הכל על וסקוליטיס, המחלה שהשחקן ההוליוודי אשטון קוצ׳ר חשף כי...
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
שלום אנא פנה בדחיפות לראומטולוג המטפל
שלום, כדי להתייעץ ספציפית עם מנתחי הסרת המשקפיים על מנת לבדוק האם יש מניעה לבצע ניתוח. יש לבצע בדיקות התאמה.
הכל על וסקוליטיס, המחלה שהשחקן ההוליוודי אשטון קוצ׳ר חשף כי...
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
שלום אנא פנה בדחיפות לראומטולוג המטפל
שלום, כדי להתייעץ ספציפית עם מנתחי הסרת המשקפיים על מנת לבדוק האם יש מניעה לבצע ניתוח. יש לבצע בדיקות התאמה.
לגדי בוקר טוב, עברתי בעיון על פנייתך המפורטת *כדאי לפנות לבדיקה וליעוץ עם ההדמיות הקיימות למנתח כלי דם. *לברר מנגנון בליעה :מתבצע עי מומחה א.א.ג. בברכה
שלום רב, אני מתנצל אבל פורום אינטרנטי אינו מקום לשאלות ייעוץ מורכבות כ"כ כפי שאתה מציג....אנא פנה לרופא המשפחה
לפי הכתוב אכן אין ממצא דחוף הדורש טיפול וכדי להגיע לאבחנה ביקשו MRI אחרי הMRI אולי יהיה יותר ברור צריך להתיעץ האם בתקופה זו עליך להיות מטופל בזריקות קלקסן מניעתי או אספרין בשל APLA זאת כמובן יש לשאול המטולוג
שלום רב מבינה את הדאגה והלחץ אך כפי שכבר ציינת האבחנה אינה ברורה, ויש להשלים בירור על מנת להגיע למסקנות הנכונות. בנוגע להדמיית המעי- בדיקת cta להדמיית העורקים אינה בדיקה מיטבית להערכת מערכת העיכול שכן אינה כוללת שתיית חומר ניגוד ואינה מכוונת להערכת המעי. מומלץ להשלים mre שהוא mri בפרוטוקול המעי הדק. לגבי הטיפול במדללי דם- במידה ויש התוויה מבחינה המטולוגית ליטול מדללי דם אין מניעה מבחינת מערכת העיכול. טיפול באספירין לא משפיע על מהלך מחלת קרוהן (בשונה מנוגדי דלקת אחרים שעלולים להשפיע ואינם מומלצים). בהצלחה ותרגיש טוב ד״ר שניר
המקרה נשצע מורכב אך לא ברורה לי הדאלה הספציפית.
שלום רב אתה מתאר בעייה ורכבת עם שיתוף פעולה בין כל הרופאים המטפלים שלך ( ראומטולוג/המטולוג/גסטרו). כך צריך להיות. הם צריכים להגיע לכלל הזכמה, להציע לך דרך פעולה ואתה כמובן תצטרך להחליט אם לקבל את דרך הפעולה.
לפנים משורת הדין הצלחתי לקרא שאלה כל כך ארוכה. CT אנגיו מדגים את כלי הדם CT ללא חומר ניגוד ידגים את אברי הבטן בדיקת MRI עדיפה על CT כי אין בה קרינה ,עליך להתייעץ עם מי שהיפנה אותך ל CT ולשאול האם ניתן לבצע MRI במקום.
שלום אכן תופעה יוצאת דופן. דופלר /US הוא בדיקה רגישה למעורבות של עורקי הצוואר אך ישנן בדיקות משלימות כגון MRI ו PET CT שיכולות להועיל באבחון מעורבות עורקי הצוואר במידה ודרגת החשד היא גבוהה. רצוי להוועץ בראומטולוג.
שלום, מחלת הטקייאסו היא סוג של דלקת בכלי דם גדולים (וסקוליטיס), אשר לרוב מופיע בנשים צעירות. ממליצה לפנות בהקדם לראומטולוג ילדים.
כן מוכר ומומלץ . לא סביר לטפל בטקישו עי סטרואידים בלבד ותרופה זו יכולה לעזור להפחית במינון של פרדניזון
טאקאיאשו פוגעת בנשים צעירות בעיקר בעורקי הצוואר אך לא רק. קיימת תקופה שקטה ותקופה סוערת. האיבחון בעיקר על ידי אולטראסאונד שקיעת דם מוחשת או על ידי צינטור עורקי הצוואר כמובן ביופסיה מעורק נגוע באם ניתן.
דופן מעובה של כלי דם היא סימן של דלקת כלי דם. בין כל דלקות כךי דם מחלת טקאיאסו הכי מתאימה לתמונה שתארת.
אבי שלום, טקטייסו הינה סיבה נדירה להיצרות בעורקי התרדמה. חשוב מיקום ההיצרות שבדרך כלל אינה במקום האופייני בהתפצלות העורק לפנימי ולחיצוני, אלא במוצא העורק המשותף מאבי העורקים. בחולים שלא חוו ארוע מוח אין אינדיקציה לטיפול פולשני בהיצרות של 50% ואף למעלה מזה. רצוי לבצע הדמיה אנטומית ב CT אנגיו ולא להסתפק במדידות מהירות הזרימה בדופלר. מיקום ההיצרות, אופייה, וחומרתה בנוסף לתסמינים ולפעילות הדלקתית האופיינית למחלה, יכתיבו את המשך הטיפול. תודה על פנייתך לפורום
לאור התלונות שלך מציע להיבדק בהקדם אצל ראומטולוג מטפל. קשה להעריך פעילות מחלת טקישו וגם כשבדיקות הדם תקינות תיתכן פעילות. הסימנים שאת מתארת יכולים להעיד על הפרעה בזרימת דם ברגליים ויש להעריך זאת אובייקטיבית עי הדמיה. מאחל לך רק בריאות ורגליים חמות
ממליץ שתעברי בדיקת דופלר עורקי רגלים בשאלה של הפרעה לאספקת הדם בעורקים. כמו כן ממליץ שתפני בהקדם האפשרי לבדיקת מומחה לכלי דם.
אחת מתופעות הלואי של תרופות ממשפחת הסטרואידים עלולה להיות בעיה הגורמת לכאב ראש בין השאר. את מקבלת מינונים גבוהים. לפי כך כדאי שתעברי את הבדיקות שהנוירולוג המליץ עליהן, וכן יתכן שתוך הורדת המינון, המצב ישתפר אם לא תמצא סיבה אחרת.
מחלת הטקיסו הינה דלקת של כלי דם גדולים - בד"כ באיזור הידיים והלב (כלי דם שיוצאים מקשת אבי העורקים). כמובן שחברתך אינה היחידה בארץ וידועים מקרים נוספים (לא יודעת לנקוב במספרים). לגבי קבוצות תמיכה - אני משערת שבמרפאה בה היא נמצאת במעקב ידעו להפנות אותה לארגוני תמיכה. ניסיתי למצוא ארגונים כאלה ולא מצאתי. ייתכן שארגון שתומך בחולים עם מחלות דומות כמו לופוס, דלקת פרקים ראומטית, בכצ'ט ואחרים, מאגד בתוכו גם את חולי טקיאסו. לא ידוע לי על קשר בין הופעת המחלה למצבי סטרס או אורח חיים. לדעתי מדובר במחלה כרונית, כך שלא מדובר על ריפוי, אבל ייתכן שניתן להכנס עם המחלה למצב של רמיסיה (מחלה רדומה) בעקבות טיפול תרופתי.