תוצאות חיפוש עבור מעכבי ACE

שלום רב אני בן 52 זה הפיענוח אפשר לדעת מה המשמעות לסיכום:סימנים סונוגרפים של RAS מימין- דרוש המשך יעוץ נפרולוגי ו בירור הדמייתי נוסף. שאלה 2. אני לוקח כבר שנים ללחץ דם דופלקס אני קורא באינטרנט שבמקרה של RAS מסוכן לקחת כדורים ללחץ דם ממשפחת מעכבי ACE האם זה כולל גם ממשפחת ARB שלדופלקס יש מרכיב של זה. תודה

שלום רב אבי בן 64 סובל מ: סוכרת סוג 2,יל"ד דרגה 2,היפרליפידמיה,אנמיה מחסר ברזל,היצרות אאורטלית בינונית,מיקרואלבומינוריה שהייתה 40 אחר כך 80 וירדה ל 60 . נוטל ג'ארדינאס דואו,סטטור,דופלקס,טרוליסיטי,תרידיפירון. רציתי לשאול 1.מבחינת שמירה על הכליות והורדת המיקרואלבומינוריה עוד יותר, האם כדאי להחליף לו את הדופלקס במעכבי ace ? האם עדיף מעכבי ace או arb ? 2. ואם כן ,איזה סוג מקבוצת התרופות הנ"ל הכי יעיל להורדת ל"ד ומיקרואלבומינוריה ?? (בבדיקות שלו קריאטינין 0.71 ו egfr 100) תודה !

שלום רציתי לדעת בקשר לסיטואציה של הפרשת חלבון בשתן עם לחץ דם שנע סביב : סיסטולי סביב 100 ודיאסטולי בין 56-60 בן 28 שאר בדיקות תקינות . האם בדרך כלל עם חלבון בשתן לא אמור להיות מצב הפוך של לחץ דם גבוה ? והאם במצב כזה ניתן ליטול מעכבי ace או שפשוט משלימים עם המצב עד להידרדרות כלייתית ?

האם קיים קשר בין נטילת מיקרופירין 100 מתמשכת לבין שיעול טורדני שנמשך כבר כמה חודשים ? נשללו כבר גורמים קודמים לשיעול

שלום רב אני בן 54 בבדיקה האחרונה 1.6 קראטינין gfr 49 רנין דיירקט 79 Aldosterone Upright (B) | ng/dl 31.6 Aldosterone/Renin Ratio B 0.4 Albumin/creatinine ratio 5.98 Protein (U)/24 hr | mg/24h 176 Albumin-Micro (U)/ 24h 0.3 mg/dl -קטן מ איך מעריכים את רמת תפקוד הכליות האם רק ע"פ הקראטינין או גם רמת החלובונין בשתן כי לפי מה שאני קורא ברוב המקומות הדירוג מתבצע רק ע"פ הקראטינין . בזמן שאצלי רמת החלבון נמוך יתכן שבאותו רמת קראטינין יופיע חלבון גבוה יותר האם אנחנו נהיה באותו הערכת תפקוד. ומה מגיע קודם קראטינין גבוה או חלבון בשתן. שאלה שניה הייתי לוקח כמה שנים ללחץ דם דופלקס אבל בגלל שהלחץ דם ירד הרופא שינה לי ל NORVASC TAB 5MG שזה רק מרכיב אחד מהדופלקס וזה מאזן אותי הייטב. השאלה שלי שחשבתי למה האם לא היה יותר טוב שהיה נותן לי את המרכיב השני ולסטרן שזה ממשפחת arb או שהיה נותן לי ace שידוע שהם משמרים על הכליה. בעצם אני שואל האם התרופות האלו לא יותר מומלצות במצבי למרות שאין רמת חלבון גבוה בשביל מניעת סיבוכים לעתיד. תודה וסליחה על האריכות.

שלום רב, עקב חשד ל RSA בדופרלר עורקי כליה ימנית, עשיתי אנגיו סיטי עם הזרקת דיו באסותא, וממתין לתוצאות. סובל מלחץ דם שניוני, אך כרגע הוא מאוזן עם דופלקס 80/5, חצי כדור. (לפני כן, נטלתי טריטייס 2.5 שלא איזן אותי). לאחר הבדיקה, נכנס יום כיפור, ומייד לאחר יום כיפור, עשיתי בדיקות דם מקיפות בצום. כלומר, הייתי לכאורה בצום יומיים והכלייה ספגה פחות נוזלים מהרגיל, ולכן חשבתי שהבדיקה יצאה לא תקינה. חזרתי היום על בדיקת הקריאטנין וה eGFR. לצערי, אם מיד לאחר יום כיפור, הערכים היו 1.38 ו 58 בהתאמה, עכשיו, לאחר מספר ימים וחזרה על הבדיקה במקום לרדת, הם עלו ל 1.43 ו-55 בהתאמה. הפסקתי ליטול ויטמינים, כולל ויטמין סי כי הבנתי שגם הוא וגם מרכיב הוקטור valestran בתרופה שאני נוטל יכול להשפיע על המדדים בכלייה, וגם הדיו.  חשבתי שהעלייה היא בגלל שצמתי ביום כיפור, ושוב צמתי לאחר מכן לצורך הבדיקות, אך לצערי, התבדתי. לפני חודש, המדדים היו בסדר : 1.15 על 70 בהתאמה! שאלותיי: 1. כמה זמן לכל היותר לוקח לדיו לצאת מהשתן, ואיך אפשר לשלול נזק לכלייה? 2. האם אפשרי כי הטיפול התרופתי הספציפי בל.ד אכן פוגע במדדים? 3. איך אני מתקדם מפה כדי למנוע הדרדרות למצב של אי ספיקת כלייה? תודה

האם ליטול טריטס וקרדילוק כשהערכים?117/60/66 דופק וקצב לב -58 -64.היה אירוע של דופק מהיר 102 ןל.ד. 140/88 צרבת.באשפוז אקו תקין.צינטור ללא שינוי מ2013 לאחר אוטם ו2 סטנטים ..גלוקומין.משאפים לריאו.

שלום!אני בת 58.משקל 64.גוהה 157. מטופלת בסטטור.HDL תקין,LDL מעט גבוה.ליפופרוטאין a גבוה פי 2.5 מהנורמה. מיפוי לב ואקו במנוחה תקינים.ידוע לי שאין טיפול לחולים כמוני. איך הקרדיולוגים מתייחסים לרמת ליפופרוטאין a.האם יש אפשרות לעשות משהו בכל זאת למניעת התקף לב? תודה

שלום אני מעל גיל 65 ובעל לחץ דם מאוזן בואזודיפ קומבו 10 מ"ג (בחורף 2 כדורים). בדופלר עורקי הכליות התגלה היצרות של העורק בכליה אחת. הבנתי שתרופה מסוג חוסמי ACE לא מתאימה לבעיה זו. איזה כדור ללחץ דם יכול להתאים לי?

עברתי ניתוח מעקפים ב1.3.2021 מאז אני משתעל שיעול טורדני וכואב שמציק מאוד במיוחד בישיבה או בשינה, השיעול בא מגירוי בגרון למרות שאני שותה הרבה נוזלים במיוחד מים, איך יוצאים מיזה

שלום רב! בן 30. עם יתר לחץ דם. כל שאר הבדיקות תקינות, כולל בדיקות דם ושתן, איסוף שתן, הולטר לב, אקו לב, ארגומטריה. אני עושה פעילות גופנית די מאומצת 5 פעמים בשבוע, 8-10 קילומטרים כל פעם. האוכל שלי הוא הכי בריא שאפשר לדמיין. שום דבר קמוי. הכל טבעי. שומנים בריאים . קטניות. המון ירקות. קצת בשר לא כל יום. כמעט ולא נוגע בנתרן. אני יודע שאפילו אני לא מגיע למינימום המומלץ. אני מדגיש כי כל האלקטרוליטים שלי בסדר. כיוון שגם הלחץ דם שלי בלילה לא יורד, נתנו לי (כשגרתי בצפון) כדור טריטייס. זה לא עזר והגדילו לי מינון. אני על הגבול כרגע. בין 125 ל-135 סיסטולי. שאלותיים ברשותך. 1) האם יש אפשרות או קיים סיכוי לעשות בדיקות נוספת ולנסות לגלות מהיכן מגיע הלחץ דם הגבוה? 2) האם הכדור לא יפגע בסופו של דבר בתפקוד הכליות שלי? המון תודות

בהמשך לשאלתך קראתי מאמר בעיתון מנטה כדור ללחץ דם ממשפחת מעכבי ace מסוכן לעומת כדור ממשפחת סידן בגלל וירוס הקורונה תודה

שלום לדוקטור לבני גילו לפני 5 שנים C3gn בגלוי המחלה הסי 3 היה 21 בחמשת השנים בהדרגה מבדיקה לבדיקה עלה ל63 לפני חמישה חודשים היה 63 היום עשיתי בדיקות דם בזמן מחלה ללא חום כאבי גרון חזקים במשך 5 ימים ללא סטרפטוקוק משטח תקין עשיתי גם בדיקת c3 והתוצאה היתה 110 דלקת גרון יכולה להעלות c3 ? תפקודי כליות לאורך השנים תקינים למרות שדוקא הפעם היו 1 איך אפשר להסביר כזו עליה בc3? עליה בקריאטנין ל1 ובבדיקות לפני חמישה חודשים באיסוף 2 גרם חלבון לפי המחקרים ראיתי שדוקא עליה בc3 מרמזת על הטבה ואצלי הפוך קריאטנין 1 אני לפני איסוף הרופאה חשבה לתת בלפסט אבל בגלל שהc3 עלה היא מחכה לאיסוף דלעתי בטוח אין ירידה במצב החלבון אני מקבל חוסמי ace תודה רבה

שלום דוקטור האם מותר לקחת את הריטלין לבחור בן 20 עם בעיית קשה תפקודי כליות תקינים המחלה כרגע מתבטאת כבר כמה שנים בחלבון בשתן לוקח חוסמי ace תודה רבה

דר שלום אני בת 45 נטלתי עד שלשום נורמיטן פעמיים ביום 25 מ"ג וציפרלקס 10 מ"ג לוקחת כ 7 שנים. הלחץ דם לא ממש מאוזן ויש את תסמונת החלוק הלבן גם במדידות ביתיות גם הולטר מתקשה לעשות . ביום שני הייתי אצל פרופ באופן פרטי שביקש ממני להפסיק את הנורמטין ולקחת לפני השינה 5 מ"ג קרדילוק וציפרלקס ולמדוד רק פעם בשבוע . בבית היה ממוצע 135 על 95 לחץ דם במרפאה היה מאוד גבוה 177 על 128 . התחלתי את השינוי והרגשתי לא טוב הדופק והלחץ דם יחסית היה גבוה . הרופא משפחה אמר לי לחזור לקחת בבוקר את ה 5 מ"ג קרדילוק . אני מודדת והוא כל הזמן גבוה ולא ברור לי למה . הרופא אמר לא למדוד אך לא מצליחה להמנע . קופץ לי ל 160 על 110 ולא ממש יורד . השאלה מה לעשות? האם צריך לרוץ לרופא? האם זה בגלל השינוי בכדורים? האם זה בגלל הלחץ שאני נמצאת בו? לא יודעת איך להמשיך מכאן. מאוד מודאגת. אציין שאקו לב לפני חצי שנה תקין ארגומטריה תקין בדיקות כלליות תקינות . פגישה הבאה אצל הפרפ בעוד שלושה חודשים שהבקשה היא לעשות מדידות פעם בשבוע בלבד ולא יותר. מפחיד אותי להיות באוויר עד אז. אודה על העזרה.

האם אפשר פשוט לעבור מאחד לשני או שחובה לרדת בהדרגה במינון? ומהי המנה המקבילה של לבטלול ל6.25 מ"ג קרווידלול? וגם, האם התרופות הנ"ל הן עדיפות על תרופות משאר הקבוצות כמו מעכבי ACE וARB, חוסמי סידן, תיאזידים וכו' בטיפול בטכיקרדיה ויתר לחץ-דם שנגרמים מחרדה\לחץ נפשי? הרבה תודה!

שלום, אני סובלת משיעול במשך חודש ומעלה. לרוב השיעול עם ליחה אבל לעיתים יש גם שיעול ללא ליחה (השיעול ללא ליחה מרגיש כמו גירוי בגרון שמציק, כמו אבק לדוגמא). נתנו לי סירופ לשיעול ומשאף כלשהו לטיפול אך התרופות לא עזרו והשיעול אפילו התגבר מאז שסיימתי את הטיפול בתרופות הנ״ל. חוץ מהשיעול בשבוע האחרון מגרד לי באיזורים שונים בגוף לפעמים.. לא באופן קשה מדי אלא פה ושם וללא פריחה או סממן חיצוני. מעבר לזה מרגישה טוב, אין לי חום או כל מאפיין אחר.. אשמח לדעת האם הדבר קשור לאלרגיה כלשהי או למשהו חמור יותר? תודה

היי, שלום רב. נמצאת בברור רפואי כבר תקופה. ב2016 ביצעתי כחלק מהבירור בדיקת SAA- Serum Amyloid A. התוצאה הייתה 8 (בעוד שטווח הערכים נע בין 0-6.4). כיום, לאחר שנתיים, ביצעתי בדיקת איסוף שתן של 24 שעות. תוצאת הCreatinine Clearece יצאה גבוה מהנורמה. התוצאה יצאה 137 (טווח הערכים נע בין 80-125). קריאטינין בדם יצא 0.56 (טווח הערכים בין 0.51-0.95). הייתי רוצה לדעת קודם כל מה משמעות תוצאת העמילואיד? האם נראה כי יש קשר בין שתי התשובות? והכי חשוב- תוך כמה זמן לוקח לעמילואיד בסדר גודל הערך שלי לשקוע באיברים פנימיים ולהתחיל לעשות נזק? קראתי איפשהו שזה לוקח עשרות שנים אבל לא בטוחה שזה נכון. אשמח למענה.

שלום רב, אני בן 50 ולאחרונה הובחנתי כסובל מיתר לחץ דם. במשפחתי רקע של מחלות כליה אמי חולת דיאליזה ללא מחלות רקע כנראה הגיעה לכך על רקע של לחץ דם גבוה לאורך שנים.ואותה בעית אי ספיקת כליות נמצאה גם אצל אח של אמי.בבדיקות הדם שעשיתי לתפקודי כליות התוצאות היו על הגבול העליון. בהמלצת רופא המשפחה התחלתי טיפול ביתר לחץ דם עם כדור שנקרא TRITACE COMP ואני נוטל כדור אחד ליום הסתכלתי בהתוויות של התרופה ראיתי שהוא לא טוב למי שסובל מבעיות כליה. שאלתי היא האם בהלקח בחשבון כל הרקע המשפחתי שלי השימוש בכדור זה בטוח לי? האם כדאי לי לבקש מרופא המשפחה להחליף לי לכדור מסוג אחר? תודה רבה על העזרה.

שלום לאדוני. שאלתי היא האם אני יכול להפסיק לקחת את הכדור אטקנט מאחר שהנני נוטל את הג'ארדיאנס שידוע שפעולתו עוקפת כליה? הנני מודה לאדוני מראש.

שלום רב, האם ניתן לחצות כדור Cilaril PLUS ? בעלון רשום כך: "במידת הצורך ניתן לחצות או לכתוש את הטבליה, עבור שימוש מיידי" מה הכוונה, שאם חוצים הכדור הוא "מתפרק" מייד בגוף, במקום ש"יתפרק" לאט? (הכדןר מצופה במעין "קליפה")

שלום רב, עקב כאבים בחזה, אימי אושפזה בבית חולים, א ק ג תקין ללא עליית טרופונין .למרות זאת נשלחה למיפוי לב שהראה "איסכמיה בכמות קטנה בתפוצת RCA" פרפורזיה מיוקרדיאלית לא תקינה במידה קלה לאחר הזלפת דיפירידמול, בשחרור מבית חולים נכתב "אסכמיה קלה הפיכה בקיר תחתון" הומלץ על אספירין 100, מאז תחילת הטיפול פריחה אדמומית ברגליים, גרד ומעט נקודות דם בשוקיים, האם יש תחליף לאספירין 100? ייתכן שמדובר בכדור נוסף משתן (דיזותיאזיד 12.5MG שקיבלה לבצקות ברגליים באותו יום שהחלה עם האספירין, אך אותו הפסיקה ונימשכת הפריחה...

שלום דוקטור, אני בן 53 חולה בסכרת סוג 2 במשך כשלוש שנים עם סיפור רטינופטיה סוכרתית (BDR) מטופל ב APIDRA,LANTUS, VICTOZA אך למרות זאת סכרת לא מאוזנת HBA1C 8.7 בנוסף לכך החמרה באי ספיקת כליות CR 1.84 ,UREA 63, K-5.2 ובאיסוף שתן אחרון של 24 שעות 4500 מ''ג חלבון ואני סובל מבצקות קשות ברגליים והרופא המליץ על פוסיד ובנוסף יש לי לחץ דם בלתי מאוזן שממוצע יומי עומד על 180\100 אני לוקח CADEX,NORMORESSAN ,NORMITEN אך הלחץ דם אינו מאוזן הרופא המליץ להוסיף LOTAN פעמיים ביום השאלה שלי האם אפשר לקחת פוסיד ולוטן כאשר יש ספיקת כליות ברמה הזאת והאם תוכלי להמליץ לי על כדור נוסף אני יודע לך מאוד

שלום. יש לי יל"ד 95/150. אני רואה שיש הרבה תרופות לטיפול ושהן מתחלקות לכמה משפחות הפועלות בדרך שונה. איך הרופא יכול לדעת וקובע איזו תרופה לתת? ולכן איך לדעת שדווקא תרופה ממשפחה מסויימת תעזור ? תודה. יעקב