תוצאות חיפוש עבור כריתת גידולים בשלפוחית השתן דרך השופכה

ד"ר קרן-פז גל שלום רב, בינואר 2022 אובחתי כחולה סרטן שלפוחית השתן HG1T + CIS. מאז עברתי 4 ניתוחים TURBT, ושטיפות BCG שנכשלו. בנובמבר 2022 המליצו לי על טיפול בקיטרודה כחלופה לניתוח הרדיקלי וכך עשיתי וקבלתי קורס מלא. היום, 3.5 שנים לאחר TURBT האחרון וחצי שנה לאחר סיום טיפולי קיטרודה, אני נמצא במעקב אורולוגי כדין. בשלב הזה היתי רוצה "לדלל" בדיקות ציסטוסקופיה חוזרות כל 3 חודשים בבדיקת שתן גנומיות לאבחון וניטור הסרטן, אך מתלבט בין EPICHECK BLADDER לבין CXBLADDER. אשמח לדעת מה דעתך על הנושא ועל איזו בדיקה היית ממליץ במקרה שלי, אם כן? אם בפורמט הזה אתה מתקשה למצוא תשובה הנכונה, אשמח להיפגש לבדיקה יוטר עמוקה. בתודה ובכבוד רב, גרגורי פישביין.

לפני שבוע בדיוק ביצעתי ניתוח turbt והסירו לי פוליפ כ-3 ס"מ ממש צמוד לפתח שופכן שמאל לאחר הניתוח הייתי כ-24 שעות עם קאטטר שטיפות לאחר ההסרה לקח לי כמעט יומיים לשלוט בחזרה בסוגרים וממש שרף לי. הרופא אמר שיקח לי עד 48 שעות כשישרוף לי בזמן הטלת שתן אבל עד היום ממש אבל ממש שורף לי שאני מטיל שתן בעיקר בטיפות האחרונות בפתח הפין למטה אני מסתכל לשם וזה נראה כאילו באמת יש לי שם שריטה או קצת דם ועכשיו נראה גם כאילו יש הפרשות ונראה כמו מוגלה האם זה טבעי והגיוני אחרי קאטטר ? האם אני צריך לעשות משהו או פשוט לסבול בשקט עד שיחלים ? תודה רבה

שלום דוקטור האם זה נכון שאם עבר חצי שנה מניתוח TURBT של כריתת TCC HGTA ולא ניתן BCG מסיבות שונות ,אין כבר תועלת לקבל שטיפות BCG תודה רבה

דר שלום, 7 חודשים לאחר הוצאת גידול משלפוחית השתן, בה הודגמו תהליכים פפילריים מרובים והיסטולוגיה LG TA, נמצא בבדיקת ציטוסקופיה כי הגידול חזר באופן מפושט. בבדיקת השתן הציטולוגית נמצא כי נמצאים תאי אפיטל שטוח בשלים. אבחנה c20-3791/1 מה זה אומר?

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

שלום לפני כ3 שבועות עברתי ניתוח turbt לאחר בדיקה פתולוגית של הממצא אושר שהממצא ללא עדות לממאירים תודה לאל שאלה 1 האם יכול להיות שבעקבות הניתוח יש בעיה עם שופכה לאחר קיום מגע מיני? שאלה 2 קיבלתי זימון לעוד חצי שנה לבדיקת ציסטוקופיה האם מומלץ לעשות בדיקה זו פעם נוספת ?בגלל שבפעם הקודמת שנעשה לי הגעתי למיון עקב דימומים רבים והשתנה של קרישי דם [כתוצאה מהבדיקה] אודה לכם על התשובה

בוקר טוב אמא שלי בת 80 יש עברה 3 ניתוחי turbt מזה כל 6 שנים בהצלחה. בד"כ בריאה הניתוח האחרון היה בחודש 07/23 כריתה מלאה בגודל של 5 מ"מ. לאחר מכן ביצעה 9 שטיפות bcg לאחר כחודשיים בוצה בדיקת ציסטקופיה והיא היתה תקינה בשתן ציטולגית שבוצעה יחד - נמצא חשד לאטיפיה חשוד לממאיר. לאחר מכן בוצעו 3 בדיקות שתן הן בבית החולים והן בקופת חולים - והן היו תקינות בחודש 01/24 בוצעה בדיקת שתן בבית החולים שיצאה לא תקינה עם תאי tcc ע"מ לשלול חשד לגידולים בכליות וכו' - בוצעה בדיקת ct מקיפה לדרכי שתן וכליות - והיא יצאה תקינה לחלוטין. כיום הרופא מבקש שוב ניתוח בהרדמה מלאה במהלכו תבוצע שליחת שתן לציטולוגיה משופכנים ומכיס השתן וביופסיותאקראי של כיס השתן . האם ניתוח זה הכרחי או שהיתה ממליץ על אופציה אחרת אנא תשובתך בשל גילה של אמי וכל הנובע מניתוח שאולי אפשר למנוע. תודה מראש

הייתה לי ציסטה בצוואר כיס השתן והיא הוצאה בניתוח כמו turbt , אחרי כמה זמן אפשר לחזור להביא ביד ? ולקיים יחסי מין?

מה משמעות הפתולוגיה במקרה הזה? 8623/1 – high grade urothelial carcinoma. Lamina propria Focally involved. Muscularis propria not involved. 8623/2- Focus of high grade urothelial carcinoma Lamina propria Focally involved. Muscularis propria not involved. תודה על תשובתך

אבא בן 88 דימנטי עבר ב2021 turbt והוצא גידול מדופן שמאל של השלפוחים ובנוסף נאלצו לכרות חלק מאונה ערמונית אמצעית שהייתה גדול מאוד ולא היה ניתן להגיע אל הגידול. הוצא גידול של 1סמ. הניתוח עבר על אבי קשה מאוד עקב דימומים רבים כתוצאה מכריתת חלק מהערמונית יחד עם דילריום רציני מאוד שלקח שבועיים . הציעו לנו לחזור על הניתוח וסרבנו. כיום שוב נמצאו תאים אטיפים בבדיקת שתן ציטולוגיה. ועומד לעשות CTU השבוע. השאלה שלי מה קורה אם אנחנו מסרבים לעשות ניתוח עקב גילו והדימנציה ומחלות רקע כמו לחץ דם גבוה פרפורים בלב . אנחנו מבינים את עניין כמות חיים מול איכות . מה יהיה התהליך שיעבור עליו בהמשך?

לפני 9 ימים הילד עבר turbt , השתחררנו מבית החולים יום לאחר הניתוח עם שתן תקין , לאחר 3 ימים הופיע דם בשתן וקרישים שהצטלל ונעלם לאחר יום עם שתיה מרובה 4 ימים בערך השתן היה צלול לגמרי שקוף וחשבנו שהכל נגמר ועבר , ופתאום 9 ימים לאחר הניתוח הופיע שוב דם וקרישים בשתן . האם זה הגיוני 9 ימים לאחר הניתוח ? האם זה הגיוני שהיה נראה כי עבר הכל והשתן צלול ופתאום שוב חזר ? לא אמורה להיות הטבה ככל שמתקדמים בזמן ? מדוע יש נסיגה לאחור ? האם זה מסוכן ? לפנות למיון ?

שלום רב, אני שבועיים אחרי ניתוח turbt, למחרת הניתוח, עשו לי צריבה, והוצאת קרישי דם ,מכיוון שהשתן היה דמי. מהבוקר,יש לי כאבים ודקירות בבטן תחתונה שמאל ,היכן שהיה הניתוח, האם זה הגיוני?יש סיבה לדאגה?בבדיקת שתן התרבית תקינה

שלום רב עברתי שני ניתוחים לכריתת גידולים בשלפוחית השתן,בנוסף 6 שטיפות bcg. לפני שבועיים עברתי ניתוח להסרת גידולים קטנים חדשים,ולמחרת צריבה והוצאת קרישי דם, מכיוון שהשתן היה דמי. יש לי מהבוקר כאבים ודקירות בבטן תחתונה בצד שמאל, היכן שהיה הניתוח האם זה הגיוני שבועיים אחרי הניתוח?

לאחר ניתוח turbt של גידול קטן, ומעקב של שנתיים נימצאו בציסטוסקופיה: בצאוור על הערמונית משמאל ממצאים פוליפאידים קטנים . חודש לאחר הציסטוסקופיה , ב- ctu עם חומר ניגוד לא נמצאו ממצאים חריגים. מצב הערמונית נשאר ללא שינוי בהשוואה לפני שנתיים. שאלות: 1.מה הכוונה, שהממצאים הם בשלפוחית או בערמונית? 2. זה שלא מצאו כלום בסיטי אורוגרפי יכול להעיד שאולי נפלה טעות בציסטוסקופיה? 3. אם האבחנה בציסטוסקופיה יותר מדוייקת זה מצב שכבר מחייב ניתוח? או טיפול bcg למשל?

שלום דוקטור האם זה נכון שאם עבר חצי שנה מניתוח TURBT של כריתת TCC HGTA ולא ניתן BCG מסיבות שונות ,אין כבר תועלת לקבל שטיפות BCG תודה רבה

שלום רב אני בת 59 ללא מחלות רקע. לפני כחודש ביצעתי בדיקת אולטראסאונד עקב תלונה על צריבה בשתן. בבדיקה התגלה נגע בגודל 12 מ״מ בדופן השמאלית של כיס השתן. בדיקות דם ושתן תקינות, תרבית שתן -שלילית. בשבוע שעבר (10/10/21) עברתי ניתוח להוצאת הנגע בגודל 12 מ״מ ( TURBT) הרופא אמר כי ביצע גם הרחבת שופכה על מנת להוציא את הגידול. יצאתי מהניתוח עם קטטר ושוחררתי הביתה למחרת ללא הקטטר. הממצא נשלח לביופסיה ועדיין אין תשובה. הרופא התרשם שמדובר בממצא שטחי ואין מקום לדאגה. מאז הניתוח סובלת מכמה תופעות : צריבה קשה במתן שתן, זרימה חלשה ולפעמים מקוטעת, תכיפות במתן שתן וכאבי גב תחתון. התייעצתי עם הרופא ואמר לי להגיע לעשות בדיקת שארית באולטראסאונד. שבוע לאחר הניתוח ביצעתי את הבדיקה ויצאה שארית של 118 סמ״ק. לדברי הרופא זה טבעי שתהיה שארית כזו לאחר ההתערבות הפולשנית, היות והגידול היה בצוואר השלפוחית וסביר להניח שיש בצקת באיזור וזה ישתפר עם הזמן. כמו״כ, אמר ליטול פרומינקס 0.4 למשך חודש + משככי כאבים. אשמח לדעתך… האם תופעות הלוואי שאני חווה אכן קשורים לבצקת? מה הזמן המשוער לריפוי הבצקת? יוצאים מזה? אני ממש מודאגת. אציין שאני מקפידה על שתייה מרובה של 2 ליטר ליום לא יודעת האם כדאי להתאפק קצת בשל התכיפות והזרימה החלשה? בתודה מראש על המענה.

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

האם היחס בין שתי הפרוצדורות האלה לא זהה ליחס שבין קולונוסקופיה ופוליפקטומי שנעשות בבת אחת במידת הצורך באמצעות אותו ציוד? האם הציסטו-אורו-רטרוסקופ אינו מאפשר לבצע TURBT מיד עם זיהוי גידול חשוד? האם הסיבה שזה לא נעשה ביחד היא סיבה בירוקרטית, בגלל שפוליפקטומי מבוצעת ע"י גסטרואנטרולוגים ולכן לא מוגדרת כניתוח ואילו TURBT מבוצעת ע"י אורולוגים ולכן היא מוגדרת כניתוח, למרות שבעצם מדובר בפרוצדורות זהות?

Diagnosed 1 year ago with bladder cancer tcc t1 hg with cis. Started lamm protocol. Two monthes ago another turbt and This time tcc ta hg with cis, during Turbt small hole in bladder wall And catter inseret ant give me AB. 10 days after release from hospital Did petct that came to be tcc invade To fat layer stage 3 or 4 BC. so pet ct say stage 3 or 4 and biopsy say stage ta. My question is what to do next? One doc sayed need to wait 3 monthes and perform another petct, the other Sayied need to do re satge turbt first and then we will decide what next. What is the best chioce? Thank you alot

שלום רב. ברצוני להבין מהו הנוהל וכיצד כדאי להתנהל במידה ולאחר TURBT חוזרים ליטול מדללי דם (אליקוויס במקרה הנוכחי) ויש דימום בשתן גם שבועיים לאחר הפרוצדורה. ברגע שחולפת יממה ללא המדלל - הכל תקין, עם נטילתו - הדמם חוזר. האינדיקאציה לנטילתו היא פרפור עליות סימפטומטי, ארוע בודד (עד כמה שידוע) מלפני חמש שנים. כמובן שהקרדיולוגים בעד ליטול את המדלל ואין התייחסות מצידם להמטוריה. אשמח לעזרתכם ודעתכם. מעין.

שלום אבי עבר ציטוסקופיה ניתוחית להסרת גידול בכיס השתן. T1 hg tcc with cis. כרגע מטופל בbcg בסדרה הראשונה. האם נהוג/מקובל לבצע עוד ציטוסקופיה לצורך restaging בסוג ובשלב כמו לאבי?אחרי כמה זמן מהניתוח הראשון? בתודה

שלום רב אבי לאחר ניתוח turbt להסרת גידול בכיס השתן. Hg t1 tcc with cis. כרגע מטופל בbcg בסדרה ראשונה. האם יש צורך/מקובל לבצע עוד ניתוח turbt למי שיש סרטן מסוג ובשלב כזה כדי לאבחן יותר במדויק את השלב? אם כן לאחר כמה זמן? בתודה

שלום, לחולה לאחר ניתוח TURBT ,ופתולוגיה של T1A +HCG+ CITS, מוצע היום שטיפות של BCG. במידה ונכשלו השטיפות ויש הישנות של הגידול ניתן לבצע יוניתרמיה עם מיטומיצין. האם ניתן להפוך את הסדר של פרוטוקולי הטיפול?