תוצאות חיפוש עבור קונדום נשי

אינני מכיר פתרון טוב: בעבר היה 'קונדום נשי' - מעין שקית גומי שנתחבה לנרתיק, אלא שזה אינו מתאים למין אוראלי. הפתרון הנכון הוא בדיקה רפואית לזיהוי מחלות המועברות במגע מיני. בהצלחה!

שלום יש זריקה שניתנת פעם ב 3 ח אבל בגלל החשש מאלרגיה לא הייתי מציע תשקלי יחד עם הרופא המטפל

לא מסוכן לקיים יחסי מין עם קונדום שלוחץ. כדאי למתוח את טבעת הגומי לפני הלבשת הקונדום, מה שישחרר אותה קצת מנוקשותה. לאחרונה נכנס לשימוש קונדום נשי: http://www.mako.co.il/women-sex_and_love/sex/Article-e648c585148c021006.htm צריך לזכור שהקונדום אינו משמש רק למניעת הריון, אלא גם למניעת הדבקה במחלות מין.

שלום לך המידע שבידך נכון יעילות גבוהה לכובעון ( קונדום נשי) ובינונית לספוגיות 2 השיטות םחות יעילות מגלולות או התקן תוך רחמי בהצלחה ד"ר אריה לידור מרפאת נשים "LAC" WWW.LIDORMD.CO.IL טלפון מרפאה 03-6499851

מורן היקרה נתחיל תחילה מהסוף מעניין העדר אמצעי המניעה שלך. גבר שיש לו חרדה ביצועית וקושי עם השגת זקפה, יתקשה מאד לתפקד עם קונדום. לפיכך ראשית חוכמה פני לגניקולוג שיתאים לך דיאפרגמה (כיפת גומי שיש צורך למדוד את גודלה המדויק) המתלבשת על צוואר הרחם של האישה, ומהווה מעין "קונדום" נשי. השיטה היתה מקובלת מאד בעבר בעידן טרום הגלולה או עבור נשים שלא מתאימה להן לקיחת גלולה. עכשיו בקשר לבעיה של חברך. הטוב ביותר הוא שתפנו שניכם לטיפול מיני זוגי קצר אשר ינחה אתכם בתירגולת מסוימת בבית כיצד להתקרב לחדירה באופן הדרגתי. בדיוק בשביל הבעיה שלכם המציאו את הסקסולוגיה. באשר לכמוסות הטבעיות, יעילותך מוטלת בספק רב, ויש צורך בתרופות הרפואיות שהן בעלות עוצמה ומשפיעות כגון ויאגרה או סיאליס הניתנות במרשם רופא. מכל מקום לא מומלץ לקחת גלולות שומרות הזיקפה, אלא במסגרת טיפול סקסולוגי קצר של מספר מפגשים אשר יסיר ביניכם את החרדות ואת המעצורים ו"יגלגל" את העניינים באופן טבעי לעבר חדירה. כל טוב ובהצלחה שנה טובה אילנה

שלום לך לא נותרו הרבה אפשרויות למעט דיאפרגמה ו/ או קונדום נשי. פני לרופא שלך למתן הסברים ומרשמים בהתאם בהצלחה

שלום רב, אין חדש בתחום.הואט אמנם לא יעיל. כל טוב, פרופ' יוסף מנצ'ר

למילים יש כח, אבל אין לי בקיטבג שתיים שלוש שורות שיש בהן כדי להפוך סדרי עולם. עידן הקוסמים חלף. נראה לי שלא כדאי להתמקד בקטנות ולקחת אורולוג שיתו תתחילו את המהלך המתקן, אלא פסיכולוג (ית), שיסייע להתבונן על מכלול מערכת היחסים, כולל המיניות. כל טוב, ד"ר יוסי אברהם

היי לך לא מכירה קונדום נשי. יש דיאפרגמה שאין כל בעייה להשתמש בזמן ההנקה. רצוי להפנות את השאלות שלך לרופא נשים. בהצלחה אלן

ניתן לקרוא על כך באתר שלי.

ניתן להשיגו באירופה ובארהב. ניתן לקרוא עליו באתר שלי.

אין צורך במרשם, בהצלחה, ד"ר כהן

למרות שאת שואלת על יחסי מין, בעייתך יותר פסיכולוגית ופחות סקסולוגית. על כל פנים, סבורני שתאלצי להגן על בני זוגך עם קונדום (יש גם קונדום נשי) אלא אם גם בן הזוג יהיה נשא של HPV.

שלום אכן, יש קונדום נשי וגינלי וניתן לקרוא עוד בכתבות באתר שלי הרשום כאן למטה. אני מבין שאת רוצה מאד יחסי מין עם בחור שיש לו הפטיטיס C ואני מבין שהתשובות שמדע הרפואה מספק לך אינן מתאימות לרצונך. בברכה ד"ר שרגא וקסלר 052-2453662 www.genicolog.net

עמוד השער » סקס ומיניות עמוד השער נשים הריון ולידה תזונה ודיאטה בריאות הנפש ילדים והורות רפואה משלימה סקס ומיניות גברים כושר וספורט רפואה אסתטית גיל הזהב רוקחות ותרופות מחלות ובעיות מומחיות רפואית רפואה ומשפט » אהבה וזוגיות » אמצעי מניעה » מחלות מין » יחסים חד מיניים קונדילומה (יבלות של אברי המין) ופורום מחלות המועברות במגע מיני מאת: דר' שרגא וקסלר - מנהל פורום גיל המעבר, ומנהל פורום מחלות המועברות במגע מיני באתר דוקטורס נגיף הפפילומה גורם למחלת הקונדילומה, שביטויה הנפוץ הוא גידול כרוביתי, אך לרוב היא בלתי נראית. התלונות השכיחות הן גרד, אי נוחות וכאב. יחודו של הנגיף היא יכולתו לגרום מלבד לדלקת באברי המין, גם למצבים טרום סרטניים וסרטניים. רוצים לדעת עוד על מחלות המועברות במגע מיני? בואו לשאול בפורום החדש - לחצו כאן שכיחות המחלה מחקרים ציטולוגיים מוכיחים שנפיצות הנגיף באברי המין בקרב נשים הפעילות מבחינה מינית היא בשיעור 28%, כאשר שליש מהנגיפים הם בעלי יכולת מסרטנת. עד היום זוהו למעלה מ 200 זנים וכבר למעלה מ 50 מהם זוהו כבעלי יכול לגרום לממאירות, כמו זנים 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58. ביטוי המחלה 90% מכלל הזיהומים הינם תת-קליניים, סמויים. הן הסמויים והן הגלויים פוגעים באברים הבאים: בצואר הרחם (הפרשה צהובה צמיגה, דימום או הכתמה לאחר יחסי מין ובלעדיהם, כאב בטן תחתונה או ימנית עליונה- כולם, אחדים או אף אחד מאלו). בפות ,במבוא העריה ,ובפי הטבעת (גרד, כאב ביחסי מין, גידולים עוריים, דימומים). בפה (לא שכיח) - (גידולים). במיתרי הקול – (גידולים וצרידות). אופן העברת המחלה מחלת הקונדילומה מוגדרת כמחלת המועברת במגע מיני, ושעור ההדבקה שלה גבוה, כ-25%, כולל לגבי הזיהומים התת קליניים, שלא נראים. על כן חשיבות רבה לטיפול למשל בלייזר, גם סביב הגידולים, למניעת התפשטות הנגיף. תקופת הדגירה תקופת הדגירה נעה מחודשים ועד שנים. המעבר מזיהום נגיפי למצב טרום סרטני או סרטני עשי להמשך ממספר חודשים ועד לעשרות שנים. אבחון המחלה מתחיל לרוב ע"י בדיקה קולפוסקופית, הנעזרת בבדיקה היסטולוגית של דגימת רקמה. אולם אבחון סופי אם הנגיף עדיין נמצא בגוף, ואיזה זן הוא נעשה בבדיקת שכפול גנטי - PCR . קישורים ממומנים למידע נוסף פוריות רוצים לדעת עוד על בעיות פוריות וכניסה להריון? למידע מעודכן, מאמרים וייעוץ ממומחי הפוריות הגדולים בארץ: קהילת "פוריות" בדוקטורס. www.doctors.co.il סקס ומיניות מין זה לא רק "סקס", בואו לשאול ולקבל תשובות: הכל על מיניות ותוצאותיה, יחסים, ובריאות מינית בערוץ "סקס ומיניות" בדוקטורס. www.doctors.co.il מתנה חינם Vpill הפרעות בזיקפה עלולות לשבש לא רק את חיי המין שלך. Vpill נותנת לך הזדמנות להצליח. www.vpill.co.il גורמים אחרים כאשר המערכת החיסונית נפגעת גדל הסכוי ללקות במחלה. נוכחות נגיף ההרפס או חשיפה לרעלני עשן הסיגריות מזרזת הן הדבקות במחלה והן מעבר למצב ממאיר. שכיחות הנגיף גבוהה יותר בקרב גילאי 20-24 שנים, בקרב פעילים/ות מבחינה מינית, בקרב בעלי מספר בני/בנות זוג מיניים, בקרב הנמנעים משימוש בקונדום, ובנשים הרות. בדיקה קולפוסקופית הקולפוסקופ הינו מכשיר אופטי הדומה למיקרוסקופ בעל יכולת הגדלה של פי 3-80. בדיקת הקולפוסקופיה מבוצעת, ללא כל כאב, כשהאשה נמצאת על הכסא הגינקולוגי כרגיל, והאיזור נשטף בחומצה אצטית. באמצעותו ניתן לבחון את הפות, הנרתיק וצוואר הרחם ולאתר שינויים הנגרמים ע"י מחוללים זיהומיים שונים, ואף שינויים טרום סרטניים וסרטניים. התנהגות ומניעה הגם שנגיפים בעלי פוטנציאל לממאירות קשורים יותר עם מצבים טרום סרטניים וסרטניים הרי ש- 33% מהמצבים הטרום סרטניים נגרמים ע"י נגיפים ללא פוטנציאל שכזה. מניעת הזיהום ע"י נגיף הפפילומה שכיחות זיהומי נגיף הפפילומה של 10-30% , ושיעור הדבקה של 65% מביאים לסיכון הדבקה שבמגע אחד בלבד בשיעור של 7-20%, ועפ"י מחקרים אחרים – 25%. הריון לילודים העוברים דרך צואר ותעלת לידה המזוהמים ע"י נגיף הפפילומה , יש סיכון של 1:1000 להדבק בנגיף, ולחלות במחלה הקונדילומה במיתרי הקול. עקרונות הטיפול * אבחנה תעשה באמצעות קולפוסקופ ולרוב לאחר בדיקה היסטולוגית של דגימת רקמה ( ביופסיה). * אולם אפילו שנצפים נגעי הקונדילומה בדיקה חדשנית של שכפול גנטי קובעת אם הנגיף עדיין במקום (20%) או שכבר איננו (80%). בדיקת השכפול הגנטי PCR גם קובעת לא רק אם הנגיף עדיין מצוי ברקמה, אלא אם הוא שפיר (90%) או בעל יכולת מסרטנת (10%). * קביעת היקף המחלה והמעקב בהמשך - באמצעות קולפוסקופיה ובאמצעות בדיקת שכפול גנטי PCR, גם להקטנת נפיצות המחלה. * יש לטפל במצבים נלווים המביאים או הקשורים בכושר חיסוני נמוך כגון: סכרת,מתח,סמים,מחלות מתישות,שמוש בהורמונים,מחלות המערכת החיסונית, מצב תזונתי ירוד, זיהומים מקומיים כמו ע"י פטריה או טריכומונס. * יש לשקול לתגבר את המערכת החיסונית . * יש לבדוק את בן/בת הזוג ולטפל לפי הצורך. * יש לבחור את הטיפול המתאים מתוך המגוון הקיים. * להקל על גירוי, אי נוחות, או כאב. * למנוע ממאירות במצבי טרום ממאירות. * להקטין חרדה באמצעות הסברה שזיהום בפפילומה נפוץ ביותר ואילו ההשתנות לממאירות היא בשכיחות נמוכה. שיטות טיפול הטיפול נגד פפילומה באברי המין ובאיברים סמוכים, מבוסס על סילוק הנגיף מהרקמות בהם הוא נמצא ואפשרי שילוב עם אינטרפרון - טיפול שהוא אנטי נגיפי, אנטי גידולי ובו-זמנית גם מגביר חיסון. סילוק הנגיף יכול להעשות ע"י טיפול פיסיקלי או כימי . טיפול פיסיקלי מבוסס על סילוק הנגעים, הנראים באמצעות קולפוסקופ. טיפולים פיסיקלים מותרים בהריון. * אידוי או חיתוך ע"י קרן לייזר CO2 - בידיים מיומנות ובעזרת הקולפוסקופ, השימוש בלייזר מאפשר שליטה מדויקת על עומק וכמות הרקמה המסולקת, מה שמבטיח החלמה מהירה עם תוצאות קוסמטיות טובות. הטיפול טוב במיוחד למקרים "עקשניים", ולמטופלים/ות עם מחלה נרחבת. יש חשיבות לא לגרום לכוויות עמוקות מדי, דבר העלול להשאיר צלקות. * הקפאה ע"י חנקן נוזלי - "קריו" - CRYO SURGERY הקפאת הרקמה הנגועה לטמפרטורה של 90 מעלות מתחת לאפס ( 90- ),הורסת אותה ומאפשרת צמיחת רקמה חדשה נטולת נגיפים. * צריבה במחט או בלולאה חשמלית. * חיתוך וסילוק באמצעות סכין מנתחים "רגילה". טיפול כימי * תמיסת קונדילוקס - רעילות נמוכה יותר וכך גם לכן החשש מספיגתו לגוף. מותר בשימוש עצמי ( 3 ימי טיפול רצופים בכל שבוע ו 4 ימי אי טיפול וכל זאת למשך 4 שבועות) .שעורי רפוי נמוכים יחסית ושעור חזרות גבוה. * תמיסת פודופילין - פועלת נגד הפפילומה ע"י פגיעה בהתחלקות התא וכן ע"י כיווץ כלי הדם. בגלל רעילותו לשריר הלב, לתאי העצב, ולכליות אסור השימוש בו על פני משטחים נרחבים מחשש לספיגתו לגוף. אסור בהריון, ואסור בשימוש עצמי. * תמיסת טרי-כלורו-אצטיק-אסיד בריכוז 70%-70% TCA - מריחת חומצה זאת גורמת לנמק של הקונדילומה אך גורמת גם לגרוי העור למשך 3-5 דקות . מותר שימוש בהריון. יעיל מפודופילין. מותר בשימוש עצמי. * קרם אפודיקס - FLUOROURACIL - 5 - פוגע בייצור מרכיבים חיוניים לגרעין התא ומפריע בהתחלקותו. אינו גורם לנזקים פנימיים לגוף. גורם לאודם ולבצקת בעור ובהמשך לשלפוחיות ולקילוף העור. התכשיר אסור לשימוש בהריון. תופעות לאחר הטיפול הפיסיקלי או הכימי לאחר הטיפול הפיסיקלי או הכימי נוצרת במקום כוויה שטחית, החולפת לאחר כ- 10-14 יום. להקלה ולהחלמה מהירה יותר ניתן למרוח עליה פסטה, שהיא סוג מסוים של משחה, בשם דרמגרן B המכילה אבץ. הפסטה מקילה על תחושת הצריבה ומזרזת את ההחלמה. ניתן גם למרוח ג'ל או קרם או משחה על בסיס אלוורה. ניתן גם לשבת באמבטיית ישיבה של מלח סדומית. אינטרפרון האינטרפרונים הינם חומרים ביולוגיים פעילים (גליקופרוטאינים) עם תכונות אנטי נגיפיות, אנטי גידוליות, ומגבירות חיסון. האנטרפרון יכול להינתן או בצורת קרם מקומי או בצורת הזרקה ישירות לבסיס הגידול או בהזרקה סיסטמית, לכל הגוף. טיפול מקומי בקרם אלדרה (המעודד יצירת אינטרפרון) היתרון – טיפול עצמי, המנעות מהטרחה בפניה לרופא. העדר תופעות לוואי סיסטמיות. החסרון – גרוי המקום והצלחה בשיעור נמוך. הזרקה לבסיס הגידול - תופעות הלואי הן בד"כ קלות וכוללות מעין שפעת חולפת, חום, וירידה קלה בספירת הכדוריות הלבנות. טיפול אפשרי כולל זריקה מקומית ע"י אינטרפרון אלפה, פעמיים בשבוע למשך שמונה שבועות עם הוכחת ריפוי מלא בשיעור של 62%. מחקר אחר הראה שיעור חזרה של 25%. הזרקה לפות - בשיטה זאת ניתנות 12 זריקות של אינטרפרון אלפא 2, במתן תת רירי למבוא העריה, בתדירות 2-3 בשבוע למשך 4-6 שבועות. תופעות הלואי הן כמתואר לעיל. ניתן להתגבר על אי הנוחות או על הכאב הקל שבהזרקה ע"י שימוש במשככי כאב מקומיים. טיפול כללי (סיסטמי) הזרקה תוך שרירית של אינטרפרון בטה, בכרוך בשיעור גבוה יותר של תופעות לואי לא רצויות. גברים.. ביטוי המחלה בגברים רובם מגיעים לרופא הנשים, ללא תלונה, רק משום שאצל בת זוגם המינית נמצאו נגיעי הנגיף. אצל אחרים נצפים נגעים בפין (PENIS), שק האשכים, פי הטבעת הבולטים בצורת כרובית או שטוחים, ואחרים הנצפים רק בקולפוסקופ לאחר שטיפה בחומצה אצטית. שיטות טיפול בגברים דומות לאלו שבנשים אך דורשות מיומנות גבוהה יותר בשל הכסוי הדק יחסית של אברי המין הזכריים .גם פה האבחון חייב להעשות ע"י הקולפוסקופ, ובד"כ ע"י רופא נשים המיומן בתחום זה. הטיפול בלייזר קל לביצוע ולא משאיר "עקבות" . מחפשים המלצות למניעה מוצלחת ולהקטנת שעור החזרות? עד שמוצאים בן זוג אחד כדאי להמעיט בבני זוג שמוש בקונדום רגיל או קונדום לאישה (יש דבר כזה), שהוא יעיל יותר בהגנה כנגד מחלות מין מקונדום רגיל. להמנע מעישון פעיל וסביל קולפוסקופיה כל 3 חדשים בדיקת שכפול גנטי PCR בהתאם לצורך ביופסיה אבחון נכון שיטת טיפול יעילה מלכתחילה. בדיקה קולפוסקופית מקיפה של בן / בת הזוג. להרתיח, לגהץ או להשמיד בגדים תחתונים ומגבות. סיכום הקונדילומה מוגדרת לעתים כמחלת המאה. כ 200 זנים זוהו עד כה מתוכם כ 10 מבעלי פוטנציאל לממאירות. זנים אלו ניתנים לאיתור ע"י בדיקת DNA, באמצעות שיטת PCR. מיקום וצורה: הקונדילומה נמצאת לרוב באברי המין ובפי הטבעת ולעתים נדירות בריריות הפה. היא מתבטאת כגידול כרוביתי או ככיב . הדבקות: ביחסי מין, במגע עם ביגוד תחתון, סדינים ומגבות. הסכון להדבק בקונדילומה הוא 25% . הסכון לתנוקות ללקות במחלה במיתרי הקול הוא 1 ל- 1000 בטוי וסכנות: הקונדילומה יכולה להתבטא בגרד, בפטריה חוזרת של הנרתיק, בכאב ביחסי מין ובדלקת צואר רחם. הסכנה היא סרטן צואר הרחם. מניעה: קונדום לאישה[יש דבר כזה] מגן טוב יותר מקונדום רגיל. מומלץ להרתיח או לגהץ לבנים, מגבות וסדינים. טיפול: יש והקונדילומה מסולקת! היעיל ביותר הוא הלייזר וניתן לשלב גם תמיסת קונדילוקס וקרם אלדרה. במקרים עקשניים – זריקות אינטרפרון. בני זוג? חובה להיבדק באמצעות קולפוסקופ המצוי אצל גינקולוגים. סמוי? הנגיף עשוי להמצא על פני ריריות אברי המין שנים לפני שהוא פוגע וגורם למחלה. הנגיף לא נמצא בדם ואי אפשר לגלותו ע"י בדיקת נוגדנים או תרבית. חיסון? כעת נעשים צעדים ראשונים רק לנערות בגיל העשרה שטרם קיימו יחסי מין. מה חשוב לדעת ומה יש לעשות? המחלה נפוצה יותר ממה שנדמה לנו. שיעור ההדבקה הוא 1:4 [ 25%] שיעור גבוה למדי ולשם השוואה – שיעור ההדבקה באיידס הוא 1:1000. ההדבקה היא גם במגע אישי וגם במגע עם מכשירים כמו ויברטור או מכשירי לייזר ואינפרה אדום המשמשים להורדת שערות, וכן במגע עם מגבות ותחתונים. מה עושים?? מתי יש לחשוד במחלה? * תוצאת בלתי תקינות של משטח צואר רחם * גרד * פטרת חוזרת * הפרשה חוזרת או מתמידה * קונדילומה לבן הזוג מה יש לעשות כאשר יש חשד לקונדילומה? * לגשת לרופא מיומן * בדיקת קולפוסקופיה לצואר הרחם * בדיקת וולווסקופיה לפות, לנרתיק, לפרינאום, לאנוס ולפה * נטילת ביופסיה מה יש לעשות לאחר שנעשתה האבחנה של קונדילומה? * השלמת קולפוסקופיה וולווסקופיה * קולפוסקופיה לבן הזוג לפין, לפוסה נביקולריס, לשק האשכים, לפרינאום, לאנוס ולפה * טיפול בלייזר * בסיום הטיפולים בדיקת PCR לגלוי DNA של נגיף הקונדילומה [מזהה את זן הנגיף שגרם למחלה] הטיפול בלייזר טיפול זה, כאשר נעשה בידיים מיומנות אינו משאיר צלקות, אינו כרוך בכוויות עמוקות, מאפשר חזרה מהירה לפעילות השגרתית והעיקר אינו כרוך בכאב. יש להכין את המקום באמצעות קרם מיוחד ויש לטפל במקום, לאחר הלייזר, באמצעות קרם אחר. פרוגנוזה זכרו כי נגיפים לרוב אינם נשארים לעד בגוף. נגיף ההרפס, הנשאר בגוף הוא יוצא מהכלל המייצג מיעוט. נגיפים כמו הפפילומה[קונדילומה], שפעת, חצבת ואדמת מודברים ע"י מערכת החיסון הטבעית של גופנו. עם זאת, כאשר מערכת החיסון נחלשת נגיפים עלולים להישאר בגופנו לזמן ארוך. מצבים המחלישים את מערכת החיסון כוללים: מתח כרוני, תרופות, חוסר בויטמינים, הריון או מחלות מתישות. בואו לדבר על כך בפורום החדש בניהולו של דר' שרגא וקסלר: מחלות המועברות במגע מיני פורסם לראשונה בתאריך 23-11-2005 עוד אלפי כתבות בנושאים בריאותיים שונים מחכים לכם בארכיון דוקטורס! לארכיון האתר כלים הצג גרסה להדפסה שלח הכתבה לחבר תרגום לרוסית תחומי עניין נוספים כניסה לפורום הפרעה בתפקוד המיני חדש מתנה חינם Vpill צרכנות רפואית סוכרת הנקה פוריות עזרה ראשונה סרטן נוער ומתבגרים פורום גמילה מעישון פורום הסרת משקפיים פורום בריאות הגב פורום אתם ואנחנו עוד כתבות בנושא קשר השתיקה הפסקת הריון בעתות חרום חדשות סרטן השד: ממצאים חדשים צרכנות רפואית מס' 42 קשישים ותשע סקר קהילת סקס ומיניות האם את/ה נעזר ברפואה משלימה? 1. כן, במקביל לרפואה הקונבנציונלית 2. כן, במקום רפואה קונבנציונלית 3. לא, לא מאמין/ה בזה 4. לא, אבל לא שולל/ת עזרה בעתיד כלים הצג גרסה להדפסה שלח הכתבה לחבר נושאים אחרים: צ'אט דוקטורס ארכיון האתר ניוזלטר שבועי התייעצות עם רופאים מפרקים טיפול ברכיים עמוד השער תנאי שימוש באתר אודות אתר דוקטורס צרו עמנו קשר פרסום ושיתופי פעולה Powered by COMRAX 1999-2006© קומרקס® בע"מ. כל הזכויות שמורות. ©1999-2006 COMRAX® Ltd. All rights reserved. מודעה מודעה עמוד השער » סקס ומיניות עמוד השער נשים הריון ולידה תזונה ודיאטה בריאות הנפש ילדים והורות רפואה משלימה סקס ומיניות גברים כושר וספורט רפואה אסתטית גיל הזהב רוקחות ותרופות מחלות ובעיות מומחיות רפואית רפואה ומשפט » אהבה וזוגיות » אמצעי מניעה » מחלות מין » יחסים חד מיניים קונדילומה (יבלות של אברי המין) ופורום מחלות המועברות במגע מיני מאת: דר' שרגא וקסלר - מנהל פורום גיל המעבר, ומנהל פורום מחלות המועברות במגע מיני באתר דוקטורס נגיף הפפילומה גורם למחלת הקונדילומה, שביטויה הנפוץ הוא גידול כרוביתי, אך לרוב היא בלתי נראית. התלונות השכיחות הן גרד, אי נוחות וכאב. יחודו של הנגיף היא יכולתו לגרום מלבד לדלקת באברי המין, גם למצבים טרום סרטניים וסרטניים. רוצים לדעת עוד על מחלות המועברות במגע מיני? בואו לשאול בפורום החדש - לחצו כאן שכיחות המחלה מחקרים ציטולוגיים מוכיחים שנפיצות הנגיף באברי המין בקרב נשים הפעילות מבחינה מינית היא בשיעור 28%, כאשר שליש מהנגיפים הם בעלי יכולת מסרטנת. עד היום זוהו למעלה מ 200 זנים וכבר למעלה מ 50 מהם זוהו כבעלי יכול לגרום לממאירות, כמו זנים 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58. ביטוי המחלה 90% מכלל הזיהומים הינם תת-קליניים, סמויים. הן הסמויים והן הגלויים פוגעים באברים הבאים: בצואר הרחם (הפרשה צהובה צמיגה, דימום או הכתמה לאחר יחסי מין ובלעדיהם, כאב בטן תחתונה או ימנית עליונה- כולם, אחדים או אף אחד מאלו). בפות ,במבוא העריה ,ובפי הטבעת (גרד, כאב ביחסי מין, גידולים עוריים, דימומים). בפה (לא שכיח) - (גידולים). במיתרי הקול – (גידולים וצרידות). אופן העברת המחלה מחלת הקונדילומה מוגדרת כמחלת המועברת במגע מיני, ושעור ההדבקה שלה גבוה, כ-25%, כולל לגבי הזיהומים התת קליניים, שלא נראים. על כן חשיבות רבה לטיפול למשל בלייזר, גם סביב הגידולים, למניעת התפשטות הנגיף. תקופת הדגירה תקופת הדגירה נעה מחודשים ועד שנים. המעבר מזיהום נגיפי למצב טרום סרטני או סרטני עשי להמשך ממספר חודשים ועד לעשרות שנים. אבחון המחלה מתחיל לרוב ע"י בדיקה קולפוסקופית, הנעזרת בבדיקה היסטולוגית של דגימת רקמה. אולם אבחון סופי אם הנגיף עדיין נמצא בגוף, ואיזה זן הוא נעשה בבדיקת שכפול גנטי - PCR . קישורים ממומנים למידע נוסף פוריות רוצים לדעת עוד על בעיות פוריות וכניסה להריון? למידע מעודכן, מאמרים וייעוץ ממומחי הפוריות הגדולים בארץ: קהילת "פוריות" בדוקטורס. www.doctors.co.il סקס ומיניות מין זה לא רק "סקס", בואו לשאול ולקבל תשובות: הכל על מיניות ותוצאותיה, יחסים, ובריאות מינית בערוץ "סקס ומיניות" בדוקטורס. www.doctors.co.il מתנה חינם Vpill הפרעות בזיקפה עלולות לשבש לא רק את חיי המין שלך. Vpill נותנת לך הזדמנות להצליח. www.vpill.co.il גורמים אחרים כאשר המערכת החיסונית נפגעת גדל הסכוי ללקות במחלה. נוכחות נגיף ההרפס או חשיפה לרעלני עשן הסיגריות מזרזת הן הדבקות במחלה והן מעבר למצב ממאיר. שכיחות הנגיף גבוהה יותר בקרב גילאי 20-24 שנים, בקרב פעילים/ות מבחינה מינית, בקרב בעלי מספר בני/בנות זוג מיניים, בקרב הנמנעים משימוש בקונדום, ובנשים הרות. בדיקה קולפוסקופית הקולפוסקופ הינו מכשיר אופטי הדומה למיקרוסקופ בעל יכולת הגדלה של פי 3-80. בדיקת הקולפוסקופיה מבוצעת, ללא כל כאב, כשהאשה נמצאת על הכסא הגינקולוגי כרגיל, והאיזור נשטף בחומצה אצטית. באמצעותו ניתן לבחון את הפות, הנרתיק וצוואר הרחם ולאתר שינויים הנגרמים ע"י מחוללים זיהומיים שונים, ואף שינויים טרום סרטניים וסרטניים. התנהגות ומניעה הגם שנגיפים בעלי פוטנציאל לממאירות קשורים יותר עם מצבים טרום סרטניים וסרטניים הרי ש- 33% מהמצבים הטרום סרטניים נגרמים ע"י נגיפים ללא פוטנציאל שכזה. מניעת הזיהום ע"י נגיף הפפילומה שכיחות זיהומי נגיף הפפילומה של 10-30% , ושיעור הדבקה של 65% מביאים לסיכון הדבקה שבמגע אחד בלבד בשיעור של 7-20%, ועפ"י מחקרים אחרים – 25%. הריון לילודים העוברים דרך צואר ותעלת לידה המזוהמים ע"י נגיף הפפילומה , יש סיכון של 1:1000 להדבק בנגיף, ולחלות במחלה הקונדילומה במיתרי הקול. עקרונות הטיפול * אבחנה תעשה באמצעות קולפוסקופ ולרוב לאחר בדיקה היסטולוגית של דגימת רקמה ( ביופסיה). * אולם אפילו שנצפים נגעי הקונדילומה בדיקה חדשנית של שכפול גנטי קובעת אם הנגיף עדיין במקום (20%) או שכבר איננו (80%). בדיקת השכפול הגנטי PCR גם קובעת לא רק אם הנגיף עדיין מצוי ברקמה, אלא אם הוא שפיר (90%) או בעל יכולת מסרטנת (10%). * קביעת היקף המחלה והמעקב בהמשך - באמצעות קולפוסקופיה ובאמצעות בדיקת שכפול גנטי PCR, גם להקטנת נפיצות המחלה. * יש לטפל במצבים נלווים המביאים או הקשורים בכושר חיסוני נמוך כגון: סכרת,מתח,סמים,מחלות מתישות,שמוש בהורמונים,מחלות המערכת החיסונית, מצב תזונתי ירוד, זיהומים מקומיים כמו ע"י פטריה או טריכומונס. * יש לשקול לתגבר את המערכת החיסונית . * יש לבדוק את בן/בת הזוג ולטפל לפי הצורך. * יש לבחור את הטיפול המתאים מתוך המגוון הקיים. * להקל על גירוי, אי נוחות, או כאב. * למנוע ממאירות במצבי טרום ממאירות. * להקטין חרדה באמצעות הסברה שזיהום בפפילומה נפוץ ביותר ואילו ההשתנות לממאירות היא בשכיחות נמוכה. שיטות טיפול הטיפול נגד פפילומה באברי המין ובאיברים סמוכים, מבוסס על סילוק הנגיף מהרקמות בהם הוא נמצא ואפשרי שילוב עם אינטרפרון - טיפול שהוא אנטי נגיפי, אנטי גידולי ובו-זמנית גם מגביר חיסון. סילוק הנגיף יכול להעשות ע"י טיפול פיסיקלי או כימי . טיפול פיסיקלי מבוסס על סילוק הנגעים, הנראים באמצעות קולפוסקופ. טיפולים פיסיקלים מותרים בהריון. * אידוי או חיתוך ע"י קרן לייזר CO2 - בידיים מיומנות ובעזרת הקולפוסקופ, השימוש בלייזר מאפשר שליטה מדויקת על עומק וכמות הרקמה המסולקת, מה שמבטיח החלמה מהירה עם תוצאות קוסמטיות טובות. הטיפול טוב במיוחד למקרים "עקשניים", ולמטופלים/ות עם מחלה נרחבת. יש חשיבות לא לגרום לכוויות עמוקות מדי, דבר העלול להשאיר צלקות. * הקפאה ע"י חנקן נוזלי - "קריו" - CRYO SURGERY הקפאת הרקמה הנגועה לטמפרטורה של 90 מעלות מתחת לאפס ( 90- ),הורסת אותה ומאפשרת צמיחת רקמה חדשה נטולת נגיפים. * צריבה במחט או בלולאה חשמלית. * חיתוך וסילוק באמצעות סכין מנתחים "רגילה". טיפול כימי * תמיסת קונדילוקס - רעילות נמוכה יותר וכך גם לכן החשש מספיגתו לגוף. מותר בשימוש עצמי ( 3 ימי טיפול רצופים בכל שבוע ו 4 ימי אי טיפול וכל זאת למשך 4 שבועות) .שעורי רפוי נמוכים יחסית ושעור חזרות גבוה. * תמיסת פודופילין - פועלת נגד הפפילומה ע"י פגיעה בהתחלקות התא וכן ע"י כיווץ כלי הדם. בגלל רעילותו לשריר הלב, לתאי העצב, ולכליות אסור השימוש בו על פני משטחים נרחבים מחשש לספיגתו לגוף. אסור בהריון, ואסור בשימוש עצמי. * תמיסת טרי-כלורו-אצטיק-אסיד בריכוז 70%-70% TCA - מריחת חומצה זאת גורמת לנמק של הקונדילומה אך גורמת גם לגרוי העור למשך 3-5 דקות . מותר שימוש בהריון. יעיל מפודופילין. מותר בשימוש עצמי. * קרם אפודיקס - FLUOROURACIL - 5 - פוגע בייצור מרכיבים חיוניים לגרעין התא ומפריע בהתחלקותו. אינו גורם לנזקים פנימיים לגוף. גורם לאודם ולבצקת בעור ובהמשך לשלפוחיות ולקילוף העור. התכשיר אסור לשימוש בהריון. תופעות לאחר הטיפול הפיסיקלי או הכימי לאחר הטיפול הפיסיקלי או הכימי נוצרת במקום כוויה שטחית, החולפת לאחר כ- 10-14 יום. להקלה ולהחלמה מהירה יותר ניתן למרוח עליה פסטה, שהיא סוג מסוים של משחה, בשם דרמגרן B המכילה אבץ. הפסטה מקילה על תחושת הצריבה ומזרזת את ההחלמה. ניתן גם למרוח ג'ל או קרם או משחה על בסיס אלוורה. ניתן גם לשבת באמבטיית ישיבה של מלח סדומית. אינטרפרון האינטרפרונים הינם חומרים ביולוגיים פעילים (גליקופרוטאינים) עם תכונות אנטי נגיפיות, אנטי גידוליות, ומגבירות חיסון. האנטרפרון יכול להינתן או בצורת קרם מקומי או בצורת הזרקה ישירות לבסיס הגידול או בהזרקה סיסטמית, לכל הגוף. טיפול מקומי בקרם אלדרה (המעודד יצירת אינטרפרון) היתרון – טיפול עצמי, המנעות מהטרחה בפניה לרופא. העדר תופעות לוואי סיסטמיות. החסרון – גרוי המקום והצלחה בשיעור נמוך. הזרקה לבסיס הגידול - תופעות הלואי הן בד"כ קלות וכוללות מעין שפעת חולפת, חום, וירידה קלה בספירת הכדוריות הלבנות. טיפול אפשרי כולל זריקה מקומית ע"י אינטרפרון אלפה, פעמיים בשבוע למשך שמונה שבועות עם הוכחת ריפוי מלא בשיעור של 62%. מחקר אחר הראה שיעור חזרה של 25%. הזרקה לפות - בשיטה זאת ניתנות 12 זריקות של אינטרפרון אלפא 2, במתן תת רירי למבוא העריה, בתדירות 2-3 בשבוע למשך 4-6 שבועות. תופעות הלואי הן כמתואר לעיל. ניתן להתגבר על אי הנוחות או על הכאב הקל שבהזרקה ע"י שימוש במשככי כאב מקומיים. טיפול כללי (סיסטמי) הזרקה תוך שרירית של אינטרפרון בטה, בכרוך בשיעור גבוה יותר של תופעות לואי לא רצויות. גברים.. ביטוי המחלה בגברים רובם מגיעים לרופא הנשים, ללא תלונה, רק משום שאצל בת זוגם המינית נמצאו נגיעי הנגיף. אצל אחרים נצפים נגעים בפין (PENIS), שק האשכים, פי הטבעת הבולטים בצורת כרובית או שטוחים, ואחרים הנצפים רק בקולפוסקופ לאחר שטיפה בחומצה אצטית. שיטות טיפול בגברים דומות לאלו שבנשים אך דורשות מיומנות גבוהה יותר בשל הכסוי הדק יחסית של אברי המין הזכריים .גם פה האבחון חייב להעשות ע"י הקולפוסקופ, ובד"כ ע"י רופא נשים המיומן בתחום זה. הטיפול בלייזר קל לביצוע ולא משאיר "עקבות" . מחפשים המלצות למניעה מוצלחת ולהקטנת שעור החזרות? עד שמוצאים בן זוג אחד כדאי להמעיט בבני זוג שמוש בקונדום רגיל או קונדום לאישה (יש דבר כזה), שהוא יעיל יותר בהגנה כנגד מחלות מין מקונדום רגיל. להמנע מעישון פעיל וסביל קולפוסקופיה כל 3 חדשים בדיקת שכפול גנטי PCR בהתאם לצורך ביופסיה אבחון נכון שיטת טיפול יעילה מלכתחילה. בדיקה קולפוסקופית מקיפה של בן / בת הזוג. להרתיח, לגהץ או להשמיד בגדים תחתונים ומגבות. סיכום הקונדילומה מוגדרת לעתים כמחלת המאה. כ 200 זנים זוהו עד כה מתוכם כ 10 מבעלי פוטנציאל לממאירות. זנים אלו ניתנים לאיתור ע"י בדיקת DNA, באמצעות שיטת PCR. מיקום וצורה: הקונדילומה נמצאת לרוב באברי המין ובפי הטבעת ולעתים נדירות בריריות הפה. היא מתבטאת כגידול כרוביתי או ככיב . הדבקות: ביחסי מין, במגע עם ביגוד תחתון, סדינים ומגבות. הסכון להדבק בקונדילומה הוא 25% . הסכון לתנוקות ללקות במחלה במיתרי הקול הוא 1 ל- 1000 בטוי וסכנות: הקונדילומה יכולה להתבטא בגרד, בפטריה חוזרת של הנרתיק, בכאב ביחסי מין ובדלקת צואר רחם. הסכנה היא סרטן צואר הרחם. מניעה: קונדום לאישה[יש דבר כזה] מגן טוב יותר מקונדום רגיל. מומלץ להרתיח או לגהץ לבנים, מגבות וסדינים. טיפול: יש והקונדילומה מסולקת! היעיל ביותר הוא הלייזר וניתן לשלב גם תמיסת קונדילוקס וקרם אלדרה. במקרים עקשניים – זריקות אינטרפרון. בני זוג? חובה להיבדק באמצעות קולפוסקופ המצוי אצל גינקולוגים. סמוי? הנגיף עשוי להמצא על פני ריריות אברי המין שנים לפני שהוא פוגע וגורם למחלה. הנגיף לא נמצא בדם ואי אפשר לגלותו ע"י בדיקת נוגדנים או תרבית. חיסון? כעת נעשים צעדים ראשונים רק לנערות בגיל העשרה שטרם קיימו יחסי מין. מה חשוב לדעת ומה יש לעשות? המחלה נפוצה יותר ממה שנדמה לנו. שיעור ההדבקה הוא 1:4 [ 25%] שיעור גבוה למדי ולשם השוואה – שיעור ההדבקה באיידס הוא 1:1000. ההדבקה היא גם במגע אישי וגם במגע עם מכשירים כמו ויברטור או מכשירי לייזר ואינפרה אדום המשמשים להורדת שערות, וכן במגע עם מגבות ותחתונים. מה עושים?? מתי יש לחשוד במחלה? * תוצאת בלתי תקינות של משטח צואר רחם * גרד * פטרת חוזרת * הפרשה חוזרת או מתמידה * קונדילומה לבן הזוג מה יש לעשות כאשר יש חשד לקונדילומה? * לגשת לרופא מיומן * בדיקת קולפוסקופיה לצואר הרחם * בדיקת וולווסקופיה לפות, לנרתיק, לפרינאום, לאנוס ולפה * נטילת ביופסיה מה יש לעשות לאחר שנעשתה האבחנה של קונדילומה? * השלמת קולפוסקופיה וולווסקופיה * קולפוסקופיה לבן הזוג לפין, לפוסה נביקולריס, לשק האשכים, לפרינאום, לאנוס ולפה * טיפול בלייזר * בסיום הטיפולים בדיקת PCR לגלוי DNA של נגיף הקונדילומה [מזהה את זן הנגיף שגרם למחלה] הטיפול בלייזר טיפול זה, כאשר נעשה בידיים מיומנות אינו משאיר צלקות, אינו כרוך בכוויות עמוקות, מאפשר חזרה מהירה לפעילות השגרתית והעיקר אינו כרוך בכאב. יש להכין את המקום באמצעות קרם מיוחד ויש לטפל במקום, לאחר הלייזר, באמצעות קרם אחר. פרוגנוזה זכרו כי נגיפים לרוב אינם נשארים לעד בגוף. נגיף ההרפס, הנשאר בגוף הוא יוצא מהכלל המייצג מיעוט. נגיפים כמו הפפילומה[קונדילומה], שפעת, חצבת ואדמת מודברים ע"י מערכת החיסון הטבעית של גופנו. עם זאת, כאשר מערכת החיסון נחלשת נגיפים עלולים להישאר בגופנו לזמן ארוך. מצבים המחלישים את מערכת החיסון כוללים: מתח כרוני, תרופות, חוסר בויטמינים, הריון או מחלות מתישות. בואו לדבר על כך בפורום החדש בניהולו של דר' שרגא וקסלר: מחלות המועברות במגע מיני פורסם לראשונה בתאריך 23-11-2005 עוד אלפי כתבות בנושאים בריאותיים שונים מחכים לכם בארכיון דוקטורס! לארכיון האתר כלים הצג גרסה להדפסה שלח הכתבה לחבר תרגום לרוסית תחומי עניין נוספים כניסה לפורום הפרעה בתפקוד המיני חדש מתנה חינם Vpill צרכנות רפואית סוכרת הנקה פוריות עזרה ראשונה סרטן נוער ומתבגרים פורום גמילה מעישון פורום הסרת משקפיים פורום בריאות הגב פורום אתם ואנחנו עוד כתבות בנושא קשר השתיקה הפסקת הריון בעתות חרום חדשות סרטן השד: ממצאים חדשים צרכנות רפואית מס' 42 קשישים ותשע סקר קהילת סקס ומיניות האם את/ה נעזר ברפואה משלימה? 1. כן, במקביל לרפואה הקונבנציונלית 2. כן, במקום רפואה קונבנציונלית 3. לא, לא מאמין/ה בזה 4. לא, אבל לא שולל/ת עזרה בעתיד כלים הצג גרסה להדפסה שלח הכתבה לחבר נושאים אחרים: צ'אט דוקטורס ארכיון האתר ניוזלטר שבועי התייעצות עם רופאים מפרקים טיפול ברכיים עמוד השער תנאי שימוש באתר אודות אתר דוקטורס צרו עמנו קשר פרסום ושיתופי פעולה Powered by COMRAX 1999-2006© קומרקס® בע"מ. כל הזכויות שמורות. ©1999-2006 COMRAX® Ltd. All rights reserved. מודעה מודעה

שלום ניתן למצוא בגוגל - FEMALE CONDOM. ניתן לקרוא על כך באתר שלי. אין להשיג בארץ. המחיר כ 2 דולר לקונדום ואפשרי שימוש חוזר. בברכה ד"ר שרגא וקסלר 052-2453662 www.genicolog.net

נועה שלום על הקונדום הנשי תוכלי לקרוא בקישור הבא http://www.starmed.co.il/Contraceptives/WomensCondom לפי הנאמר בקישור, אין צורך במרשם רופא עבור הקונדום. משערת שבכל בית מרקחת תוכלי להתעניין (ולהשיג), לא נראה לי סביר שקופת חולים תשתתף במימון רכישת קונדום נשי - בדיוק כפי שהיא אינה מממנת קונדומים לגברים. שבוע נהדר שירה

שלום הסכוי שתהרי נמוך והסיכון באמצעי מניעה פרט לקונדום גבוה יותר ולכן ההמלצה באופן סטטיסטי יא להימנע מאמצעי מניעה ולבצע הפסקת הריון במקרה הנדיר שיהיה הריון. אפשרות אחרת היא קונדום לאישה. בברכה ד"ר וקסלר

שלום מיקי, לצערי לא קיים עדיין חיסון יעיל כנגד נגיף ההפטיטיס C, והדבקה בנגיף במהלך יחסי מין (גם עם קונדום נשי) היא אפשרית. הבשורות הטובות, לעומת זאת, הן שיש קיום טיפול לא רע (אם כי ממושך) כנגד זנים רבים של הנגיף, ואני ממליץ לכם לפנות בשאלה זו למרפאת כבד בבית חולים הסמוך למקום מגוריכם. הרבה בריאות אפי

הי מיטל, אנא קראי את הספר "לנשים בלבד" של האחיות ברמן (בהוצאת מטר) ובעיקר את נושא 'שפיכה נשית'. תגלי שכנראה זכית להימנות על מיעוט הנשים החוות אורגזמה נרתיקית המלווה בשפיכה הנשית. נשים רבות חששו שזהו שתן אולם אין זה כך! אני נוטה להסכים אתך שאין צורך בטיפול תרופתי / הורמונלי. אפשר לנסות מגבת או סדין אטום, תוכלי לנסות גם קונדום נשי והכי טוב - נסי עם בן זוגך לקבל את הנפלא שבכך ולהשלים עם מעט הרטיבות שנוצרת.

היי בלהה, לפני כ 5 שנים ניסיתי לרכוש את הקונדום הנשי בגרמניה וגם שם מצאתי רק דוגמה או שתיים בחלק קטן מבתי המרקחת הגדולים. במלים אחרות: גם שם היה קשה מאד למצוא! ניסינו את הקונדום הנשי בקליניקה שלנו מאותן סיבות שמנית את אבל נתקלנו בהמון קשיים אסטטיים ומעשיים והתייאשנו מקונדום זה. זו כנראה גם הסיבה שתפוצתו כה נמוכה. במקומך לא הייתי מחכה בכליון עיניים להגעת הקונדום הנשי לארץ. יש דרכים יעילות לשפר את תחושת הגבר החבוש קונדום ולהפחית את התנגדותו לשימוש בו ובכיוון זה אני ממליץ להתמודד. בהצלחה!

קיימים 3 סגוגים, הם אינם משווקים בארץ אלא רק בארה"ב. מסתבר שהם מוצלחים מאוד.