תוצאות חיפוש עבור פלואורוסקופיה

שלום רב , להלן הבעיות מהן אני סובל קשיי נשימה לאחר כל דבר שאוכל או שותה – וגם קושי בשאיפת אוויר בטן נפוחה מאוד – במיוחד לאחר אוכל ( אפילו מעט מאוד אוכל ) תחושה של היחנקות – במיוחד בשכיבה אבל לא רק בשכיבה . לא יכול לישון בלילה באופן רצוף – כל הזמן מתעורר מהרגשה של מחנק ושיעול . לעיתים יש גם צרבות והרגשה של שריפה חדה באזור החזה גירויים בגרון למטה שגורמות לשיעול בנוסף מאז שאני סובל מהנ"ל אני גם סובל : מהרגשת חולשה חזקה מאוד ,כבדות ברגלים ,לא מצליח אפילו לעשות ספורט כגון הליכות , סחרחורות , בילבול . לאחרונה יש גם הרגשה של צריבה וכאב בבית החזה באמצע לא עזרו לי שום תרופות כגון לוסק,נקסיום, לנטון . זה התחיל לפני כשנה והמצב רק עולה ומחמיר בדיקות שעשו לי : אנדוסקופיה – ושט תקין לכל אורכו , בקע סרעפתי קטן גולש בעומק 38-40 ס"מ , קיבה – רירית האנטרם וגוף עם כתמי אודם נדגמה . מהלך קפלים סדיר וניפוח היטב . תרסריון – בצל וחלק היורד נראו תקינים . באותה בדיקה גם נלקחה ביופסיה שאובחן בה חיידק – טופלתי באנטיביוטיקה ולאחר מכן נערכה בדיקה נשיפה והכל הראה בסדר . אולטראוסנד בטן – התוצאות לפי הרופא המטפל תקינות מנומטריה של הושט – פריסטלטיקה פרופולסיבית עם תגובה טובה לבליעה . לחץ תקין בושט לכל אורכו . לחץ תקין ב LES עם הרפיה מלאה שלו . בדיקת PH - בדיקה תקינה השאלות שלי הן : 1 . קשה לי מאוד לחיות בצורה כזו והמצב רק מחמיר מיום ליום – האם יש איזושהיא דרך לפתור את הבעיות שמניתי למעלה ? 2 . האם יש עוד אלו בדיקות שיכולות לעזור למצוא פיתרון ? 3. לפני 4 שנים עברתי תאונה קשה שבמסגרתה גם נשברו לי חוליות T1 וחוליות C - האם יכול להיות קשר לבין הסימפטומים שציינתי בתודה מראש ניר

שלום רב, יש לי כלבה גזעית יורקשייר טייר בת 11.5. הכלבה סובלת מזה כמה שנים מתופעות של שיעול כרוני, שבא לידי ביטוי בהתקפים שנראים כאילו שילוב של שיעול וצורך ״להקיא״ משהו. יש ימים שאין לה כלום ויש ימים שזה בא בהתקף של כמה וכמה פעמים, לרוב מייד עם תחילת הישתוללות או משחק. זה לא קורה במצב של מנוחה. בדיקות שכבר נערכו לה במרפאה לא גילו שום ממצא חריג כגון חסימות דרכי נשימה, קריסת קנה או בעיות בריאות/ / לב מוגדל וכו׳. כרגע היא מקבלת קבוע סירופ טרבולין + תרופה הומאופטית מיוחדת של שמנים למריחה על האף. כל אלה לרוב מקלים אך לא פותרים את הבעיה. לאחרונה גם שמתי לב שהאף שלה יבש ושהיא קצת נוחרת, או מתאמצת לנשום בזמן השינה. האם כל אלה קשורים אחד לשני? האם יש לכם רעיונות למקור הבעיות ופתרונות אפשריים? אשמח לכל עזרה. סה״כ הכלבה חיונית, אוכלת ומלאת מרץ לחולטין. יציאות תקינות. אוכלת מזון יבש בשילוב מזון רטוב. תודה.

שלום רב אני בחור בן 29, בריא למיטב ידיעתי. לפני כחודש התחלתי להרגיש קשיים בבליעת מוצקים, חשתי תחושת חנק בעת נסיון לבלוע מזון וכאילו גוש תקוע בגרון ואינו מאפשר בליעה כפי שהייתי רגיל. עברתי בדיקת סיב אופטי אצל רופא א.א.ג, עברתי צילום רקמות רכות על הגרון, אולטרה סאונד וכן צילום ושט עם בריום. הבדיקות יצאו תקינות. לאור הממצאים האלו נשלחתי לנוירולוג. אצלו עוד לא הייתי. שאלתי היא אם אכן יש כאן בעיה עצבית, האם זה ניתן לטיפול ואוכל לאכול מחדש או שזה נזק עצבי והוא בלתי הפיך.

שלום ד"ר יקר, רציתי לשאול האם מתבצעת בדיקת וידאופלאורוסקופיה במיון. מה הטיפול במידה ונכנס מזון לריאות? בכבוד רב

אבי בן 77 החל בחודשיים האחרונים לסבול מיובש פה קיצוני, לאחריו החל להתלונן על מרירות בפיו, עקצוצים בלשון ולעתים לפני-כן התלונן על "מועקה בחזה" שעברה עם אכילה, בנוסף מתלונן לאחרונה על היתקעות כדורים בבליעה שלא יורדים, עד כדי שנבדק במיון בשל כך. במשטח גרון- פלורה תקינה, במשטח לשון- קנדידה . טופל בדקטארין ג'יל ולאחר כישלון הועבר לניסטטין כישלון נוסף, הוחזר לדקטרין, הפטריה עברה וחזרה לאחר מספר ימים פעמיים. נבדק ע"י א.א.ג. אובחנה laryngitis כרונית והומלץ טיפול באומפרדקס. באותו יום , כאשר נטל אומפרדקס נתקע בגרונו, ולאחר כ-4 שעות הופנה ע"י אחות טלפונית למיון א.א.ג. במיון - בבדיקת מראה הכדור לא נמצא. לא היו בעיות נשימה או הפרעה בליעת מזון או שתייה.מפתח ותנועתיות מיתרי הקול היו תקינים, שוחרר לביתו. עבר גסטרוסקופיה ללא ממצאים בושט , בקיבה הודגמו ממצאים קפלים היפרמיים בקיבה, בביופסיה גסטריטיס כרוני. עבר צ. בריום- תקין ללא ממצאים חריגים. מצבו כיום: ירד במשקלו כ- 5-6 ק"ג . ככח הנראה בשל ירידה בתיאבון. מבחינת בליעה- עדיין מתלונן כי חלקי מזון קטנים כגון פירורים, כדורים לנטילה נתקעים בגרונו ללא הפרעות בנשימה , שתייה או אכילה. נתקע ולאחר זמן כלשהו (בין עשרים דקות למס' שעות) התחושה עוברת ונעלמת. מצוקתו גדולה מבחינת נטילת התרופות הקבועות , אכילת ענבים, מזון קשה ומתפורר. קנדידה למרות טיפול בדקטרין שוב חזרה. מי צריך לנהל את הטיפול בבליעה? א.א.ג? גסטרו? נוירולוג? מי אמור וצריך לנהל הטיפול בקנדידה? א.א.ג? דרמטולוג? מה לדעתך המשך הבירור? ומה לדעתך הקושי? האם יש מרפאה רב מקצועית לנושא?

ד"ר להב הנכבד שלום, בן 65 . מזה מספר חודשים בעיות בליעה למוצקים ההולכות וגוברות. בבדיקת וידיאו פלואורוסקופיה נמצא בשלב הלועי: סגירות מוקדמת של הסוגר הוושטי העליון עם דחיקה רטרוגרדית של שאריות ניכרות של נוזל בסינוסים פיריפורמיים. שאלות: 1. ממה זה נובע? 2. האם הבעייה הפיכה? 3. מהן דרכי הטיפול?(תרופתי, כירורגי וכו') 4. כיצד להתנהג עד שיימצא טיפול? אודה לתשובתך. בתודה, מורי

שלום רב, בת 50. מטופלת ביוטירוקס עקב תת פעילות של בלוטת התריס. מזה כשמונה חודשים קיימת תחושה של גוש בגרון. בדיקת א.א.ג תקינה, ריפלוקס נשלל ע"י גסטרו, שינוי בגודל בלוטת התריס נשלל באולטראסאונד. בעקבות בדיקה תקינה של וידאו פלואורוסקופיה דו כיוונית של מנגנון הבליעה נאמר לי כי אני סובלת מגלובוס היסטריקוס. האם יש בדיקות נוספות שעלי לבצע לגילוי הגורם לתחושת הגוש או להסתפק בנ"ל ולקבל את האבחון של גלובוס? תודה רבה, ציפי

שלום רב, הבן שלי בן 3 ושלושה חודשים ולפני כשלושה חודשים עברנו ניתוח הסרת שקד שלישי וכפתורים. מאז, לא עברה תופעת האינפוף ומורגשת בריחת האויר בכמה אותיות. פנינו לטיפול קלינאית תקשורת ויש שיפור קל אבל התופעה עדיין ממשיכה. מה ניתן לעשות? תודה.

פרופ' פינקלשטיין שלום, ביתי בת 4 נולדה עם אבחנה של פייר רובין כיום תודה לאל זה מאחורינו כחלק מהתהליך עברה ניתוח לסגירת החיך כיום אובחנה כי צריכה ניתוח מתלה לועי 1. מה ההסתברות שלאחר ניתוח כזה הילדה תנחר בשינה??? 2. האם כל מנתח א.א.ג אשר מנוסה יכול לבצע ניתוח מסוג זה? תודה

שלום דוקטור, יש לי בעיה שהתחילה לי אחרי שאכלתי שבוע שלם בשרים שונים וכמובן מעובדים חלק. לאחר הפעם האחרונה שאכלתי בשר קבלתי התקף שיעול קצר ולאחריו חנק לכמה שניות כמה פעמים במהלך היום באופן אקראי. לאחר מכן הדבר התחזק ובאמצע הלילה קמתי ונחנקתי קרה לי פעם אחת. עשיתי בדיקת משטח גרון הבדיקה יצאה תקינה והרופא המליץ לחכות. החנק נרגע ומקסימום אני נחנק פעם ביום, למרות השיפור במצב לאחר ארוחה גדולה יחסית, קרא לי שהקאתי מהפה ומהאף ביחד כולל חנק לכמה שניות. אבקש את עזרתך למי לפנות והאם כדאי לחכות עוד כמה ימים עם הבעיה? תודה רבה

שלום, מאז שאני ילדה יש לי בעיה בבליעת אוכל, גם כשאני אוכלת לאט לעיתים קרובות האוכל כאילו "נתקע" לי בגרון ואני מעין נחנקת. בדרך כלל אני שותה מיים וזה מעביר לי את האוכל אבל לעיתים שתיית המים אינה עוזרת וגם המיים "נתקעים" ואז אני חייבת ללכת להוציא את האוכל על ידי מעין הקאה (למרות שזה לא הקאה האוכל עדיין בגרון) לא נתקלתי במחקרים או בכלל במידע על התופעה הזאת אנא עזור לי לפעמים זה ממש מביך לאכול במקומות ציבוריים או ליד אנשים זריםץ בתודה מראש,עדי

אבי היה מאושפז כחודש וחצי עקב דלקת ריאות קשה (סובל ממחלת ריאות כרונית COPD) לאחר שהונשם עם טובוס במשך שבועיים בוצע טראוכסטומי. לאחר יומיים התחיל לנשום עצמאית ומצבו יציב כבר חודש. הבעיה היא שמיום אשפוזו הוא מחובר לזונדה באף. קלינאית תקשורת ביצעה כמה נסיונות גמילה ורק 2 היו תקינות ובשאר הפעמים היה אספירציה. לאחר מכן בוצע בדיקת וידאופלואורוסקופיה ונמצא כי יש בעית בליעה קשה. ברצוני לציין שאבי כבן 90 ולפני האשפוז תפקד עצמאית וצלול לגמרי וכמובן שגם בעיות בליעה לא היו קיימות. רציתי לדעת האם הפרעת הבליעה היא כתוצאה מהטראוכסטומי ומהם אפשרויות הטיפול והגמילה מהזונדה במצב זה כיון שאבי מבקש מאוד שיוציאו לו את הזונדה ורוצה לאכול. תודה רבה מיכל

שלום, אשתי סובלת מכאבים חזקים ושאינם עונים למשככי כאבים OPEDs באיזור הרקטום, המפשעה ועצם הזנב. בירורים בקהילת הרופאים האורתופדים, נוירולוגים ונשים לא העלו דבר וכל בדיקות הדימות נקיות. מפירסומים בכמה אתרי אינטרנט רפואיים מצאנו התאמה מלאה בסימפטומים ובדרכי האבחון לבעיה יחסית נדירה בעצב הפודנדלי – PN / PNE (Pudendal Nerve Entrapment / Pudendal Neuropathy). לצורך אבחון (והקלה קצרת מועד) יש לעשות שני בלוקים: 1. במיקום "sacro spinal and the sacro tuberal ligaments" - בעזרת פלואורוסקופיה 2. אם הבלוק הראשון לא הראה שינוי, במיקום "Alcock tunnel " - מונחה CT. אנו מחפשים בדחיפות רופא ומכון המכירים את המיקום ואת הטיפול. בנוסף, כל דרך להקל על הכאב (משאבת מורפין לדוגמא) תתקבל בברכה. זהו ממש פיקוח נפש כי ברמות כאב כאלה קשה לתפקד. תודה! שמיל.

שלום, אשתי סובלת מכאבים חזקים ושאינם עונים למשככי כאבים OPEDs באיזור הרקטום, המפשעה ועצם הזנב. בירורים בקהילת הרופאים האורתופדים, נוירולוגים ונשים לא העלו דבר וכל בדיקות הדימות נקיות. מפירסומים בכמה אתרי אינטרנט רפואיים מצאנו התאמה מלאה בסימפטומים ובדרכי האבחון לבעיה יחסית נדירה בעצב הפודנדלי – PN / PNE (Pudendal Nerve Entrapment / Pudendal Neuropathy). לצורך אבחון (והקלה קצרת מועד) יש לעשות שני בלוקים: 1. במיקום "sacro spinal and the sacro tuberal ligaments" - בעזרת פלואורוסקופיה 2. אם הבלוק הראשון לא הראה שינוי, במיקום "Alcock tunnel " - מונחה CT. אנו מחפשים בדחיפות רופא ומכון המכירים את המיקום ואת הטיפול. בנוסף, כל דרך להקל על הכאב (משאבת מורפין לדוגמא) תתקבל בברכה. זהו ממש פיקוח נפש כי ברמות כאב כאלה קשה לתפקד. תודה! שמיל.

שלום רב. אני בת 28 וכבר שנים (לפחות 4-5) שאני סובלת מאותה בעיה: כמעט בכל פעם שאני אוכלת, נתקע לי האוכל באופן כזה שאני צריכה לכחכך בגרון ולהחזיר אותו, כדי לבלוע אותו. זו מעין הרגשה שהאוכל נתקע לי בגרון, אך בשלב די ראשוני של הבליעה כי אני תמיד מצליחה 'להחזיר' אותו לחלל הפה (סליחה על התיאור). בהתחלה לא ייחסתי לכך עניין, אך אמי בעבר רצתה שאלך לבדוק את זה. עד היום זה לא עבר, ולפעמים זה מפריע ולא נעים לי לאכול בקרבת אנשים.... מה זה יכול להיות?

ד"ר להב שלום, אני בת 29, בריאה, לפני כשנה שמתי לב שלעיתים קרובות בזמן האכילה אני נחנקת, או מרגישה שחלק מהאוכל עולה לחלל האף. לא ייחסתי לכך חשיבות מיוחדת אך לפני מספר חודשים הרגשתי שמצב החמיר. במקביל בבדיקה אצל רופאת אאג עם פייבר אופטיק אובחן רפלוקס (גם לפני שנה וגם כעת). בנוסף אני מרגישה לאחרונה כמעט מידיי יום תחושה ש"משהו תקוע" בגרון, ולעיתים קרובות התעוררתי בבהלה מתחושת מחנק באמצע הלילה. הבנתי שהתופעות האחרונות מאפיינות רפלוקס, וההתעוררויות אכן פחתו בטיפול אומפרדקס (20 מ"ג פעמיים ביום), אך התחושה של משהו תקוע בגרון לא. שאלתי היא האם יש קשר בין הרפלוקס לבעיות בליעה בזמן האוכל? (שנדמה לי שגם הן פחתו עם האומפרדקס). ושאלה נוספת - הופנתי ע"י רופאת אאג לבדיקת וידיאופלורוסקופיה. אני לא ששה לעשות אותה בגלל הקרינה, ורציתי לדעת האם ע"פ התיאור שלי זו אכן הבדיקה שכדאי לעשות כעת , והאם ישנן אלטרנטיבות או בדיקות אחרות? (יש לי הפנייה גם לגסטרוסקופיה, מאיפה כדאי להתחיל?) אני מתנצלת מראש על העומס, אך אני מרגישה מעט חסרת אונים ולא ממש יודעת לאן לפנות להמשך בירור. המון תודה מראש, תמי.

נועה לאחר גידול בגזע מח כיום לאחר 5 שנים מהניתוח עדיין עם PEG בבדיקת פלורוסקופיה לפני כשנה נראה כי אין תגובה דו צדדית לנוזל שהוכנס בבדיקה. האם יש דרך לשקם את מנגנון הבליעה ?

שלום, ביתי בת 10.5 ולפני חודשיים התחילו אצלה כאבים חזקים בגרון שהיו מלווים בצרחות שהיא לא נושמת ונחנקת. באותו רגע רצנו למוקד חירום ומאז אנחנו בבדיקות דם וריצות לרופאים ולא מוצאים כלום. עשינו לה us צוואר וראו אותה 2 רופאי א.א.ג ואמרו שהכל תקין, צילום חזה, א.ק.ג וכל מה שרק אפשר לתאר, הילדה ממשיכה לסבול למרות שההתקפים המטורפים עברו אבל עדיין לא מוכנה לאכול מזון מוצק אלא רק נוזלי ולא מפסיקה לומר שכואב לה (בלילה ישנה בשקט). חברה הציעה לבצע בדיקה שבה מוחדר סיב אופטי דרך האף ומגיע לגרון כי הילדה כל הזמן רוצה שיבדקו אותה וימצאו מה יש לה. הגעתי לרופא אך היא נבהלה ולא הסכימה לבדיקה. מה יש לילדה? אנחנו חיים בגיהנום והיא רזתה וזה ממש קשה לראות אותה כך, תודה.

שלום. יש לי ילד בן 12 וחצי.עם הפרעה בבליעה רוה הזמן שהוא אוכל.מרגיש "שתקוע" לו בגרון וחייב לשתות אם לא מרגיש מעיין חנק. זה כבר הרבה זמן התלונות.כמעט שנתיים היינו אצל רוםא משפחה ששלל על רקע פסיכולוגי. ועשינו בדיקת שיקוף וושט עם שתיית חומר מיוחד.ולא נמצא כלום בבדיקה והתלונות נמשכות.מה עלי לעשות עם בעיה זו? האם ישנה עוד בדיקה יותר מעמיקה לבירור הבעיה? תודה גלי.

שלום, שמי מאיה בת 26. אני סובלת מאוד כבר הרבה שנים, מהרגשה של מחנק, דחף להקיא (שמקורו לא בקיבה אלא בגרון) שהוא די קבוע, אבל אני לא מקיאה. מאוד לא נעים לי גם כשנוגעים לי בצוואר, לפעמים אני מרגישה כאילו יש לחץ על קנה הנשימה, וכל המעברים שם נורא צרים... כמו כן יש לי לפעמים ליחה בגרון שלא יוצאת החוצה, והרבה מאוד גרעפסים (שזה סיוט עד שהם יוצאים החוצה, בחילות, לחץ מהקיבה ומעלה וקושי בבליעה) אני עם עודף משקל כרגע, אבל הבעיות מלוות אותי לא פחות גם כשאני רזה יותר. אני מתלוננת על הבעיות הללו שנים, בדקו לי את בלוטת התריס, עשו לי אולטראסאונד לצוואר - לא מצאו כלום. באנדוסקופיה מצאו גרגור ואודם באנטרום, מה שמסביר אולי צרבת ורפלוקס (שיש לי). הבעיות הללו גורמות לי לפעמים ללחץ על קנה הנשימה (כך זה מרגיש) ויש לי התקפים של כמה שעות בהן קשה לי לנשום (או מרגיש ככה) ויש לי בחילה עזה. בלילות אני צריכה לישון על הצד, כי רק כך אני מרגישה שאין לחץ על הצוואר ואני יכולה לנשום. אני לא יודעת מה עוד לעשות, אני שנים מרגישה את התופעות הללו והן אולי לא הורגות אותי אבל מאוד מורידות לי את איכות החיים... מה לעשות? לאיזה רופא לפנות? גסטרו כבר בדקו אותי מכל הכיוונים ולא מצאו מעבר לדלקת קלה באנטרום. אודה לתשובתך :)

שלום רב, נאמר לנו כי בננו צריך לעבור בדיקה שבה רואים האם החיך פועל באופן תקין, מכיוון שהוא מאנפף. בננו בן 3 וחצי. איך בודקים זאת? האם הבדיקה נעשית בהרדמה?

דר' פינקלשטיין שלום אנחנו מוזמנים עם בנינו בן ה8 לעבור את הבדיקה הנ"ל בסוף מרס. נשמח אם תוכל לתת קצת פרטים לגביה וכיצד היא נעשית. תודה מראש דורית

שלום רב, אמי סובלת מזה כ-8 חודשים מכאבים מתחת לבית החזה שממשיכים עד הגרון. הייתה מטופלת ועברה מספר בדיקות של גסטרו, אך ללא הועיל. הכאבים באים וחולפים ובעיקר מגיעים לפני השינה או לאחר אוכל. אף רופא לא מצא את הסיבה לכאבים שאמא מתארת. במהלך התהליך התברר כי זהו חיידק היא נטלה כדורים, אך עדיין המצב ללא שינוי. היא הלכה להתייעץ עם מומחה, אשר הפנה אותה לבדיקות מעמיקות יותר כמו - ct, וידיו פלורסקופי וכו.. את בדיקת הוידיו פלורסקופי עדיין לא עברה שכן הבדיקה אמורה להתקיים עוד שבועיים, אך אמא מתלבטת מאוד אם לעבור את הבדיקה ואם בכלל הבדיקה תועיל..(מאחר ושמענו שהיא לא מהימנה ושהיום יש תחליפים לבדיקה). ממצאי ה-CT לא מצאו שום דבר שמסביר את הכאב מלבד, בקע בסערפת וציסטה בשחלה. אמא לא אוכלת טוב מחשש שהכאבים יחזרו לה. היא הורידה כ7 קילו מאז הכאבים. היא מודאגת וחוששת שמדובר בגידול ולא עלו על זה קודם. בבקשה דוקטור אני מאוד חוששת לשלומה ולא יודעת כבר אם מי להתייעץ. אין לי בעיה גם שתפנה אותי לאנשהו בעלות מסויימת העיקר שיעלו על מקור הבעיה ושיוטב לה!!! אשמח לדעת אם יש לך כיוון ומה כן עלינו לעשות?? אשמח אם תייעץ לנו האם ללכת לבצע את הבדיקה בעוד שבועיים?? ואשמח כמובן לתשובה מלאה ועניינית ולא תמציתית. המון המון המון תודה ומקווה שלך יהיה פיתרון :) נ.ב- לחץ יכול להיות הסיבה לכאבים?

שלום, אימי בת 78 נמצאת במוסד סיעודי,עברה מס' אירועים מוחיים וסובלת מדמנציה. לאחרונה מאוד מתקשה לאכול ויש בעיה בבליעה. לקחנו אותה מס' פעמים לאא"ג כולל לפני שבועיים כשאושפזה ונלקחה לבדיקה בבי"ח ולא מצאו כלום.רופא בבי"ח ייעץ לקחת אותה לבדיקה אצל קלינאית תקשורת .היא יורדת במשקל,כל הזמן מחזיקה את הגרון וטוענת שכואב לה. קשה להבין מה כואב בדיוק מכיוון שאינה משתפת פעולה כ"כ. במוסד שלה רוצים לשים לה זונדה.האם קלינאית תקשורת יכולה לעלות על הבעיה בבליעה?אנחנו חושבים שיש לה משהו שמפריע לה ובמוסד טוענים שזה מוחי ופסיכולוגי.האם בדיקה של בלוטת התריס או בדיקה אחרת כלשהי יכולה לעזור לנו להבין מה הבעיה.אודה על תשובתך הנושא מאוד מטריד.האם רק זונדה יכול לפתור את הענין?תודה.