בחילוף החומרים של גופנו קיימות אלפי הפרעות גנטיות. בפני...
איך מאכילים פג? איך מסייעים לו לנשום? איך מייצבים את גופו...
ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה. במקרה שאת מציגה בו יש ARSA כדאי לבדוק על ידי קרדיולוג ילדים האם יש שילובים נוספים כמו PDA (חיבור מהתקופה העוברית בין אבי העורקים לעורק הריאה) שיחד עם הARSA ייצרו סימפטומים, אולם מקרים אילו אינם נפוצים בהצלחה, ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים
בתיה שלום, את אכן מתארת מצב שקשה מאד להתמודד איתו - בייחוד שבמשך חודשיים היא לא הראתה שום סימן של קושי בהאכלה מבקבוק , וכעת היא ממש נרתעת מזה. לדעתי כדאי להתייעץ עם מרפאות להפרעות אכילה-לא לדאוג - אמנם זה נשמע שם מפחיד למרפאה - אך אלה בדיוק המקומות עם ריכוז של קלינאיות תקשורת ורופאים שמומחים לטפל בדיוק במקרים כמו שלך. - יש מרפאות כאלה בבית חולים וולפסון או אלי"ן בירושלים. בדרך כלל אפשר לקבל הפנייה למרפאות הללו מרופא הילדים המטפל. אינני יודעת היכן את גרה ולאיזו קופת חולים את שייכת - הנה כמה שמות של מטפלים בקהילה שעובדים עם מכבי - דר' מזרחי(רופא ילדים במכבי מודיעין, עובד גם במרפאה להפרעות אכילה בוולפסון, אריאלה פלאוט - קלינאית תקשורת שעובדת גם עם מטופלי מכבי באיזור גבעתיים שמתמחה בתינוקת עם הפרעות אכילה, ו-רינה הרטמן- קלינאית תקשורת באיזור מודיעין עילית /מודיעין (אינני יודעת עם היא מקבלת מטופלי מכבי או רק באופן פרטי)- גם עובדת עם בעיות האכלה. בהצלחה!
שלום רב, PFO הוא מצב תקין בעובר לגבי הממצא הנוסף ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה..מאד חשוב להשלים את הבירור
בחילוף החומרים של גופנו קיימות אלפי הפרעות גנטיות. בפני...
איך מאכילים פג? איך מסייעים לו לנשום? איך מייצבים את גופו...
ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה. במקרה שאת מציגה בו יש ARSA כדאי לבדוק על ידי קרדיולוג ילדים האם יש שילובים נוספים כמו PDA (חיבור מהתקופה העוברית בין אבי העורקים לעורק הריאה) שיחד עם הARSA ייצרו סימפטומים, אולם מקרים אילו אינם נפוצים בהצלחה, ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים
בתיה שלום, את אכן מתארת מצב שקשה מאד להתמודד איתו - בייחוד שבמשך חודשיים היא לא הראתה שום סימן של קושי בהאכלה מבקבוק , וכעת היא ממש נרתעת מזה. לדעתי כדאי להתייעץ עם מרפאות להפרעות אכילה-לא לדאוג - אמנם זה נשמע שם מפחיד למרפאה - אך אלה בדיוק המקומות עם ריכוז של קלינאיות תקשורת ורופאים שמומחים לטפל בדיוק במקרים כמו שלך. - יש מרפאות כאלה בבית חולים וולפסון או אלי"ן בירושלים. בדרך כלל אפשר לקבל הפנייה למרפאות הללו מרופא הילדים המטפל. אינני יודעת היכן את גרה ולאיזו קופת חולים את שייכת - הנה כמה שמות של מטפלים בקהילה שעובדים עם מכבי - דר' מזרחי(רופא ילדים במכבי מודיעין, עובד גם במרפאה להפרעות אכילה בוולפסון, אריאלה פלאוט - קלינאית תקשורת שעובדת גם עם מטופלי מכבי באיזור גבעתיים שמתמחה בתינוקת עם הפרעות אכילה, ו-רינה הרטמן- קלינאית תקשורת באיזור מודיעין עילית /מודיעין (אינני יודעת עם היא מקבלת מטופלי מכבי או רק באופן פרטי)- גם עובדת עם בעיות האכלה. בהצלחה!
שלום רב, PFO הוא מצב תקין בעובר לגבי הממצא הנוסף ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה..מאד חשוב להשלים את הבירור
שלום רב, ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה..מאד חשוב להשלים את הבירור אבל לא בריא לדאוג בהריון בברכה, ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים מנבל הפורום
סיגל שלום,רב, ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה.. בשל השכיחות עם תסמונת נוספות נדרש הבירור הגנטי. מבחינה רפואית יש חשיבות רבה בביצוע הבירור לשם החלטה מושכלת על מהלך ההריון והצפי לאחריו. חשוב לשים לב שאם הקשת היא ימנית אז הממצא הוא בד"כ ALSA כלומר העורק השמאלי הוא שיוצא באופן לא תקין. לעניות דעתי כאשר הרפואה הציבורית אינה יכולה לתת מענה על צרכי המטופל כדאי לפנות לרפואה הפרטית באם הדבר אפשרי. מאד ממליץ על ד"ר ליטל גורדין וד"ר שאול ברעם בנושאים אילו , בהצלחה ד"ר דן הדס מומחה בקרדיולוגיה ילדים
תינוקות שנולדים פגים יכולים להיות עם בעיות האכלה .עד שיהיה לך תור למרפאה להפרעות האכלה תנסי לשלב הנקה ותמ"ל .( תתחילי מהנקה ) ותשמרי על מרווח של 4 שעות בין ארוחה לארוחה תבדקי שעולה במשקל פעם ב3 שבועות .
שקד שלום רב, ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה.. בשל השכיחות עם תסמונת נוספות נדרש הבירור הגנטי. מבחינה רפואית יש חשיבות רבה בביצוע הבירור לשם החלטה מושכלת על מהלך ההריון והצפי לאחריו. לעניות דעתי כאשר הרפואה הציבורית אינה יכולה לתת מענה על צרכי המטופל כדאי לפנות לרפואה הפרטית באם הדבר אפשרי. בהצלחה ד"ר דן הדס מומחה בקרדיולוגיה ילדים
שלום עדי, כעיקרון הטיפול האוסטאופתי כן יכול לעזור בריפלוקס. האבחנה נעשית בכל טיפול אוסטאופתי - על ידי תשאול ובדיקה אוסטיאופתית. הטיפול לא יכול לגרום לנזק במידה ואת מטופלת על ידי אוסטאופת מוסמך שמתמחה בטיפול בתינוקות. האוסטאופת מאבחן את הבעיה על סמך המידע שנמסר ועל סמך ההתרשמות שיש לו לאחר הבבדיקה האוסטאופתית. ישנם מקרים שהטיפול יכול לעזור גם במבוגרים. בברכה דני שר.
בל שלום רב, ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות ולכן חשוב הבירור הגנטי והרב מערכתי. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה.. בשל השכיחות עם תסמונת
ARSA- aberrant right subclavian artery מום לא נדיר בעורקים היוצאים מאבי העורקים ( אאורטה) שמתאר מצב בו העורק המספק דם ליד הימנית מתחיל ממקום לא נכון ובעצם ויצא מאבי העורקים עצמו ולא מאחד מסעיפיו. בשל השכיחות המוגברת של מצב זה עם תסמונת דאון נבדקים עוברים שנמצא להם ממצא זה ביתר דקדקנות. השילוב של ARSA עם שינויים נוספים במבנה אבי העורקים יכול להביא לידי טבעת העוטפת את קנה הנשימה ו/או הושט. במצבים אילו יופיעו תסמינים נשימתיים כגון קוצר נשימה,שיעול ,צרידות וכדו או קשיים בהאכלה.. אקו לב עובר מבוצע בד"כ סביב שבוע 20 אולם יש מספר מרכזים המסוגלים לזהות מומים כבר בשבוע . ARSA הוא אחד מהם. בשבועות מאוחרים הרבה יותר קשה יותר לראות את כלי הדם שמחוץ ללב היות והעובר כבר קרוב יותר לדופן הבטן. בהצלחה ד"ר דן הדס קרדילוג ילדים
כדאי שתבדקי כי יש ירידה ב% משקללפי מה שאת כותבת . אין מה לעשות תנסי לא לתת לה לאכול בליילה ורק ביום אפילו אם את מחכה יותר מ4 שעות .אם את לא מסתדרת לכי למרפאה להפרעות האכלה . יש מרפאה בכל ביתי חולים .
שמתאימים לאחד, לא בהכרח מתאימים לשני. אולי תפנה גם אתה לטיפול? כפי שאתה רואה זה עוזר, ויכול לפתור את הבעייה עם האכילה.
נראה כמו הפרעת אכילה לגיל הרך . תבקשי מהרופא שלך שיפנה אותכם למרפאה להפרעות אכילה לגיל הרך .יש בכל בית חולים בקרבת מגורים שלכם .
ניתוח חזה יכול לגרום לפגיעה זמנית או קבועה בעצב של מיתר הקול, אשר יורד מהצוואר לחזה ואז חוזר בשנית ונכנס לגרון. יש לבצע בדיקה בסיב אופטי גמיש כדי לאבחן את המצב. בדיקה תראה מיד האם המיתר נע או לא. קשה מאוד עד בלתי אפשרי לדעת האם העצב נפגע באופן הפיך או לא. לטווח הארוך יש כמה אפשרויות וכולן אופטימיות: 1. בטווח של שבועות/חודשים העצב יחזור לתפקד והקול ישתפר. 2. העצב לא יחזור לתפקד אבל המיתר מהצד השני יפצה על החסר ואיכות הקול תהיה בסופו של דבר טובה. 3. העצב לא יחזור לעבוד ולא יהיה פיצוי מהצד השני - במקרה כזה ניתן יהיה להתערב בניתוח קטן לשפר את המצב. מה שייקבע את הדחיפות זה האם יש קשיים בהאכלה - שיעול/שאיפת אוכל ונוזלים לקנה הנשימה, חום ודלקות ריאה חוזרות. אם זה קורה יש להתערב קודם. אם לא אז אין כל דחיפות. רק בריאות!
תבדקי את הפטמה יתכן שהחור גדול מידיי ואם לא זאת הבעייה תפני לרופא ילדים יתכן שיש בעייה מכנית (לא נראה לי )
אם היא לא אוכלת תמ"ל וחלב אם מבבוק סימן שהבעיה היא עם הבקבוק ולא עם מה שבתוכו , ממליצה להמשיך ולנסות
את מתארת תאור קלאסי של רפלוקס, שווה להחליף לחלב הנקרא אנפמיל AR , ובמקביל לשקול גם טיפול תרופתי בזנטק או לוסק , שיפחיתו חומציות
שלום, לדעתי רוב התופעות קשורות למחלה וירלית. הילד חולה ולכן יש לו חום והוא נוטה לשלשל. כמו כן יש לו ירידה בתיאבון עקב המחלה הזאת. בנוסף יתכן והוא מצמיח שינם וזאת הסיבה לסירוב להכנסת הבקבוק לפה. אצל ילדים ישנם מוצרי מזון כמו גזר או תירס שאותם הם מעכלים חלקית בלבד ואז הם מופיעים בצואה בשלמותם. אין בכך כל בעיה.
הגמילה כרורכה באי שקט בעיות האכלה ועוד, שוחחי עם רופא ילודים. ממלץ להתחיל ולרדת במינון בהדרגה. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום איתן בעיות האכלה והפרעות נשימה הן תופעות מאד שכיחות בילדים שנולדו עם אטימות הוושט. הטיפול בילדים אלה צריך צריך להנתן ע"י צוות הכולל כירורג ילדים ומומחה במחלות ריאה של ילדים. רפלוקס אכן יכול להסביר חלק מהתלונות והוא שכיח למדי לאחר ניתוח לתיקון אטימות הוושט. השנות הפיסטולה גם יכולה להסביר הפרעות נשימה ויש עוד סיבות. אנא עדכן אותי אם יהיו לך שאלות נוספות, בברכה,
שלום סתיו לרינגומלציה היא הסיבה השכיחה ביותר לסטרידור (נשימה רועשת) של תינוקות. היא נגרמת מרכות יתר של מבני הלרינקס (איזור מיתרי הקול), כך שיש "התמוטטות" או צניחה פנימה של החלק הקדמי של הקנה באיזור זה, בעיקר בשכיבה על הגב עם ראש מכופף פנימה. זה גורם לקנה להוות מעין צפצפה או חצוצרה והאוויר הננשם עובר ברעש. עם השכבה על הבטן , ראש כלפי מעלה , יש שיפור- שכן הצניחה הפוכה - החוצה, מה שפותח את הקנה. יכולה להיות החמרה גם בבכי ובהאכלה. מבחינים בסטרידור הנגרם מסיבה זו כבר בשבועות הראשונים לאחר הלידה או מיד לאחר הלידה, לעיתים חלה החמרהב6 חודשים הראשונים ואח"כ חל שיפור הדרגתי עצמוני, (קיימת "הבשלה" והאיזור כבר פחות ופחות רופס), כך שבגיל שנתיים רוב הילדים עם לרינגומלציה כבר לא "רועשים" יותר. המצב בד"כ לא מפריע לגדילה ולהתפתחות, חולף מאליו ואינו מדאיג. יש לשים לב ולפנות לבדיקות וטיפולים נמרצים יותר אם יש הכחלות, מצוקה נשימתית (מעל 40 נשימות לדקה או שימוש בשרירי עזר - מאמץ שרירי החזה מעל לעצמות הבריח והנחיריים), בעיות האכלה עד בעית עלית משקל, הפסקות נשימה בשינה או כל חריגה אחרת. אלה אינם שכיחים כלל בלרינגומלציה. כדאי לפנות לרופא אא"ג ולהיות במעקב, אך סה"כ התחזית טובה.
שלום לך! התחום שכדאי לך לפנות אליו הוא ייעוץ של קלינאית תקשורת המתמחה בבעיות בליעה או מרפאה בעיסוק. נניתן לפנות באופן פרטי או דרך מכונים להתפתחות הילד. כדאי לברר דרך קופת החולים. נועה
שלום לך! התחום שכדאי לך לפנות אליו הוא ייעוץ של קלינאית תקשורת המתמחה בבעיות בליעה או מרפאה בעיסוק. נניתן לפנות באופן פרטי או דרך מכונים להתפתחות הילד. כדאי לברר דרך קופת החולים. נועה
לצערי הנסיון שלי עם ילדים לאחר ניתוח חך שסוע מסתכם בעקר בקריאה, ולכן רצוי שתפני את השאלות לצוות המנתח אשר ודאי יסביר לך מה המשמעות של הזונדה לגבי תהליך הבליעה, וההחלמה לאחר הניתוח. בכל מיקרה ישנם חלק מהשאלות שעליהם אוכל להשיב: הזונדה לא גורמת לזיהומים, זה גוף מסיליקון המיועד לתפקיד זה, ובכל מיקרה המצאותו בגוף איננו גורם זהום, במיוחד באיזור שאיננו סטרילי (מערכת העיכול והנשימה העליונה אינם סטרילים, להפך, יש שם פלורה טבעית של המערכות) הזונדה מוחדרת דרך חלל האף אל תוך הלוע (חלק האחורי של החך) ולכן איננו נוגע באיזור הניתוח או החלל הפה, יכול להפריעה מעט לעלית החך החל המהלך הבליעה, אך מכוון שמדובר על החלמה של ניתוח ותקופה קצרה אין פגיעה במנגנון הבליעה לטווח ארוך, כמו כן, במידה ומונעים מהילדה אוכל דרך הפה, בתקופה הראשונה לאחר הניתוח, הזונדה משחררת את מיצי הקיבה המתאספים בה, אחרת הם לוחצים וגורמים לכאבי בטן ואי נוחות, הקעות וכו'. לגבי אכילה: תתיעצי עם צוות המטפל בילדה, הם יקבעו את קצב החזרה לאכילה דרך הפה, אך יש לצפות לנזילת נוזלים דרך איזור החך והאף מייד אחרי השיחרור מהזונדה, וזאת עקב אי סגירה טובה של החך, כתוצאה מחוסר תאום בין המערכות וצורך בשלבי הסתגלות של הילדה לאכילה מחודשת. תתיעצי עם הצוות המטפל, לדעתי רצוי בהתחלה להאכיל מזון סמיך ולהמנע מנוזלים, בשלב ראשון. רצוי גם להאכיל בישיבה ואם הילדה יכולה שהיא תאכיל את עצמה או תסיע התהליך האכילה. זונדה בדרך כלל מהווה את החלק הכי לא נעים בהחלמ מניתוחים, אך מהווה חלק בלתי נפרד מתהליך ההחלמה לאחר ניתוח, במיקרים רבים. ישנם כלי אוכל מיוחדים, אך שוב, אינני יודעת מה ניתן להשיג בארץ והאם יש באמת צורך בהם, שוב, הצוות המטפל ידע מה להגיד בנושא. אני מאחלת להם הצלחה והמון בריאות!