תוצאות חיפוש עבור קרצינואיד

אקדים אחורית לקדמית בהבעת תודה והערכה עמוקה מראש. אני בן 45, עברתי ניתוח להסרת תוספתן עקב הימצאות גידול מסוג קרצינואיד בגודל 8 מ מ. אני נמצא במעקב כל 6 חודשים, בדיקות דם ואיסוף שתן. לאחרונה עברתי בדיקת ct בטן, אשר ממצאיה הצביעו על קשריות לימפה קטנות בחלל הציפקי, לצד ציסטות פשוטות בכליות ודיברטיקולוזיס, התור הבא אצל האנקולוג נקבע לעוד 8 חודשים, האם מחייב הקדמת התור? מה משמעות קיומן של קשריות לימפה בחלל הציפקי בגודל של כ 5 מ מ ציר קצר?

ד"ר סימונה שלום רב, אימי בת 74, עברה ניתוח להסרת קרצינואיד טיפוסי (Typical Carcinoid) בריאה הימנית עם כריתה סגמנטרית. הקרצינואיד הוסר בשלמותו, היה עם שוליים נקיים, ללא חדירה לבלוטות הלימפה. היא עכשיו במעקב בלבד, ללא טיפול. היא עשתה CT חזה שהיה תקין לגמרי, ללא עדות לחזרת המחלה.הרופאה האונקולוגית שלחה אותה לבדיקת כרומוגרנין A, שנעשתה כבר שלוש פעמים עם טווח של חודשיים-שלושה. התוצאה הראשונה: 269, תוצאה שנייה: 401, תוצאה שלישית שהגיעה אתמול: 399. כל הבדיקות נעשו בצום, אימי לא לוקחת שום תרופות אשר יכולות להשפיע על התוצאה, אין לה בעיות עם הכליות או הכבד. יש לה אדנומה באדרנל השמאלי (אינצידנטלומה) ללא שינוי כבר כמה שנים, וכמו כן יתר לחץ דם ואי-ספיקת לב קלה. קראתי שכל זה יכול להעלות את רמת הכרומוגרנין, אך האם לערכים כל כך גבוהים? כרגע אנו מחכים לתוצאות של PET-CT עם GA-68 DOTATATE, אך בינתיים אני פשוט משתגעת מדאגה וחרדה. אנא תגידי לי, האם יש אפילו סיכוי קלוש שלא תהיה קליטה פתולוגית ב-PETCT, ושזה לא גידול נוירואנדוקריני נוסף והמחלה לא חזרה? מה עוד יכול להסביר רמת כרומוגרנין כל כך גבוהה? כל שאר בדיקות הדם תקינות לחלוטין.

שלום פרופסור סימונה, האם קיים מאמר מעודכן יותר מהמאמר של MOCELLIN EPIDEMIOLOGICAL AND SURVIVAL RATES משנת 2013? האם מאז יש שיפור באחוזי ההשרדות? תודה רבה, שרון

אימי סובלת מגסטריטיס אטרופית במשך שנים. בשלוש שנים האחרונים אובחנה גם מטאפלזיה אינטסטינלית בביופסיה מקיבה. לפני כחודש נעשתה בדיקת גסטרוסקופיה שגרתית שבה נמצאו מספר בליטות (פוליפים) ונלקחו ביופסיות. קיבלתי שיחת טלפון לבוא למרפאה ונמסר שבאחד הפוליפים (3 מ"מ) נמצא גידול מסוג קרצינואיד. הרופא שלח אותנו לבדיקת מיפוי סומטוסטטין וכרומוגרנין ועדיין אין תשובה. הרופא גסטרואנטרולוג טען שהוא יכול לבצע גסטרוסקופיה נוספת ולנקות את כל הקיבה אם יש צורך לכרות פוליפים נוספים. אך באותה נשימה הוא טען שאנו יכולים להחליט להיות מטופלים בבית חולים. ערכתי מספר בדיקות והבנתי שמי שמטפל בגידולים מהסוג הזה הוא אנדוקרינולוג. אך לאור זאת שמדובר בגידול ממאיר לא ברור לי מדוע לא אונקולוג? או כירורג שמומחה למחלות ממאירות של מערכת העיכול? מה התהליך בטיפול? לא צריך בכלל לבצע גסטרקטומי? איזה בדיקות נוספות כדאי לי לבצע כדי לקחת אותה לרופא עם כל הבדיקות מוכנות ביד? מה מידת הדחיפות למצוא לה רופא כאן ועכשיו, האם יש סכנה של שליחת גרורות? תודה מראש

מקבלת זריקת סנדוסטטין לאר 30 כל 28 יום. האבחנה: קרצינואיד שמקורו במעי הדק עם גרורות לכבד. לזריקות השפעה טובה. אחרי 9 זריקות ללא השפעה חיצונית, נוצרה "גבעה" רצינית במקום הזריקה. האם היא אמורה להתפזר? תוך כמה זמן? האם יש דרך לזרז זאת?

בן 65 , אנדוסקופיה: ושט,תקין בקש סרעפטי גולש קטן מעבר לקיבה כ38 סמ מהשיניים. קיבה כולל היפוך:מתנפחת היטב,קפלים סדיר.מבנה מעט קסקדי,תוכן מרתי רב,גסטרעטיס קלה.תריסיון:בצל: דואודניטיס ובלט רירית כ 2 סמ,חלק שני תקין. eus:בצל תרסיון זוהה נגע שתואר בגסטרוסקופיה. בEUS הממצא הודגם כתהליך היפראקואי הומוגני בממדים 5X13 ממ שמקורו בשבת SUBMUCOSA.לא קיבלתי הסבר.מה נמצא .?ומה לעשות הלאה ? תודה

באיסןף שתן 24 הגיעו תוצאות של קורטיזול 816(לאחר שנבדק פעמיים)ורמת hiaa-5. בתוצאה של 16.8 שהוא כפול מהנורמה בבירורים על קושינג או קרצינואיד שאולי שלח גרורות לכבד.האם יש אופציות למשהו פחות דרמטי עם תוצאות כאלה.הסיבה לבדיקה דופק מואץ.כאבי בטן.בחילות.ירידה חדה במשקל עצבנות וכאבי ראש.בבבקשה עזרה

שלום דר! בחודש דצמבר 2012 עברתי ניתוח לכריתת גידול באזור התימוס קרצינואיד. אודה לך אם תוכלי להסביר לי את הממצאים שהתקבלו מבדיקת CT הודגמו שינויים פיברוטיים קשים עם ברונכיאקטזיות ממשיכה באזורים פרא קרדיאלים באונות העליונות של שתי הריאות, ממצאים הנל בולטים לעומת בדיקה קודמת ויכולים להתאים לפיברוזיס פוסט הקרנתי. לפני הניתוח עברתי טיפולי הקרנות וטיפולי כימותרפיה. כעת הצילום מראה ללא עדות לתהליך חשוד להישנות גידולית. בתודה מראש, ליאורה

האם ויפומה מתאפיינת באודם קבוע בפנים? אני סובלת מאודם על האף, שני צידי האף ומעט בלחיים הפנימיות באופן קבוע, לעיתים האודם בולט ולעתים חלש יותר.

שלום רב, אני בחור בן 26. סובל כבר יותר מ- 7 שנים ממחלה כרונית הקרוייה: "קרצינואיד" (כרומוגרנין- 115). אני סובל מחוסר תיאבון מוחלט והיעדר תחושת רעב, נשירת שיער, אקנה, עיכוב בהתפתחות המינית וכו'... עד כה לצערי,לא קיבלתי שום טיפול למחלה. ברצוני להעלות בפנייך תופעה מעניינת הדורשת הסבר: מדי יום ביומו אני מרגיש טעם מר בפה- משהו מעיק עליי נורא וממש רע לי בנשמה, לאחר מכן אני דומע, ולאחר שזולגות לי דמעות אני מרגיש הקלה, הטעם בפה משתפר והמראה החיצוני אצלי, כלומר הפנים נעשות יפות יותר. בזמן הטעם המר אני מרגיש עיוות בפנים בעיקר בעיניים ואני נראה "חמוד" יותר ולאחר הדמעות אני נאה יותר ואני מרגיש שיפור מסויים באיכות החיים. מה משמעות התופעה והאם היא קשורה לכאב הנובע מפגיעה באיכות החיים כתוצאה ממחלת הקרצינואיד הממושכת? תודה ואשמח לקבל תגובתך בהקדם!

שלום, אשמח לדעת מי הם הרופאים והמרפאות בארץ המתמחים בגידולים נוירואנדוקרינים (קרצינואיד), מלבד המרפאה בהדסה עין כרם. תודה!

אני מבינה שהבדיקה היא לגלות מחלת קרצינואיד. מה הסימפטומים של המחלה הזו. מה אני צריכה לחהרגיש כדי שישלחו אותי לבדיקה כזו, וכל כמה שנים מספיק לעשות את הבדיקה, והאם הדייאטה של הבננות קריטית. אנא חזרי אלי בהקדם. תודה

ד"ר סימונה הנכבדה.  ביצעתי גסטרו סקופיה בגלל ירידה במשקל, תחושת מלאות ואי נוחות בבטן עליונה ובגלל שבעבר היה לי דאודוניטיס ואיזופגיטיס וhp שהושמד.   הכל תקין פרט לממצא הבא: בקרדיה - פונדוס קפל מעובהדלקתית נראה כמו אזור טראומה מקומי עם ארוזיות. נלקחו ביופסיות.   עד התשובה הפתולוגית... האם זה נראה כגסטריטיס (אין לי אנמיה וחוסר ויטמין b) אבל אני לוקח כמות גדולה של  אספרין 600מג ליום עבור nc mast cell activation syn.   או שיכול להיות קרצינואיד (יש לי קלציטונין גבוה מטנפרינים מוגברים אבל גסטרין נמוך). האם יש מקום לביצוע eus או ct או צילום בריוםלפני תוצאות הביופסיה?   לפני שנה הגסטרו הייתה תקינה. אודה מאוד על הארת עיני וכתמיד תודה

לאבא שלי מאז שנת 2005 (גילוי סרטן מסוג Merkel tumor crcinomaבצילומי CT נראה קשרית בריאה ימנית. בשנת 2005 היא הייתה בגודל של 7 מ"מ וכיום, 9 שנים אחרי, היא בגודל 10.53 מ"מ.ראוי לציין שבבדיקת PET-CT אין קליטה של גלוקוז המסומן בקשרית זו.לאחר CT וPET-CT שבוצעו לפני כחודשיים , מומחית ראות נסחה את חשדה לגבי קשרית זו כ "כנראה קרצינואיד" וממליצה על ניתוח שככל הנראה אמור לכרות אונה זו של הריאה. מדובר באדם מבוגר בן 74 רק לפני שנה עבר ניתוח מעקפים והשתלת קוצב לב, והניתוח הנוסף כמו כל ניתוח הוא לא רצוי כל כך. השאלה שלי היא - איך ניתן לוודא שזה אכן קרצינואיד - האם בארץ מבצעים בדיקת PETCT עם חומר GA68 - אנאלוג של סומטוסטטין? האם במסגרת קופת חולים או בית חולים אפשר לבדוק נוכחות של כרומוגרנין A ? רמות של HIAA5? אשמח להתייחסותכם והכוונה . תודה מראש . נופר פליקשטיין

דר שלום. בבדיקת קולטנים (בעקבות גידול קרצינואיד שהוצא) נמצאה קליטת יתר דיפוזית בבלוטת המגן. הופנתי לסוהר צוואר בו נראתה קשרית סולידית בגודל11 ממ. מה המשמעות של שתי הבדיקות? האם יש לגדת בדחיפות לביופסיה?

דר' גלסברג שלום, יש מכון שעורך אבחון גנטי לגידולים סרטניים, ומציע את סוג הטיפול האופטימאלי למטופל. האם זה תופש גם לגבי גידולים נוירואנדוקרינים? אם יש לי קרצינואיד בכבד ואני לפני טיפול בזריקות סומסטוטין, האם המיפוי יכול לסייע במקרה כשלי?

דר שלום רב, לפני מס חודשים עברתי ניתוח המעי בשל קרצינואיד בתוספתן. כיתד ניתן להגיע אלייך לפגישה וביקורת? תודה מראש

פעם בחודש אני מקבלת זריקת סנטוסטטין למחלת קרצינואיד. כל הישבן שלי כבר מלא בגושים של התקשות. מה לעשות? האם יש דרך להקל על המצב?

שלום, נמצא שיש לאבי קרצינואיד בברונכוס, הוא התפשט לריאה לבלוטות הלימפה. אבי בן 70 ורופאת המשפחה אמרה שאין טעם לטרטר אותו לבדיקות כי במקרים כאלו הוא "נידון" הרופאה אמרה שלא מחלימים מזה ולכן אין טעם לתת את הזריקות ובדיקות נוספות שהמומחה נתן. האם זה נכון שלא ניתן להחלים מסוג זה של סרטן?

שלום, במשך זמן רב היו לי כאבי ראש, בערך מאז שהמזג אוויר התחיל קצת להתקרר. אני לא יודע עד כמה זה רלוונטי אבל בזמן הסופה הכבדה שהייתה זה די שכך ואחריה חזר. לפני איזה שלושה שבועות נבדקתי אצל רופאת משפחה, בדיקת עצבים יצאה בסדר גמור, בדיקת דם גם אם אני זוכר נכון ובדיקת עיניים עוד לא עשיתי(היא העלתה גם את האופציה שזה פשוט כאב עונתי). בכל מקרה בזמן האחרון אני שם לב שזה פחות כאב לא מוסבר ויותר תחושת חום בראש- לא חום כמו שמודדים במדחום, פשוט בכל הגוף יכול להיות לי קר ובראש יהיה לי פשוט חם. הייתי הולך עם סווטשרט בגלל הקור אבל עדיין מזיע בראש. ניסיתי לברר באינטרנט על הסברים אפשריים והאינטרנט כהרגלו קישר אותי לסרטן(אני יוצא מנקודת הנחה שגוגל מקשר כל סימפטום עם סרטן), במקרה הזה קרצינואיד. האם הייתם אומרים שאני בסיכון כלשהו לקרצינואיד? האם הייתם ממליצים לעשות CT או MRI? והאם יש לכם הסבר אחר לסימפטום? תודה מראש, עידן

שלום רב, בסוף החודש יש לי בדיקה במרפאתך. לפני שנתיים עברתי כריתת תוספתן ונמצא כי זה היה קרצינואיד. ביצעתי את הבדיקות שביקשת לקראת הפגישה, אבל לתוצאת איסוף השתן נוספה הערה שאני לא מבינה (לא לקחתי תרופות משום סוג): Creatinine U 42.0 mg/dl DRUG INTERFERENCE REPEAT WHEN OFF MEDICATIONS 5-HAA: DRUG INTERFERENCE RECOLLECT WHEN OFF MEDICATIONS אודה לך על תשובתך

לרופאים שלום רב, במהלך בדיקת קולונוסקופיה אובחן אצליממצא סוב מוקוזל ברקטום. מה זה ומהן דרכי הטיפול? תודה חיים

שלום, אמי אובחנה עם סרטן צוואר הרחם שלב IIB. במקביל, עקב גילוי קרצינויד בקיבה נלקחה בדיקת כרומוגרנין a. בדיקת פט סיטי לאחרונה הראתה קליטת FDG בבטן בסמוך לדופן בין הטחול לקיבה, בבטן ימין לאורך המעי ובאגן. תוצאות הפט מדברות על גידול נויורואנדוקריני אך ממליצות על בדיקת פט עם סומטוסטטין. במקביל, קיבלנו תוצאות בדיקת כרומוגרנין a מלפני חודש וחצי: רמה 143. רופאה שראתה את תוצאות הפט סיטי אמרה שהגידול האנדוקריני הוא טעות ומדובר בהתפשטות של סרטן צוואר הרחם לקיבה. אמי הופנתה לטיפול כימותרפי ציספלטין ו-5FU שבועי. יצויין שהדיאגנוזה של הרופאה נאמה לפני שהיא ראתה את תוצאות כרומוגרנין a שהגיעו רק עתה. שאלתי היא: האם השילוב של תוצאות הפט עם תוצאות הכרומגרנין a מעידות בוודאות על גידול אנדוקריני בקיבה (שקשור או לא קשור לצוואר הרחם)? כמו כן, איזו רמה של כרומוגרנין a נחשבה לגבוהה - האם 143 היא רמה מובהקת לקיום גידול? בתודה מראש על התשובה.

שלום רב, לפני כמעט שנה נשלחתי לאיכילוב עם חשד לאפנדיציט (למרות שלא היו לי כאבים בכלל). הסירו לי את התוספתן והתגלה קרצינואיד. בהמשך עברתי pet ct וקולונוסקופיה. התוצאות היו טובות. לפני כשבוע התקשרו אליי מאיכילוב לשאול האם אני במעקב. אשמח לדעת, מה כולל המעקב? אצל מי עושים אותו? האם יש בדיקות שעליי לבצע באופן שגרתי? תודה מראש מירב