שילובם של מכשירי אולטרסאונד ברפואה האסתטית ובטיפולי פנים...
מהי שחמת הכבד - ומדוע היא נגרמת? איזה סיבוכים צפויים להתרחש...
צמחים מחממים? צמחים מקררים? כל התשובות לכל השאלות על מה...
שלום בן חיים, קשריות לימפה הן מבנים שקיימים בבית החזה באופן קבוע, כאשר הן מוגדלות זה מצביע על בעיה - יכול להיות גידול, דלקת או מחלות אחרות. נודולות - ממצאים ברקמת הריאה אשר אינם מבנה קבוע אלא ממצא לא תקין. ברוב המקרים הן אינן גידול אלא מהוות שריד לנזק קודם לריאה למשל זיהום. מאחר שזה דבר לא תקין זה דורש התייחסות, לפחות הערכה ע"י רדיולוג או רופא ריאות, לפעמים ממליצים על מעקב או ביופסיה, תלוי במראה הרנטגני של הנודולה. לגבי השפעה על הנשימה, ברוב המקרים אין אבל תלוי כמובן בגודל, במיקום וכן הלאה. לא ניתן לתת תשובה מדוייקת מבלי לראות את הצילומים. אני מציעה להתייעץ עם רופא ריאות בהצלחה
שלום, נודולות זעירות נחשבות לממצא שפיר ולרוב אינן דורשות מעקב.
שלום רב, התוצאות מדגימות נודולים בבלוטה. איני יודע מה הבירור שנעשה בעבר אך יש להיות במעקב מסודר כולל ביופסיות במידה ולא בוצעו עדיין. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שילובם של מכשירי אולטרסאונד ברפואה האסתטית ובטיפולי פנים...
מהי שחמת הכבד - ומדוע היא נגרמת? איזה סיבוכים צפויים להתרחש...
צמחים מחממים? צמחים מקררים? כל התשובות לכל השאלות על מה...
שלום בן חיים, קשריות לימפה הן מבנים שקיימים בבית החזה באופן קבוע, כאשר הן מוגדלות זה מצביע על בעיה - יכול להיות גידול, דלקת או מחלות אחרות. נודולות - ממצאים ברקמת הריאה אשר אינם מבנה קבוע אלא ממצא לא תקין. ברוב המקרים הן אינן גידול אלא מהוות שריד לנזק קודם לריאה למשל זיהום. מאחר שזה דבר לא תקין זה דורש התייחסות, לפחות הערכה ע"י רדיולוג או רופא ריאות, לפעמים ממליצים על מעקב או ביופסיה, תלוי במראה הרנטגני של הנודולה. לגבי השפעה על הנשימה, ברוב המקרים אין אבל תלוי כמובן בגודל, במיקום וכן הלאה. לא ניתן לתת תשובה מדוייקת מבלי לראות את הצילומים. אני מציעה להתייעץ עם רופא ריאות בהצלחה
שלום, נודולות זעירות נחשבות לממצא שפיר ולרוב אינן דורשות מעקב.
שלום רב, התוצאות מדגימות נודולים בבלוטה. איני יודע מה הבירור שנעשה בעבר אך יש להיות במעקב מסודר כולל ביופסיות במידה ולא בוצעו עדיין. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
נמצאו גושים שונים שהבודק אינו יודע אם הם שיכים לבלוטת התריס או למקור אחר כמו יותרת בלוטת התריס ועל כן הוא מבקש בדיקה נוספת שתעזור לו לאבחן ממה נוצרו נודולות אלה.
שלום תופעות דלקתיות עשויות להתפרץ לאחר לידה. נגעים באיבר המין יתכנו במצבים דלקתיים מאד ספציפיים . דווקא דלקת מפרקים שגרונית אינה גורמת לנגעים כאלה. מציע לפנות לראומטולוג עם בדיקה של מדדי דלקת ודו"ח של הגניקולוג.
שלום נמרוד, בעקרון נודולות בקוטר 3-4 ממ מחייבות מעקב ע"י CT לפחות ל-3 שנים. זה גודל קטן מידי לביופסיה וקטן מידי לאפיון - האם זה שפיר או ממאיר. כמות הקרינה מזערית בהשוואה לסיכון להשאיר גידול ממאיר לא מטופל. אפשר לעקוב ע"י CT עם מינון קרינה נמוך. אני ממליצה להתייעץ עם פולמונולוג. בהצלחה
שלום רב, יש אופציה של טיפול ביוד. ממליץ לבדוק אותך ולהחליט לפי פרמטרים מןספים כגול גודל הגוש, מישוש הבלוטה וכו. מומלץ לשיחה. בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תרופות ממשפחת ה "בטא-בלוקרים" ניתנות על מנת לשפר תסמיני היפרתירואיד, תסמינים הכוללים- פלפיטציות, טכיקרדיה, חרדה ואי סבילות לחום, ומומלץ להתחיל לטפל בהן בחולים הסובלים מהיפרתירואידיזם, באין התוווית נגד למתן התרופה. חשוב להדגיש כי בטא בלוקרים לא מתערבים בייצור הורמון התירואיד, אלא משפרים את תסמיני המחלה על ידי הפעלת המערכת האדרנרגית. ל- 'טימולול' (החומר הפעיל בטיפות העיניים שאת לוקחת) ישנה אזהרה לגבי מיסוך סימני היפרתירואיד, אך אין התייחסות לגבי יצירת נודולות בתירואיד. גם בספרות אין מידע על הקשר זה. יש לפנות לרופא על מנת לברר את מקור הנודולות בבלוטת התירואיד ולקבל טיפול מתאים.
שלום, קשריות לימפה מרגישות בד"כ כמו גומי. לפעמים יש נודולות תת עוריות באיזור הזה קשות יותר (פיברומות) , שפירות אם נמשך או גדל- לבדוק. לבריאות,
טיפול פוטודינמי יכול לעזור לאקנה אפילו במקרים קשים, אבל אינו מתאים לציסטות. הרבה פעמים טועים ומכנים בשם ציסטות- נודולות של אקנה שזה שלב קל יותר של המחלה. הייתי מציעה שתבואי לאסף הרופא לבדיקת התאמה 08-9779981 ונראה במה מדובר, ואם אפשר לעזור לך.
לורד שלום רב, האם לאור כריתת האונה הימנית של התירואיד עליך לקבל תרופות כלשהן?- אם תפקוד בלוטת התריס יהי נמוך (TSH צוגבר)- כן, יהי צורך בנטילת אלטרוקסין. במידה ותפקוד בלוטת התריס יהי תקין-אין צורך בטיפול תרופתי. איך ניתן להסביר את העלייה של הPTH? ומה צריך לעשות?- או שויטמין D נמוך וה-PTH עולה בתגובה לכך, או עדיין קיימת אדנומה של בלוטת יותר התריס שלא הוצאה בניתוח. יש לקחת תוסף ויטמין D במינון של כ- 2000 יחידות בינלאומיות ליום, ובעוד כחודשיים- שלושה לחזור על בדיקות ויטמין D, סידןף, זרחן, אלבומין ו- PTH, ולפי תוצאות הבדיקות להבין מה קורה. אם ויטמין D, סידן, זרחן, אלבומין ו- PTH יהי תקינים- סימן שעליה ב- PTH נבעה מחסר בויטמין D. אם ויט D נמוך, סידן תקין ו- PTH מוגבר- יתכן שחסר בויטמין D עדיין לא תוקן. אם ויט D תקין, סידן מוגבר, ו-PTH מוגבר- ככל הנראה ישנה אדנומה של בלוטת יותרת התריס, ויש לערוך בירור מתאים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לורד שלום רב, האם לאור כריתת האונה הימנית של התירואיד עליך לקבל תרופות כלשהן?- אם תפקוד בלוטת התריס יהי נמוך (TSH צוגבר)- כן, יהי צורך בנטילת אלטרוקסין. במידה ותפקוד בלוטת התריס יהי תקין-אין צורך בטיפול תרופתי. איך ניתן להסביר את העלייה של הPTH? ומה צריך לעשות?- או שויטמין D נמוך וה-PTH עולה בתגובה לכך, או עדיין קיימת אדנומה של בלוטת יותר התריס שלא הוצאה בניתוח. יש לקחת תוסף ויטמין D במינון של כ- 2000 יחידות בינלאומיות ליום, ובעוד כחודשיים- שלושה לחזור על בדיקות ויטמין D, סידןף, זרחן, אלבומין ו- PTH, ולפי תוצאות הבדיקות להבין מה קורה. אם ויטמין D, סידן, זרחן, אלבומין ו- PTH יהי תקינים- סימן שעליה ב- PTH נבעה מחסר בויטמין D. אם ויט D נמוך, סידן תקין ו- PTH מוגבר- יתכן שחסר בויטמין D עדיין לא תוקן. אם ויט D תקין, סידן מוגבר, ו-PTH מוגבר- ככל הנראה ישנה אדנומה של בלוטת יותרת התריס, ויש לערוך בירור מתאים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
למה ביצעת סי טי לראשונה? חשוב להשות בין שתי הבדיקות ע"י אותו רופא ריאות או רדיולוג זה נשמע די סביר לעקוב אחרי נודולות קטנות בתדירות של 6 חודשים לדעתי אין קשר בין תעסוקתך ל ממצאים, ואת יכולה להמשיך לעבוד עוד הרבה שנים,
חסרים מספר נתונים הגיל של בעלך ואם יש סיפור של עישון, האם יש בעיה רפואית כלשהיא ברקע נודולה ריאתית הינה אזור בריאה שהרקמה אינה ספוגית ומלאה באוויר אלא יש סמיכות של רקמה רכה ישנם עשרות של סיבות שיגרמו לנודולה או נודולות ריאתיות ויש לברר אותם ע"י רופא ריאות או כירורג חזה בהצלחה
לחן שלום רב, לא ניתן לייעץ ללא בדיקה ובורור. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לחן שלום רב, לא ניתן לייעץ ללא בדיקה ובורור. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
גלי שלום נודולות תת פלוירליות קטנות הן ממצא שכיח מאד בבדיקות סיטי. אין לתהליך המתואר חשיבות קלינית והוא אינו מצריך מעקב.
דן שבוע טוב המדובר במחלה רב מערכתית, דלקת של כלי הדם ונמק שלהם עם מעורבות מערכות נוספות בגוף כגון: של עורקי הכיליה ועורקים פנימיים. התופעה האופיינית והשכיה היא נודולות (גושים קטנים) בשוקיים בדרך כלל לאורך כלי הדם. יכול להתלוות לכך כיבים ופצעים. הגיל הממוצע להתפרצות הוא 45 ובדרך כלל יותר אצל גברים. מאחר ומדובר במחלה רב מערכתית יכולים להופיע תופעות כגון: בעיות כבדיות, לב, פרקים, יתר לחץ דם ועוד. לכן בדרך כלל בטיפול יש מעורבות של פנימאים ורופאי עור. הטיפול ברפואה הקונבנציונלית יהיה בעזרת סטרואידים (פרדניזון) וציקלופוספמיד (ניתן להשתמש בו בדלקות פרקים). לכאבים בעור תינתן תרופה מקבוצת נוגדי דלקת שאינם סטרואידים או פרדניזון. לבריאות מיכל