תוצאות חיפוש עבור תסמונת המעי הקצר

ד"ר שלום. לפני כמה שבועות נותחתי בניתוח בריאטרי שנני - מערף קיבה רגיל roux ולפי דו"ח הניתוח אורך המעקף אצלי הוא 80 ס"מ ולא כ-1.5 מטר כמקובל, גם אורך המעי הקצר הוא 80 ס"מ. המנתח אומר שזה נעשה בכדי למנוע סיבוכים עתידיים. הבנתי שקיימים אורכים בין מטר ל 2.5 מטר בערך. שאלתי מבחינה רפואית האם מעקף נמוך ממטר וחצי הינו יעיל בכלל? בתודה.

שלום דוקטור בני סובל מסתמונת המעי הקצר והציעו לו תרופה Teduglutide .קראתי באינטרנט שיש חשש מזה שהתרופה יכולה לעשות גידולים .מה מידת החשש? בכמה אחוז זה מגדיל את הסיכון ללקות בסרטן .תודה רבה

שלום דוקטור בני סובל מסתמונת המעי הקצר והציעו לו תרופה Teduglutide .קראתי באינטרנט שיש חשש מזה שהתרופה יכולה לעשות גידולים .מה מידת החשש? בכמה אחוז זה מגדיל את הסיכון ללקות בסרטן .תודה רבה

שלום דוקטור האם אפשר לעשות השתלת מעיים לפג שעכשיו הוא בן חודש ושבוע .האם יש רף גיל שרק מעליו אפשר לבצע את ההשתלה תודה רבה

שלום לרופא הנכבד.אני בן 52 רווק.מוכר כנכה נפשית מלאה.נוטל סרוקסט 12 שנים.חולה במחלת קרוהן בדרגה הכי חמורה. מעי קצר ניתוחים.כל המחלה תלויה במצב הנפשי שלי.לפני שפאצה המחלה.הייתי בדיכאון חמור בכפר שאול.לפני 15 שנה.וככה לאורך השנים..כל דיכאון עמוק..הוביל לחדר ניתוח.כיום נוטל 200 מג מתאדון.קנאביס רפואי.הטיפול המקובל בקרוהן נכשל וגרם לי נזקים רבים.הייתי בטיפול נפשי שנים רבות.ללא שום הקלה.יש לך אולי עצה.??תודה

שלום רב פרופסור,אנה ענה לי על השאלה.אני אחרי שני ניתוחים מורכבים.המטר הראשון של המעי יחד עם רוב התריסריון נכרת לי.ויש לי השקה ישירה לקיבה ולתריסריון השלישי.וגם המטר האחרון נכרת עם האילאום,כעת עם מעי קצר(מטר 30 סמ)בחצי שנה אחרונה,אנמיה 6 !! למרות מתן מנות דם.וברזל פרינזקט..אין דימום!!כל התרופות גורמות לנוגדנים גבוהים ביותר.ברזל בדם 7 עד 12 פריטין פחות מ8 ואין תשובה לאף גסטרו..תודה מראש

שלום רב.אני בחור בן 51 .חולה בקרוהן קשה 15 שנים,עברתי 2 ניתוחים מסובכים,בהם נכרת המטר העליון לפני 12 שנים.ועוד ניתוח בו נכרתו 70 סמ כולל הטרמינל אילאום,והמעי הדק הושק למעי הגס הימני.נותרו לי מטר ו40 סמ.שממש בקושי מתפקדים.אני ניזון ממודולן.גופי פיתח נוגדנים גבוהים ליומירה(30)וכיוון שהגסטרו שלח בדיקת נוגדנים.כשמצבי החמיר מאד.מין הסתם נגרם לי נזק רב בשנתיים שהזרקתי כל שבוע.אני מאד קרוב לחיים ללא מעי דק...והוצע לי רמיקייד פורינטול.האם לדעתכם יש סיכוי כלשהו שהרמיקייד יהיה יעיל למצב שפרטתי??אודה על תשובה כנה.גם אםהיא קשה.

אשתי מושתלת כליה לפני12 שנה. לפני 7 שנים אושפזה עקב פרפורציה של הקיבה עברה 2 ניתוחי מעיים במהלכם הוסר חלק מהמעי הגם. לאחרונה סובלת משלשולים דחופים חוסר יכולת לאכול מזונות מהחי (בשר ביצים וכ') . עברה מספר בירורים כמו קולנוסקופיה גסטרוסקופיה והרבה בדיקות. מאז ינואר ירדה 8 ק"ג במשקל. מטופלת באופן קבוע במחלקת מושתלי כליה בנפרולוגיה של תה"ש ובנושאי גסטרו במכון הגסטרואנטרולוגי של תה"ש. בתחילת התקופה של השלשןלים נעזרה במספר סוגי אנטיביוטיקה אשר עזרו במידת מה לאחר מכן פתחה רגישות לאנטיביוטיקה.כרגע אנחנו במצב שאין לנו תשובות על הגורמים לשלשולים, ואיך ניתן לטפל. אשתי ממשיכה לרדת במשקל וסובלת מתשישות האם יש לכם איזהו רעיון לבדיקות/טיפולים . תודה יעקב קריסטל

שלום רב לך דר פרסון היקר.ב2001 נותחתי על ידך עם פרופ ריבקינד.הניתוח החזיק 10 שנים,ואז נותחתי שוב על ידי פרופסור ריבקינד,כרגע אני עם מטר וחצי מעי דק,כשאני ללא טרמינל אילאום,וללא הג"וג"נום שנכרתו,כל התרופות הביולוגיות כשלו.בגלל נוגדנים גבוהים מאד.הגסטרו שטיפל בי,דר פז קלמן אמר שאין לו איך לטפל בי.אני חצי שנה שוכב בבית עם בצקות ואנמיה קשה.לא הולך למיון,כי אין שום וריד לאינפוזיה!!ודוקרים אותי בלי סוף..אנה אם אתה יכול להציל אותי.כמובן בפרטי..אני עם כאבי תופת יום ולילה.אנה ממך

שלום לרופא הנכבד.אני חולה קרוהן ותיק.עברתי שני ניתוחים במעי הדק.נכרתו לי המטר הראשון שמתובר לתריסריון,והמטר האחרון,כולל הטרמינל אילאום.כעת עם מעי קצר 140 סמ.אני מקבל יומירה כל שבוע,בבדיקת נוגדנים ליומירה,התוצאה היתה 23!! ורמת התרופה 0.01 ביום שהייתי אמור לעשות את הזריקה,נלקח הדם.הפסקתי באופן מיידי.האם זה צעד נכון?התור לגסטרו עוד שבועיים.וחשובה לי דעתכם.מחכה לתגובה תודה רבה

שלום רב,אני בן 50.חולה 20 שנה בקרוהן.עברתי 2 ניתוחים.האחרון לפני שנה וחצי,נכרת לי הטרמינל אילאום+70 ס"מ חולים,לפני 13 שנים,נכרת לי הג"ג"ונום וחלק גדול מהמעי,המעי הושק ישירות ל קיבה.נוטל 4 זריקות יומירה לחודש.לאחרונה עברתי us -לולאת מעי עם דופן מעובה עד 7-9 ממ בבטן תחתונה.רציתי לשאול האם ניתן לשפר את המצב,או להוסיף תרופה.אני עם מעי באורך 130 סמ.וניתוח נוסף הוא מבחינתי,סוף הדרך.עד כמה שזה טרגי.אשמח לכל עצה.יש לציין,שהמחלה פעילה.תודה וסליחה על אורך הפניה..

שלום רב,אני בן 50.חולה 20 שנה בקרוהן.עברתי 2 ניתוחים.האחרון לפני שנה וחצי,נכרת לי הטרמינל אילאום+70 ס"מ חולים,לפני 13 שנים,נכרת לי הג"ג"ונום וחלק גדול מהמעי,המעי הושק ישירות ל קיבה.נוטל 4 זריקות יומירה לחודש.לאחרונה עברתי us -לולאת מעי עם דופן מעובה עד 7-9 ממ בבטן תחתונה.רציתי לשאול האם ניתן לשפר את המצב,או להוסיף תרופה.אני עם מעי באורך 130 סמ.וניתוח נוסף הוא מבחינתי,סוף הדרך.עד כמה שזה טרגי.אשמח לכל עצה.יש לציין,שהמחלה פעילה.תודה וסליחה על אורך הפניה..

שלום לרופא.אני בן 50 חולה בקרוהן 15 שנים,עברתי 2ניתוחים גדולים,נכרת לי הג"אג"ונום,והטרמינל אילאום,נותרתי עם מעי קצר וחולה.אני סובל מכבד מוגדל ושומני במידה ניכרת מאד,כפי שכתוב בבדיקות שאני עושה מעל 12 שנים,מצב הכבד לא מושפע מתזונה,או אם אני רזה או עולה במשקל.האם ניתן לעשות משהו בנידון?

אני מאובחן כסובל ממחלת קרוהן בדרגה קלה-בינונית כבר למעלה מ-23 שנה מבדיקות שנעשו בעבר נראה שיש כבר הרבה זמן הצטלקות במרחק של 16 ס"מ מהרקטום כמו כן יש פיסטלות. ישנה מחלה גם במעי הדק . במשך 4 שנים האחרונות הייתי ברמיסייה וטפלתי רק עם ראפאסל כ-2.5 - 2 גרם ליום( הייתה תקופה מסויימת שהטיפול היה משולב עם חוקנים 4 גרם של ראפאסאל ) . עד לפני 5 שנים טופלתי גם עם מטוטרוקסאט במשך קצת יותר משנה והפסקתי . בממוצע 5-7 יציאות דלילות על פי רוב . בדיקות של קולונוסקופייה שעברתי לפני מספר חודשים מספר פעמים נכשלו כי המעי לא היה נקי וזאת למרות שימוש במרוקן ופיקסאלקס לפי ההוראות מהרופא . הרופא מסביר את זה שכנראה בגלל ההצרות זה קורה ומאז לא עברתי עוד בדיקה .לפני חודש הרגשתי חולשה נוראה , חוסר תיאבון וירידה במשקל ,בחילה אבל ללא שינויים במספר היציאות. בדיקות הדם הראו שקיעת דם מוחשת -80 , CRP -6 ,המוגלובין 12 . אני כבר חודש על פרדניזון ( התחלתי עם 40 מ"ג ליום - שוקל 58 קילו -מבנה גוף רזה ) .בעבר נשקלה האפשרות לעבור ניתוח אבל הרופאים היססו חוץ מהכירורג . לפני שבוע נשלחתי לעבור בדיקת MRI כדי לשקול מחדש את המצב (mre מעיים דקים ). אלו תוצאות הפענוח : סיבת הפניה: מחלת קרון. ממצאים: אין מיימת. כבד – בגודל ומרקם תקין. כיס המרה , הטחול , הלבלב , האדרנלים ללא ממצא. אין לזהות גושים בבטן העליונה. הכליות בגודל ומבנה שמורים. ציסטה קורטיקלית פשוטה בקוטר 2 ס"מ משמאל. תוכן צואתי רב ברקטו-סיגמואיד. מודגם עיבוי לולאות איליאום טרמינלי הנצפות דבוקות זו לזו בצורת כוכב. לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה ניכרת. אין עדות למורסות או סימני חסימה. סיכום : מחלת קרון פעילה ברביע הימני תחתון עם רושם ליצירת פיסטולות אנטרו-אנטרליות. אשמח לחוות דעתך הבלתי מחייבת . בתודה מראש

היי חברים יש כאן עוד מלבדי המוגדרים כבעלי תסמונת המעי הקצר. במקרה שלי המעי הגס נכרת כמעט כולו עקב קרוהן. ואת המעי הדק קיצרו משמעותית עקב חסימה שגרמה לנמק של המעי. אשמח להכיר ולהחליף מהידע והניסיון תודה, אלי.

שלום חברים קודם כל, המון המון תודה לכל המגיבים ומילות העידוד שכתבתם לי בפעם הקודמת. כל הודעה היתה זריקת עידוד ואנרגיה. תודה. כנראה שאני מתחיל להתרגל למצב הנוכחי. אמנם קשה עדיין, אבל כבר לא סוף העולם, ויכול להיות שאני אפילו מבחין בשינויים לטובה בכל מיני תחומים. (התנהגות המעי השתנתה מהתקופה שהיתה סמוכה יותר למועד הניתוח) כרגע אני מחפש תזונאית אבל מישהי תותחית. באמת. אני מוגדר כבעל מעי קצר, כ60-100 סמ. ובעל הפרשה מוגברת מהסטומה. (כ10 ליטרים ביממה) אני זקוק למזון מתאים. אני צריך מישהי עם הרבה נסיון בקרוהן בכלל ובתסמונת המעי הקצר בפרט (בתקווה שקיימת אחת כזאת) בבקשה כתבו לי המלצות ושמות תזונאיות שאתם מכירים, התעייפתי מללכת לשירותים ולרוקן את השקית. תודה רבה לכל העונים שבת שלום ושבוע טוב אלי

החיים לא קלים לי... שלום חברים תקופה לא קלה עוברת עליי. חלקכם אולי זוכרים שלפני כ3 חודשים סיפרתי שאני מתכנן נסיעה להודו ואפילו ביקשתי וקיבלתי עצות וטיפים. אז אחרי מספר שנים שקטות, מעט מדי, התחילו בלאגנים. בהודו! לא יודעים האם עצם השהיה בהודו החמיר את המצב, לא יודעים אפילו ממה נגרם כל הסיבוך, אבל המצב לא קל בכלל. כבר הייתי עם סטומה כשנסעתי להודו. הסתדרתי איתה דיי טוב בשנים האחרונות (לא שהייתה לי ברירה), אבל באמת הצלחתי לסגל לעצמי אורח חיים בריא ומלא (עבדתי במשרה מלאה בין היתר) ולא הרגשתי כמעט שיש לי סטומה והצלחתי להפוך את כל החסרונות ליתרונות. כרגע המצב הרבה יותר מסובך... בעקבות חסימת מעיים, שכאמור, לא ברור מדוע נגרמה (קריש דם בווריד/עורק מרכזי שחסם את זרימת הדם אל המעי ויצר נמק וחסימה, לזה הרופאים קראו טרומבוזיס, או האפשרות השניה, שהמעי הסתובב סביב עצמו ובעצם גרם לחסימה, לזה הם קראו ולוולוס) עברתי שני ניתוחי חירום בהודו בהם הורידו לי כמעט את כל המעי שנותר ( גם ככה לא היה הרבה מה להוריד, כבר הייתי עם סטומה ועם ניתוח sub total cillectomy), נשארתי עם פחות ממטר מעי דק. וזהו. אחרי כ3 שבועות לא קלים בהודו, שבהם חלק מהזמן הייתי מורדם ומונשם, ולפי הרופאים לא פעם הייתי במצב של סכנת חיים ועצם הניתוחים היו ניתוחי חירום ולדבריהם מצילי חיים הגעתי לארץ באלונקה. אושפזתי באיכילוב למשך עוד כ3 שבועות להשגחה, איזון והתבוננות. היום אני כבר בבית כ3 שבועות... אבל איזה חיים יש לי.... ומה עוד מצפה לי.... אני עם TPN, הזנה נוזלית תוך ורידית. כך שמעל חצי מהיממה אני מחובר לעירוי אוכל נוזלי שנכנס לווריד, דבר שהוא מגביל מאוד, לא נוח ובכלל יצר מצב חדש להסתגלות והתמודדות. אפילו לקפוץ לחברים בערב הופך להיות או בעייתי מדי או בלתי אפשרי כי אני צריך להתחבר לעירוי בשעות הערב עד למחרת בבוקר, אתם כבר מבינים את העניין. זה מבלי להזכיר את העניין הפעוט שיש לי שני צינורות שיוצאים לי מהזרוע בצורה לא נורמלית, מה שגורם בערך לכל בנאדם שרואה אותי, גם אלה שלא מכירים אותי (מוכר בקיוסק) לאחל לי תהיה בריא, אני נראה חולה כלפי העולם ואני שונא את זה. אני לוקח בערך 5 סוגי כדורים ביום, בתדירות של 4 פעמים ביום, שזה עוד תיק... בתקופת האשפוזים ירדתי מעל 10 קג ממשקלי הנמוך גם ככה, אני כרגע שוקל כ50 קילו בגובה 180. אתם יכולים לדמיין לבד את הרזון החולני, כבר קראו לי אנורקס וילד שואה... על לישון שינה רצופה של מעל 4-5 שעות אני יכול רק לפנטז. והעתיד לא צופן בשורות חיוביות יותר... בגלל שהושאר לי מעי נורא קצר, כ60 סמ, כמעט ולא קיימת ספיגה של אוכל ושתיה במעי, מה שגורם להתרוקנות מוגברת לשקית הסטומה של כל מה שאני אוכל. אני מאוד מוגבל בסוגי האוכל שמותר לי לאכול, ומה שכבר מותר לאכול יוצא בטווח של דקות אל תוך השקית מבלי להשאיר שום ערך תזונתי. מצב זה גורם לי גם להרגיש מורעב כמעט על בסיס קבוע. כמובן שאכילה ושתיה הגורמות להתרוקנות מוגברת גורמות לי למצוא את עצמי מבקר המון בחדר השירותים, דבר שכחולה קרוהן חשבתי שנפטרתי ממנו בעקבות ניתוח הסטומה לפני כמה שנים. העתיד לא צופן חדשות טובות יותר, כנראה שאאלץ להתמודד עם שקית ההזנה (TPN) עד סוף חיי. האופציה השניה היא במידה ויהיו סיבוכים עם הTPN, ניתוח השתלת מעי שאין בו ניסיון רב ואחוזי ההצלחה עדיין נמוכים, וזה בכלל לא ברור שישפר את איכות חיי... כרווק, וכאדם שעד לאחרונה תפקד בצורה נורמלית למרות כל מחלותיו אין לי מושג איך אני הולך להתמודד עם העתיד. מי ירצה להכנס לאיזשהו קשר משמעותי עם בחור, סהכ בן 30, עם כל כך הרבה בעיות ומחלות. ואיך מייצרים שגרה נורמלית ובריאה? אם בכל פעם שאני אוכל משהו קטן אני צריך שירותים כדי לרוקן את השקית בערך 2-3 פעמים? אני לא חושב על חיפוש עבודה בכלל, ומבחינת מגורים, חזרתי להוריי אחרי כמעט עשר שנים של מגורים בזכות עצמי בדירה שכורה. מביטוח לאומי אני מקבל את המקסימום קצבה שאפשר, ואתם כבר יודעים שהסכום מגוחך ואינו מאפשר קיום חיים נורמליים. לא טוב לי. אני כבר לא אופטימי. אין לי פתרון. מה עושים? מתנצל מראש על אורך ההודעה. מודה לכל מי שהשקיע מזמנו ומליבו וקרא... תודה רבה אלי

אני כיום במצב שלאורך כל המעי הדק יש לי היצרויות . נותחתי בעבר וכעת שוקלים לנתח שוב. האם יש דרך להמנע מניתוח ? ולמזער את המצב ? ( אמרו לי שיש חשש שהשאר עם מעי קצר).

ב"ה שלום וברכה, בבדיקות דם לאחר מספר עירוי ונופר התקבל מדד של iron400 והמוגלובין 8 ברקע חולת קרוהן עם מעי קצר וכן הריון חודש 7 מה עלי לעשות? מרגישה עיפות יתר וחוששת מהאיירון הגבוה בדם האם זה אמור לרדת בהדרגה? למה המוגלובין נשאר נמוך?

שלום לך, בעלי כבן 40 עבר לפני כשנה כריתת שתים וחצי מטר מהמעי הדק היה עם גגסטומני וTPN כעת עבר ניתוח חיבור המעיים במשך שלשה שבועות על פי הוראת הרופא הפסקנו TPN אך הוא מאוד חלש כל היום שוכב במיטה לא יכול לאכול הרבה רק אורז ודיסות מה ניתן לעשות איזה דיאטה אתה ממליץ על מנת שיעלה במשקל ויתחזק, סובל משישלשולים וחולשה רבה.

הבן שלי סובל ממעי קצר בעקבות נק ולאחר כריתה יש לו ריח מאוד רע ורוצים לתת לו ריפיקסאמין הילד בן 7 האם לתת לו תרופה זו או להמשיך בפלג'יל בנוסף הוסיפו לו ביוגאיה אנא את תשובתכם.

שלום רב, ברצוני לשאול שתי שאלות :1) תופעה של שילשול בבוקר מספר פעמים בצבע בהיר צהוב . עם נפיחות בבטן . האם תופעה זו מעידה על בעיה ? יש לציין שלאחר 3-4 יציאות בבוקר אין יותר יציאות . בדיקות דם : HB 10 כל הערכים של ספירת דם נמוכים ביחס להמוגלובין . השאלה השניה : מדוע ערכים של crp גבוהים תמיד גם ללא קשר לכאב או תסמין של מחלה פעילה . האם גם כאן יש מקום לבירור או להתעלם.

שלום רב, ברצוני לשאול שתי שאלות :1) תופעה של שילשול בבוקר מספר פעמים בצבע בהיר צהוב . עם נפיחות בבטן . האם תופעה זו מעידה על בעיה ? יש לציין שלאחר 3-4 יציאות בבוקר אין יותר יציאות . בדיקות דם : HB 10 כל הערכים של ספירת דם נמוכים ביחס להמוגלובין . השאלה השניה : מדוע ערכים של crp גבוהים תמיד גם ללא קשר לכאב או תסמין של מחלה פעילה . האם גם כאן יש מקום לבירור או להתעלם.