תוצאות חיפוש עבור טרמדול

לארקוקסיה יש יתרון אחד גדול והיא ושצריך לקחת אותה פעם ביום בעוד שאטופן בדרך כלל עדיף פעמיים ביום . ארקקוסיה פחות פוגעת ברירית הקיבה משום שהיא ספציפית לאנזים שנקרא COX2 מה שאטופן לא . יש להמנע משתי התרופת בנוכחות מחלת כבד מתקדמת או מחלת כליה מתקדמת עם ירידה ניכרת בקצב הסינון הגלומרולי. עוד, לא ממלץ לקחת ארקוקסיה בנוכחות יתר לחץ דם לא מאוזן אך זה נכון גם לגבי אטופן. אטופן זול יותר .

בלט דיסק אינו סיבה לכאב גב. בלט הדיסק הנו ביטוי של תהליך ניווני של הדיסקות הבין חוליתיות שכולל שינויים ניווניים במפרקים האחוריים שבין החוליות היצרות תעלת השדרה או חורי המוצא של שרשי העצבים, פריצת דיסק וכיו"ב ( לאו דווקא כולם ביחד) . במקרה שלך יש להתחיל בבדיקה של ממש ( ראיון ובדיקה גופנית) ולהתקדם על פי הממצאים.

התכשיר Zaldiar מכיל paracetamol ו-tramadol שהינו משכך כאב אופיואידי והתכשיר Rokacet Plus מכיל Paracetamol 500מ"ג, caffeine 50מ"ג ו- Codeine15 מ"ג כאשר החומר הפעיל, Codeine שייך גם למשפחת האופיואידים וניתן גם לשיכוך כאב. באופן כללי הפסקת שימוש באופן פתאומי בתכשירים אלו עלולה לגרום לתסמיני גמילה הכוללים בין היתר תופעות של נדודי שינה, עצבנות, חרדה, רעד ועוד. כדי להפחית מתסמיני הגמילה רצוי להפחית מינון בהדרגה (למשל על פני מספר שבועות) ועל כן יש לפנות לרופא ליידע אותו אודות התסמינים ולהיוועץ עמו על הטיפול המתאים ביותר. פגיעה בתפקוד הכלייתי אינה תופעת לוואי ידועה בשימוש של זלדיאר או רוקסט פלוס אך מאחר והתרופה מתפנה מהגוף דרך הכליות, יש להשתמש בזהירות ובמינונים נמוכים יותר במטופלים עם ירידה חמורה בתפקודי הכליות. מבחינת פגיעה כבדית, החומר הפעיל Paracetamol הנמצא בשני התכשירים נקשר לפגיעה כבדית חמורה כאשר הסיכון לפגיעה הכבדית עולה בנטילת מינונים גבוהים של 4 גרם ליום ומעלה. יש לציין, כי נטילת שני תכשירים המכילים את החומר הפעיל (כגון זאלדיאר ורוקסט פלוס) עלולה להביא לנטילת מינונים גבוהים של Paracetamol ועליה בסיכון לפגיעה כבדית. יש לציין באופן כללי, כי שני התכשירים בעלי מרכיבים ממשפחת האופיואידים אשר משפיעים על מערכת העצבים המרכזית ושילובם עלול להוביל גם לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית, פגיעה בערנות ודיכוי נשימתי. פורום זה לא נועד להמליץ על טיפולים תרופתיים למצבים רפואיים על כן יש לפנות לרופא לבירור ולהתאמת טיפול.

Zaldiar הינו תכשיר המכיל PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג ומותווה לטיפול בכאב בינוני עד חמור. למרכיב ה-TRAMADOL בתכשיר זה, פוטנציאל לגרום לתופעת לוואי של תלות והתמכרות. מומלץ להשתמש בתכשיר זה במינון היעיל הנמוך ביותר ולמשך הזמן הקצר ביותר שנדרש. אמנם מדובר במינון נמוך אך מומלץ להיוועץ עם הרופא המטפל על אופן הפסקת הטיפול. יש לציין כי קיים תכשיר נוזלי המכיל TRAMADOL – המאפשר מתן טווח מינונים לפי מספר הטיפות. Lorivan, אשר החומר הפעיל בו הוא Lorazepam, הינו חומר השייך למשפחת הבנזודיאזפינים. בנטילה מקבילה של שני תכשירים אלו יש להיות מודעים לסיכון המוגבר לדיכוי מערכת העצבים- דבר אשר עלול להתבטא בתחושת עייפות מוגברת ובלבול. יש לשים לב לסיכון זה בעת ביצוע פעולות מורכבות כגון נהיגה או הפעלת מכונות.

Zaldiar הינו תכשיר המכיל PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג ומותווה לטיפול בכאב בינוני עד חמור. כמו בכל תכשיר, השימוש ב Zaldiar כרוך בתופעות לוואי, כשהנפוצות שבהן הינן בחילה, סחרחורות ועייפות. ייתכנו גם שינויי מצב רוח. לרשימה מורחבת אתה מוזמן להיכנס לעלון התכשיר במשרד הבריאות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_2_295110116.pdf (אל תיבהל למקרא כל תופעות הלוואי, ייתכן ולא תחוש באף אחת מהן). בנוסף, לא ציינת בפנייתך האם ישנן מחלות רקע נוספות כמו ליקויים בתפקודי כבד/כליה הדורשים התאמת מינון מיוחדת או עבר של פרכוסים (שכן התרופה עלולה להוריד סף לפרכוסים). בשילוב של התכשיר עם תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים (אלייה שייך התכשיר Vaben) יש לקחת בחשבון את העלייה בסיכון לדיכוי מערכת העצבים המרכזית ולכן יש לקחת זאת בחשבון לפני ביצוע פעולות הדורשות עירנות וריכוז. בנוסף, התרופה zaldiar מכילה paracetamol (החומר הפעיל בתכשירים אקמול דקסמול וכו'). יש להיוועץ ברופא או ברוקח לפני נטילה של משכך כאבים נוסף (אם תצטרך) כדי לוודא כי אינך חורג מהמינונים המקובלים. חשוב לציין כי בנטילה ממושכת הן של ואבן והן של זלדיאר, אין להפסיק את השימוש בתכשיר בבת אחת מחשש לתסמונות גמילה, אלא עפ"י הנחיות הרופא.

Zaldiar הינו תכשיר המכיל paracetamol (החומר הפעיל באקמול/דקסמול) , וכן-tramadol שהינו משכך כאבים מקבוצת האופיואידים. התכשיר מותווה לשיכוך כאב בינוני עד חמור. שימוש ממושך למרכיב Tramadol עלול לגרום לתלות והתמכרות וכן תופעה של סבילות שהיא הסתגלות הגוף לתרופה עד כדי צורך במינונים גבוהים יותר ויותר על מנת לקבל את אותה דרגת שיכוך כאבים. יש לציין כי הפסקה פתאומית בשימוש בתכשיר עלולה להביא להופעת תסמיני גמילה (כתלות במשך הטיפול והמינון שניטל) על כן במידה ויש רצון או צורך להפסיק את הטיפול בזלדיאר יש להיוועץ ברופא המטפל על אופן הפסקת הטיפול ובכל מקרה לבצע ירידה הדרגתית במינון. להלן קישור לדף המידע הבטיחותי על הסיכון לתלות והתמכרות בשימוש בתרופות ממשפחת האופיואידים : https://www.health.gov.il/unitsoffice/hd/mti/drugs/risk/doclib/opioids_he.pdf

אין מניעה לשלב את שני התכשירים

הייתי מתחיל עם אורטופד

התרופה cipralex (המכילה את החומר הפעיל Escitalopram) שייכת למשפחת ה-SSRIs החוסמת קליטה חזרה של סרוטונין במוח. נטילה במקביל לתכשיר Zaldiar (המכיל patacetamol ו-tramadol) עלולה לגרום לעלייה ברמות סרוטונין כיוון שגם ל-tramadol השפעה על רמות סרוטונין. סרוטונין הינו נוירוטרנסמיטור (מוליך עצבי) אשר עלייה ברמתו עלולה לגרום ל"תסמונת סרוטונין" אשר מתבטאת בסימני אי שקט, חרדה, רעד, נוקשות שרירים, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, עלייה בחום גוף ועוד. בנוסף שילוב שני התכשירים עלול להגביר סיכון לפרכוס. כמו כן, שילוב תכשירים שמשפיעים על מערכת העצבים המרכזית (ליריקה, ציפרלקס וזאלידאר), עלול לגרום לדיכוי מערכת העצבים המרכזית ופגיעה בערנות. ככלל, אין איסור לשלב את התכשיר, השילוב ניתן כאשר הרופא מחליט כי התועלת הצפויה מהטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי מהשילוב בהתחשב במצב הרפואי וגורמי סיכון של המטופל. יש להיות מודע לתופעות הלוואי האפשריות וליידע את הרופא במידה ומתרחשות. נדגיש כי בפורום ניתן מידע כללי ואין כל המלצה לסתור את הנחיות הרופא המטפל, יש לוודא כי הרופא מודע לנטילה המשולבת של התכשירים ולפעול עפ"י המלצותיו.

Zaldiar הינו תכשיר המכיל paracetamol (החומר הפעיל באקמול/דקסמול וכו), בנוסף ל -tramadol שהינו משכך כאבים מקבוצת האופיואידים. אין מניעה מלשלב את הטיפול ב-zaldiar עם אופטלגין. עם זאת, שילוב של תכשירי אופיואידים (בינהם טרמדול) ובנזודאזפינים (משפחת התרופות אליה שייך התכשיר בונדורמין) בד"כ אינו מומלץ בגלל האפקט של שניהם על דיכוי מערכת העצבים המרכזית. כמו כן, המינון המקסימלי המקובל לתכשיר בונדורמין הינו כדור ביום ולא שניים בשל החשש מתופעות לוואי. חשוב להדגיש כי אין להפסיק טיפול בתכשירים ממשפחת האופיואידים או בנזודאזפינים באופן פתאומי וללא היוועצות ברופא מחשש לתסמיני גמילה. אני ממליצה לפנות לרופא ולהיוועץ עימו בנוגע לטיפול המשולב.

התכשיר zaldiar מכיל paracetamol ו-tramadol שני החומרים נמצאים גם בתכשירים אחרים כמרכיב בודד או משולב. תגובת רגישות יתר לתרופות יכולה להתרחש במגוון מנגנונים. ככלל, תגובת רגישות יתר תתרחש לאחר מספר ימים מהחשיפה הראשונית לתרופה, אך תופיע מהר יותר במקרים בהם היתה חשיפה קודמת לתרופה או לתרופות דומות. עם זאת, קיימות תגובות עוריות שונות שיכולות להופיע החל מהכדור הראשון. המרכיב פאראצטמול עלול להיות קשור לסיכון הנדיר לתגובות עוריות חמורות שעלולות להיות מסכנות חיים. התגובה יכולה להופיע עם החשיפה הראשונה ל-paracetamol. תגובות עוריות דווחו גם למרכיב tramadol. לא ציינת האם הטיפול בתרופה הופסק והאם התגובה העורית חלפה וכן האם היה עוד שינוי תרופתי או אחר סביב מועד הופעת התגובה העורית. אני מבינה שהנך במעקב של רופא עור, יש להמשיך לעקוב אחר התגובה העורית ולפנות לעזרה רפואית במקרה של החמרה. בנוסף, כדאי להיוועץ במומחה אלרגיה ואימונולוגיה בנוגע לשימוש עתידי בתכשירים המכילים את אחד המרכיבים, שצוינו.

חשוב לציין כי תופעות גמילה עלולות להופיע בתרופות מסוימות (לאו דווקא ממכרות) וירידה הדרגתית יכולה להפחית אותן. משך הטיפול והמינון משפיעים על הצורך בהפסקה הדרגתית של תרופות. תופעות גמילה עם הפסקת טרמדול יכולות להיות חרדה, רעד, הזעה, בחילה, נדודי שינה וכו'. במקרים מסוימים (בד"כ לאחר תקופת טיפול ממושכת במינון גבוה) כדאי לרדת במינון בהדרגה אך אין הנחיות ספציפיות.

בשלב החריף איןמקום לפיסיותרפיה מה שעוזר זה קרור מקומי על ידי קרח מרוסק עטוף בניילון ובד לסרוגין ולטרן אינו טיפול המתאים מה שדרוש זה תרופות נגד כאב כמו אקמול, אופטלגין, טרמדול, אוקסיקודון וכו'

התכווצות שרירים הינה תופעת לוואי ידועה (אך נדירה) של טיפול ב-tramadol (אחד החומרים הפעילים בתרופה זאלדיאר) וכן ידועה תופעת לוואי שכיחה יותר של ליפיטור (חומר פעיל atorvastatin). תופעות לוואי בשרירים של סטטינים (משפחת התרופות אליה שייך ליפיטור) בד"כ מופיעות בשבועות-חודשים לתחילת הטיפול בסטטינים, אך יכולות להופיע בכל שלב בטיפול. בנוסף, יכולים להיות גורמים נוספים להתכווצות שרירים, במידה והנך ממשיך לסבול, פנה לרופא לבירור.

שלום רב, התכשירים שציינת טרגין (oxycodone+naloxone), פרקוסט (oxycodone+paracetamol) וזלדיאר (tramadol+paracetamol) הינם תכשירים המכילים מרכיב ממשפחת האופיואידים. שיעול וקוצר נשימה יכולות להיות תופעות לוואי של כל התכשירים שציינת. כאשר תופעה מופיעה עם תחילת טיפול תרופתי או העלאת מינון וחולפת עם הפסקתו או הפחתת מינון, עולה הסבירות כי ניתן ליחסה לטיפול תרופתי. בנוסף, יש לשלול גורמים נוספים אשר יכולים להסביר את התסמינים. לא ציינת את ההתוויה לשמה את מטופלת ולא לגמרי ברור האם את מטופלת בכל התרופות יחד. חשוב להדגיש כי יש להקפיד שלא לעבור על המינון המומלץ של paracetamol (מרכיב גם בפרקוסט וגם בזלדיאר) וכן שיש רופא אחד שמנהל את הטיפול בכאב (באופיואידים) ועוקב אחר יעילות הטיפול ותופעות הלוואי. אזכיר כי הפסקת שימוש פתאומית עלולה לגרום לתסמיני גמילה ולפיכך יש להיוועץ ברופא לפני הפסקת טיפול. להלן קישור לדף המידע הבטיחותי על הסיכון לתלות והתמכרות, לידיעתך: https://www.health.gov.il/unitsoffice/hd/mti/drugs/risk/doclib/opioids_he.pdf

Zaldiar הינו תכשיר המכיל PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג ומותווה לטיפול בכאב בינוני עד חמור. התכשיר ROKACET PLUS מכיל קפאין, קודאין ו paracetamol. לתכשיר Zaldiar פעילות אופיואידית אשר עלולה לדכא את מערכת העצבים המרכזית, ונטילתו בסמוך לקודאין עלולה להתבטא בעליית הסיכון לדיכוי מערכת העצבים המרכזית ודיכוי נשימתי, ולכן השילוב עם ROKACET PLUS אינו מומלץ. לא ציינת בפנייתך את הרקע הרפואי, את גילך ותרופות נוספות שנלקחות במקביל (אם ישנן). בהיבט של תגובות בין תרופתיות- ניתן לשלב את נטילת התכשיר עם nurofen או optalgin, אך יחד עם זאת מומלץ להיוועץ ברופא המכיר את הרקע הרפואי על מנת להתאים לך את מינון משככי הכאבים היעיל והבטוח עבורך.

Zaldiar הינו תכשיר המותווה לכאבים ומכיל Tramadolו- Paracetamol. Tramadol עלול לגרום לתלות אך הוא נחשב כבעל פוטנציאל נמוך לגרום לתלות ביחס לתרופות אופיאטיות אחרות, כאשר ניתן כטיפול בכאב במינונים טיפוליים. מעבר לכך, ככל תכשיר רפואי הוא אינו חף מתופעות לוואי (רשימה מורחבת בעלון לצרכן המצורף לאריזה או בקישור: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_2_295110016.pdf). הטיפול בתכשיר זה, כבכל טיפול תרופתי אחר, ניתן כאשר התועלת מנטילתו עולה על הסיכון. בין התופעות האפשריות לטיפול היא תופעת האופוריה, שהינך מתארת. השילוב בין Cipralex (אשר החומר הפעיל הו הוא escitalopram) ו Zaldiar עלול לגרום לשינויים במאזן הסרוטונין, הורדת הסף לפרכוסים ולשינוי מצב מנטלי. בשל כך במידה וניתן שילוב זה, יש להיות מודע לתופעות האפשריות (מפורטות בעלון) ולהיוועץ ברופא במידה וחל שינוי לרעה בהרגשה. ככלל, תופעה מתרחשות בסמוך לטיפול בתרופה/העלאת מינון/ שילוב תרופות עולה הסבירות כי ניתן לייחס את התופעה לטיפול התרופתי. לא ציינת בפנייתך מהם התכשירים בהם השתמשת לטיפול בכאב לפני Zaldiar והאם בהיסטוריית הטיפולים שלך ישנן תרופות אופיואידיות אשר שימוש ממושך בהן עלול לשנות את האפקט ל Zaldiar. במידה ואת חשה השפעה חזקה של השילוב התרופתי על ההתנהלות היומיומיות שלך, מומלץ להיוועץ ברופא בנוגע להמשך הטיפול. לא מומלץ להפסיק את הטיפול על דעת עצמך משום שלעיתים יש צורך בהפחתת מינון הדרגתית.

שלום רב, לאמך יש 2 גורמי סיכון: יתר לחץ דם וירידה בתפקודי כליות. לכן, לא ממליצה ליטול נורופן או תרופות מאותה המשפחה. לגבי טיפול תרופתי, לא ניתן לתת הנחיות בלי לראות תוצאות תפקודי כבד ובדיקה גופנית. יש תרופות שאפשר לתת, בתאום עם רופא המשפחה. טרמדול בשחרור מושהה יכול לעזור ולא להשפיע על לחץ הדם והכליות. כמובן, בתאום עם רופא המשפחה. בנוסף, אם יש פריקה של המפרק, יש בעיה מכנית כסיבה לכאב. ממליצה על טיפול בזריקת חסם עצבי במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

שלום בתיה, אין מניעה להמשך טיפול במשטר טיפול שציינת. רק יש לשים לב שטיפול בטרמדקס עלול לגרום לישנוניות, ולכן מומלץ ליטול בלילה [שוב במקרה ואת מרגישה שיש ישנוניות], ואז פרקוסט להעביר לבוקר. בקשר לוריוואן אין מניעה ליטול. אבל יש לשים לב שמהשילוב הנ"ל עלול לגרום לישנוניות ולכן יש להיזהר בזמן ביצוע פעולות שמצריכות ריכוז [כגון נהיגה או שימוש בכלים אחרים]. בריאות שלמה וכל טוב,

היי שושי, אני מבין שעברת כבר כברת דרך ארוכה עם הפילונידל ואני מצטער לשמוע שזה עדיין לא מאחוריך. כפי שהניסיון כבר לימד אותך דחייה של הטיפול עלולה להחמיר את המצב. את אומרת שאת מתחילה הכל מההתחלה אבל בעצם , זהו המשכו של הטיפול שנועד לייצור את התנאים שהפצע יוכל סוף סוף להיסגר. אני מתאר לעצמי שבהרגשה זה כמו להתחיל מהתחלה אבל במציאות יש טיפולים שהם מתמשכים...ואת בדרך. יש לך את כל החיים עוד להיות ללא הפילונידל ושווה לעשות מאמץ לסגור את הפצע שלו. לגבי ההערכה שלך שתהיי במחזור בזמן הניתוח : אני לא חושב שלרופאים או לאחיות זה באמת משנה אבל מה יעזור לך להרגיש קצת יותר נוח? האם יש לך אפשרות להשתמש בטמפון בזמן הטיפול? אולי תרצי ליידע את הרופא לפני הכניסה לחדר הניתוח או את האחות שנמצאת שם? (אין הרבה אנשים בחדר ניתוח כמו שאת מדמיינת..) האינטראקציה הקצרה סביב המחזור תוכל לעזור לך להרגיש קצת יותר בשליטה ובבעלות על הגוף שלך. ובכלל, מי הדמות שמלווה אותך בבית החולים ושאת יכולה לסמוך עליה? תמיד כדאי לחלוק חלק מהחששות עם מלווה שסומכים עליה. בנוסף, יש בביה"ח דמויות טיפוליות (עובדות סוציאליות, פסיכולוגיות, מטפלות באומנות) שאיתן אפשר לדבר ולמצוא דרך להרגיש יותר בטוחה. אם את מתאשפזת באותו מקום אז בטח את מכירה חלק מהצוות וכבר יודעת עם מי אפשר לדבר, להתייעץ ולהתנחם.. שושי, אני מאחל לך שזה יהיה הטיפול הכירורגי האחרון בפצע ושעוד כמה שבועות כבר תוכלי להגיד שכל זה מאחוריך ותתפני לכל מה שיש עוד בחיים עבורך :) בהצלחה, שחר

עדיף להימנע ככל האפשר משילוב פנטניל עם טרמדקס מחשש מאפקט סרטונרגי שעלול להתפתח. במקרה ויש כאבים חזקים נא להוסיף טיפול באופטלגין טיפות, או רוקסט פלוס.

לבצע MRI ולהגיע ליעוץ עם אפשרות לניתוח

על פי היידוע לנו, קיימת אינטראקציה בין נטילת אופטלגין (החומר הפעיל Dipyrone) לבין מספר בדיקות דם (כולל בדיקת רמות כולסטרול וטריגליצרידים), הנערכות תוך שימוש בערכות בדיקה של יצרנים מסוימים, כאשר האינטראקציה מובילה לערכים נמוכים מן הערך האמיתי. ההמלצה היא להימנע מנטילת אופטלגין לפחות 24 שעות לפני ביצוע הבדיקה ובמידה והבדיקות בוצעו בסמוך לנטילת התרופה יש לקחת בחשבון תוצאות שגויות ולבצען שוב לאחר פינוי התרופה מהגוף. לא ידועה לנו השפעה של טרמדקס (חומר פעיל Tramadol) או אמביאן (חומר פעיל Zolpidem) על תוצאות בדיקות דם של רמות שומנים בדם.

ככלל, רצוי לטפל בתרופות נוגדות כאב במינון הנמוך ביותר ולזמן הקצר ביותר הנדרש. ההחלטה על סוג התכשיר, המינון ומשך הטיפול נקבע אינדיבידואלית לפי הרקע של המטופל ולפי ההתוויה על ידי הרופא המטפל. התכשיר Targin מכיל את החומרים הפעילים Oxycodone ו- Naloxone התכשיר Zaldiar מכיל את החומרים הפעילים PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג . שני התכשירים הינם משככי כאב בעלי מרכיבים ממשפחת האופיואידים ומותווים לכאב בינוני עד חמור. תכשירים אלה משפיעים על מערכת העצבים המרכזית ושילובם עלול להוביל לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית, פגיעה בערנות ודיכוי נשימתי. בנוסף, כיוון ששני תכשירים אלה בעלי השפעה על רמות סרוטונין השילוב התרופתי עלול להוביל לעליה ברמות סרוטונין. סרוטונין הינו נוירוטרנסמיטור (מוליך עצבי) אשר עלייה ברמתו עלולה לגרום ל"תסמונת סרוטונין" אשר מתבטאת בסימני אי שקט, חרדה, רעד, נוקשות שרירים, דופק מהיר, לחץ דם גבוה, עלייה בחום גוף ועוד. ככלל, השילוב ניתן כאשר הרופא המטפל מחליט כי התועלת הצפויה מהטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי מהשילוב בהתחשב במצב הרפואי וגורמי הסיכון של המטופל. יש להיות מודע לתופעות הלוואי האפשריות וליידע את הרופא במידה ומתרחשות. חשוב להדגיש כי על רופא אחד לנהל את הטיפול בכאב בתכשירים ממשפחת האופיואידים ולעקוב אחר יעילות הטיפול ותופעות הלוואי. כמו כן הפסקת שימוש פתאומית בתכשירים אלה עלולה לגרום לתסמיני גמילה ועל כן יש להיוועץ ברופא לפני הפסקת טיפול. להלן קישור לדף המידע הבטיחותי על הסיכון לתלות והתמכרות: https://www.health.gov.il/unitsoffice/hd/mti/drugs/risk/doclib/opioids_he.pdf