית זמנית אולי על רקע הולדת אחות או מסיבה אחרת - מה מצב הרוח שלו האם הוא כועס לעיתים קרובות בוכה או מתוסכל יותר מבעבר? לסיכום: מעט תשומת לב למצב הרגשי של הילד, אולטרסאונד דרכי השתן, מדידה של נפח השתן בכל פעם (יומן השתנה) ובדיקת שתן לכללית ולאלקטרוליטים יכולים לתת מענה כללי לאופי הבעיה.
שלום מייק, דטרוסיטול וטוביאס הן תרופות אנטיכולינרגיות שאמורות להקל עליך את הדחיפות למתן השתן ואולי גם למנוע דליפה אם מקורה הוא דחיפות (כלמור, שהשתן דולף כי אתה לא מספיק להגיע לשירותים, מתוך צורך עז להתרוקן). אם הדליפה היא בעת מאמץ(- כמו קימה מישיבה לעמידה, הרמת משא, שיעול או צחוק)- התרופות האלה לא מתאימות.אם זה המצב- דליפה במאמץ- לשיפור בעיה זו ממליצה לך לבצע תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן (ללמוד מחדש כיצד מתאפקים, בעזרת כיווץ של פי הטבעת, עצירת זרימת השתן בעת ההתרוקנות ועוד)- ניתן לבצע זאת גם במסגרת של פיסיותרפיה דרך קופות החולים. אם אכן הדליפה היא במאמץ ולא מדחיפות, אתה יכול לנסות תרופה בשם "יינטריב" שאינה בסל, כמובן- במרשם מהאורולוג, ולהפסיק את הטוביאס/דטרוסיטול. כחודשיים לאחר ניתוח יש אנשים שעדיין יסבלו מתלונות דומות לשלך, ואם חודש נוסף עובר ואין כל שינוי רצוי לחזור למנתח ולהסביר לו את המצב. אולי כדאי שתיבדק שוב: ציסטוקופיה, אורודינמיקה-אם עיקר ההפרעה היא העדר שליטה בשתן.
שלום רב, בעיה של קימה בלילה היא אחת הבעיות המטרידות ביותר וצריך לברר ולבדוק לעומק מדוע זה קורה. אם מדובר בהפרעה בלילה בלבד ללא הטרדה משמעותית ממערכת השתן ביום הרי שניתן לשלול גורמים שכיחים כמו ערמונית מוגדלת או שלפוחית רגיזה. הסיבות לקימה בלילה מרובות - החל משתייה מרובה בשעות הערב והלילה, או בחירת סוג שתייה משתן (משקאות קלים מוגזים ומתוקים, או משקאות אלכוהוליים כגון בירה), המשך בדיאטה שכוללת מוצרים נוזליים (ירקות, פירות וכד'), וישנם כמובן מצבים רפואים שדורשים בירור- דליות ברגליים, אי ספיקת לב, נטילת תרופות בעלות השפעה משתנת נלווית ועוד. מאידך אם יש לך הפרעה בהתרוקנות, זרם שתן חלש וגם תדירות לילית- יתכן ויש מעורבות של ערמונית מוגדלת. אחד הדברים הראשונים שאני ממליץ לך לעשות הוא לנהל רישום של כמויות השתן ביום ובלילה כדי לאמוד אם ההפרעה נובעת מייצור שתן לילי מוגבר. החדשות הטובות הן שניתן בד"כ להתגבר ולפתור את הבעיה ולכן אני ממליץ שתפנה לאורולוג שיחקור את הבעיה, ויציע לך את הפתרון המתאים.
רות שלום, קרם אובסטין מכיל את ההורמון אסטרוגן ונועד לשימוש מקומי בנרתיק. בנשים שעברו ניתוח לשיקום רצפת האגן, בייחוד אם הן במנופאוזה (לאחר חדילת הווסת), מטרתו הינה לשפר את חיוניות הרקמה הפנימית (הרירית) שבנרתיק ובעקיפין את תהליך הריפוי שרקמה זו עוברת לאחר הניתוח. מנתחים רבים בעולם וגם אני ביניהם ממליצים להשתמש בתכשיר זה או דומה לתקופה מסויימת כרוטינה לאחר ניתוחים, אלא אם קיימת התוויית נגד רפואית למתן אסטרוגן. במקרה שלך כפי שאת מתארת כנראה שהסיבה היחידה להשתמש בתכשיר היא זו שציינתי, אך במקרים אחרים תכשיר זה משמש גם לטיפול בבעיות כגון יובש בנרתיק, אטרופיה של הרקמה (נראית חיוורת, דקה ו'שברירית'), דלקות חוזרות בדרכי השתן ואף כחלק מהטיפול בתסמינים של תסמונת השלפוחית הרגיזה. לגבי טיפול הורמונלי חליפי, עד לפני כ-10 שנים היה מקובל להמליץ לכל אשה במנופאוזה מתוך מחשבה שטיפול זה טוב בכל מובן ולכל מערכות הגוף. בעשור האחרון אנו מודעים יותר גם לחסרונות ולסיכונים מסויימים הכרוכים בטיפול ההורמונלי ולכן מקובל להמליץ רק לנשים אשר סובלות מתסמיני גיל המעבר ולא באופן גורף לכלל האוכלוסיה. בברכה