עוד בתחום
שלום נעמה, ממה שאנחנו יודעים היום ברפואה, ארועי לב אצל נשים מופיעים בדרך כלל כעשר שנים אחרי הגברים ולרב אחרי הפסקת הוסת. אנחנו מכירים את גורמי הסיכון שמעלים את הסיכון לארוע לב הן בקרב גברים והן בקרב נשים ואם אנחנו רוצים למנוע ארוע לב חשוב מאוד לטפל בגורמי הסיכון הללו. גורמי הסיכון הם יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, סוכרת, עישון, סיפור משפחתי של ארוע לב בגיל צעיר. בנוסף עודף משקל. אם רוצים למנוע ארוע לב חשוב להקפיד על תזונה בריאה ופעילות גופנית קבועה ומתונה לפי היכולת. תרגישי טוב
גם אשה בגיל הפוריות יכולה לקבל התקף לב אבל כמובן שזה מאד מאד נדיר. ביחוד אם אין לה גורמי סכון כמו עישון סכרת כולסטרול יתר לחץ דם או סיפור משפחתי קרדיאלי
קצב "סינוס" זה קצב נורמלי. ברדיקרדיה - זה קצב איטי, טכיקרדיה- קצב מהיר.
שלום נעמה, ממה שאנחנו יודעים היום ברפואה, ארועי לב אצל נשים מופיעים בדרך כלל כעשר שנים אחרי הגברים ולרב אחרי הפסקת הוסת. אנחנו מכירים את גורמי הסיכון שמעלים את הסיכון לארוע לב הן בקרב גברים והן בקרב נשים ואם אנחנו רוצים למנוע ארוע לב חשוב מאוד לטפל בגורמי הסיכון הללו. גורמי הסיכון הם יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, סוכרת, עישון, סיפור משפחתי של ארוע לב בגיל צעיר. בנוסף עודף משקל. אם רוצים למנוע ארוע לב חשוב להקפיד על תזונה בריאה ופעילות גופנית קבועה ומתונה לפי היכולת. תרגישי טוב
גם אשה בגיל הפוריות יכולה לקבל התקף לב אבל כמובן שזה מאד מאד נדיר. ביחוד אם אין לה גורמי סכון כמו עישון סכרת כולסטרול יתר לחץ דם או סיפור משפחתי קרדיאלי
קצב "סינוס" זה קצב נורמלי. ברדיקרדיה - זה קצב איטי, טכיקרדיה- קצב מהיר.
הופעה של SVT לא ממש מוכרת כתוצאה של עליה בלחץ תוך גולגולתי. טכיקרדיה סינוסלית מתוארת בחלק מהמקרים.
הרגשה של דופק מהיר יכולה להיות כל הפרעת קצב מפעימות מוקדמות דרך סינוס טקיקרדיה ועוד ...
לפנים משורת הדין קראתי את כל מה שכתבת , קצת הגזמת באורך 1.אין צורך 2.מיותר לחלוטין 3.לא ממש חשוב למעשה לא חשוב בכלל 4.לא צריך לעשות כלום 5.יכול להרגע לגמרי ותשקול בחיוב החלפת שמך
זה אומר שהפעימות המוקדמות הן מהלב, מהפרוזדורים, אך הלב הוא בריא והפעימות אינן מסוכנות
הפתרון לא אצל הקרדיולוג התלונות לא בגלל בעיה לבבית "זה ממש מלחיץ אותי" - פה הבעיה , לא בלב
אם במיפוי אין אסכמיה באזור של העורק הקדמי היורד - אז הכל בסדר. צריך לטפל בסטטין ולהיות במעקב.
מה יש להסביר? ישנן הפרעות קצב כנ"ל בכמות לא גדולה
לפי פענוח הבדיקה דרגת הכושר הגופני שלך נמוכה עד בינונית ביחס לגילך הצעיר. פרט לכך ורק בהסתמך על הפענוח נשמע שהלב עצמו מתכווץ טוב במאמץ. כאבים בחזה יכולים לנבוע משלל סיבות. כדאי לעשות הערכה כוללת ולהתחיל מהדברים הבסיסיים אצל רופא המשפחה - בדיקה פיזיקלית, בדיקות דם. בהתאם הרופא יחליט אם יש צורך בהמשך בירור.
אקו ממש לא מגלה סתימה בלב אבל הוא מגלה דברים אחרים שאין לך. כאב נקודתי כזה כמו שתארת קשור למשהו בבית החזה - שריר א עצם או עצב ,לא בעיה לבבית. המשך הברור לא צריך להיות קרדיאלי.
סה"כ נראה הולטר בלי הפרעות קצב משמעותיות
שלום השאלה שלך במידה ואני מבין נכון היא יותר איפה אפשר לברר / לטיפול במקרה כזה לדעתי המכון הנכון ביותר שיכול לרכז רופאים מתחומים שונים הוא אשפוז יום ילדים באחד המרכזים הרפואיים הגדולים בארץ רפואה שלמה דרור
יותר מבדיקות יש צורך בתחילת פעילות גופנית הדרגתית. המצב יכול להתאים לקצב תקין מועץ. כושר גופני מאוד יכול לעזור
שלום, Onset of action: Beta-blockade: Oral: 1 to 2 hours; Duration: Immediate release: 6 to 12 hours Absorption: Oral: Rapid and complete Bioavailability: ~25% reaches systemic circulation due to high first-pass metabolism protein-rich foods increase bioavailability by ~50% ולכן לשים לב שנטילה עם ארוחה עשירה בחלבון מעלה זמינות ביולוגית. Time to peak: Immediate release: Adults: 1 to 4 hours חשוב לציין שבד"כ להתוויה שלך תרופת הבחירה הינה פרולול, שניתן להעלות את המינון לפי התגובה הקלינית (זה עניין אנדיוואלי ולכן אין רף אחיד לכל החולים). ולכן ניתן להעלות מינון לפי הדופק ולחץ דם. חשוב לשים לב שתכונת התרופה הינה ליפופילית כלומר חודרת מחסום דם מוח, ולכן נכנסת למערכת העצבים המרכזית ויש תופעות לוואי מרכזיות כגון סחרחורת, דיכאון, עייפות וחולשה. מבחינת פרולול יש לה מאפיינים פרמקוקינטיים אשר מאפשרים לשלוט בדופק יותר כי יש זמן מחצית חיים קצר לעומת שאר חסמי ביתא. ניתן במקרה ואין סבילות לתרופה לעבור ל- CARDILOC שיש לה ספיגה כמעט מלאה, וזמינות ביולוגית טובה. כל טוב,
קלונקס היא תרופה מרגיעה ושכזו אמורה להוריד את הדופק פרולול היא תרופה שמשפיעה ישירות על הדופק ומורידה אותו
יונתן שלום, ישנם קריטריונין במבוגרים החשידים לעיבוי שריר הלב ( אחד מהם למשל נקרא הקריריון על שם סוקולוב) אילו קריטריונים של אקג. הבדיקה הראושנית הטובה ביותר לביצוע הינה אקו לב (במנוחה) הבדיקה הסופית הטובה ביותר הנחשבת ל GOLD STANDARD בנושט הינה MRI לבבי. בהצחלה, ד"ר דן הדס קרדיולוג ספורט
תומר שלום, לא רשמת בן כמה אתה וזה עקרוני לגבי התשובה, אבל אצא מנוקדת הנחה שאתה מעל גיל 12 ולכן טכיקרדיה קבועה אינה דבר תקין. האפשרות היחידה להבדיל בין טכיקרדיה בגלל מתח/לחץ וטכיקרדיה בשל בעיה חשמלית הינה בהולטר. במשך 24 שעות תבדוק את הדופק, נוכל לדעת מה הדופק הממוצע בערות ובשינה ובכך להקיש באם יש בעיה אמיתית או לא. בהצלחה ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים
קצס נורמלי נקרה "קצב סינוס" מכוון שהמקור הוא ב"קוצב הטבעי" שלנו שנקרה Sinus node (או Sinoatrial node). טכיקרדיה זה קצב מהיר. בדרך כלל מגדירים טכיקרדיה סינוסלית כאשר קצב מעל 100 (בממוצע). כמובן כל מקרה לגופו. תגובה נורמלית של הלב למאמץ פיזי, נפשי, כאב, חום, מצבים אחרים זאת עליה בדופק - בקצב סינוס. אם קצב סינוס עולה ללא סיבה - זה נקרה Inappropriate sinus tachycardia. ז"א טכיקרדיה סינוסלית ללא סיבה מוצדקת. ראה גם תשובות בנושא בפורום הנוכחי
אם אכן הכל הכל תקין יש מצב שנקרא INAPROPRIATE SINUS TACHYCARDIA והטיפול בדופק הוא כדור ממשפחת חוסמי ביתא כמו דרלין או קרדילוק או נורמיטן.
שלום ירדן, בעקרון סינוס טחיקרדיה הכוונה לדופק רגיל שעולה לקצב מעל 100 במנוחה. בדרך כלל לא מדובר בהפרעת מקצב אלא בתגובה טבעית של הגוף למצב מסוים. על מנת לברר את העניין בשלב ראשון חשוב לבצע בדיקות דם, לראות שזה לא משני לממצאים שונים בבדיקות דם כמו חסר דם, שינויים במלחים והפרעה בתפקודי בלוטת התריס. במידה ובדיקות דם בגדר התקין הרי חשוב לראות שאין בעיה במבנה שריר הלב וזה על ידי בדיקת אקו שעשית והיא כנראה תקינה. אנחנו יודעים שגם מצבי מתח וחרדה יכולים בהחלט להשפיע. בדרך כלל הטיפול מכוון לבעיה שמשני לה קצב לב עולה ולא טיפול להורדת קצב הלב. כלומר אם מדובר במצבי מתח וחרדה אז חשוב למצוא דרכים להרגע ולטפל במצבי המתח והחרדה. תרגישי טוב
עופר שלום, סינוס טכיקרדיה היא תגובה פיזיולוגית ואינה מעידה על מחלה. קשה ליעץ מבלי לראות את ההולטר עצמו. לעיתים הטכיקרדיה היא תגובה לירידה של לחץ דם וירידה של הדופק (תגובה וגאלית). תודה על פנייתך לפורום
1. לא יתכן נזק ללב בשל דופק 109 ובגילך אפילו מדופק 200. 2. דופק 109 אחרי מאמץ- זה תקין לחלוטין 3. בירור לבבי שהיה תקין מצביע על לב תקין 4. חבל שאת מגבילה את עצמך בפעילות פיזית. אני ממליץ בחום להתחיל להתאמן. כך דופק רק יסתדר - עם הזמן. אפילו אם במנוחה דופק 95, זה לא אומר שבמאמץ הוא יעלה יותר מדי. כמה שיותר תתאמני, ככה הדופק פחות יעלה במאמץ. בהצלחה!!
