לפי חוק החינוך המיוחד פרק א' ניתנים כל הטיפולים הפארא רפואיים דרך מסגרות החינוך לילדים בעלי צרכים מיוחדים. עם זאת משרד החינוך מפנה אל קופות החולים בעיקר כאשר מדובר בילדים בעלי צרכים מיוחדים המתחנכים במסגרות רגילות (היפו או היפר טונוס בגבולות הנורמה וכד') אשר למצבם השלכות על תפקודם. כאשר הילדים מעל לגיל 9 מטפלות קופות החולים רק בילדים המוגדרים סומטיים. מהי ההגדרה המדוייקת המאפשרת קבלת טיפול ועל פי אלו קריטריונים?