לניתוחים זעיר-פולשניים בגניקולוגיה יתרונות רבים, ביניהם...
השחקנית אנג'לינה ג'ולי, שעברה כריתת שד מניעתית, התוודתה כי...
ציסטות בשחלות הן תופעה שכיחה המופיעה אצל נשים בכל הגילאים....
ניתוחים גינקולוגיים אנדוסקופיים נעשים בשתי גישות:...
לניתוח גניקולוגי או אונקולוגי בעזרת רובוט יתרונות רבים:...
בעיקרון התמיכה שאת מקבלת טובה ולא באה לידי ביטוי בבדיקות הדם.
אין קשר בין החתכים למיקום ההריון החוץ רחמי
שלום אולגה, 1. הביצית תצא לחלל הבטן והאגן ותיספג ברקמות. אין לכך כל משמעות. 2. הרחם הינו איבר שכולו עשוי משריר ותפקידו לאפשר הריון ולידה. אין בו כלל רקמה אנדוקרינית ואינו קשור בהפרשת הורמונים. לכן הסרת הרחם אינה כרוכה בהשמנה או בהאצת תהליכי ההזדקנות. 3. הבחירה בין ניתוח משמר רחם לבין ניתוח הכולל כריתת הרחם תלוייה בגורמים רבים לרבות חומרת הצניחה במדורים השונים (צניחת הרחם, צניחת המדור הקדמי - שלפוחית השתן, וכו'), מצב הרחם וצוואר הרחם (בדיקות פאפ, דימום רחמי מוגבר וכו') ולא פחות מכך העדפתה של האשה עצמה (יותר נשים כיום מעדיפות לשמר את הרחם גם לאחר שסיימו ללדת). אישית, באשה בגיל 44 אני בהחלט מציע גם את האפשרות לשימור הרחם והשבתו למקומו. אין הכרח בכריתת הרחם ואפילו אין עדות מובהקת לכך שיש יתרון בכריתת הרחם מבחינת איכות הטיפול בצניחה. 4. ניתוח בגישה בטנית (כיום מבוצע דרך פתחים זעירים בדופן הבטן כלומר בלפרוסקופיה או ברובוט) משאיר סימנים קטנים (כ-1 ס"מ כל אחד) של הפתחים הלפרוסקופיים אשר בד"כ נרפאים היטב. לגישה הבטנית מס' יתרונות בפרט בנשים צעירות כפי שאת: - 'הציר'/כיוון אליו נתמך הנרתיק הינו נכון יותר מבחינה אנטומית בהשוואה לתיקון המבוצע בגישה וגינלית --בצניחה בדרגה מתקדמת (דרגה 3) הגישה הבטנית מאפשרת שימוש ברשת אשר יש לה יתרון על פני שימוש רק בתפרים מבחינת סיכויי ההצלחה בתיקון צניחה מתקדמת. בגישה הוגינלית לא מומלץ יותר להשתמש ברשת. - כאשר מבוצע קיבוע של כיפת הנרתיק בגישה וגינלית הסיכוי לכאב אגני מתמשך לאחר הניתוח או לכאב מסויים במגע מיני רב יותר מאשר בגישה הבטנית כיוון שכיום ניתוחים אלה המבוצעים בגישה בטנית נעשים בלפרוסקופיה / רובוט ולא בפתיחת בטן בחתך גדול, לדעתי היתרונות של הגישה הבטנית בגיל צעיר עולים על אלו של הגישה הוגינלית. בברכה
לניתוחים זעיר-פולשניים בגניקולוגיה יתרונות רבים, ביניהם...
השחקנית אנג'לינה ג'ולי, שעברה כריתת שד מניעתית, התוודתה כי...
ציסטות בשחלות הן תופעה שכיחה המופיעה אצל נשים בכל הגילאים....
ניתוחים גינקולוגיים אנדוסקופיים נעשים בשתי גישות:...
לניתוח גניקולוגי או אונקולוגי בעזרת רובוט יתרונות רבים:...
בעיקרון התמיכה שאת מקבלת טובה ולא באה לידי ביטוי בבדיקות הדם.
אין קשר בין החתכים למיקום ההריון החוץ רחמי
שלום אולגה, 1. הביצית תצא לחלל הבטן והאגן ותיספג ברקמות. אין לכך כל משמעות. 2. הרחם הינו איבר שכולו עשוי משריר ותפקידו לאפשר הריון ולידה. אין בו כלל רקמה אנדוקרינית ואינו קשור בהפרשת הורמונים. לכן הסרת הרחם אינה כרוכה בהשמנה או בהאצת תהליכי ההזדקנות. 3. הבחירה בין ניתוח משמר רחם לבין ניתוח הכולל כריתת הרחם תלוייה בגורמים רבים לרבות חומרת הצניחה במדורים השונים (צניחת הרחם, צניחת המדור הקדמי - שלפוחית השתן, וכו'), מצב הרחם וצוואר הרחם (בדיקות פאפ, דימום רחמי מוגבר וכו') ולא פחות מכך העדפתה של האשה עצמה (יותר נשים כיום מעדיפות לשמר את הרחם גם לאחר שסיימו ללדת). אישית, באשה בגיל 44 אני בהחלט מציע גם את האפשרות לשימור הרחם והשבתו למקומו. אין הכרח בכריתת הרחם ואפילו אין עדות מובהקת לכך שיש יתרון בכריתת הרחם מבחינת איכות הטיפול בצניחה. 4. ניתוח בגישה בטנית (כיום מבוצע דרך פתחים זעירים בדופן הבטן כלומר בלפרוסקופיה או ברובוט) משאיר סימנים קטנים (כ-1 ס"מ כל אחד) של הפתחים הלפרוסקופיים אשר בד"כ נרפאים היטב. לגישה הבטנית מס' יתרונות בפרט בנשים צעירות כפי שאת: - 'הציר'/כיוון אליו נתמך הנרתיק הינו נכון יותר מבחינה אנטומית בהשוואה לתיקון המבוצע בגישה וגינלית --בצניחה בדרגה מתקדמת (דרגה 3) הגישה הבטנית מאפשרת שימוש ברשת אשר יש לה יתרון על פני שימוש רק בתפרים מבחינת סיכויי ההצלחה בתיקון צניחה מתקדמת. בגישה הוגינלית לא מומלץ יותר להשתמש ברשת. - כאשר מבוצע קיבוע של כיפת הנרתיק בגישה וגינלית הסיכוי לכאב אגני מתמשך לאחר הניתוח או לכאב מסויים במגע מיני רב יותר מאשר בגישה הבטנית כיוון שכיום ניתוחים אלה המבוצעים בגישה בטנית נעשים בלפרוסקופיה / רובוט ולא בפתיחת בטן בחתך גדול, לדעתי היתרונות של הגישה הבטנית בגיל צעיר עולים על אלו של הגישה הוגינלית. בברכה
שלום רונצי, את יכולה לבצע קשירה או כריתת חצוצרות. יש גם התקנים תוך רחמיים ללא הורמונים ודיאפרגמות (כובעונים לצוואר הרחם) שלא מכילות הורמונים. תפני לרופא המטפל להתייעצות בין האפשרויות שהעליתי. בהצלחה, דר' בילגורי
שלום לך, קשירת חצוצרות כיום כאשר מבוצעת יש העדפה לבצע כריתת החצוצרות ע"מ להקטין הסיכון בעתיד לגידול מאיבר זה התופעות בעקבות הפעולה-דימומים וסתיים מוגברים לעיתים כתלות במצב הרחם ובקיום ניתוחים קיסריים קודמים סלילי האשור אינם זמינים בארץ כבר מספר שנים בהצלחה
הסיכוי אכן פוחת אבל לא בחצי. כאשר הזקיק בשחלה הימנית זה אומר שיש סיכוי להריון באותו החודש, אבל הוא נמוך יותר.
אפשר לעשות בדיקת הריון ביום ראשון, כעבור 10 ימים ממועד ההחזרה.
שלום מיכל, אם גילך קטן מ-55 ייתכן ועדיין קיימת פעילות הורמונלית שיכולה להשפיע גם על צואר הרחם בדומה לרחם עצמו. בכל מקרה כדאי גם לשלול בעייה בצואר הרחם (בדיקת פאפ) ולבצע אולטרסאונד אגן קטן.
שלום סיון, אני מבינה את החששות שלך לאור שתי החוויות הקשות שעברת בהריונות האחרונים. ערך הבטא שציינת תקין לשבוע וזו כבר התחלה טובה.. שק ההריון לרוב מזוהה לראשונה בסונר ואגינלי במהלך השבוע החמישי, ויתכן שהבדיקה שלך נעשתה בשלב מעט מוקדם ושבעוד ימים ספורים ניתן יהיה לזהות שק הריון. רמת הבטא לרוב מכפילה עצמה כל 48-72 שעות אולם יש שונות רבה בין נשים שונות ובין הריון להריון ולכן הטווח התקין הוא רחב. בכל מקרה אני בהחלט רואה מקום לאופטימיות. המון בהצלחה!
מאחל לך הריון מהיר ובעיקר בריא וקל וכן...יש תאורים ברורים וחד משמעיים של הריונות משחלה אחת דרך החצוצרה השניה...מנפלאות הטבע...
שלום לך, כריתת חצוצרה מיותרת ? יתכן שכן אין לי יכולת לקבוע מה היה מיקום ההריון במדוייק. למרות התיאור המפורט שלך. כפי שהוסבר לך אז ובצדק נשים אשר חוו הריון חוץ רחמי נמצאות בסיכון להריון חוץ רחמי נוסף. כאשר ישנה עלייה לא תקינה ברמת ההורמון HCG ואין עדות ברורה להריון תוך רחמי החשד להריון חוץ רחמי מתחייב ומתבקש. במקרים של עדות סונוגרפית ברורה להריון חוץ רחמי, בנוסף לסימפטומים של כאבי בטן או התעלפות האבחנה קלה אך מאוחרת ולעיתים מסכנת חיים, במקרים של התערבות מוקדמת (לעיתים מוקדמת מידי..) יש חשש שתבוצע פעולה מיותרת גם כאשר משתמשים בציוד הלפרוסקופי המשוכלל ביותר. לעיתים, בעיקר בהריונות מאד צעירים או אלו שלא התפתחו אכן מדובר בהריון חוץ רחמי אך אין עדות לכך בבדיקה הפתולוגית. לכן לא ניתן תמיד לדעת לא בהיסתכלות קדימה ולעיתים רחוקות מאד גם לא בהיסתכלות אחורה מה נכון לעשות. אני משוכנע שכל הנוגעים בדבר יספקו לך מידע אמיתי עד כמה שניתן אך מידע זה לא יפתור את בעיית אי הפריון. אי פריון זה ניתן לטיפול וזאת הנקודה העקרית, לדעתי. אל תהססי לפנות שוב, אשמח לסייע
אפשר לעשות בדיקת דם להיריון לוודא אם את בהיריון.
צריך לראות את הבדיקות ההורמונליות ואת מצב הרירית על מנת לענות לשאלה שלך.
עם מי התיעצת לגבי האופציה הניתוחית? האם נשקלה האפשרות של ניתוק החצוצרות מהרחם?
לא יתכן
שלום רירי, מצבך מצריך בדיקה אצל רופא/ ה נשים. ממליצה לך לפנות לרופא/ה המטפל/ת שלך. בהצלחה
בד"כ אין צורך.
נשמע שאכן הציגו בפנייך כמה אופציות וכולם אפשריות. אין לח שרך להמליץ על קו כזה אוחר יש כמה אופציותוכולן טובו
מרים שלום, לא מדובר בווסת כיוון שזהו דימום לאחר סיום הריון (במקרה שלך חוץ-רחמי). לאחר שהריון מפסיק להתפתח נפסקת הפרשת ההורמון פרוגסטרון שתפקידו לייצב את רירית הרחם ומופיע דימום שמזכיר ווסת. בנוגע להמשך הטיפולים עליך להיוועץ בצוות המטפל ביחידת ה-IVF. בברכה
אם הוציאו את שק ההיריון אז סביר שתקבלי ווסת.
לא
מאד תלוי בגילך ובהיסטוריה הרפואית של משפחתך. יש במצבים רבים הגיון להסיר את החצוצרות על מנת לנסות להפחית את הסיכון לסרטן שחלות בעתיד, למרות שיש סיכוי קטן מאד לפגוע בתפקוד השחלות.
ההחלמה מהניתוח כנראה הסתיימה. יתכן ויש הדבקויות או ממצא אחר בבטן שיכול להסביר את הכאב שאת חשה. אפשר לגשת באופן לא דחוף לבדיקה אצל רופא/ה נשים מטפלים שלך. תרגישי טוב!
בעקרון כריתת חצוצרות מהוות אמצעי מניעה דפיניטיבי ובלתי הפיך. אבל כמו הרבה דברים ברפואה אין 100% ותוארו מקרים של הריון שנקלט בגדם החצוצרה שנכרתה. מרבית הסיכויים שלא מדובר בהריון אבל כדי להיות בטוחים ב-100% כדאי לבצע בדיקה ביתית. בברכה