תוצאות חיפוש עבור פרדקסה

שלום, רציתי לדעת מה ההבדל בין נוגדי טסיות לנוגדי קרישה כמו אספירין ואליקוויס. האם בסוף הם מבצעים את אותה פעולה, לדלל את הדם (או שזה מונח לא נכון?). אם הבנתי נכון, רק הנוגדי קרישה מדללים אבל האספירין מונע היווצרות של קרישים על ידי עיכוב טסיות. בנוסף להסבר, אשמח לדעת, האם במקרים של שבץ אחריו נותנים נוגדי קרישה נותנים גם אספירין או שהטיפול ביחד הוא יותר מדי? מה יותר יעיל? תודה

שלום רב. שמי שי, אני בן 56. חטפתי UNPROVOKED DVT לפני שנה ושלושה חודשים. עדיין נשאר לי מוקד קרישי דם בתחתית רגל שמאל (סתימה 100%), וזה בסבירות גבוהה כבר לא יתפוגג יותר. אני מקבל אלקוויס כבר 9 חודשים. בחמישה חודשים האחרונים מינון של 2.5 מ"ג, זהו כבר טיפול מונע לכל החיים. בזמן שהתחלתי לקחת את האליקוויס, החלו להופיע לי כאבים בשרירי הירך הקדמי בשתי הרגליים, וגם כאבים בגב תחתון. במהלך החודשים האחרונים ביקרתי שלושה אורטופדים, עשיתי צילומי CT לכל האזור ולא נמצא שום דבר. בקיצור לאורטופדים אין מושג מה הבעיה. לעומת זאת, אני חושב שהבעיה היא תופעות הלוואי של האליקוויס בסבירות גבוהה. יש הרבה דיווחים באינטרנט על תופעות לווי של כאבי שרירים וכאבי גב כתוצאה מלקיחת אלקוויס (וגם דיווחים על קסרלטו, תרופה דומה, העובדת על אותו פקטור). לגביי, אין מצב ,שאני חוזר לקומדין. אני רוכב אופניים, ומינון נמוך של אלקוויס, הוא הכי בטוח מבחינת דימומים. מה גם שהייתי מאוד לא מאוזן מבחינת הקומדין, ותוצאות בדיקות הדם שלי השתגעו לגמרי. כל שבוע משהו אחר לגמרי, למרות שמאוד הקפדתי מבחינת אוכל. וכעת לשאלות: 1. קיימים ניסויים הנקראים EQUINOX עבור DVT לתרופה הניתנת פעם בשבוע בלבד בשם , idraparinux וגם idrabiotaparinux. האם את יודעת מה מצב הניסויים הללו, והאם אלו תרופות שעשויות להיות רלוונטיות עבורי? האם התרופה הזאת כבר אושרה ע"י ה-FDA? ידוע לי שנעשה ניסוי בתרופה גם בבבית חולים בלינסון. 2. האם קיימת סכנה בתופעות הלוואי, שציינתי לגבי של האלקוויס. כלומר האם תופעות הלוואי הללו גורמות לי נזק פרמננטי לגוף ופוגעות בבריאותי. כזכור אני אמור לקחת התרופה כל חיי, או עד שיימצא תחליף עדיף עבורי. 3. האם יש לך רעיון לגבי פיתרון למצב שלי. ממה שאני מבין קסרלטו גורמת לתופעות לוואי רבות מאליקוויס (כולל כאבי שרירים וגב) והיא פחות סבילה ע"י רוב המטופלים. כאמור, קומדין לא בא בחשבון. לגביי התרופה הזאת אינה פיתרון. דר גוטווין, תודה מקרב לב על לתשובותייך שי

שלום לרופא סובלת מפרפור פרוזדורים התקפי סימפטומטי, מאוזנת ע"י תרופות (טמבוקור, דיובאן, פרדקסה), ללא התקף מזה שנה וחצי. בת 75, בריאה בדר"כ, פעילה ועובדת במשרה קבועה יום יום. שאלתי: האם פרפור פרוזדורים נחשב כגורם סיכון (מחלת רקע) בעידן הקורונה? תודה על תשובתך וזמנך.

שלום בת 90 ברקע ילד קוצב לב AFib הומלצה לקבלת אליקוויס. אין בעיה כליתית . שאליתי לאליקוויס אין אנטידוט כך שבמקרה של צורך בצינטור מוחי עלולה להיות בעיה לעומת פרדקסה שיש לה אטידוט מה השיקול לתת אליקוויס ולא פרדקסה ?

לד ר עינת גורליק שלום, אני בן 90 ויש לי את המחלות הבאות: סכרת , כולל נטרופטיה באצבעות הרגליים. אי ספיקת לב כולל קוצב לב. בלוטת ערמונית מוגדלת ובעבר נותחתי להוצאת בלוטת תירואיד. (הקריאטנין שלי עומד על 1.5-1.7 וסכרת A1C 7). להלן התרופות שאני מקבל וסדר לקיחתן. אודה להערותיך והארותיך. לפני ארוחת בוקר •	EUTHYROX 100 MCG (100) TAB •	ליריקה 150 •	INS TREGLUDEC 25 Units /1ML עם ארוחת בוקר TRIBEMIN TAB 20	ATACAND 4 MG (28) TAB FOLIC ACID (REKAH) TAB	CARDILOC 2.5MG vitamin D3 1000 IU	ALDACTON TAB 8MG 4 פעמים בשבוע חצי כדור 	PRADAXA 110 MG 	INS NOVORAPID FLEX PEN (3-4 units) 	 עם ארוחת צהרים 	INS NOVORAPID FLEX PEN (2-3 units) 	GLUCOMIN 850 מגנזיום 200 מ ג	 חומצה אלפא ליפואית עם ארוחת ערב ליריקה 150 FEBURIC 40MG TAB חצי כדור אומניק (טמסולוסין אינובמד) 0.4 מ ג PRADAXA 110 MG לפני השינה BONDORMIN 0.25MG TAB בתודה מראש דורון

התשובה שתינתן לאיילה מעניינת גם אותי. גם אני אמור לבצע טיפול חניכיים אגרסיבי ונוטל פרדקסה תודה

שלום רב, אשה בת 90 מקבלת כבר כמה שנים אליקוויס בגלל פרפור פרוזדורים.( לפני כן לקחה פרדקסה). היא מקבלת 5 מג פעמיים ביום וכעת הרופא רוצה להוריד את המינון ל 2.5 מג פעמיים ביום בגלל תפקודי כליות (12 בבדיקה האחרונה אם אני זוכרת נכון). יש תור לקרדיולוג רק באוגוסט. האם הרופא צודק? האם יש סיכון להופעת כריש במינון כזה? ידוע לי שאחוז קטן מהאליקוויס מתפנה דרך הכליות. אשמח מאוד לשמוע את דעתכם, תודה מראש

שלום רב. אבקש את עזרתכם.אני לוקח כ-10 ימים דואודרט ויש לי בעיה איך לשלב את התרופה עם תרופות אחרות שאני לוקח. אני לוקח סילריל 5(בגלל יתר לחץ דם) + קרדילוק 5+פרדקסה 150(בגלל הפרעות קצב עלייתיות) בבוקר ובערב. בנוסף לוקח בצהרים אמלו 5(בגלל יתר לחץ דם) ונקסיום 20 פעם בכמה ימים (בגלל ריפלוקס). קראתי שיש לקחת את הדואודרט בשעה קבועה ואחרי ארוחה. איך מותר לשלב את הדואודרט עם יתר התרופות? האם ניתן לקחת את הדואודרט ביחד עם הפרדקסה(שאני לוקח אחרי ארוחה)? האם יש חשיבות שהנטילה תהיה בשעה מסוימת(בוקר ,צהרים או ערב ?תודה!

אבי כבן 80 מחלה כלילית מ 1996 אז mi ואח"כ cabg עם השקת lad-lima ווריד ל pda ב 2017 התפתחות אי ספיקת לב והיצרות אורטלית קשה. אובחן paf עבר tavi ובהמשך הוחל pradaxa יחד עם plavix ופוסיד. ב 11/2018 דימום רקטלי וירידה המוגלובין. הפסיקו פרדקסה ושינו ל eliquis ללא פלויקס. ב 1/2019 עברpta ל sfa שמאל אקג 12/2018 סינוס lbbb או פרפור עליות אקו הפרעה בינונית בתפקוד חדר שמאל ef 35-40% עם תפקוד תקין של תותב אורטלי mr קל בינוני לחצי מילוי גבוהים, י"לד ריאתי, תפקוד מופחת של חדר ימין, הרחבת עליות. אני פונה בשאלה למי על אבי לפנות על מנת לבדוק את הדרך היעילהה עבורו למניעת התדרדרות בשנה וחצי האחרונה חוזר לבתי חולים לאשפוזים אם בשל כאבים עזים בכף הרגל או בשל קוצר נשימה מתאר חולשה קיצונית וחוסר אפשרות לביצוע מאמץ או הליכה ללא מנוחה. האם מלבד הטיפול התרופתי יש מה לעשות מבחינת עזרה עבורו ? האם קוצב עלול לשפר קצת את מצבו ? הוא ממש נחלש וקשה לי לראותו מבלי יכולת לעשות את המקסימום עבורו !! אגב כיצד ניתן לדעת אם מצב האי ספיקה מחמיר האם רק לאור הסימפטומים ? האם בעזרת אקו ? האם ישנה בד דם שעוזרת להבין את המצב?

אמי בת 72 עברה לפני כשבועיים ניתוח מעקפים,מספר ימים אחרי הניתוח עברה החייאה מלאה במחלקת האשפוז ,שבה לטיפול נמרץ,התייצבה וכבר שוחררה לביתה. היא סבלה מדופק מהיר (פרפור פרוזגורים ) ויוצבה באמצעות פרוקור (שכלל ארוע ברדיקרדיה). בשחרור הנחו אותנו לטיםול תרופתי חדש גם פרדקסה 3 כדורים 200מ"ג ליום וגם פרוקור 150 מ"ג (גם תרופה חדשה ) הרוקח אמר לי שהשילוב הבין תרופתי בין שתי התרופות האלו הוא בעייתי. אשמח לתשובנ דחופה בעניין. אגב מטופלת בתרופות נוספות לסכרת ול.ד. מצב רשימה

אני נוטל פרדקסה 150MG פעמיים ביום בעקבות PE Unprovoked מלפני 3 שנים. המטולוג העריך סיכון ל PE חוזר 23% ב5 שנים. זקוק לעקירת שן (פרה מולר עליונה). לפיכך אני מעדיף להפסיק פרדקסה. לכמה ימים לפני העקירה? תודה.

דוקטור שלום, אמי בת ה74 סובלת מאירועי דופק מהיר ופרפור פרוזדורים (ללא תופעות נוספות) אחת לחצי שנה בערך. בפעם הראשונה שהגענו לבית החולים הוסדר הדופק כמובן וקבלה אליקוויס 5 מג בוקר וערב כדי למנוע קריש דם. לאחר תקופה החלו דימומים מהנרתיק וגם הבנו שאין תרופה נוגדת לאליקוויס במידה ונגרם שטף דם בגוף. התייעצנו עם הקרדיולוג וזה החליף את התרופה לפרדקסה. שלטענתו יש נוגד חתקופה זו. לאחר ברור עם רופא המשפחה, נאמר לנו שפרדקסה ואליקוויס הן מאותה משפחה וגם לפרדקסה אין נוגד. 3 שאלות בבקשה: 1. האם זה נכון שלפרדקסה אין נוגד? 2. במידה וזה נכון, איזה מדלל דם נכון לקחת? 3. איך אדע אם המדלל דם יעשה דימומים פנימיים ? אנחנו דיי אובדות עצות בכל העניין הזה. אודה למענה.

שלום רב לפני מספר חודשים אושפזתי בעקבות פרפור פרוזדורים, במשך שבוע נתנו לי כל מיני תרופות עד שהגיעו למסקנה שזה מתאים לי,בהמשך שינו לי הבוקר וקיבלתי פרוקור 200 מ"ג ,בנוסף אני לוקח פרדקסה 150מ"ג פעמים ביום,ליטורבה 10מ"ג,היטרין 10מ"ג,אבודרט 0,5מ"ג,נקסיום 40מ"ג.(לפני כשבועיים בעקבות תלונות על כאבים חזקים בבליעה עשו לי גסטרוסקופיה והבדיקה לא תקינה,2 כיבים בוושט,גסטריטס בקיבה ומחלת בארט)שאולתי הן:האם בעיות כאלו במערכת העיקול יכולות לנבוע מהתרופות שנתנו לי ? לפני הפרפור הייתי בריא מתפקד וללא תלונות,עושה הליכות כל יום נוסע הרבה לחו"ל,ומאז אני סמרטוט,אני בן 77 ,בנוסף נשלחתי לבדיקת דם ונמצא TSH גבוה(10)ואני צריך עוד כדור לבלוטת התריס,כמו כן לפני הצרות לקחתי כל יום כמוסות של שמן דגים,מולטי ויטמין,ומגנזיום+קלציום,כרגע הפסקתי מפחד שאולי ישפיע על שאר התרופות,האם שילוב של כל אלו נכון?האם חשוב לקחת את כולם או לחלק במשך היום?כולל התוספים?תודה

שלום, וחתימה טובה לכם! אני בן 65 נוטל "פרדקסה" בגיו פרפור פרוזדורים. אני רוצה להתחיל לקחת "כורכום" לדלקת מיפרקים שיש לי. האים ניתן לקחת כורכום ופרדקסה, או שיש בינהם איטרקציה? מה המלצתך, לשאלתי? רב תודות לתשובתך!

בן 65 לפני 3 וחצי חודשים גילו פרפור פרוזדורים. קיבלתי זריקה בבית חולים עשיתי אקו לב והולטר ויצא תקין. חזרתי בעצמי לסינוס כעבור 9 שעות. הקרדיולוג יעץ לי לא לקחת מדלל מלבד האספירין שאני לוקח כי סבלתי לפי 8 שנים מטרשת עורקים ויש לי 6 סטנדים כי רב הסיכון על הסיכוי. זה קרה לי אגב עקב מאמץ של שחייה של 60 בריכות וכדור נגד התקררות. לפני שבועיים שוב בריכה ומאמץ. הפעם לא לקחתי כלום ןחזרתי לסינוס אחרי 7 שעות. אני יודע זמן מדויק כי אני מרגיש יעושה כל יום אקג. מאז הציע לי הרופא שאפסיק לשחות ואתחיל ללכת וכך אני עושה אלא שהפעם הוא גם יעץ לי ליתר ביטחון לקחת אליקוויס פעמיים ביום ואם זה לא יחזור- נפסיק את זה. להפסיק אספירין. זו תרופה חדשה יחסית. אשמח לחוות דעתך. האם אני יכול לטוס טיסות ארוכות עם התרופה הזאת האם אתה מאמין שדיקור יכול לעזור האם אתה ממליץ על יעוץ נוסף תודה

האם עדיין מקבלים קומדין לאחר ניתוח החלפת מסתם אורטלי או שיש חידוש בתחום ולא צריך

שלום, אבא שלי סבל מפרפור פרוזדורים לפני כשנה בערך.. מאז מטופל בתרופות להורדת לחץ הדם. וכמובן באספירין מלפני 15 שנה שעבר התקף לב. הוא בן 59. עוד לפני אישור הפרדקסה,אמרו לו לקחת קומדין. הוא אינו מוכן לקחת את התרופה,פשוט מעצלות וחוסר הבנה של הסיכונים. האם ישנה אפשרות לקבל את הפרדקסה במקום הקומדין אף על פי שהוא לא ניסה עדיין את הקומדין? מפני שהבנתי שזה רק לכאלה שמטופלים בקומדין ..מדוע לא לתת את התרופה כטיפול אופטימלי עוד לפני הקומדין?

שלום אני בן 77 במצב גופני די טוב. הולך ברגל כמה פעמים בשבוע 2 קילומטר. עדיין עובד. אף פעם לא היו בעיות עם הלב. אקו לב לפני חצי שנה תקין. משקל תקין. לחץ דם תקין לא לוקח תרופות. אין שומנים גבוהים. לפני חודש היה לי חום כמה ימים ( הסתבר שזה דלקת ריאות ) והתחיל פרפור פרוזדורים לראשונה אי פעם. הייתי במיון וקיבלתי אנטיביוטיקה לדלקת ריאות. עשו שם אקו אמרו שתקין. הפרפור לא חלף כבר חודש. פרפור קבוע. קם בבוקר עם דופק 80 במיטה לעומת עד לפני חודש היה בערך 55. רופא המשפחה וקרדיולוג בקופח נתן לי לפני שבועיים קרדילוק חצי בוקר חצי ערב כדי למנוע אירוע מוחי. ( אציין שיש לי אסתמה לוקח רלבאר כל יום ). אני לוקח כבר שבועיים קרדילוק זה עושה אותי לפעמים קצת דיזי וחושש ליפול. לחץ הדם נמוך מהרגיל כ 95-60 במקום בד"כ 115-70 עשיתי היום הולטר עוד אין פענוח. הפנו אותי גם לאקו לב מעודכן אעשה עוד שבועיים ואז לחזור לקרדיולוג בקופח אשמח לעצתך המקצועית. האם יש משהו שאולי אפשר לעשות כרגע בינתיים במקום קרדילוק או בנוסף? שלא חלילה עוד חודש אצטער שהתעכבתי שבועות והיה משהו נכון יותר לעשות ובינתיים נגרם נזק משבועות של פרפור קבוע. כמו כן האם צריך להתייעץ בינתיים אולי עם כדאי להתייעץ בינתיים עם מומחה הפרעות קצב עוד לפני תשובת האקו העדכני? תודה

יחד עם פרדקסה ? מה לגבי נוגדי דלקת אחרים ? תודה.

האם מותר לקחת פרדקסה קרדילוק וטמבוקור ביחד

מבקשת התייעצות האם בטוח לי לקחת פרופקס במקום ריתמונורום תרופה שחסרה כרגע והבנרית שלה זה פרופקס אני בכללית בכל אופן לוקחת 3 פעמים ביום ובנוסף גם 2 פרדקסה בוקר וערב וכדורים ללחץ דם וליטורבה בערב שאלתי האם פרופקס הוא כמו הריתמונורם בדיוק רק בשם גנרי אחר אני מאוד חוששת צריכה תשובה מקרדיולוג

ד"ר שלום שואל לגבי אבי, כבן 70. אשר נמצא כעת בפורטוגל במסגרת טיול עצמאי. ברקע ידוע על היפרלפידמיה, ללא יל"ד. ללא היסטוריה נוירולוגית קודמת. בעברו ניתוח תיקון מסתם מיטרלי עקב אי ספיקה מיטרלית (לא החלפה) ב2010. היו לו בעבר שני ארועים קצרים של פרפור פרוזדורים, אחד לפני הניתוח וארוע שני קצר כשנתיים לאחריו, לפני כ-10 שנים. מאז נוטל ריתמקס. הוא טופל זמן קצר לאחר הארוע עם פרדקסה בשל הפרפור ואז הועבר לאספירין עפי המלצת הקרדיולוג, במחשבה שסיכון נמוך לארוע מוחי גגם אם יהיה הישנות ארוע מוחי. אתמול הוא חווה לראשונה אירוע קצר של קושי בקריאת שלטים במהלך נהיגה. מתאר כי במשך דקות בודדות הוא התקשה בקריאת שלטים בדרך. הוא מתאר כאילו "האותיות לא החתחברו למילים". מציין שהראייה עצמה לא הייתה מטושטשת, באותו זמן. הוא עצם כל עין בנפרד ובשניהם היה קושי דומה. הוא לא שם לב לבעיה כלשהי עם שדה הראייה בזמן התופעה. זה חלף כאמור לאחר דקות בודדות (כ-5 דקות, אולי פחות הוא לא בטוח), לא נלווה כאבי ראש כלשהם, ולא שם לב לדבר חריג אחר. לא היה לו קושי כלשהו בהבנה של דיבור בזמן זה, הוא דיבר עם אשתו והדיבור היה מובן. רציתי לשאול : - האם לדעתך ארוע כזה חשוד ל- TIA? - האם היית ממליץ לגשת דחוף להערכה (פנייה מהירה לבית חולים מקומי בחו"ל), או שסביר לחכות שבוע ולהיבדק בארץ - שכן הוא אמור לחזור לארץ בטיסה בעוד שבוע? או שאולי דווקא מסוכן לטוס במצב כזה והיית דוחה את הטיסה עד השלמת בירור?

שלום רב. אני בת 67 מטופלת בפרדקסה 150 כל 12 שעות בגלל הפרעות קצב / פירפור פרוזדורים (פירפור התקפי ולא פרפור קבוע) . אני צריכה לעבור טיפול חניכיים.לצורך הטיפול במחלת חניכיים אני מבינה שצריך להפסיק את לקיחת הפרדקסה. כמה זמן לפני הטיפול מקובל/צריך להפסיק את נטילת הפרדקסה וכמה זמן אחריו צריך לחזור לתרופה?

שלום דוקטור אמרו לי להחליף מקלקסן לקומדין .האם קומדין יעיל כמו קלקסן והאם כך מקובל ושאלה נוספת האם טיפול בתרופות החדשות כמו פרדקסה אליקוויס וקסרלטו אפשריים במקרה שלי תודה רבה