המתקפה הממושכת של רקטות בדרום גורמת ללחץ וחרדה בקרב...
אל-וסת מוקדם מוגדר כאשר גילה של האישה הוא מגיל 35 ומטה, על...
עלייה במקרי דלקת קרום המוח בעקבות הידבקות בחיידק מנינגוקוק...
רפואה והלכה - שיתוף פעולה עם מכון שלזינגר: והפעם; דיכאון...
שלום כאבים כפי שאת מתארת יכולים לנבוע ממספר סיבות. אחת הנפוצות היא ממקור עמוד שדרה תחתון - לחץ על שורשי עצב עם כאב קורן. אולם מכיון שלאחרונה הופיעו גם גושי שומן תת עוריים, ממליץ שתפני ראשית לבדיקת רופא משפחה שיחליט כיצד להמשיך את הבירור.
לבדיקת עורקים מספיק בדיקת רופא ואם צריך הדמיה ראשונית דופלקס עורקי צואר ולחצים עורקיים ברגלים . קלינית לפי התאור לא נראה שקשור לכלי דם
שלום, זאת תגובה אופיינית לחיסון.
המתקפה הממושכת של רקטות בדרום גורמת ללחץ וחרדה בקרב...
אל-וסת מוקדם מוגדר כאשר גילה של האישה הוא מגיל 35 ומטה, על...
עלייה במקרי דלקת קרום המוח בעקבות הידבקות בחיידק מנינגוקוק...
רפואה והלכה - שיתוף פעולה עם מכון שלזינגר: והפעם; דיכאון...
שלום כאבים כפי שאת מתארת יכולים לנבוע ממספר סיבות. אחת הנפוצות היא ממקור עמוד שדרה תחתון - לחץ על שורשי עצב עם כאב קורן. אולם מכיון שלאחרונה הופיעו גם גושי שומן תת עוריים, ממליץ שתפני ראשית לבדיקת רופא משפחה שיחליט כיצד להמשיך את הבירור.
לבדיקת עורקים מספיק בדיקת רופא ואם צריך הדמיה ראשונית דופלקס עורקי צואר ולחצים עורקיים ברגלים . קלינית לפי התאור לא נראה שקשור לכלי דם
שלום, זאת תגובה אופיינית לחיסון.
שלום יוני סביר מאד שהמדידה לא נכונה מבחינה טכנית (מיקום לא נכון, מכשיר לא מדויק וכיו"ב) יחד עם זאת תינוקת בגיל חצי שנה עם חום אמיתי נמוך יהיו לה ידיים ורגליים קרות. אם אכן זה המצב יש לדאוג כמובן ללבוש רב יותר (כמו כובע או עוד חליפה או שמיכה עבה יותר). בברכה
קראתי לא ממש רואה איזה בירור קרדיאלי ניתן עוד לעשות שמתאים למצבך הכיוון של חדרדה בהחלט נראה מתאים לתיאור
נדמה לי שכבר בנובמבר התכתבנו על עניין היציאות שלך. בהחלט הפסקת טיפול תרופתי פתאומית יכולה לגרום ליציאה מאיזון ושינויים גם של מצב רוח וגם פיזיים. ככל שעושים יותר בדיקות לכיוון איבר מויים- למשל לב, יודעים עליו יותר, אבל לעולם אי אפשר לתת תעודת ביטוח שהכל בסדר ולא יקרא כלום. הכל עניין של הסתברות. אם יש לך תסמונת מטבולית אתה בסיכון גבוה יותר ממי שאין לו. איני חושב שזה מעשה חכם להפסיק טיפול- אך אם אתה זקוק לזה על מנת להווכח שאתה צריך טיפול- בבקשה. חרדה בהחלט יכולה לגרום למכלול סימנים וסימפטומים שיכולים להיות מרשימים ביותר.
ספירת דם היתה מאתרת אנמיה. למה אתה נותן לאדם כלשהו להפוך אותך מבריא לחולה? אז מה אם הוא אמר? מה אומרים בני משפחתך? האם יוצא לך לפגוש או לנגוע באנשים אחרים חוץ מהפיזיותרפיסט? האם החשד לאדנומה עלה בעקבות ממצא מקרי בבדיקה שנעשתה לצורך אחר (כפי שזה בדרך כלל)? לרוב גם זה ממצא חסר משמעות לבריאות האדם.
שלום לסבתא מקרית גת, איני סבורה כי מדובר בבעיה נוירולוגית המצריכה בירור רפואי, אם כי, היות ואיני יכולה לבדוק את נכדך דרך המסך, כדאי לפנות בכל חשד, לרופא הילדים המטפל בו. עם זאת, התגובה שאת מתארת, מצביעה בהחלט על חוסר איזון אנרגטי, שכדאי לטפל בו. הרפואה הסינית יכולה בהחלט לסייע ואני ממליצה שתפנו למטפל המומחה לטפול בילדים לאבחון וטיפול. באם תזדקקו לעזרה במציאת מטפל באזור מגוריכם, תוכלו לפנות אלי ישירות באמצעות הטלפון, בהצלחה, ד"ר גלי שטופמן 050-7661552
ולנטינו שלום פלפל חריף הוא אחד הצמחים הטובים ביותר להמרצה. פלפל חריף מאזן זרימת דם, מאזן ומחזק את הלב, עורקים, עורקיקים ועצבים. פלפל חריף מחזק כללי ובמיוחד הוא מחזק את מערכת הדם ומערכת העיכול. מומלץ להשתמש ב פלפל חריף במצבים של גזים וכאבי מעיים. כמו כן מומלץ להשתמש בפלפל חריף כשיש בעיות זרימה פריפרליות הגורמות לכפות ידיים ורגליים קרות וצרמרמורות. פלפל חריף יעיל במניעת התקררויות. כמריחה חיצונית פלפל חריף יעיל למצבים ראומטיים בברכה ובהצלחה טובה בר- שאן
שלום לך נעמה במצבך באמת לא מומלץ ליטול הורמונים. בתשובתי אצטט חלק מתוך מאמר שלי בנושא: גיל המעבר, או מנופאוזה אינו אירוע קצר וחד פעמי אלא תהליך פיזיולוגי מתמשך שאורך בין שנתיים לעשר שנים. במהלך תקופה זו נפסק המחזור החודשי של האישה ופוריותה יורדת. טווח הגילאים הממוצע שבו חווה האישה את תופעות גיל המעבר הינו בין 45- 52. התקופה הקודמת למנופאוזה נקראת בשם "פרימנופאוזה". תקופה זו מאופיינת בכך שמספר הביציות של האישה פוחת ורגישות השחלות שלה ל- FSH יורדת. קיימת הפרשה בלתי מספקת של אסטרוגן ופרוגסטרון וחוסר תגובה של הזקיקים הנותרים. כתוצאה מכך, נשים רבות מבייצות באופן בלתי רגיל . סימפטומים אופייניים לגיל המעבר: גלי חום, הזעות לילה ספונטניות, אינסומניה (הפרעות שינה), פלפיטציות (דפיקות לב), עייפות מוגברת, ירידה בזיכרון, יובש בנרתיק, אטרופיה ואגינלית, כאבי ראש ומפרקים, עליה במשקל, ירידה במסת העצם, עליה בשכיחות מחלות לב, יובש כללי בגוף, חוסר שיווי משקל, דלקות חוזרות בשלפוחית השתן, עצבנות ודיכאון. ההתעניינות וההתעסקות ההולכת וגוברת בקרב רופאים ומטפלים, מטופלות ואמצעי התקשורת בתקופת גיל המעבר נובעת משתי סיבות עיקריות: הארכת תוחלת החיים והצטברות מידע רפואי המצביע על הקשר שבין שינויים גופניים החלים בתקופה זו ובין שינויים הורמונאליים החלים בתקופת גיל המעבר. ברפואה המערבית נוטים רבים להתייחס לתופעות גיל המעבר כאל מחלה הדורשת התערבות תרופתית. רופאים מסוימים נוהגים להשוות בין חוסר תפקוד של השחלות לשיבוש בפעולת הבלוטות במערכות אחרות בגוף. לדוגמא במקרה שבלוטת התריס אינה מתפקדת, החולה יקבל טיפול באלטרוקסין, או כאשר בלוטת הלבלב אינה מתפקדת הטיפול יהיה באמצעות אינסולין וכו'. הטיפול המערבי המקובל הינו טיפול בתחליפי הורמונים HRT ?(= HORMONE REPLACEMENT THERARY). טיפול זה החל את דרכו בשנות השבעים . בתחילה השתמשו באופן בלעדי בהורמון אסטרוגן. אך התברר כי טיפול ממושך באסטרוגן העלה את הסיכון להתפתחות סרטני רחם עקב התעבות בלתי מבוקרת של רירית הרחם. עליה בשכיחות אבנים בכיס מרה, סרטן שד והחרפת מיגרנות במיוחד אצל נשים שסבלו מכך בעבר. מעבר לכך, הטענה הרפואית הייתה כי הטיפול ההורמונאלי מקטין את הסיכוי למחלות לב.אך , אחד המחקרים הראשונים שערער את הנחת הבסיס לפיה HRT מורידה סיכון למחלות לב- נערך בשבדיה ב- 1999, שם נמצא כי ייתכן ומראש הנשים שנטלו HRT הן נשים בריאות יותר, השתייכו למעמד חברתי - כלכלי גבוה יותר, רזות יותר, בעלות לחץ דם נמוך יותר, נטו יותר לבצע פעילות גופנית ובכלל היו להן פחות גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שמראש כפי שניתן להבין היו אלו נשים בריאות יותר ולכן כשהשוו אותן לנשים שאינן נוטלות HRT ניתן היה להבין בטעות כי HRT היא הסיבה לשכיחות נמוכה יותר של מחלות לב. מחקר אמריקאי נוסף שהתפרסם במגזין הרפואי של ארגון הרופאים האמריקאי (JAMA) בדק לראשונה בצורה אקראית במחקר פרוספקטיבי שנמשך 4 שנים(שנעשה בדיעבד לאחר מתן ההורמונים) ומצא כי מתן הורמונים לא הקטין את הסיכון להתקף לב שני בקרב נשים שכבר עברו התקף לב אחד. יתרה מזאת, הוא הגדיל את שיעורי פקקת הורידים (קרישי דם) וכן את מספר הנשים שחלו במחלות כיס מרה. כדי להימנע מכך החלו להשתמש בטיפול הורמונאלי משולב של אסטרוגן+פרוגסטרון. השילוב הניב ירידה בסכנה להתפתחות סרטני רחם אך עלייה בשכיחות סרטן השד שהוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארץ (30% מן הנשים הנפטרות בארץ מסרטן הן חולות סרטן השד). כך התברר גם במחקרים נוספים שבדקו את יעילות ובטיחות הטיפול ב- HRT, היו אף מחקרים שהופסקו באמצע, לאחר שמצבן הבריאותי של הנשים החמיר, בגלל הסיכון לאוכלוסיית הנשים במחקר. סיבה נוספת שבעטיה נתנו תחליפי ההורמונים- היתה לטיפול ומניעה של אוסטאופרוזיס- צפיפות העצם- אך חשוב לזכור כי למחלות אלו קיימות תרופות יעילות וספציפיות שעובדות על איבר המטרה , אין צורך לתת טיפול מערכתי הורומונלי כדי לטפל בעצמות. הסיבה הרביעית למתן HRT - סימפטומים של גיל המעבר- גלי חום , הזעה , עייפות, יובש וגינלי וכו'. בעקבות המחקרים שנערכו שבהם התבררו הסכנות של מתן תחליפי ההורמונים לעומת הרווח הלא תמיד מוחלט שבנטילתם כיום רופאים רבים נמנעים מלתת מרשמים לטיפולים אלו. מומלץ רק לכ- 10% מן הנשים הסובלות מסימפטומים מאוד קשים וגם אז באופן זמני ותחת מעקב מאוד קפדני. חשוב לזכור כי גיל המעבר אינו נחשב למחלה, אלא תהליך טבעי בחייה של כל אישה. נשים מסויימות לא יחוו כלל תופעות לוואי ואילו אחרות תסבולנה בתקופה זו מתופעות שונות בדרגות חומרה משתנות. התייחסותה של הרפואה הסינית למנופאוזה גיל המעבר לרפואה המשלימה בכלל ולרפואה הסינית בפרט יש פתרונות בטוחים שיכולים להקל באופן משמעותי על נשים שחוות את הסימפטומים של גיל המעבר. הטיפול האופטימלי באשה יתבסס על תזונה נכונה ובתמיכה והזנה של הכליות לאורך כל מעגל החיים. טיפול מניעתי הינו מאוד נדיר ולכן בד"כ הטיפול מתחיל עם החמרת הסימפטומים, ישנן פורמולות צמחים אשר מזינות את הכליות ותומכות באשה בתקופה זו. על פי הרפואה הסינית הכליות בין שאר תפקידיהן קשורות לשינויים שאנו עוברים עם הגיל. החלשות האנרגיה היינית והיאנגית של הכליות והתמעטות הג'ינג (תמצית הכליות) הן המשפיעות העיקריות והגורמות העיקריות לתופעות המרכזיות אשר נשים חוות בגיל המעבר. לכך נוספים גם סינדרומים כגון חום, לחות סטגנציה ועוד. במהלך החיים הטבעי האישה מאבדת ג'ינג בתהליך טבעי המתחיל עוד טרם לידתה. ניתן לראות הקבלה בין כמות הזקיקים בשחלה לרמת הג'ינג הכללית בגוף. בזמן התפתחות השחלות אצל העוברית היא נושאת בגופה כ- 6 מיליון זקיקים. מיד לאחר הלידה מספר יורד לכ-600,000 ובזמן המחזור החודשי הראשון של הנערה נותרים בגופה כ- 300,000 זקיקים. בגיל המעבר מספרם יורד לכ- 10,000. הג'ינג (תמצית הכליות) מלבד תפקידו בהזנת מערכת הרבייה, זורם במרידיאנים מיוחדים, הוא בעל יכולת השפעה על מערכת החיסון בהתמודדות עם פתוגנים חיצוניים ותומך באנרגיה הבסיסית של האדם. אורח חיים תובעני משחק תפקיד משמעותי בהתכלותו של הג'ינג, בנוסף ללידות מרובות, קיום יחסי מין תכופים ואורח חיים פרוע. כל אלו יתנו את אותותיהם בגיל המעבר של האישה. מכאן ניתן להבין כי הסימפטומים שנשים שונות יחוו עם הגיען לגיל המעבר מושפעים בין השאר מאורח חייה של האישה. ככל שאורח החיים שלה תובעני יותר, ותזונתה בעייתית ובלתי מאוזנת, כך הסימפטומים יהיו חמורים יותר. כאשר פונים למטפל ברפואה סינית המטפל יאבחן בכלים של רפואה סינית את מצבה של האשה. המטפל יאבחן באמצעות דופק, לשון, אבחנת גוף והסימפטומים שהאשה מדווחת עליהם. לאחר שהמטפל יאבחן את מערך הסינדרומים שהאשה מושפעת ממנו הוא יוכל להתאים לה פורמולת צמחים, תכנית דיקור, המלצות לתזונה ואורח חיים. הטיפול היעיל ביותר הוא בד"כ טיפול משולב של דיקור, צמחי מרפא סיניים, שינוי תזונתי ופעילות גופנית. אבחנה מבדלת של מנופאוזה: חולשה של kid yin אחת מן התופעות הבולטות ביותר של גיל המעבר הינה הפסקת מחזור הווסת. הדבר יתבטא בדימום מועט או הפסקה פתאומית; איבוד שיער; יובש וגינאלי; סחרחורות; טיניטוס; גלי חום; הזעות לילה; תחושת חום בחזה ובקצוות; אינסומניה (נדודי שינה); ריבוי חלומות; גרד עורי; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים. הלשון תהיה אדומה, הדופק יהיה חוטי ומהיר. פורמולת הבסיס תהיה: zhi bai di huang wan ו- qing hao bie jia tang. סטגנציה של צ'י הכבד עצבנות, מתח, תחושת מלאות תחת הצלעות, עצירות, פלפיטציות, אינסומניה, אי יציבות רגשית וחולשה כללית. הלשון תהיה אדומה ובעלת חיפוי צהוב ודק. הדופק יהיה תילי. פורמולות הבסיס המומלצות תהיינה: chi hu jia long mu tang ו- jia wei xiao yao san. חוסר דם סחרחורות; גלי חום; הזעה ; אינסומניה ; עור יבש ; עור צהבהב; אי יציבות רגשית; כאבי שרירים. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק. הדופק יהיה חוטי. פורמולות מומלצות: si wu tang ו- gui pi tang. חום עולה על רקע חסר (צ'י/ דם/ חולשת יין של הכליות) הזעת לילה קשה ביותר; גלי חום קשים; תחושת "עצמות מאודות"; עצבנות; סחרחורות; רזון. הלשון תהיה אדומה עם חיפוי דק, הדופק מהיר, חוטי ולעיתים צף. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: qing hao bie jia tang. חולשה של kid yang התלונה הכי פחות שכיחה. מאופיינת בדימום ווסתי מוגבר, ריבוי ווסתות או לעומת זאת הפסקה מוחלטת של הווסת; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים ; בצקת של הפנים והגפיים; גפיים קרות; תחושת קור; יציאות מתפזרות; ריבוי שתן; בריחת שתן. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק, דופק עמוק, חוטי וחלש. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: you gui wan ו- li zhong tang. חולשה של kid jing חולשה וכאבים בגב תחתון וברכיים; חוסר יכולת לעמוד על הרגליים למשך זמן ממושך; ירידה במסת העצם (אוסטאופרוזיס). הפורמולה הסינית המומלצת למצבי אוסטאופרוזיס הינה: gui luo er xian jiao.. הפורמולה מכילה צמחים שמסייעים לספיגת סידן והטמעתו בעצם, מחזקים את העצמות; מניעת שברים. המצבים המתוארים כאן הם סינדרומים מרכזיים המתבססים על ספרי הרפואה הסינית הקלאסיים. בקליניקה תמיד הסינדרומים יהיו מעורבים והמטפל המיומן ירכיב לכל אשה את פורמולת הצמחים המתאימה לה תוך שילוב צמחים מתאימים במינונים משתנים . כל זאת בהתאם למצבה הקליני. חשוב לדעת כי צמחים שמחזקים כליות מסדירים גם את המערכת ההומונאלית. לכן, במקרים מסויימים, כאשר האשה קרובה עדיין לזמן הפסקת הווסת היא עלולה לקבל שוב ווסתות. לזמן מוגבל כמובן. בנוסף, חלק מן הצמחים הם בעלי השפעה פיטואסטרוגנית ולכן נשים שחולות בסרטן תלוי אסטרוגן לא יקבלו את הצמחים הספציפיים הללו בפורמולת הצמחים שלהן. במרפאתי אני משלבת טיפול בדיקור, פורמולות צמחים, מגע ,הומוטוקסיקולוגיה ותזונה כל זאת כדי להביא לתוצאה אופטימאלית וכדי להשפיע בצורה המיטבית ביותר על איכות חייה של המטופלת. כפי שאת מבינה, יש לי ידע וניסיון בטיפול בתופעות גיל המעבר. אשמח לסייע לך . בריאות שלמה גמר חתימה טובה מיכל שלזינגר רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגינקולוגיה ופוריות WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 03-9012411 052-8728526
לאודליה שלום תודה על פנייתך את נתונה עתה במצב של טרום אבחון. בשלב הראשון עלייך להבדק עי נוירולוג מומחה עפ"י התרשמותו ינותבו בדיקות עזר מאבחנות בברכה
שלום לך שרית אצל נשים רבות לקראת אמצע שנות ה- 40 המחזור אינו סדיר כבעבר. השאלה היא מדוע ליטול הורמונים ? אני מצרפת לתשובתי חלק ממאמר שכתבתי בנושא, שישפוך אור על ההתיחסות המערבית והסינית לגיל המעבר: גיל המעבר, או מנופאוזה אינו אירוע קצר וחד פעמי אלא תהליך פיזיולוגי מתמשך שאורך בין שנתיים לעשר שנים. במהלך תקופה זו נפסק המחזור החודשי של האישה ופוריותה יורדת. טווח הגילאים הממוצע שבו חווה האישה את תופעות גיל המעבר הינו בין 45- 52. התקופה הקודמת למנופאוזה נקראת בשם "פרימנופאוזה". תקופה זו מאופיינת בכך שמספר הביציות של האישה פוחת ורגישות השחלות שלה ל- FSH יורדת. קיימת הפרשה בלתי מספקת של אסטרוגן ופרוגסטרון וחוסר תגובה של הזקיקים הנותרים. כתוצאה מכך, נשים רבות מבייצות באופן בלתי רגיל . סימפטומים אופייניים לגיל המעבר: גלי חום, הזעות לילה ספונטניות, אינסומניה (הפרעות שינה), פלפיטציות (דפיקות לב), עייפות מוגברת, ירידה בזיכרון, יובש בנרתיק, אטרופיה ואגינלית, כאבי ראש ומפרקים, עליה במשקל, ירידה במסת העצם, עליה בשכיחות מחלות לב, יובש כללי בגוף, חוסר שיווי משקל, דלקות חוזרות בשלפוחית השתן, עצבנות ודיכאון. ההתעניינות וההתעסקות ההולכת וגוברת בקרב רופאים ומטפלים, מטופלות ואמצעי התקשורת בתקופת גיל המעבר נובעת משתי סיבות עיקריות: הארכת תוחלת החיים והצטברות מידע רפואי המצביע על הקשר שבין שינויים גופניים החלים בתקופה זו ובין שינויים הורמונאליים החלים בתקופת גיל המעבר. ברפואה המערבית נוטים רבים להתייחס לתופעות גיל המעבר כאל מחלה הדורשת התערבות תרופתית. רופאים מסוימים נוהגים להשוות בין חוסר תפקוד של השחלות לשיבוש בפעולת הבלוטות במערכות אחרות בגוף. לדוגמא במקרה שבלוטת התריס אינה מתפקדת, החולה יקבל טיפול באלטרוקסין, או כאשר בלוטת הלבלב אינה מתפקדת הטיפול יהיה באמצעות אינסולין וכו'. הטיפול המערבי המקובל הינו טיפול בתחליפי הורמונים HRT ?(= HORMONE REPLACEMENT THERARY). טיפול זה החל את דרכו בשנות השבעים . בתחילה השתמשו באופן בלעדי בהורמון אסטרוגן. אך התברר כי טיפול ממושך באסטרוגן העלה את הסיכון להתפתחות סרטני רחם עקב התעבות בלתי מבוקרת של רירית הרחם. עליה בשכיחות אבנים בכיס מרה, סרטן שד והחרפת מיגרנות במיוחד אצל נשים שסבלו מכך בעבר. מעבר לכך, הטענה הרפואית הייתה כי הטיפול ההורמונאלי מקטין את הסיכוי למחלות לב.אך , אחד המחקרים הראשונים שערער את הנחת הבסיס לפיה HRT מורידה סיכון למחלות לב- נערך בשבדיה ב- 1999, שם נמצא כי ייתכן ומראש הנשים שנטלו HRT הן נשים בריאות יותר, השתייכו למעמד חברתי - כלכלי גבוה יותר, רזות יותר, בעלות לחץ דם נמוך יותר, נטו יותר לבצע פעילות גופנית ובכלל היו להן פחות גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שמראש כפי שניתן להבין היו אלו נשים בריאות יותר ולכן כשהשוו אותן לנשים שאינן נוטלות HRT ניתן היה להבין בטעות כי HRT היא הסיבה לשכיחות נמוכה יותר של מחלות לב. מחקר אמריקאי נוסף שהתפרסם במגזין הרפואי של ארגון הרופאים האמריקאי (JAMA) בדק לראשונה בצורה אקראית במחקר פרוספקטיבי שנמשך 4 שנים(שנעשה בדיעבד לאחר מתן ההורמונים) ומצא כי מתן הורמונים לא הקטין את הסיכון להתקף לב שני בקרב נשים שכבר עברו התקף לב אחד. יתרה מזאת, הוא הגדיל את שיעורי פקקת הורידים (קרישי דם) וכן את מספר הנשים שחלו במחלות כיס מרה. כדי להימנע מכך החלו להשתמש בטיפול הורמונאלי משולב של אסטרוגן+פרוגסטרון. השילוב הניב ירידה בסכנה להתפתחות סרטני רחם אך עלייה בשכיחות סרטן השד שהוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארץ (30% מן הנשים הנפטרות בארץ מסרטן הן חולות סרטן השד). כך התברר גם במחקרים נוספים שבדקו את יעילות ובטיחות הטיפול ב- HRT, היו אף מחקרים שהופסקו באמצע, לאחר שמצבן הבריאותי של הנשים החמיר, בגלל הסיכון לאוכלוסיית הנשים במחקר. סיבה נוספת שבעטיה נתנו תחליפי ההורמונים- היתה לטיפול ומניעה של אוסטאופרוזיס- צפיפות העצם- אך חשוב לזכור כי למחלות אלו קיימות תרופות יעילות וספציפיות שעובדות על איבר המטרה , אין צורך לתת טיפול מערכתי הורומונלי כדי לטפל בעצמות. הסיבה הרביעית למתן HRT - סימפטומים של גיל המעבר- גלי חום , הזעה , עייפות, יובש וגינלי וכו'. בעקבות המחקרים שנערכו שבהם התבררו הסכנות של מתן תחליפי ההורמונים לעומת הרווח הלא תמיד מוחלט שבנטילתם כיום רופאים רבים נמנעים מלתת מרשמים לטיפולים אלו. מומלץ רק לכ- 10% מן הנשים הסובלות מסימפטומים מאוד קשים וגם אז באופן זמני ותחת מעקב מאוד קפדני. חשוב לזכור כי גיל המעבר אינו נחשב למחלה, אלא תהליך טבעי בחייה של כל אישה. נשים מסויימות לא יחוו כלל תופעות לוואי ואילו אחרות תסבולנה בתקופה זו מתופעות שונות בדרגות חומרה משתנות. התייחסותה של הרפואה הסינית למנופאוזה גיל המעבר לרפואה המשלימה בכלל ולרפואה הסינית בפרט יש פתרונות בטוחים שיכולים להקל באופן משמעותי על נשים שחוות את הסימפטומים של גיל המעבר. הטיפול האופטימלי באשה יתבסס על תזונה נכונה ובתמיכה והזנה של הכליות לאורך כל מעגל החיים. טיפול מניעתי הינו מאוד נדיר ולכן בד"כ הטיפול מתחיל עם החמרת הסימפטומים, ישנן פורמולות צמחים אשר מזינות את הכליות ותומכות באשה בתקופה זו. על פי הרפואה הסינית הכליות בין שאר תפקידיהן קשורות לשינויים שאנו עוברים עם הגיל. החלשות האנרגיה היינית והיאנגית של הכליות והתמעטות הג'ינג (תמצית הכליות) הן המשפיעות העיקריות והגורמות העיקריות לתופעות המרכזיות אשר נשים חוות בגיל המעבר. לכך נוספים גם סינדרומים כגון חום, לחות סטגנציה ועוד. במהלך החיים הטבעי האישה מאבדת ג'ינג בתהליך טבעי המתחיל עוד טרם לידתה. ניתן לראות הקבלה בין כמות הזקיקים בשחלה לרמת הג'ינג הכללית בגוף. בזמן התפתחות השחלות אצל העוברית היא נושאת בגופה כ- 6 מיליון זקיקים. מיד לאחר הלידה מספר יורד לכ-600,000 ובזמן המחזור החודשי הראשון של הנערה נותרים בגופה כ- 300,000 זקיקים. בגיל המעבר מספרם יורד לכ- 10,000. הג'ינג (תמצית הכליות) מלבד תפקידו בהזנת מערכת הרבייה, זורם במרידיאנים מיוחדים, הוא בעל יכולת השפעה על מערכת החיסון בהתמודדות עם פתוגנים חיצוניים ותומך באנרגיה הבסיסית של האדם. אורח חיים תובעני משחק תפקיד משמעותי בהתכלותו של הג'ינג, בנוסף ללידות מרובות, קיום יחסי מין תכופים ואורח חיים פרוע. כל אלו יתנו את אותותיהם בגיל המעבר של האישה. מכאן ניתן להבין כי הסימפטומים שנשים שונות יחוו עם הגיען לגיל המעבר מושפעים בין השאר מאורח חייה של האישה. ככל שאורח החיים שלה תובעני יותר, ותזונתה בעייתית ובלתי מאוזנת, כך הסימפטומים יהיו חמורים יותר. כאשר פונים למטפל ברפואה סינית המטפל יאבחן בכלים של רפואה סינית את מצבה של האשה. המטפל יאבחן באמצעות דופק, לשון, אבחנת גוף והסימפטומים שהאשה מדווחת עליהם. לאחר שהמטפל יאבחן את מערך הסינדרומים שהאשה מושפעת ממנו הוא יוכל להתאים לה פורמולת צמחים, תכנית דיקור, המלצות לתזונה ואורח חיים. הטיפול היעיל ביותר הוא בד"כ טיפול משולב של דיקור, צמחי מרפא סיניים, שינוי תזונתי ופעילות גופנית. אבחנה מבדלת של מנופאוזה: חולשה של kid yin אחת מן התופעות הבולטות ביותר של גיל המעבר הינה הפסקת מחזור הווסת. הדבר יתבטא בדימום מועט או הפסקה פתאומית; איבוד שיער; יובש וגינאלי; סחרחורות; טיניטוס; גלי חום; הזעות לילה; תחושת חום בחזה ובקצוות; אינסומניה (נדודי שינה); ריבוי חלומות; גרד עורי; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים. הלשון תהיה אדומה, הדופק יהיה חוטי ומהיר. פורמולת הבסיס תהיה: zhi bai di huang wan ו- qing hao bie jia tang. סטגנציה של צ'י הכבד עצבנות, מתח, תחושת מלאות תחת הצלעות, עצירות, פלפיטציות, אינסומניה, אי יציבות רגשית וחולשה כללית. הלשון תהיה אדומה ובעלת חיפוי צהוב ודק. הדופק יהיה תילי. פורמולות הבסיס המומלצות תהיינה: chi hu jia long mu tang ו- jia wei xiao yao san. חוסר דם סחרחורות; גלי חום; הזעה ; אינסומניה ; עור יבש ; עור צהבהב; אי יציבות רגשית; כאבי שרירים. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק. הדופק יהיה חוטי. פורמולות מומלצות: si wu tang ו- gui pi tang. חום עולה על רקע חסר (צ'י/ דם/ חולשת יין של הכליות) הזעת לילה קשה ביותר; גלי חום קשים; תחושת "עצמות מאודות"; עצבנות; סחרחורות; רזון. הלשון תהיה אדומה עם חיפוי דק, הדופק מהיר, חוטי ולעיתים צף. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: qing hao bie jia tang. חולשה של kid yang התלונה הכי פחות שכיחה. מאופיינת בדימום ווסתי מוגבר, ריבוי ווסתות או לעומת זאת הפסקה מוחלטת של הווסת; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים ; בצקת של הפנים והגפיים; גפיים קרות; תחושת קור; יציאות מתפזרות; ריבוי שתן; בריחת שתן. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק, דופק עמוק, חוטי וחלש. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: you gui wan ו- li zhong tang. חולשה של kid jing חולשה וכאבים בגב תחתון וברכיים; חוסר יכולת לעמוד על הרגליים למשך זמן ממושך; ירידה במסת העצם (אוסטאופרוזיס). הפורמולה הסינית המומלצת למצבי אוסטאופרוזיס הינה: gui luo er xian jiao.. הפורמולה מכילה צמחים שמסייעים לספיגת סידן והטמעתו בעצם, מחזקים את העצמות; מניעת שברים. המצבים המתוארים כאן הם סינדרומים מרכזיים המתבססים על ספרי הרפואה הסינית הקלאסיים. בקליניקה תמיד הסינדרומים יהיו מעורבים והמטפל המיומן ירכיב לכל אשה את פורמולת הצמחים המתאימה לה תוך שילוב צמחים מתאימים במינונים משתנים . כל זאת בהתאם למצבה הקליני. חשוב לדעת כי צמחים שמחזקים כליות מסדירים גם את המערכת ההומונאלית. לכן, במקרים מסויימים, כאשר האשה קרובה עדיין לזמן הפסקת הווסת היא עלולה לקבל שוב ווסתות. לזמן מוגבל כמובן. בנוסף, חלק מן הצמחים הם בעלי השפעה פיטואסטרוגנית ולכן נשים שחולות בסרטן תלוי אסטרוגן לא יקבלו את הצמחים הספציפיים הללו בפורמולת הצמחים שלהן. במרפאתי אני משלבת טיפול בדיקור, פורמולות צמחים, מגע ,הומוטוקסיקולוגיה ותזונה כל זאת כדי להביא לתוצאה אופטימאלית וכדי להשפיע בצורה המיטבית ביותר על איכות חייה של המטופלת. מיכל שלזינגר רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגינקולוגיה ופוריות WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 077-7006257 052-8728526
שלום לך מירי בהחלט אוכל לסייע ולהקל על התופעות מהן את סובלת מביאה בתשובתי מאמר שכתבתי בנושא, המאמר מסביר כיצד מתייחסת הרפואה הסינית לתופעות גיל המעבר וכיצד היא מטפלת בהן, בסופו תוכלי למצוא מעט המלצות תזונתיות שיוכלו להקל עלייך. אבל כדאי מאוד לפנות במקביל למטפל ברפואה סינית שהתמחה בתחום הגניקולוגיה, כדי להשיג הקלה משמעותית. גיל המעבר, או מנופאוזה אינו אירוע קצר וחד פעמי אלא תהליך פיזיולוגי מתמשך שאורך בין שנתיים לעשר שנים. במהלך תקופה זו נפסק המחזור החודשי של האישה ופוריותה יורדת. טווח הגילאים הממוצע שבו חווה האישה את תופעות גיל המעבר הינו בין 45- 52. התקופה הקודמת למנופאוזה נקראת בשם "פרימנופאוזה". תקופה זו מאופיינת בכך שמספר הביציות של האישה פוחת ורגישות השחלות שלה ל- FSH יורדת. קיימת הפרשה בלתי מספקת של אסטרוגן ופרוגסטרון וחוסר תגובה של הזקיקים הנותרים. כתוצאה מכך, נשים רבות מבייצות באופן בלתי רגיל . סימפטומים אופייניים לגיל המעבר: גלי חום, הזעות לילה ספונטניות, אינסומניה (הפרעות שינה), פלפיטציות (דפיקות לב), עייפות מוגברת, ירידה בזיכרון, יובש בנרתיק, אטרופיה ואגינלית, כאבי ראש ומפרקים, עליה במשקל, ירידה במסת העצם, עליה בשכיחות מחלות לב, יובש כללי בגוף, חוסר שיווי משקל, דלקות חוזרות בשלפוחית השתן, עצבנות ודיכאון. ההתעניינות וההתעסקות ההולכת וגוברת בקרב רופאים ומטפלים, מטופלות ואמצעי התקשורת בתקופת גיל המעבר נובעת משתי סיבות עיקריות: הארכת תוחלת החיים והצטברות מידע רפואי המצביע על הקשר שבין שינויים גופניים החלים בתקופה זו ובין שינויים הורמונאליים החלים בתקופת גיל המעבר. ברפואה המערבית נוטים רבים להתייחס לתופעות גיל המעבר כאל מחלה הדורשת התערבות תרופתית. רופאים מסוימים נוהגים להשוות בין חוסר תפקוד של השחלות לשיבוש בפעולת הבלוטות במערכות אחרות בגוף. לדוגמא במקרה שבלוטת התריס אינה מתפקדת, החולה יקבל טיפול באלטרוקסין, או כאשר בלוטת הלבלב אינה מתפקדת הטיפול יהיה באמצעות אינסולין וכו'. הטיפול המערבי המקובל הינו טיפול בתחליפי הורמונים HRT ?(= HORMONE REPLACEMENT THERARY). טיפול זה החל את דרכו בשנות השבעים . בתחילה השתמשו באופן בלעדי בהורמון אסטרוגן. אך התברר כי טיפול ממושך באסטרוגן העלה את הסיכון להתפתחות סרטני רחם עקב התעבות בלתי מבוקרת של רירית הרחם. עליה בשכיחות אבנים בכיס מרה, סרטן שד והחרפת מיגרנות במיוחד אצל נשים שסבלו מכך בעבר. מעבר לכך, הטענה הרפואית הייתה כי הטיפול ההורמונאלי מקטין את הסיכוי למחלות לב.אך , אחד המחקרים הראשונים שערער את הנחת הבסיס לפיה HRT מורידה סיכון למחלות לב- נערך בשבדיה ב- 1999, שם נמצא כי ייתכן ומראש הנשים שנטלו HRT הן נשים בריאות יותר, השתייכו למעמד חברתי - כלכלי גבוה יותר, רזות יותר, בעלות לחץ דם נמוך יותר, נטו יותר לבצע פעילות גופנית ובכלל היו להן פחות גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שמראש כפי שניתן להבין היו אלו נשים בריאות יותר ולכן כשהשוו אותן לנשים שאינן נוטלות HRT ניתן היה להבין בטעות כי HRT היא הסיבה לשכיחות נמוכה יותר של מחלות לב. מחקר אמריקאי נוסף שהתפרסם במגזין הרפואי של ארגון הרופאים האמריקאי (JAMA) בדק לראשונה בצורה אקראית במחקר פרוספקטיבי שנמשך 4 שנים(שנעשה בדיעבד לאחר מתן ההורמונים) ומצא כי מתן הורמונים לא הקטין את הסיכון להתקף לב שני בקרב נשים שכבר עברו התקף לב אחד. יתרה מזאת, הוא הגדיל את שיעורי פקקת הורידים (קרישי דם) וכן את מספר הנשים שחלו במחלות כיס מרה. כדי להימנע מכך החלו להשתמש בטיפול הורמונאלי משולב של אסטרוגן+פרוגסטרון. השילוב הניב ירידה בסכנה להתפתחות סרטני רחם אך עלייה בשכיחות סרטן השד שהוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארץ (30% מן הנשים הנפטרות בארץ מסרטן הן חולות סרטן השד). כך התברר גם במחקרים נוספים שבדקו את יעילות ובטיחות הטיפול ב- HRT, היו אף מחקרים שהופסקו באמצע, לאחר שמצבן הבריאותי של הנשים החמיר, בגלל הסיכון לאוכלוסיית הנשים במחקר. סיבה נוספת שבעטיה נתנו תחליפי ההורמונים- היתה לטיפול ומניעה של אוסטאופרוזיס- צפיפות העצם- אך חשוב לזכור כי למחלות אלו קיימות תרופות יעילות וספציפיות שעובדות על איבר המטרה , אין צורך לתת טיפול מערכתי הורומונלי כדי לטפל בעצמות. הסיבה הרביעית למתן HRT - סימפטומים של גיל המעבר- גלי חום , הזעה , עייפות, יובש וגינלי וכו'. בעקבות המחקרים שנערכו שבהם התבררו הסכנות של מתן תחליפי ההורמונים לעומת הרווח הלא תמיד מוחלט שבנטילתם כיום רופאים רבים נמנעים מלתת מרשמים לטיפולים אלו. מומלץ רק לכ- 10% מן הנשים הסובלות מסימפטומים מאוד קשים וגם אז באופן זמני ותחת מעקב מאוד קפדני. חשוב לזכור כי גיל המעבר אינו נחשב למחלה, אלא תהליך טבעי בחייה של כל אישה. נשים מסויימות לא יחוו כלל תופעות לוואי ואילו אחרות תסבולנה בתקופה זו מתופעות שונות בדרגות חומרה משתנות. התייחסותה של הרפואה הסינית למנופאוזה גיל המעבר לרפואה המשלימה בכלל ולרפואה הסינית בפרט יש פתרונות בטוחים שיכולים להקל באופן משמעותי על נשים שחוות את הסימפטומים של גיל המעבר. הטיפול האופטימלי באשה יתבסס על תזונה נכונה ובתמיכה והזנה של הכליות לאורך כל מעגל החיים. טיפול מניעתי הינו מאוד נדיר ולכן בד"כ הטיפול מתחיל עם החמרת הסימפטומים, ישנן פורמולות צמחים אשר מזינות את הכליות ותומכות באשה בתקופה זו. על פי הרפואה הסינית הכליות בין שאר תפקידיהן קשורות לשינויים שאנו עוברים עם הגיל. החלשות האנרגיה היינית והיאנגית של הכליות והתמעטות הג'ינג (תמצית הכליות) הן המשפיעות העיקריות והגורמות העיקריות לתופעות המרכזיות אשר נשים חוות בגיל המעבר. לכך נוספים גם סינדרומים כגון חום, לחות סטגנציה ועוד. במהלך החיים הטבעי האישה מאבדת ג'ינג בתהליך טבעי המתחיל עוד טרם לידתה. ניתן לראות הקבלה בין כמות הזקיקים בשחלה לרמת הג'ינג הכללית בגוף. בזמן התפתחות השחלות אצל העוברית היא נושאת בגופה כ- 6 מיליון זקיקים. מיד לאחר הלידה מספר יורד לכ-600,000 ובזמן המחזור החודשי הראשון של הנערה נותרים בגופה כ- 300,000 זקיקים. בגיל המעבר מספרם יורד לכ- 10,000. הג'ינג (תמצית הכליות) מלבד תפקידו בהזנת מערכת הרבייה, זורם במרידיאנים מיוחדים, הוא בעל יכולת השפעה על מערכת החיסון בהתמודדות עם פתוגנים חיצוניים ותומך באנרגיה הבסיסית של האדם. אורח חיים תובעני משחק תפקיד משמעותי בהתכלותו של הג'ינג, בנוסף ללידות מרובות, קיום יחסי מין תכופים ואורח חיים פרוע. כל אלו יתנו את אותותיהם בגיל המעבר של האישה. מכאן ניתן להבין כי הסימפטומים שנשים שונות יחוו עם הגיען לגיל המעבר מושפעים בין השאר מאורח חייה של האישה. ככל שאורח החיים שלה תובעני יותר, ותזונתה בעייתית ובלתי מאוזנת, כך הסימפטומים יהיו חמורים יותר. כאשר פונים למטפל ברפואה סינית המטפל יאבחן בכלים של רפואה סינית את מצבה של האשה. המטפל יאבחן באמצעות דופק, לשון, אבחנת גוף והסימפטומים שהאשה מדווחת עליהם. לאחר שהמטפל יאבחן את מערך הסינדרומים שהאשה מושפעת ממנו הוא יוכל להתאים לה פורמולת צמחים, תכנית דיקור, המלצות לתזונה ואורח חיים. הטיפול היעיל ביותר הוא בד"כ טיפול משולב של דיקור, צמחי מרפא סיניים, שינוי תזונתי ופעילות גופנית. אבחנה מבדלת של מנופאוזה: חולשה של kid yin אחת מן התופעות הבולטות ביותר של גיל המעבר הינה הפסקת מחזור הווסת. הדבר יתבטא בדימום מועט או הפסקה פתאומית; איבוד שיער; יובש וגינאלי; סחרחורות; טיניטוס; גלי חום; הזעות לילה; תחושת חום בחזה ובקצוות; אינסומניה (נדודי שינה); ריבוי חלומות; גרד עורי; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים. הלשון תהיה אדומה, הדופק יהיה חוטי ומהיר. פורמולת הבסיס תהיה: zhi bai di huang wan ו- qing hao bie jia tang. סטגנציה של צ'י הכבד עצבנות, מתח, תחושת מלאות תחת הצלעות, עצירות, פלפיטציות, אינסומניה, אי יציבות רגשית וחולשה כללית. הלשון תהיה אדומה ובעלת חיפוי צהוב ודק. הדופק יהיה תילי. פורמולות הבסיס המומלצות תהיינה: chi hu jia long mu tang ו- jia wei xiao yao san. חוסר דם סחרחורות; גלי חום; הזעה ; אינסומניה ; עור יבש ; עור צהבהב; אי יציבות רגשית; כאבי שרירים. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק. הדופק יהיה חוטי. פורמולות מומלצות: si wu tang ו- gui pi tang. חום עולה על רקע חסר (צ'י/ דם/ חולשת יין של הכליות) הזעת לילה קשה ביותר; גלי חום קשים; תחושת "עצמות מאודות"; עצבנות; סחרחורות; רזון. הלשון תהיה אדומה עם חיפוי דק, הדופק מהיר, חוטי ולעיתים צף. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: qing hao bie jia tang. חולשה של kid yang התלונה הכי פחות שכיחה. מאופיינת בדימום ווסתי מוגבר, ריבוי ווסתות או לעומת זאת הפסקה מוחלטת של הווסת; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים ; בצקת של הפנים והגפיים; גפיים קרות; תחושת קור; יציאות מתפזרות; ריבוי שתן; בריחת שתן. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק, דופק עמוק, חוטי וחלש. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: you gui wan ו- li zhong tang. חולשה של kid jing חולשה וכאבים בגב תחתון וברכיים; חוסר יכולת לעמוד על הרגליים למשך זמן ממושך; ירידה במסת העצם (אוסטאופרוזיס). הפורמולה הסינית המומלצת למצבי אוסטאופרוזיס הינה: gui luo er xian jiao.. הפורמולה מכילה צמחים שמסייעים לספיגת סידן והטמעתו בעצם, מחזקים את העצמות; מניעת שברים. המצבים המתוארים כאן הם סינדרומים מרכזיים המתבססים על ספרי הרפואה הסינית הקלאסיים. בקליניקה תמיד הסינדרומים יהיו מעורבים והמטפל המיומן ירכיב לכל אשה את פורמולת הצמחים המתאימה לה תוך שילוב צמחים מתאימים במינונים משתנים . כל זאת בהתאם למצבה הקליני. חשוב לדעת כי צמחים שמחזקים כליות מסדירים גם את המערכת ההומונאלית. לכן, במקרים מסויימים, כאשר האשה קרובה עדיין לזמן הפסקת הווסת היא עלולה לקבל שוב ווסתות. לזמן מוגבל כמובן. בנוסף, חלק מן הצמחים הם בעלי השפעה פיטואסטרוגנית ולכן נשים שחולות בסרטן תלוי אסטרוגן לא יקבלו את הצמחים הספציפיים הללו בפורמולת הצמחים שלהן. מלצות לאורח חיים הפחתת מתחים, פעילות גופנית סדירה וקבועה. מזונות שרצוי להמנע מהם: אוכל חריף מגביר את גלי החום. תבלינים חריפים ואפילו שום מגבירים את גלי החום. כך גם אוכל מתוק- שוקולד, גלידות וכו'. מאכלי ים גם הם בעייתיים. כמו כו, סטייקים שמנוניים ושווארמה. אלו, מגבירים את הסיכון למחלות לב וכלי דם. אוכל מטוגן דוגמת צ'יפס בעייתי ביותר. ממזונות מחממים הפוגעים ביין. למשל קפה, ( אחד ביום- אם חייבים) הקפה מחד משתן , ומאידך, מגביר גלי חום. קפה מפריע ומחליש את אנרגיית היין וגורם לעצבנות, לדלדול מאגרי הסידן ולקשיי הירדמות, ולכן מומלץ להימנע ממנו ולעבור לתחליפי קפה. המעבר לתחליפים כרוך במציאת תחליף המתאים ביותר מבחינת הטעם. בשלב ראשון ניתן לערבב את הקפה המקורי עם התחליף ובאופן הדרגתי להוריד ממנו במינון. אסור להפסיק צריכת קפאין בפתאומיות כיוון שיופיעו כאבי ראש קשים ביותר הנגרמים עקב גמילתו של הגוף מן הקפאין. חשוב לעשות זאת בהדרגה. אלכוהול, קולה ואפילו ספרייט הם בעייתיים. פלפל חריף, פלפל שחור, חרדל, בשר, ג´ינג´ר, חזרת, הל, קינמון, שמן סויה, אגוזי מלך ועוד. מזונות מומלצים : בחרי תזונה עשירה במזון צמחי, במיוחד דגנים מלאים, קטניות למיניהן, ירקות טריים ופירות. מזונות אלה מכילים פיטוסטרולים, חומרים טבעיים בעלי השפעה מיטיבה על האיזון ההורמונאלי בגוף, כך תקבלי גם את מלאי הסיבים התזונתיים הדרושים לשם שמירה על בריאות הלב. מאוד רצוי לצרוך דוחן, חיטה מלאה, גריסים אצות, טופו, כדי שטופו יועיל לגלי החום מדובר על כמות גדולה יחסית- כחצי חבילת טופו ביום. מוצרי סויה וזרעי פשתן הם מקורות מצויינים לפיטואסטרוגנים. שעועית לימה, שעועית מש, שעועית ירוקה, שעועית שחורה (לכאבי גב תחתון וגלי חום) מלפפון, עגבנייה, סלק אדום, אננס, בננה, אגס, תפוח, ענבים, אבוקדו, קרמבולה ומנגו. מהחי אפשר להוסיף ביצה אורגנית, יוגורט עזים, יוגורט ביו וסרדינים. להעשרת סידן בגוף מומלץ להימנע ממזונות המכילים הרבה זרחן, שמגביל את ספיגת הסידן בגוף, כגון בשר, ולהרבות במאכלים מחזקי יין, שהם גם עתירי סידן, כגון: טופו, ברוקולי, כרוב, אצות, גרגר הנחלים, טחינה (מועילה גם ליציאות סדירות) וסרדינים. אמרנט( בחנות טבע) עשיר מאוד בסידן, מקרר, מחזק את מערכת העצבים. גריסי פנינה לכאבי פרקים (משתן). תפוח אדמה. מומלץ ביותר- שתי כפות פשתן טחון (מכילים אומגה 3) טוב לעצירויות וגלי החום, ניתן לפזר על סלט או אורז או בכל תבשיל. זרעי הפשתה מכילים ליגנינים (סיבים תזונתיים) פיטואסטרוגנים שמאזנים את רמת האסטרוגן בגוף ומורידים את רמת הכולסטרול בדם. כפי שציינתי ניתן לשלב את הפשתן בתבשילים שונים וניתן גם ליטול אותו יחד עם מים. שתיה מים ! מים! ועוד מים .!!!!!!! לנדודי שינה אפשר לשתות כשעה לפני השינה חלב עזים או תה מרגיע כלשהו . תה קמומיל (בבונג) מצויין לשתיה לפני השינה. במשך היום ניתן לשתות תה מרווה- זוהי חליטה מרגיעה ביותר . עוזרת לעצבנות ולפלפיטציות ( דפיקות לב מואצות שלא בזמן מאמץ). תה יסמין- מעולה לעצירות ולעיכול ומרגיע. תה ירוק- מצוין, אבל רק בשעות היום. לא רצוי לשתות אותו אחרי 16:00 , כי אז הוא יפגע בשנת הלילה ויגרום לנדודי שינה (אינסומניה). הטעם החמוץ הוא בעל השפעה מכווצת, ולכן עשוי להקל על ההזעות. המזונות המתאימים יהיו: אננס, אוכמניות, זיתים, יוגורט, מנגו, עגבנייה, ענבים, פטל, פרי הדר, קיווי, קרמבולה ושזיף. בריאות שלמה מיכל שלזינגר מטפלת מוסמכת ברפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגניקולוגיה ופריון WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 03-9012411 052-8728526
שלום לך ענת כדי לתת את התשובה המקיפה ביותר לכל שאלותייך אני שולחת עבורך מאמר שכתבתי בנושא ולדעתי יוכל לספק לך תשובה מקיפה לכל שאלותייך גיל המעבר, או מנופאוזה אינו אירוע קצר וחד פעמי אלא תהליך פיזיולוגי מתמשך שאורך בין שנתיים לעשר שנים. במהלך תקופה זו נפסק המחזור החודשי של האישה ופוריותה יורדת. טווח הגילאים הממוצע שבו חווה האישה את תופעות גיל המעבר הינו בין 45- 52. התקופה הקודמת למנופאוזה נקראת בשם "פרימנופאוזה". תקופה זו מאופיינת בכך שמספר הביציות של האישה פוחת ורגישות השחלות שלה ל- FSH יורדת. קיימת הפרשה בלתי מספקת של אסטרוגן ופרוגסטרון וחוסר תגובה של הזקיקים הנותרים. כתוצאה מכך, נשים רבות מבייצות באופן בלתי רגיל . סימפטומים אופייניים לגיל המעבר: גלי חום, הזעות לילה ספונטניות, אינסומניה (הפרעות שינה), פלפיטציות (דפיקות לב), עייפות מוגברת, ירידה בזיכרון, יובש בנרתיק, אטרופיה ואגינלית, כאבי ראש ומפרקים, עליה במשקל, ירידה במסת העצם, עליה בשכיחות מחלות לב, יובש כללי בגוף, חוסר שיווי משקל, דלקות חוזרות בשלפוחית השתן, עצבנות ודיכאון. ההתעניינות וההתעסקות ההולכת וגוברת בקרב רופאים ומטפלים, מטופלות ואמצעי התקשורת בתקופת גיל המעבר נובעת משתי סיבות עיקריות: הארכת תוחלת החיים והצטברות מידע רפואי המצביע על הקשר שבין שינויים גופניים החלים בתקופה זו ובין שינויים הורמונאליים החלים בתקופת גיל המעבר. ברפואה המערבית נוטים רבים להתייחס לתופעות גיל המעבר כאל מחלה הדורשת התערבות תרופתית. רופאים מסוימים נוהגים להשוות בין חוסר תפקוד של השחלות לשיבוש בפעולת הבלוטות במערכות אחרות בגוף. לדוגמא במקרה שבלוטת התריס אינה מתפקדת, החולה יקבל טיפול באלטרוקסין, או כאשר בלוטת הלבלב אינה מתפקדת הטיפול יהיה באמצעות אינסולין וכו'. הטיפול המערבי המקובל הינו טיפול בתחליפי הורמונים HRT ?(= HORMONE REPLACEMENT THERARY). טיפול זה החל את דרכו בשנות השבעים . בתחילה השתמשו באופן בלעדי בהורמון אסטרוגן. אך התברר כי טיפול ממושך באסטרוגן העלה את הסיכון להתפתחות סרטני רחם עקב התעבות בלתי מבוקרת של רירית הרחם. עליה בשכיחות אבנים בכיס מרה, סרטן שד והחרפת מיגרנות במיוחד אצל נשים שסבלו מכך בעבר. מעבר לכך, הטענה הרפואית הייתה כי הטיפול ההורמונאלי מקטין את הסיכוי למחלות לב.אך , אחד המחקרים הראשונים שערער את הנחת הבסיס לפיה HRT מורידה סיכון למחלות לב- נערך בשבדיה ב- 1999, שם נמצא כי ייתכן ומראש הנשים שנטלו HRT הן נשים בריאות יותר, השתייכו למעמד חברתי - כלכלי גבוה יותר, רזות יותר, בעלות לחץ דם נמוך יותר, נטו יותר לבצע פעילות גופנית ובכלל היו להן פחות גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שמראש כפי שניתן להבין היו אלו נשים בריאות יותר ולכן כשהשוו אותן לנשים שאינן נוטלות HRT ניתן היה להבין בטעות כי HRT היא הסיבה לשכיחות נמוכה יותר של מחלות לב. מחקר אמריקאי נוסף שהתפרסם במגזין הרפואי של ארגון הרופאים האמריקאי (JAMA) בדק לראשונה בצורה אקראית במחקר פרוספקטיבי שנמשך 4 שנים(שנעשה בדיעבד לאחר מתן ההורמונים) ומצא כי מתן הורמונים לא הקטין את הסיכון להתקף לב שני בקרב נשים שכבר עברו התקף לב אחד. יתרה מזאת, הוא הגדיל את שיעורי פקקת הורידים (קרישי דם) וכן את מספר הנשים שחלו במחלות כיס מרה. כדי להימנע מכך החלו להשתמש בטיפול הורמונאלי משולב של אסטרוגן+פרוגסטרון. השילוב הניב ירידה בסכנה להתפתחות סרטני רחם אך עלייה בשכיחות סרטן השד שהוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארץ (30% מן הנשים הנפטרות בארץ מסרטן הן חולות סרטן השד). כך התברר גם במחקרים נוספים שבדקו את יעילות ובטיחות הטיפול ב- HRT, היו אף מחקרים שהופסקו באמצע, לאחר שמצבן הבריאותי של הנשים החמיר, בגלל הסיכון לאוכלוסיית הנשים במחקר. סיבה נוספת שבעטיה נתנו תחליפי ההורמונים- היתה לטיפול ומניעה של אוסטאופרוזיס- צפיפות העצם- אך חשוב לזכור כי למחלות אלו קיימות תרופות יעילות וספציפיות שעובדות על איבר המטרה , אין צורך לתת טיפול מערכתי הורומונלי כדי לטפל בעצמות. הסיבה הרביעית למתן HRT - סימפטומים של גיל המעבר- גלי חום , הזעה , עייפות, יובש וגינלי וכו'. בעקבות המחקרים שנערכו שבהם התבררו הסכנות של מתן תחליפי ההורמונים לעומת הרווח הלא תמיד מוחלט שבנטילתם כיום רופאים רבים נמנעים מלתת מרשמים לטיפולים אלו. מומלץ רק לכ- 10% מן הנשים הסובלות מסימפטומים מאוד קשים וגם אז באופן זמני ותחת מעקב מאוד קפדני. חשוב לזכור כי גיל המעבר אינו נחשב למחלה, אלא תהליך טבעי בחייה של כל אישה. נשים מסויימות לא יחוו כלל תופעות לוואי ואילו אחרות תסבולנה בתקופה זו מתופעות שונות בדרגות חומרה משתנות. התייחסותה של הרפואה הסינית למנופאוזה גיל המעבר לרפואה המשלימה בכלל ולרפואה הסינית בפרט יש פתרונות בטוחים שיכולים להקל באופן משמעותי על נשים שחוות את הסימפטומים של גיל המעבר. הטיפול האופטימלי באשה יתבסס על תזונה נכונה ובתמיכה והזנה של הכליות לאורך כל מעגל החיים. טיפול מניעתי הינו מאוד נדיר ולכן בד"כ הטיפול מתחיל עם החמרת הסימפטומים, ישנן פורמולות צמחים אשר מזינות את הכליות ותומכות באשה בתקופה זו. על פי הרפואה הסינית הכליות בין שאר תפקידיהן קשורות לשינויים שאנו עוברים עם הגיל. החלשות האנרגיה היינית והיאנגית של הכליות והתמעטות הג'ינג (תמצית הכליות) הן המשפיעות העיקריות והגורמות העיקריות לתופעות המרכזיות אשר נשים חוות בגיל המעבר. לכך נוספים גם סינדרומים כגון חום, לחות סטגנציה ועוד. במהלך החיים הטבעי האישה מאבדת ג'ינג בתהליך טבעי המתחיל עוד טרם לידתה. ניתן לראות הקבלה בין כמות הזקיקים בשחלה לרמת הג'ינג הכללית בגוף. בזמן התפתחות השחלות אצל העוברית היא נושאת בגופה כ- 6 מיליון זקיקים. מיד לאחר הלידה מספר יורד לכ-600,000 ובזמן המחזור החודשי הראשון של הנערה נותרים בגופה כ- 300,000 זקיקים. בגיל המעבר מספרם יורד לכ- 10,000. הג'ינג (תמצית הכליות) מלבד תפקידו בהזנת מערכת הרבייה, זורם במרידיאנים מיוחדים, הוא בעל יכולת השפעה על מערכת החיסון בהתמודדות עם פתוגנים חיצוניים ותומך באנרגיה הבסיסית של האדם. אורח חיים תובעני משחק תפקיד משמעותי בהתכלותו של הג'ינג, בנוסף ללידות מרובות, קיום יחסי מין תכופים ואורח חיים פרוע. כל אלו יתנו את אותותיהם בגיל המעבר של האישה. מכאן ניתן להבין כי הסימפטומים שנשים שונות יחוו עם הגיען לגיל המעבר מושפעים בין השאר מאורח חייה של האישה. ככל שאורח החיים שלה תובעני יותר, ותזונתה בעייתית ובלתי מאוזנת, כך הסימפטומים יהיו חמורים יותר. כאשר פונים למטפל ברפואה סינית המטפל יאבחן בכלים של רפואה סינית את מצבה של האשה. המטפל יאבחן באמצעות דופק, לשון, אבחנת גוף והסימפטומים שהאשה מדווחת עליהם. לאחר שהמטפל יאבחן את מערך הסינדרומים שהאשה מושפעת ממנו הוא יוכל להתאים לה פורמולת צמחים, תכנית דיקור, המלצות לתזונה ואורח חיים. הטיפול היעיל ביותר הוא בד"כ טיפול משולב של דיקור, צמחי מרפא סיניים, שינוי תזונתי ופעילות גופנית. אבחנה מבדלת של מנופאוזה: חולשה של kid yin אחת מן התופעות הבולטות ביותר של גיל המעבר הינה הפסקת מחזור הווסת. הדבר יתבטא בדימום מועט או הפסקה פתאומית; איבוד שיער; יובש וגינאלי; סחרחורות; טיניטוס; גלי חום; הזעות לילה; תחושת חום בחזה ובקצוות; אינסומניה (נדודי שינה); ריבוי חלומות; גרד עורי; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים. הלשון תהיה אדומה, הדופק יהיה חוטי ומהיר. פורמולת הבסיס תהיה: zhi bai di huang wan ו- qing hao bie jia tang. סטגנציה של צ'י הכבד עצבנות, מתח, תחושת מלאות תחת הצלעות, עצירות, פלפיטציות, אינסומניה, אי יציבות רגשית וחולשה כללית. הלשון תהיה אדומה ובעלת חיפוי צהוב ודק. הדופק יהיה תילי. פורמולות הבסיס המומלצות תהיינה: chi hu jia long mu tang ו- jia wei xiao yao san. חוסר דם סחרחורות; גלי חום; הזעה ; אינסומניה ; עור יבש ; עור צהבהב; אי יציבות רגשית; כאבי שרירים. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק. הדופק יהיה חוטי. פורמולות מומלצות: si wu tang ו- gui pi tang. חום עולה על רקע חסר (צ'י/ דם/ חולשת יין של הכליות) הזעת לילה קשה ביותר; גלי חום קשים; תחושת "עצמות מאודות"; עצבנות; סחרחורות; רזון. הלשון תהיה אדומה עם חיפוי דק, הדופק מהיר, חוטי ולעיתים צף. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: qing hao bie jia tang. חולשה של kid yang התלונה הכי פחות שכיחה. מאופיינת בדימום ווסתי מוגבר, ריבוי ווסתות או לעומת זאת הפסקה מוחלטת של הווסת; כאבים וחולשה של גב תחתון וברכיים ; בצקת של הפנים והגפיים; גפיים קרות; תחושת קור; יציאות מתפזרות; ריבוי שתן; בריחת שתן. הלשון תהיה חיוורת ובעלת חיפוי דק, דופק עמוק, חוטי וחלש. פורמולת הבסיס המומלצת תהיה: you gui wan ו- li zhong tang. חולשה של kid jing חולשה וכאבים בגב תחתון וברכיים; חוסר יכולת לעמוד על הרגליים למשך זמן ממושך; ירידה במסת העצם (אוסטאופרוזיס). הפורמולה הסינית המומלצת למצבי אוסטאופרוזיס הינה: gui luo er xian jiao.. הפורמולה מכילה צמחים שמסייעים לספיגת סידן והטמעתו בעצם, מחזקים את העצמות; מניעת שברים. המצבים המתוארים כאן הם סינדרומים מרכזיים המתבססים על ספרי הרפואה הסינית הקלאסיים. בקליניקה תמיד הסינדרומים יהיו מעורבים והמטפל המיומן ירכיב לכל אשה את פורמולת הצמחים המתאימה לה תוך שילוב צמחים מתאימים במינונים משתנים . כל זאת בהתאם למצבה הקליני. חשוב לדעת כי צמחים שמחזקים כליות מסדירים גם את המערכת ההומונאלית. לכן, במקרים מסויימים, כאשר האשה קרובה עדיין לזמן הפסקת הווסת היא עלולה לקבל שוב ווסתות. לזמן מוגבל כמובן. בנוסף, חלק מן הצמחים הם בעלי השפעה פיטואסטרוגנית ולכן נשים שחולות בסרטן תלוי אסטרוגן לא יקבלו את הצמחים הספציפיים הללו בפורמולת הצמחים שלהן. מלצות לאורח חיים הפחתת מתחים, פעילות גופנית סדירה וקבועה. מזונות שרצוי להמנע מהם: אוכל חריף מגביר את גלי החום. תבלינים חריפים ואפילו שום מגבירים את גלי החום. כך גם אוכל מתוק- שוקולד, גלידות וכו'. מאכלי ים גם הם בעייתיים. כמו כו, סטייקים שמנוניים ושווארמה. אלו, מגבירים את הסיכון למחלות לב וכלי דם. אוכל מטוגן דוגמת צ'יפס בעייתי ביותר. ממזונות מחממים הפוגעים ביין. למשל קפה, ( אחד ביום- אם חייבים) הקפה מחד משתן , ומאידך, מגביר גלי חום. קפה מפריע ומחליש את אנרגיית היין וגורם לעצבנות, לדלדול מאגרי הסידן ולקשיי הירדמות, ולכן מומלץ להימנע ממנו ולעבור לתחליפי קפה. המעבר לתחליפים כרוך במציאת תחליף המתאים ביותר מבחינת הטעם. בשלב ראשון ניתן לערבב את הקפה המקורי עם התחליף ובאופן הדרגתי להוריד ממנו במינון. אסור להפסיק צריכת קפאין בפתאומיות כיוון שיופיעו כאבי ראש קשים ביותר הנגרמים עקב גמילתו של הגוף מן הקפאין. חשוב לעשות זאת בהדרגה. אלכוהול, קולה ואפילו ספרייט הם בעייתיים. פלפל חריף, פלפל שחור, חרדל, בשר, ג´ינג´ר, חזרת, הל, קינמון, שמן סויה, אגוזי מלך ועוד. מזונות מומלצים : בחרי תזונה עשירה במזון צמחי, במיוחד דגנים מלאים, קטניות למיניהן, ירקות טריים ופירות. מזונות אלה מכילים פיטוסטרולים, חומרים טבעיים בעלי השפעה מיטיבה על האיזון ההורמונאלי בגוף, כך תקבלי גם את מלאי הסיבים התזונתיים הדרושים לשם שמירה על בריאות הלב. מאוד רצוי לצרוך דוחן, חיטה מלאה, גריסים אצות, טופו, כדי שטופו יועיל לגלי החום מדובר על כמות גדולה יחסית- כחצי חבילת טופו ביום. מוצרי סויה וזרעי פשתן הם מקורות מצויינים לפיטואסטרוגנים. שעועית לימה, שעועית מש, שעועית ירוקה, שעועית שחורה (לכאבי גב תחתון וגלי חום) מלפפון, עגבנייה, סלק אדום, אננס, בננה, אגס, תפוח, ענבים, אבוקדו, קרמבולה ומנגו. מהחי אפשר להוסיף ביצה אורגנית, יוגורט עזים, יוגורט ביו וסרדינים. להעשרת סידן בגוף מומלץ להימנע ממזונות המכילים הרבה זרחן, שמגביל את ספיגת הסידן בגוף, כגון בשר, ולהרבות במאכלים מחזקי יין, שהם גם עתירי סידן, כגון: טופו, ברוקולי, כרוב, אצות, גרגר הנחלים, טחינה (מועילה גם ליציאות סדירות) וסרדינים. אמרנט( בחנות טבע) עשיר מאוד בסידן, מקרר, מחזק את מערכת העצבים. גריסי פנינה לכאבי פרקים (משתן). תפוח אדמה. מומלץ ביותר- שתי כפות פשתן טחון (מכילים אומגה 3) טוב לעצירויות וגלי החום, ניתן לפזר על סלט או אורז או בכל תבשיל. זרעי הפשתה מכילים ליגנינים (סיבים תזונתיים) פיטואסטרוגנים שמאזנים את רמת האסטרוגן בגוף ומורידים את רמת הכולסטרול בדם. כפי שציינתי ניתן לשלב את הפשתן בתבשילים שונים וניתן גם ליטול אותו יחד עם מים. שתיה מים ! מים! ועוד מים .!!!!!!! לנדודי שינה אפשר לשתות כשעה לפני השינה חלב עזים או תה מרגיע כלשהו . תה קמומיל (בבונג) מצויין לשתיה לפני השינה. במשך היום ניתן לשתות תה מרווה- זוהי חליטה מרגיעה ביותר . עוזרת לעצבנות ולפלפיטציות ( דפיקות לב מואצות שלא בזמן מאמץ). תה יסמין- מעולה לעצירות ולעיכול ומרגיע. תה ירוק- מצוין, אבל רק בשעות היום. לא רצוי לשתות אותו אחרי 16:00 , כי אז הוא יפגע בשנת הלילה ויגרום לנדודי שינה (אינסומניה). הטעם החמוץ הוא בעל השפעה מכווצת, ולכן עשוי להקל על ההזעות. המזונות המתאימים יהיו: אננס, אוכמניות, זיתים, יוגורט, מנגו, עגבנייה, ענבים, פטל, פרי הדר, קיווי, קרמבולה ושזיף. מאחלת לך בריאות שלמה מקווה שסיפקתי לך תשובות לכל שאלותייך מיכל שלזינגר גניקולוגיה ופוריות ברפואה סינית
שלום ניר, התרופה נורמלול שאתה מקבל מכילה את החומר הפעיל אתינולול שהוא ממשפחת חוסמי ביטה. תופעות הלוואי לתרופה הזו: ירידה בלחץ הדם, כאב בחזה, בצקת,עייפות, אין-אונות, בלבול, דכאון, כאב ראש, עצירות, בחילות, שלשול,גפיים קרות,נדודי שינה, תופעות הלוואי הנ"ל עלולות להופיע מ1%-10% . בברכה, אליאס
מתענייןשלום. נושא זה לא בתחום מומחיות אך יש פתרונות כירורגיים לבעיות של הזעת יתר. בברכה - דר' טיטיון.
מדובר בתופעה של רגישות יתר של דפנות כלי הדם לקור. לתופעה קוראים רנו. כדאי להמנע מחשיפה לקור וכן להיבדק אצל רופא ראומטולוג בשאלה של נוכחות אפשרית של מחלות קולגן.
השאלה איננה המטולוגית. נא קראי את "מהי המטולוגיה".
שלום יעקב זה לא נכון לקנות צמחים סיניים בחנות טבע. המינון נמוך לרוב ולקיחה פנימית של צמחים ללא אבחון יכולה להיות מסוכנת. רפואה שלמה טל
זו בעיה מאד נפוצה בעיקר בנשים של רגישות יתר לקור. הפיתרון, המנעות מחשיפה לקור. צריך לחיות עם זה.
זה נובע מחלוקה של משאבי כלי הדם שלך. אצלך הגוף מעדיף לספק כלי דם לחלקים הפנימיים ופחות לקצות הידיים והרגליים (וסיבותיו שמורות עימו), וכן גם מרגישות של כלי הדם ומערכת העצבים אצלך, שכאשר קר בחוץ כלי הדם מתכווצים ושומרים את החום בפנים. אין מה לעשות, זו נטיה שכזו. צריך לדאוג שהידיים תהיינה מחוממות וזהו. פעילות גופנית יכולה לעזור להרחיב את כלי הדם ליותר זמן ולכן לחימום הידיים.
שלום שלומית מצרף מאמר של ד"ר ניר עמיר על שורש הג'ינסנג: מאפיינים כלליים: קטגוריה: מחזקי צ´י אנרגיה: חמים, מתוק, מר מרידיאנים: ריאות, טחול-לבלב תפקידים: מחזק את הצ´י המקורי במצבים של נשימה שטחית, קוצר נשימה, גפיים קרות, הזעה שופעת ודופק זעיר וחלש. מתאים גם לאחר אובדן גדול של דם. מחזק ריאות בצפצופים וקוצר נשימה. למצבים של חולשת צ´י הריאות ולמצבי חוסר יכולת של הכליות לעגן את הנשימה. מחזק טחול וקיבה בתשישות, חוסר תיאבון, אי נוחות בבטן ובחזה ובמקרים קשים בצניחות של קיבה, רחם או רקטום. מייצר נוזלים ומטפל בצמא. לסכרת. למצבי פגיעה בצ´י ובנוזלים אחרי מחלת חום המלווה בהזעה מרובה. מיטיב עם צ´י הלב ומרגיע נפש באינסומניה, זיכרון חלש או פלפיטציות על רקע חולשת צ´י ודם. מידע מחקרי - פרמקולוגי על הג´ינסנג: הצמח נקרא בבוטנית פאנאקס ג´ינסנג (פאנאקס פירושו ברומית- רפואה לכל). זהו שיח קטן, אשר לשורש שלו נדרשות 4-6 שנים כדי להיות מוכן לשימוש. הוא גדל במחוזות הררים מיוערים בסין, ובקוריאה, ומוכרים שני זנים עיקריים שלו- הלבן, ´ג´ין לין שאן´, המיוצר במחוז ג´ין לין בסין ומופק מהשורש המקולף המיובש. הוא גם בעל האיכות הטובה ביותר- משמש כקיסר בפורמולות סיניות ומועיל לאנשים עם חולשת ריאות ומע´ עיכול. האדום, גאו לי שאן, מיוצר בקוריאה. זהו השורש הגס שעובר תהליכי אידוי וייבוש חוזרים עד שנהייה אדום, תהליך שהופכך אותו למחמם, מחזק וממריץ יותר מהלבן. בעיני הסינים, הג´ינסנג הוא הצמח המוביל בקבוצת מחזקי הצ´י. איכות הצמח, אגב, נקבעת לפי צפיפות הטבעות בחתך השורש והדמיון בין השורש הספציפי לאדם- מפתיע לגלות ששורש הדומה יותר לאדם הוא בדרך כלל איכותי יותר. במערב שמעו על הצמח לראשונה במאה ה- 17, אך רק במאה ה- 19, כאשר החלה הגירה של סינים לארה´ב, הם החלו למכור אותו ברובעים בהם התגוררו, והביקוש לו גדל כל כך עד אשר בסוף המאה ה- 20 הפך להיות הצמח הכמעט נמכר ביותר בחנויות הטבע (רק השום נמכר יותר ממנו). הסינים גילו שהצמח מטפל בעיקר בטחול ובריאות מכיוון ששני איברים אלה אחראים על מיצוי הצ´י מהמזון ומהאויר, והנעתו בתוך הגוף. ואכן, סימפטומים של חוסר צ´י יהיו חולשת נשימה מסוגים שונים, בעיות עיכול ועייפות כללית. ואכן, כשנחקר הצמח פארמקולוגית התגלו בו יותר מ- 20 סוגים של ג´ינסנואידים- גליקוזידים מסוג ספונינים סטרואידלים (או ספונינים טריטפנואידים- לבדוק), אשר שמותיהם מקושרים למצב הכרומטוגרפי שלהם (RA,RB וכו´). בג´ינסנג פאנאקס הם בעיקר מסוג 1RG. זה הסוג אשר אחראי על הסטימולציה שהצמח עושה בגוף (בניגוד ל-1RB בג´ינסנג האמריקאי). בכל מקרה, לשני הסוגים פעילות על בלוטות האדרנל וההיפופיזה - מה שנותן לצמח את יכולותיו האדפטוגניות. בנוסף, קיימים בצמח פוליסכרידים, חומצות שומן, אלקלואידים ושמנים מסוגים שונים. השפעת הצמח ושימוש בו: סטרס - הג´ינסנג משפיע ישירות על ההיפוטלמוס, ומייעל את השפעתו על בלוטות האדרנל. בלוטות אלו מייצרות הורמוני סטרס כתגובה למצבי מתח ולחץ. מחקרים בחיות הראו שבזכות יכולת זו, בסיום מצבי סטרס בלוטות אדרנל שהוזנו בג´ינסנג מפסיקות לייצר הורמוני סטרס מהר יותר מאשר בלוטות אדרנל של חיות שלא הוזנו בצמח. כאשר האריכו את משך מצב הסטרס, שמרו בלוטות האדרנל של החיות שהוזנו בצמח על רמת ייצור טובה של הורמוני סטרס, דבר שכמובן הגביר את הסיבולת של החיה למצבי מתח ולחץ. תכונה זו היא תכונה המכונה אדפטוגנית. אגב, כאשר הוציאו את בלוטות האדרנל מאותן חיות- לג´ינסנג לא היתה השפעה כלל על מצבי הסטרס. מחקרים נוספים הראו את יכולתו של הג´ינסנג לשפר תגובה במצבי מאמץ פיזי מוגבר, מצבי חום או קור קיצוניים, רעב, מצבי מתח נפשיים (פסיכוסומטיים), ושוק חשמלי. [יצוין מחקר בצוות עכברים מתנדבים שהושמו על גלגל מסתובב מעל מים. קבוצה אחת קבלה ג´ינסנג והשניה כבקרה, לא. הקבוצה שקבלה ג´ינסנג החזיקה מעמד הרבה יותר זמן מה שהוביל את החוקרים למסקנה שהג´ינסנג נותן יותר כוח. מנקודת ריאות סינית הג´ינסנג נותן יותר כוח רצון הפועל דרך ה Zhi שבכליות וזה מה שהניע אותם לשרוד יותר זמן]. הזדקנות - מחקר בתרביות ריקמה של בני אדם הראה הג´ינסנג שיפור ייצור של RNA וחלבונים, והקטנת ניוון של חלבון בין תאי ופיברובלסטים. בלקיחה דרך הפה הראו מרכיבי הג´ינסנג הגדלת סינטוז DNA ושיפור ייצור של חלבונים ושומנים במח העצם. כך מאיט הג´ינסנג ניוון תאים, עוזר לחלוקתם ומקל על מחלות הזדקנות. אנמיה - מחקר על 50 איש הסובלים מאנמיה ושתרופות אנמיה לא עזרו להם הראה שיפור ייצור תאי דם אדומים, עליה בספירת תאי דם לבנים ובטסיות דם. מערכת החיסון - מחקר משנת- 90 הראה שתמצית תקנית העלתה את מספר התאים החיסוניים, כולל ספירת תאי T, B, מקרופאגים ותאי הרג. כמו כן העלתה רמות ייצור אינטרפרון. לב וכלי דם - ג´ינסנג משפר זרימת דם ללב ומקטין רמות שומנים בדם. לגבי לחץ דם הדעות חלוקות מכיוון שיש בג´ינסנג גם ג´ינסנואידים מסוג 1RB אשר מורידים לחץ דם, אך בעיקרון לא מומלץ לתת ג´ינסנג ביל´ד. כבד - לקיחת ג´ינסנג במצבי הפטיטיס עם תרופות כימיות [יחד עם Da Cao ), מאיץ את תהליכי ההבראה. כמו כן מגן הג´ינסנג על הכבד במקרי הרעלה של מתכות כבדות ומגביר הפרשת עופרת קדמיום וכספית בשתן. חילוף חומרים - גי´נסנג מגביר סינתוז חלבונים וחומצות גרעין. מחקרים בחיות הראו גם יכולת להאיץ את פעילות בלוטת התריס, ובחיות שבלוטת התריס הוצאה- העלאת רמת חילוף החומרים. תפקוד מיני ופוריות - ניסויים קליניים הראו שיפור חד משמעי בתוצאות ספירת זרע, וביכולת טובה של תנועת הזרעונים, זאת בזכות השפעת הצמח על ההיפופיזה ושחרור הורמונים המגבירים הפרשת טסטוסטרון אצל הגבר. אצל האישה הראה הג´ינסנג יכולת הסדרת המחזור. מנופאוזה - במחקר קליני בו השתתפו 83 נשים הסובלות מגלי חום, חולשה ועייפות דיווחו 70 מהן על הקלה משמעותית בהרגשה לאחר 8 שבועות שימוש בג´ינסנג. סרטן - ג´ינסנג אינו תרופה לסרטן, אך הוא מחזק את מערכת החיסון ומשתלב יפה עם תרופות. שימוש בג´ינסנג בזמן הקרנות הראה הגנה על תאי כבד בריאים והקטין התפשטות של תאים סרטניים. חלק מהג´ינסנואידים הוכחו כבעלי יכולת לצמצם גרורות והעלאת רמת אימונוגלובולינים. ספורט - מחקרים בבני אדם הראו שהג´ינסנג משפר אספקת חמצן, מוריד קצב לב בתרגילים מתונים, מקטין את זמן הרגעת הדופק לאחר פעילות בעומס. מקטין שחרור חומצה לקטית לאחר ביצוע תרגילים, ומשפר את זמן התגובה. מחקר בעכברים הראה יכולת עמידות במאמצים גבוהים ושיפור בניצול חומצות שומן ע´י השריר. טוקסיות והתוויות נגד: כמו רוב הצמחים הג´ינסנג הראה טוקסיות מאד נמוכה במינונים מאד גבוהים בניסויים שנערכו בעכברים ובבני אדם. אבל, בגלל תכונותיו הממריצות של הצמח יש להימנע משימוש בו במצבי לחץ דם גבוה, כאבי ראש, נדודי שינה, מחלות חום גבוה, אסטמה ובעיות לב. לנשים בהריון חייבות להימנע ממנו עקב השפעותיו הסטימולנטיות (למרות שבמחקרים קוריאנים הראה הג´ינסנג יכולת טובה דווקא בהריון), ויש להיזהר מאד במתן הצמח לילדים עקב חוזקו. שימוש מופרז עלול לגרום עצבנות, נדודי שינה שלשול ופצעים בעור. התפיסה הסינית אינה מעודדת שימוש יתר בג´ינסנג כיוון שהוא מחמם ומלחלח. השימוש בו מוגבל למצבי חסר צ´י אמיתיים ולמצבים בהם לא קיימת הסכנה בליחלוח יתר. כמו כן הרפואה הסינית אינה ממליצה על שילוב ג´ינסנג בפורמולות לנשים או במצבי מנופאוזה. מתן ג´ינסנג מחייב הבנה יסודית ברפואת הצמחים הסינית! סוגי צמחים הנושאים את השם ג´ינסנג ג´ינסנג האמריקני - Panax Quinquefolium , Shan Dang Ren Shen = שאנג דאנג הוא שם של מקום דרכו הגיע הפאנקס. הוא משמש בעיקר לחיזוק יין וצ´י ואין להשתמש בו במקום הג´ינסנג הרגיל. הוא יעיל לריאות ולשיעול יבש. יכול לשמש כתה בקיץ כי האיכות שלו אינה חמה כמו זו של הג´ינסנג האמריקני יכול לטהר אש הנובעת מחסר יין, לחזק נוזלים, לעצור צמא, לסייע בהמופטיזיס. הוא קריר ומעט מריר וחודר ללב, כליות, ריאות. לא נותנים אותו בחסר יאנג שבמחמם האמצעי, לא כשיש לחות בקיבה. מאז שושלת מינג (מאות 14-19 לספירה) הוא מגודל בסין. ג´ינסנג הסבירי - Eleutherococcus senticosus למרות שאינו בדיוק ג´ינסנג, הראה על סגולות הדומות בערכן הקליני. ג´ינסנג קוריאני - Hong shen = שורש אדום זהו ג´ינסנג שעבר אידוי עד להיותו אדום ונחשב כמחזק צ´י ויאנג פוטנטי יותר מהסיני (יותר מחמם) . ג´ינסנג מסוכר - Bai Shen זהו ג´ינסנג לבן שבושל עם סוכר. בעבר אהבו אותו מאוד כי הוא היה מתוק, אך האפקט שלו אינו כ´כ חזק ולכן אינו שכיח בשימוש כיום.
ניתן לשקול טיפול בתרופות אחרות כמו סוטלול. כדאי להתיעץ עם הקרדיולוג המטפל או לפנות למרפאת מומחים להפרעות קצב. תודה
שלום רונית, האם בעלך סובל מבעיות בזרימת הדם ? מחלת לב ? סוכרת ? עודף שומני דם ? האם הוא עוסק בספורט ? בעית גפיים קרות בדר"כ נובעת מזרימת דם חלשה לפריפריה שנובעת מאחד הגורמים הנ"ל ובהם יש לטפל בהתאם. מחכה לתשובות.