עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
להקדים תרופה: חדשות הבדיקות והתרופות
כמה תרופות חדשות: אושרה לשימוש בישראל התרופה האנטי אפילפטית...
שלום רב אין זה נכון לעשות אבחנה הצורה זט , יכול להתאים לאפילפסיה כללית אין חוקיות ברורה , ישנם מקרים בהם רקע בשינה, רק בהתעוררות אך אי אפשר להתסמך על כך. ישנם סוגי אפילפסיה בהן יש לעתים תחושה מקדימה( אפילפסיה מוקדית) . במקרים בהם מדובר בפרכוסים כלליים, לרוב אין התראה מוקדמת. גמור חתימה טובה ד"ר אלי הימן
שלום רב. לתת בערב. לא קרה דבר. בברכה ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים מנהל השירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא
שלום רב חום בהחלט מהווה טראיגר לפרכוסים בחוליי אפילםסיה בדומה לחסך שינה. מהסיפור שאת מספרת , ניראה נכון לעבור לקפרה ולהפסיק טיפול בטגרול חשוב לעקוב ולוודא שאכן אין יותר ניתוקים בהצלחה ד"ר אלי הימן
להקדים תרופה: חדשות הבדיקות והתרופות
כמה תרופות חדשות: אושרה לשימוש בישראל התרופה האנטי אפילפטית...
שלום רב אין זה נכון לעשות אבחנה הצורה זט , יכול להתאים לאפילפסיה כללית אין חוקיות ברורה , ישנם מקרים בהם רקע בשינה, רק בהתעוררות אך אי אפשר להתסמך על כך. ישנם סוגי אפילפסיה בהן יש לעתים תחושה מקדימה( אפילפסיה מוקדית) . במקרים בהם מדובר בפרכוסים כלליים, לרוב אין התראה מוקדמת. גמור חתימה טובה ד"ר אלי הימן
שלום רב. לתת בערב. לא קרה דבר. בברכה ד"ר אלי הימן מנהל המחלקה לנוירולוגית ילדים מנהל השירות לאפילפסיה בילדים מרכז רפואי אסף הרופא
שלום רב חום בהחלט מהווה טראיגר לפרכוסים בחוליי אפילםסיה בדומה לחסך שינה. מהסיפור שאת מספרת , ניראה נכון לעבור לקפרה ולהפסיק טיפול בטגרול חשוב לעקוב ולוודא שאכן אין יותר ניתוקים בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום רב אם מדובר באירוע חד פעמי ,קרוב לודאי שלא אם יש עצבנות/רגזנות תכופה יש לעדכן את הנוירולוג המטפל בברכה ד"ר הימן אלי
בד"כ אם היו פרכוסים לפני הניתוח, כדאי להמשיך לפחות שנה. אם אף פעם לא היו פרכוסים, ניתן לשקול הפסקה עם הרופא המטפל.
הסיכוי להריון ספונטני בגיל 47 אינו גבוה (אם כי גם לא אפסי), בפרט אם נטלת גלולות למניעת ההריון. אי סדירות בווסת יכולה לנבוע גם מהשינוי במצבך הבריאותי, גם מטיפולים תרופתיים שנטלת וגם אולי עקב גילך ותחילתו של שיבוש צפוי בפעולת השחלות. אם תבחן הריון שלילי מומלץ לבצע בדיקת דם לפרופיל הורמונלי.
שלום רב שאלת המפתח היא האם יש לבן שלך אפילפסיה. ל 3 מכל 100 איש יש הפרעה ב eeg ואין ולא תיהיה לו אפילפסיה בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב שאלה 1 האם ידוע שדפלפט וקפרה ביחד יעיל והאם יש תופעות לוואי חמורות ידועות? השילוב יכול להיות לעתים מוצלח יותר משימוש בכל תרופה לבד . במידה ויהיו תופעת לוואי כמובן שצריך להפסיק את התרופה הגורמת לכך או לעשות שינוי במינון וכו' שאלה 2 אני משקיעה ומשדלת המון בקריאה שטף ודיוק לא הולך תמיד בקלות. האם נכון לא להרפות ולדרוש ממנה לקרוא בהתאם לגילה? חשוב לתת לה את הסיוע הדידקתי כמו גם סיוע רגשי ולהבין שיתכן ויש קושי אובייקטיבי חשוב לעשות אבחון פסיכולוגי - דידקתי כדי להבין את מקור הבעיות ולסייע לך ולבית הספר לתת לה את המענה הנכון כדי לקדם אותה ביחד עם טיפוח תחושת ביטחון ומסוגלות ומה לגבי נגינה בפסנתר? נגינה, ספורט , אומנות - כל פעילות חוויתית יכולה להתאים במידה ומתאים גם לילד/ה בהצלחה ד"ר אךלי הימן
שלום רב בהחלט. אין בעיה, בתנאי שיעילה ואין תופעות לוואי בהצלחה ד"ר הימן
שלום רב במידה ולא היו פרכוסים ובדיקת ה EEG אינה מדגימה פעילות אפילפטיפורמית, אין הכרח לתת טיפול מונע וניתן להערכתי להפסיק את הטיפול תוך השגחה ומעקב . אין זו המלצה רפואית אלא גישה כללית שלי . עלייך להתייעץ עם הנוירולוג/ית המטפת . בהצלחה ד"ר הימן
שלום, יש לפנות לנוירולוג המטפל בדחיפות.
שלום רב עליך לפנות בהקדם לנוירולוג/ית מטפלים , לצורך הערכת מצב , ביצוע EEG חוזר וחשיבה על הטיפות המתאים בברכה ד"ר הימן
מוניטור ואולטרסאונד תקינים נותן לך ביטחון מצוין שהעובר לא במצוקה ולא סובל מחימצון לקוי, כעיקרון לא הייתי עושה יותר מזה, יכול להיות ששווה לחזור על ניטור שבוע אחרי, זה נהוג אבל לא חובה, כן הייתי ניגש לנוירולוג להתאים רמה ומינון של קפרה, בהצלחה.
שלום רב יכולות להיות סיבות רבות להתנהגות לא תואמת/שינוי התנהגותי בפן הרפאוי, חשוב לוודאי כי אין הפרעה חשמלית משמעותית בזמן שינה בפן התרופתי, אכן צריך לחשוב על אינטראקציה בין תרופתית חשוב לעשות הערכה פסיכולוגית ולקבל הדרכה כיצד בכל זאת לקדם אותה ולהחזיר "נורמליות" לחיי היום יום . במידה ואת מעוניינת , יש אצלינו באסף הרופא שירות נוירופסיכולוגי המתמחה באפילפסיה בילדים ויכולים לסייע להבין ולסייע (089779165 לבקש להפנות לנוירופסיכולוגיות , לירון או מיה) בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום רב כן , אין מניעה לקחת תוספי מזון במידה וצריך. בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, קשב לא תקין במטופל עם אפילפסיה יכול לנבוע ממספר סיבות: 1) לכל התרופות נגד פרכוסים יש רשימה ארוכה של תופעות לוואי אפשריות, ביניהן הפרעה לקשב. 2) האפילפסיה עצמה עלולה לגרום להפרעה בקשב, במיוחד אם הפעילות החשמלית הלא תקינה באא"ג קיימת חלק גדול מזמן העירות והשינה. 3) יתכן שינוי גנטי, שגורם גם לאפילפסיה וגם להפרעת קשב. לגבי הטיפול התרופתי בהפרעת קשב: קודם צריך לאבחן (אצל נוירולוג או פסיכיאטר או רופא קשב) שאכן יש הפרעת קשב, ואם יש - להחליט איזה טיפול מומלץ לבן הספציפי שלך. עקרונית אפשר לקחת תרופה לקשב רק ביום של מבחן, אם כי לרוב זה לא הפיתרון הנכון. בברכה
שלום רב. תרופות אנטי אפילפטיות יכולת להשפיע על תרשים ה eeg אך לא תמיד. אין כל צורך להפחית או להפסיק טיפול לפני בדיקת eeg. בברכה ד''ר אלי הימן
שלום טל. אכן, קפרה עלולה לגרום לעצבנות. בברכה
שלום, אני ממליץ להתייעץ עם נוירולוג לאחר הביקורת וה-CT העדכני. בברכה, זאב
שלום רב תמיד צריך לחשוד בתקופה .שווה לשבת מול הנוירולוג/ית המטפלים ,להעלות את הסוגיה ולעשות חושבים האם יכול להיות מוסבר מתופעת לוואי של תרופה . בברכה ד"ר אלי הימן
טל שלום, אם הגרד ממשיך או מופיעה פריחה - יתכן שזה ביטוי לאלרגיה לקפרה. צרו קשר כבר מחר עם הנוירולוג שלכם, ואם לא ניתן והגרד מתחזק או מופיעה פריחה - כדאי לשקול להפסיק את הקפרה. אבל אם ירדתם במינון הטרילפטין ורמתו כבר נמוכה, הפסקת הקפרה עלולה להוציאו מאיזון ואולי אף לגרום לפרכוס. כך שצריך לעקוב צמוד ולהשגיח עליו עד שתדברו עם הנוירולוג שלכם. בברכה
שאלתך נכונה, התשובה מורכבת. יש להביא בחשבון האם היה בעבר פרכןס, ואם כן כמה זמן חלף מאז. נהוג להמתין כשנתיים מאז האירוע האחרון ואז סביר להפסיק, אבל יש לזכור שייתכן ובעקבות הפסקת הטיפול יופיע פרכוס. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא שמטפל בו, כדאי גם לבדוק את רמת הקפרה בדם.
שלום רב, יופי שמח לשמוע שאתה מרגיש מצויין. בעקרון אין שום מניעה קרדיאלית שתקח כדור ויאגרה לפעמים, בטוח אם נטלת כבר כזור זה בעבר. בכל מקרה ממליץ להיוועץ עם הרופא המטפל שלך לפני !
שלום רב הולכים לשבת עם הרופא/ה המלווים ועושים חושבים לגבי תפקוה הרגשי טרם האירועים/טיפול תרופתי במקביל פונים לטיפול פסיכולוגי בהצלחה ד"ר אלי הימן
