כל מה שאתם צריכים לדעת על דיאטה קטוגנית: יתרונות, חסרונות,...
לפי מחקר חדש, דיאטת כאסח אינה נחותה בהכרח בהשוואה לירידה...
הפסקות ממושכות בין הארוחות מובילות דווקא להאטה בקצב חילוף...
במקרים רבים הדיאטה מסתיימת בחזרה למשקל המקורי. נראה כי אין...
בשורה מהפכנית לחולי סוכרת מסוג 1: מחקר פורץ דרך בוחן אם...
Specific gravity של 1.034 מצביעה על התיבשות. העובדה שלא אכלת מרמזת על כך שאולי היתה לך קטוזיס שנגרמת מתוך ממושך. נוצרים גופי קטונים מסריחים. למרות העדר צריבה ממליצה לך לבקש תרבית שתן ולחזור כעת (כשאת אוכלת כרגיל) על הסטיק
שלום לך, להלן קטע מהפרק העוסק במצבי היפרגליקמיה מהספר החשוב:"סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי". .."החמצת הקטותית כשמה כן היא חמצת הנגרמת על ידי הצטברות של קטונים ( שהם למעשה חומצות המחמיצות את הדם). מבחינה קלינית, מה שקורה הוא שהסוכרת מתפרעת, עם עליות הגלוקוז בדם לרמות שבין 300-600 מג%. עלית הגלוקוז מלווה בחמצת קשה (=אצידוזיס), וכן מופיעים קטונים בדם ובשתן , ועמן מופיע גם אצטון המורחק מהגוף בנשימה, ומקנה להבל הפה ריח כשל תפוחים רקובים. מצב זה מתפתח בהדרגה תוך יום עד יומיים (בניגוד לקומה ההיפוגליקמית שמתפתחת תוך כמה שעות) דורש אשפוז מידי וטיפול דחוף באינסולין ובנוזלים, בנוסף לטיפול בגורמים שהביאו להתפתחות מצב חירום זה. הגורמים לחמצת קטותית סוכרתית חסר מלא או יחסי של אינסולין: מצבים בהם הסוכרתי שוכח להזריק או האינסולין שברשותו אינו פעיל כי התקלקל או פג תוקפו. מקרים בהם הסוכרתי אוכל כמויות מוגברות של סוכרים זמינים מבלי שיאזן את תוספת הפחמימות בתוספת אינסולין, ומקרים נדירים בהם סוכרתי שהיה רגיל לבצע פעילות גופנית רבה יום יום, מפסיק פתאום את הפעילות הזו, מבלי להפחית בהתאם ולכייל את מינון האינסולין. זיהום, פגיעה או מחלה:-מספר מחקרים הדגישו את חשיבות המאורעות המקדימים להופעת החמצת הקטותית בסוכרתים. ברוב מהמקרים קיימת עדות לזיהום מקדים, זיהום שלפעמים נראה בנאלי כגון פרונקל במפשעות או בעורף, או אבצס בשן. שפעת קשה או דלקת ריאות, דלקת שקדים וכדומה. בחלק מהמקרים מקדים את החמצת הקטותית אירוע חסימתי של כלי הדם - אירוע מוחי או חסימת העורקים הכליליים והתקף לב. בכ- 40% מהמקרים, אין עדות לאירוע תחלואתי או חבלתי מקדים. כשלון משאבת אינסולין: סיבה "מודרנית" וחדשנית להופעת חמצת קטותית, הנה במשתמשי משאבות להזלפה מתמדת של אינסולין. בשל תקלה או כשלון בפעולת המשאבה (Pump Failure), הסוכרתי אינו מקבל את האינסולין לו הוא זקוק בהזלפה מתמדת של ידי המשאבה. . בהיותו משולל מאגרים או רזרבות מסוימות של אינסולין (רזרבות קטנות של אינסולין קשור לחלבוני הדם קיימות בחולה המזריק), נכנס המטופל בעל המשאבה למצבי חסר אינסולין היכול להתפתח תוך 8 שעות לחמצת קטותית. אירוע חסימתי בכלי הדם הגדולים: תהליך תרומבו-אמבולי, עלול להביא לסתימה בכלי הדם הכלילים ולאוטם שריר הלב, או לחסימת כלי דם במוח ולאירוע מוחי. שני המצבים הם מצב מחלה וסטרס , והגלוקוז בעקבותיהם עולה. במיוחד הרמות גבוהות (עד 600 מג% ויותר) באירוע מוחי מרכזי. במצבים אלו, אם אין מוסיפים אינסולין, על מנת לכייל ולאזן את הדרישה המוגברת, עלולים להביא להתפתחות חמצת קטותית. מצב של דחק (סטרס): אחד הגורמים העיקריים לעליית סוכר הדם (היפרגליקמיה), ולהתפתחות החמצת הקטותית, הוא מצב הדחק (הסטרס}. בחלק גדול מהסוכרתים בהם אין עדות למחלה, זיהום או מאורע תרומבו-אמבולי מקדים, הסטרס כשלעצמו הוא הגורם להתפתחות החמצת הקטותית. מצב של סטרס מעלה מיידית את רמות "הורמוני הסטרס", שהם ההורמונים הקונטרגולטורים. עלית רמתם בדם מביאה לעליית רמות הגלוקוז בדם וליציאה מאיזון. חסר האינסולין ומצב הסטרס, מביאים לכך שמתחילים תהליכי פירוק של החלבונים להפיכת חלקם לגלוקוז (גלוקוניאוגנזיס), וכן מתחיל פירוק מהיר של השומנים. המעגלים המטבולים בכבד אינם עומדים בפני ההצפה של תוצרי פירוק השומנים, והופכים אותם לחומצות קטוניות ולאצטון." מקווה שזה מסייע לך להבנת הקטוזיס
שלום רוני, הבעיה העיקרית עם דיאט כזו לאורך זמן היא אי חשיפה מספקת לסיבים תזונתיים וההשלכות על מערכת העיכול, והאם החמצת היחסית משפיעה על בריאות העצם. עד כה אין מספיק מידע בנושא. זו דיאטה טובה לטווח קצר, לטוחח ארוך טרם הוכחה. בברכה,דנה
כל מה שאתם צריכים לדעת על דיאטה קטוגנית: יתרונות, חסרונות,...
לפי מחקר חדש, דיאטת כאסח אינה נחותה בהכרח בהשוואה לירידה...
הפסקות ממושכות בין הארוחות מובילות דווקא להאטה בקצב חילוף...
במקרים רבים הדיאטה מסתיימת בחזרה למשקל המקורי. נראה כי אין...
בשורה מהפכנית לחולי סוכרת מסוג 1: מחקר פורץ דרך בוחן אם...
Specific gravity של 1.034 מצביעה על התיבשות. העובדה שלא אכלת מרמזת על כך שאולי היתה לך קטוזיס שנגרמת מתוך ממושך. נוצרים גופי קטונים מסריחים. למרות העדר צריבה ממליצה לך לבקש תרבית שתן ולחזור כעת (כשאת אוכלת כרגיל) על הסטיק
שלום לך, להלן קטע מהפרק העוסק במצבי היפרגליקמיה מהספר החשוב:"סוכרת- לחיות עם להרגיש בלי". .."החמצת הקטותית כשמה כן היא חמצת הנגרמת על ידי הצטברות של קטונים ( שהם למעשה חומצות המחמיצות את הדם). מבחינה קלינית, מה שקורה הוא שהסוכרת מתפרעת, עם עליות הגלוקוז בדם לרמות שבין 300-600 מג%. עלית הגלוקוז מלווה בחמצת קשה (=אצידוזיס), וכן מופיעים קטונים בדם ובשתן , ועמן מופיע גם אצטון המורחק מהגוף בנשימה, ומקנה להבל הפה ריח כשל תפוחים רקובים. מצב זה מתפתח בהדרגה תוך יום עד יומיים (בניגוד לקומה ההיפוגליקמית שמתפתחת תוך כמה שעות) דורש אשפוז מידי וטיפול דחוף באינסולין ובנוזלים, בנוסף לטיפול בגורמים שהביאו להתפתחות מצב חירום זה. הגורמים לחמצת קטותית סוכרתית חסר מלא או יחסי של אינסולין: מצבים בהם הסוכרתי שוכח להזריק או האינסולין שברשותו אינו פעיל כי התקלקל או פג תוקפו. מקרים בהם הסוכרתי אוכל כמויות מוגברות של סוכרים זמינים מבלי שיאזן את תוספת הפחמימות בתוספת אינסולין, ומקרים נדירים בהם סוכרתי שהיה רגיל לבצע פעילות גופנית רבה יום יום, מפסיק פתאום את הפעילות הזו, מבלי להפחית בהתאם ולכייל את מינון האינסולין. זיהום, פגיעה או מחלה:-מספר מחקרים הדגישו את חשיבות המאורעות המקדימים להופעת החמצת הקטותית בסוכרתים. ברוב מהמקרים קיימת עדות לזיהום מקדים, זיהום שלפעמים נראה בנאלי כגון פרונקל במפשעות או בעורף, או אבצס בשן. שפעת קשה או דלקת ריאות, דלקת שקדים וכדומה. בחלק מהמקרים מקדים את החמצת הקטותית אירוע חסימתי של כלי הדם - אירוע מוחי או חסימת העורקים הכליליים והתקף לב. בכ- 40% מהמקרים, אין עדות לאירוע תחלואתי או חבלתי מקדים. כשלון משאבת אינסולין: סיבה "מודרנית" וחדשנית להופעת חמצת קטותית, הנה במשתמשי משאבות להזלפה מתמדת של אינסולין. בשל תקלה או כשלון בפעולת המשאבה (Pump Failure), הסוכרתי אינו מקבל את האינסולין לו הוא זקוק בהזלפה מתמדת של ידי המשאבה. . בהיותו משולל מאגרים או רזרבות מסוימות של אינסולין (רזרבות קטנות של אינסולין קשור לחלבוני הדם קיימות בחולה המזריק), נכנס המטופל בעל המשאבה למצבי חסר אינסולין היכול להתפתח תוך 8 שעות לחמצת קטותית. אירוע חסימתי בכלי הדם הגדולים: תהליך תרומבו-אמבולי, עלול להביא לסתימה בכלי הדם הכלילים ולאוטם שריר הלב, או לחסימת כלי דם במוח ולאירוע מוחי. שני המצבים הם מצב מחלה וסטרס , והגלוקוז בעקבותיהם עולה. במיוחד הרמות גבוהות (עד 600 מג% ויותר) באירוע מוחי מרכזי. במצבים אלו, אם אין מוסיפים אינסולין, על מנת לכייל ולאזן את הדרישה המוגברת, עלולים להביא להתפתחות חמצת קטותית. מצב של דחק (סטרס): אחד הגורמים העיקריים לעליית סוכר הדם (היפרגליקמיה), ולהתפתחות החמצת הקטותית, הוא מצב הדחק (הסטרס}. בחלק גדול מהסוכרתים בהם אין עדות למחלה, זיהום או מאורע תרומבו-אמבולי מקדים, הסטרס כשלעצמו הוא הגורם להתפתחות החמצת הקטותית. מצב של סטרס מעלה מיידית את רמות "הורמוני הסטרס", שהם ההורמונים הקונטרגולטורים. עלית רמתם בדם מביאה לעליית רמות הגלוקוז בדם וליציאה מאיזון. חסר האינסולין ומצב הסטרס, מביאים לכך שמתחילים תהליכי פירוק של החלבונים להפיכת חלקם לגלוקוז (גלוקוניאוגנזיס), וכן מתחיל פירוק מהיר של השומנים. המעגלים המטבולים בכבד אינם עומדים בפני ההצפה של תוצרי פירוק השומנים, והופכים אותם לחומצות קטוניות ולאצטון." מקווה שזה מסייע לך להבנת הקטוזיס
שלום רוני, הבעיה העיקרית עם דיאט כזו לאורך זמן היא אי חשיפה מספקת לסיבים תזונתיים וההשלכות על מערכת העיכול, והאם החמצת היחסית משפיעה על בריאות העצם. עד כה אין מספיק מידע בנושא. זו דיאטה טובה לטווח קצר, לטוחח ארוך טרם הוכחה. בברכה,דנה
שלום רוני, הבעיה העיקרית עם דיאט כזו לאורך זמן היא אי חשיפה מספקת לסיבים תזונתיים וההשלכות על מערכת העיכול, והאם החמצת היחסית משפיעה על בריאות העצם. עד כה אין מספיק מידע בנושא. זו דיאטה טובה לטווח קצר, לטוחח ארוך טרם הוכחה. בברכה,דנה
בעקרון לא צריכה להיות בעיה. להקפיד מאד על שימון העור לאחר הפעולה
שלום לך, כאשר סוכרתי עובר ניתוח ובעקבותיו אינו יכול לאכול מספר ימים, מקובל לשמור על מתן של 150 גר גלוקוז ליממה בעירוי. זוהי לדעתי הכמות הרצויה גם לסוכרתים ביום יום, על מנת למנוע מעבר למטבוליזם של גלוקוניאוגנזיס- ייצור סוכר מפירוק שרירי הגוף וסכנת קטוזיס. לפני למעלה מ 90 שנה, טרום גילוי האינסולין, היתה מקובלת "דיאטת רעב" של מינימום פחמימות, וכל מה שהיא הצליחה לעשות היה להרוג את המסכנים עם הסוכרת של אז מהר יותר...
שלום לך כמויות זעירוןת של אצטון יכולות להופיע בצום בסוכרת מסוג 1 עם או ללא הריון. יש להקפיד על מינון מתאים של אינסולין שימנע קטוזיס ואיזון טוב של הסוכרים. אשר לשאלה השניה ראי תגובתי לשאלה דומה בשבוע האחרון.
שלום לך רינה, לפי המלצות החברה המיצרת אין לשתמש בביאטה בסוכרת מסוג 1 או במצבי קטוזיס. גם בין התרופות לסוכרת לא כולן נבחנו ונבדקו לגבי בטיחותן בשילוב עם ביאטה, אם כי המחקרים מבוצעים ומחכים לתוצאות. (למשל לגבי השילוב עם פרנדז)..
שלםו לך, בעת מחלה בדרך כלל הסוכר בדם עולה. מאידף אם אתה נוטל אינסולין בארבע הזרקות ליום ולא אוכל מספיק, אתה מסתכן בהיפו. אם אתה רק שותה אז תשתה תה עם סוכר ולא סוכרזית, כי יש מינימום יומי של גלוקוז שהגוף שלך זקוק לו על מנת למנוע קטוזיס.
לצערי אני לא מתמצאת בנושא זה. התמחותי היא הפרעות אכילה, עודף משקל, הרזיה ללא דיאטה ופסיכותרפיה גופנית. בקשר לתזונה באפלפסיה ככל הידוע לי זו תזונה האמורה לייצר קטוזיס בגוף , אני לא יודעת עד כמה משתמשים בשיטה זו עכשיו. בכל אופן זה מצריך פיקוח צמוד של תזונאית ותחשיב מדוייק ביותר של כל המזונות.
האמת היא שאני לא יודעת במדויק. אני נגד דיאטות מסוג זה ומכל סוג שהוא בכלל. אז זה לא הפורום המתאים .
שלום, אין צורך לשבת ולדאוג, גשי לרופא המטפל שיריח ויגיד לך אם את אכן צודקת. ניתן לבצע מספר בדיקות מאד פשוטות לבירור הסוגייה.
למיכאל על מנת שיגרם ריח רע מהווצרות גופי קטו דרוש צום ממושך או מצב של סוכרת. בד"כ ריח רע מהפה יכול לנבוע מבעיות שיניים / חניכיים/ אף אוזן גרון/ בעיות במערכת העיכול יש לברר תחילה בכיוונים אלו בברכה ד"ר מיכה פלד
שלום רב, אנחנו גולשים לרפואה כללית.... אבל מה שהתחלתי לכתוב בעיקרון, ואני עוד קצת אפרט... הוא שמדובר בהצטברות של גופי קטון - כלומר תוצרים של פירוק חלבונים בגוף, שיש להם ריח טיפוסי של אצטון, והתופעה קורית כשיש אכילת חלבונים בעודף על חשבון פחמימות כמו בדיאטת אטקינס המפורסמת, או במקרים של סכרת, ועל כן חשובה בדיקת הרופא ובדיקות דם. בברכה, ד"ר טלי מרק
שלום רב, יכול להצביע על קטוזיס בגוף כלומר ייצור יתר של חומר הנקרא גופי קטון, ויכול להיות קשור לסכרת, או לתזונה עתירה בחלבונים וחסרה בפחמימות. גש לרופא המשפחה לבדיקה ! שבוע טוב ד"ר טלי מרק
שלום לך סוגב דיאטת אטקינס עברה מהעולם לפני כעשרים שנה, ומשום מה שבה ועלתה שוב לתחיה בארץ ובעולם. לדעתי אין היא מתאימה לסוכרתיים משני טעמים: א. הסוכרתיים נזקקים לכמות מינמלית של 150 גר פחמימות ליממה לשם פעילות תקינה של המוח (אם יש.0)* ועל מנת למנוע קטוזיס, ואין יותר טוב מפחמימות מורכבות (דוגמת לחם שחור או לחם דגנים) לענות לצורך זה. ב. כלכלה עירת חלבון עלולה לגקרום לעומס על הכליה, ןסוכרתיים רבים אשר מראים סימנים ראשונים של "בריחת" חלבון, כמן רמות גבוליות של מיקרואלבומין בשתן, נדרשים לצמצם משמעותית את כמות החלבון ביממה. גם התיאוריה של אכילת שומנים חופשית לא תואמת את הנטיה של הסוכרתים לעלית רמות השומנים בדם. עקרונית, כלכלה מאוזנת, ש 55% פחמימות מורכבות בדיאטה, עשירה בסיבין תזונתיים,לא יותר מ 30% שומן ו% 15 עד 20% חלבון , רצוי מהצו (קטניות), נראית סבירה לסוכרתים. [לידע נוסף - מומלץ לעיין בפרקים על "הכלכלה בסוכרת" הסיבין התזונתיים בסוכרת" בספרי: "סוכרת - לחיות עם להרגיש בלי"}
אלון שלום! הפנתי את שאלתך לדיאטנית קרן עמית המתמחה בהפרעות אכילה וזו תשובתה: בכל מקרה, עליך לפנות לרופא, רצוי לגסטרואנטרולוג כי אין ספק שבמקרה שלך, אכן יכולות להתפתח בעיות במערכת העיכול כתוצאה מההקאות. אל תזניח וטפל בעצמך. במקרה שהסבל הוא רב ומצבך מחמיר, תמיד קיימת האופציה לפנות לחדר מיון. באם אינך מטופל בהפרעת האכילה, אתה מוזמן להתקשר למרפעה להפרעות אכילה של רמב"ם לטלפון 8543031-04 ולבקש לדבר עם האחות דליה (תתקשר ביום ראשון כי רק אז היא חוזרת לעבודה), היא תדע לכוון אותך למסגרות טיפוליות לחיילים. נועה
אלון שלום! הפנתי את שאלתך לדיאטנית קרן עמית המתמחה בהפרעות אכילה וזו תשובתה: בכל מקרה, עליך לפנות לרופא, רצוי לגסטרואנטרולוג כי אין ספק שבמקרה שלך, אכן יכולות להתפתח בעיות במערכת העיכול כתוצאה מההקאות. אל תזניח וטפל בעצמך. במקרה שהסבל הוא רב ומצבך מחמיר, תמיד קיימת האופציה לפנות לחדר מיון. באם אינך מטופל בהפרעת האכילה, אתה מוזמן להתקשר למרפעה להפרעות אכילה של רמב"ם לטלפון 8543031-04 ולבקש לדבר עם האחות דליה (תתקשר ביום ראשון כי רק אז היא חוזרת לעבודה), היא תדע לכוון אותך למסגרות טיפוליות לחיילים. נועה
שלום מגפיים וכולם מנסיוני עם דיאטת אטקינס, ובניגוד לדעתו של ישעיהו דווקא יש לי לא מעט ניסיון איתה, מי שיכול לרדת יפה בדיאטה זו הם אנשים (ובמיוחד גברים) בעלי עודף משקל גדול. מאחר ואין הגבלת כמויות, ומדובר במזונות עתירי שומן וקלוריות, אנשים בעלי עודף משקל לא גדול לא יורדים, ולעתים אף עולים. לגבי ההשפעה הבריאותית של הדיאטה לאורך זמן הדעות חלוקות, אך בודאי שרוב אנשי המקצוע אינם תומכים בדיאטה כזו (בניגוד למה שאולי ייכתב באתר ששייך ליוצרי הדיאטה או למי שמקדם אותה בשוק). בירקות בהחלט יש פחמימות, ולכן ההגבלה בתחילת הדיאטה היא לירקות ירוקים בעיקר, שהם יחסית דלי פחמימות, וגם בהם יש מגבלת כמות. בדיאטת אטקינס אסור לאכול אגוזים ושקדים וכד' בשלבים ההתחלתיים, וכמובן שאסורים קטניות, או כל מוצר קנוי ומוכן שמכיל יותר מ 5 גרם פחמימות ל 100 גרם מוצר. מגפיים, לדעתי אם אין לך עודף משקל גדול מאד, חבל על המאמץ. את יכולה למצוא דיאטות מתאימות הרבה יותר. בהצלחה.