עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
הרחבת אגני הכליה
הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר...
המירוץ אחרי בדיקות הריון
מתי כדאי לעבור דיקור מי שפיר, מה ההבדל בין בדיקות ההריון...
שלום. ההמלצה הינה לבצע בדיקה מכוונת לכליות ומערכת השתן. אין המלצה בהמלצות האיגוד או משרד הבריאות ל"סקירה שלישית" אבל זו אפשרות טובה ומבוצעת באופן פרטי . בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
העובדה כי הציפ הגנטי היה ללא ממצאים מאוד מרגיע. אציין כי ניתן תמיד גם להמשיך בברור לבדיקת ריצוף אקסומי (בהקשר של השקיפות המוגברת) בהצלחה
יתכן וכל התמונה מוסברת על ידי צליאק.. יש להמשיך בירור
הרחבת אגני הכליה
הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר...
המירוץ אחרי בדיקות הריון
מתי כדאי לעבור דיקור מי שפיר, מה ההבדל בין בדיקות ההריון...
שלום. ההמלצה הינה לבצע בדיקה מכוונת לכליות ומערכת השתן. אין המלצה בהמלצות האיגוד או משרד הבריאות ל"סקירה שלישית" אבל זו אפשרות טובה ומבוצעת באופן פרטי . בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
העובדה כי הציפ הגנטי היה ללא ממצאים מאוד מרגיע. אציין כי ניתן תמיד גם להמשיך בברור לבדיקת ריצוף אקסומי (בהקשר של השקיפות המוגברת) בהצלחה
יתכן וכל התמונה מוסברת על ידי צליאק.. יש להמשיך בירור
RCC נהוג לנתח. זהו חלק מהטיפול. הכליה הימנית נראית קטנה יותר עם פרנכימה דלה. מכאן אני מניחה שעברת כריתה חלקית של הכליה והאזור שמדווח עם פרנכימה דלה הוא האיזור המנותח. אגן אקסטרה-רנלי הוא וריאנט אנטומי שלא מתפתח פתאום. נולדים איתו.
סטנטים בהחלט עלולים לייצר כאב, במיוחד בעת מתן שתן. רצוי להיוועץ עם מחלקה מנתחת/רופא מנתח
כנראה שאין השלכות. סביר להניח שאם עד כה לא סבלת מדלקות בדרכי השתן או בעיה בניקוז השתן, לא צפויות בעיות מיוחדות
בקר טוב השאלות צריכות להיות מופנות למומחה בגנטיקה. מערכת כפולה היא ממצא מאד שכיח. להרבה אנשים יש מערכת כפולה באחת הכליות שיכולה להיות מלאה או חלקית ואין כל הפרעה. עם זאת ישנם מומים מולדים בכליות ששכיחים יותר במערכת שתן כפולה. בברכה פרופ' לבנה
שלום ראשית מערכת מאספת כפולה - זהו סוג של מום בדרכי השתן אשר יכול להיות קשור בדלקות בדרכי השתן וברפלוקס של שתן זה כמובן יכול להביא לכאבי בטן ואף לבחילות כך שהיעוץ האורולוגי / נפרולוגי חשוב מאד. לגבי הטחול המוגדל זה לא סיבה לכאבי בטן בעיקר לא בגודל כזה ועדין נכון לבצע בירור ולבדוק מה הסיבה לכך רפואה שלמה דרור
אגן כליה מעל 7 מ"מ בשבוע 30-32 נחשב למורחב קלות. הרחבה של 13 מ"מ נחשבת לרחבה בינונית. מעל 15 מ"מ -18 מ"מ ההרחבה מדורגת למשמעותית-חמורה. הדרוג מתיחס לסיכוי.הסתברות שאותה הרחבה של אגן מהווה ביטוי להפרעה במבנה מערכת השתן. הסיכוי משתנה בין 12% עבור הדרגות הקלות לבין 85% לדרגות המשמעותיות. המינוח הלועזי להרחבת אגן הינו הידרונפרוזיס. לגבי הסיבות השונות של הפרעות במבנה מערכת השתן שיכולות לגרום להרחבת אגן כליה או למשמעות מצב של הרחבה של אגן חוץ כליתי(אקסטרארנאלי) רצוי לקבל הסבר מסודר במסגרת יעוץ טרום לידתי של נפרולוג ילדים
סביר להניח שהיצסטה שפירה, בכל מקרה צריך לעקוב בבדיקות US . אני משער שלא היו לך בעיות בכליות עד היום ולכן סביר להניח שההבדל בגודל הכליות אינו משמעותי. לעיתים הבדל משמעותי בגודל כליות יכול להעיד על מערכת מאספת כפולה ,אך אין לכך משמעות אצלך.
התוצאה מרהא שהיה קושי ניכר בלקיחת דגימת הדם ולכן חלק מהמדדים החשובים לא נבדק- כך שאמידע אינו מלא מציעה שרופא הילדים יתיחס לתוצאות לפי הנורמות המקובלות במעבדה של הקופה בה בוצעה הבדיקה. ויחליט אם יש צורך לחזור על הבדיקה
באופן כללי ניתן לומר שמערכת מאספת כפולה הינה וריאנט של נורמה וממצא שכיח למדי. לגבי נוכחות ההרחבה באותה כליה יש לעקוב אחר זיהומים בדריכ שתן ולקבל הסבר יותר מפורט במסגרת יעוץ של נפורולוג ילדים
יש מנחים של העובר בהם קשה לסוקר לראות באופן ברור חלקים מסוימים.
מערכת מאספת כפולה כממצא בודד לא מעלה משמעותית שכיחות של הפרעות כרומוזומליות. לפי מה שכתבת, סקירה מכוונת זה השלב הבא. חסרים פרטים שלך כולל האם עשית דיקור מי שפיר. בכל מקרה, דיקור מי שפיר עם צ׳יפ גנטי כיום נחשב מומלץ לכל אישה בהריון ללא תלות בגיל
לעיתים, במערכת מאספת כפולה, עלול להיות רפלוקס אשר גורם ללחץ וכאב בכליה כהשלפוחית מלאה. לעיתים הכאב מחייב לכרות את החלק הלא מתפקד בכליה
הממצא יכול להעיד על רפלוקס אבל יכול להיות גם חלק מחוסר בשלות של תנועתיות השופכנים. כך שמה שבעיקר קובע בהחלטות לגבי המשך ברור וצורך בתיקון במידה וכן יש רפלוקס-אותו מכובן יש להוכיח קודם בציסטוגרפיה- הוא אם יש או אין זיהומיםן חוזירם בדרכי שתן
מערכת מאספת כפולה היא מולדת ולא תוצאה של טיפול תרופתי. מומלץ לחזור על הדמיית הכליות ללא שתן בשלפוחית. אם בבדיקת ההדמיה הזו עדין תמצא הרחבה יש לפנות לייעוץ אורולוג/ית
אכן נהוג להמליץ על סקירה מכוונת לכליה. לפי הממצאים לפעמים מתייעצים עם נפרולוג/אורולוג ילדים עוד טרם הלידה ולפעמים רק אחרי. נא לפנות לרופא מטפל להכוונה נוספת
יש ממצאים נוספים במערכת השתן שצריכים לדעת כדי לענות על השאלה. כדאי לקבל יעוץ מנפרולוג ילדים
שלום הועלה לחשד ל2 ממצאים, לא הוגדרו בוודאות. לגבי מערכת מאספת כפולה בכליה- מדובר על וריאנט של הנורמה, ולא מום. לגבי המיורטברה (הפרעה מבנית בחוליה) - צריך לבצע סקירה מכוונת על מנת להבין אם זה אכן קיים בעובר או לא. אם קיים- זה עשוי להיות קשור בתסמונות גנטיות, ברם קיים גם אצל אנשים בריאים.
לא ככ מבינה את הקשר בין השאלות אבל בתשובה 1. באופן כללי לא נדרש US לפני ברית מילה אלא אם היו ממצאים חריגים במערכת השתן באולטראסאונד בהיריון או מיעוט מי שפיר או סיבה אחרת לחשוד שעלול להיות מום משמעותי במערכת השתן של הילוד 2. מערכת מאספת כפולה הינה וריאנט של נורמה ובתנאי שאין סימני הפרעה בניקוז של הכליה הכפולה או ממצאים חריגים של שופכנים או בכיס השתן זה לא אמור להוריד פרופיל להבנתי אבל איני מצויה בכל פרטי ספר הפרופילים הצה:לי
אם הילדה ממש בסדר וזה כמובן תלוי הערכה של רופא הילדים וגם התרשמותך חשובה מאד והחום חלף היתי חוזרת על בדיקת השתן כללית כי למרות נוכחות ניטריט אם אין לויקוציטים והיא הבריאה לחלוטין לא ברור כלל שיש לה זיהום פעיל בשתן. החידקים יכולים לצמוח בשל הדבקת שקית שתן מעל 20 דקות ו או ניקוי לא מתאים
ממליצה לפנות כמקבול במייל למרפאה ותתקבל תשובה הולמת
כדאי לחזור לרופא ששלח אתכם לבדיקה שבודקת באופן מוצדק את הנפח המקסימלי של כיס השתן והשארית- יש משמעות לשני הממדים. כדאי גם לבדוק את הרגלי היציאות- עצירות יכולה לגרום להרפעה בתחושת רצפת האגן ולהשפיע באופן שלילי על יכולת הריקון המלא של כיס השתן וגם על התחושה עצמה יתכן שהרגלי ההתרוקנות כפי שציינת טרם הוטמעו באופן נכון ומלא ולכן יש עדיין טפטופים מיקרוסקופיים של שתן וזה קרקע מזון לחיידקים כדאי גם לאכול יוגורטים אמיתיים שישפרו את פרופיל אוגלוסית החידקים באזור
