כריות האוויר שאמורות לשמור על חיינו, עלולות לגרום לחבלה...
איך עושים CT בית חזה, המשמש ל מה חשוב לומר לרופא כדי לוודא...
מרגישים כאבים חותכים בחזה בעת נשימה עמוקה? יתכן ויש לכם...
למה אנחנו מדממים מהאף בסיטואציות שונות? על התופעה השכיחה...
קובי שלום מתנצל על העיכוב בתשובה. קשה לדעת, בדרך כלל זה חולף לאחר מספר שבועות. מקווה שאתה מרגיש כבר יותר טוב. פרופם' גיל בולוטין
נשמע שכדאי לגשת להבדק כבר ולא להמתין. הסיבות לתחושות שלך יכולות להיות מגוונות ונשמע שכדאי לשלול את הדברים המסוכנים. קונטריקציה יכולה ללוות לפעמים תהליכים דלקתיים בפריקרד, בדרך כלל אחרי פרק זמן ארוך יותר
אין סיבה לנתח בבית חולים ציבורי ואין צורך בהרדמה כללית. בכל ניתוח ייתכנו סיבוכים וכן יש חשש להתפתחות הפרדות רשתית בעין שניה לעין שסבלה מהפרדות רשתית. השיטה הטובה היא ניתוח קטרקט סטנדרטי עם או בלי לייזר (הצורך בלליזר ייקבע בבדיקה). מנתחים כשיש הפרעה משמעותית אבל תמיד בעין יחידה מחכים קצת יותר בגלל החשש מסיבוכים. למשל מחכים שהראיה לא תאפשר המשך נהיגה ברכב. צריכה להיות סיבה טובה וגם קטרקט שיסביר את הירידה בראיה.
כריות האוויר שאמורות לשמור על חיינו, עלולות לגרום לחבלה...
איך עושים CT בית חזה, המשמש ל מה חשוב לומר לרופא כדי לוודא...
מרגישים כאבים חותכים בחזה בעת נשימה עמוקה? יתכן ויש לכם...
למה אנחנו מדממים מהאף בסיטואציות שונות? על התופעה השכיחה...
קובי שלום מתנצל על העיכוב בתשובה. קשה לדעת, בדרך כלל זה חולף לאחר מספר שבועות. מקווה שאתה מרגיש כבר יותר טוב. פרופם' גיל בולוטין
נשמע שכדאי לגשת להבדק כבר ולא להמתין. הסיבות לתחושות שלך יכולות להיות מגוונות ונשמע שכדאי לשלול את הדברים המסוכנים. קונטריקציה יכולה ללוות לפעמים תהליכים דלקתיים בפריקרד, בדרך כלל אחרי פרק זמן ארוך יותר
אין סיבה לנתח בבית חולים ציבורי ואין צורך בהרדמה כללית. בכל ניתוח ייתכנו סיבוכים וכן יש חשש להתפתחות הפרדות רשתית בעין שניה לעין שסבלה מהפרדות רשתית. השיטה הטובה היא ניתוח קטרקט סטנדרטי עם או בלי לייזר (הצורך בלליזר ייקבע בבדיקה). מנתחים כשיש הפרעה משמעותית אבל תמיד בעין יחידה מחכים קצת יותר בגלל החשש מסיבוכים. למשל מחכים שהראיה לא תאפשר המשך נהיגה ברכב. צריכה להיות סיבה טובה וגם קטרקט שיסביר את הירידה בראיה.
יוסי שלום, מקווה שאצליח לענות על כל השאלות. 1. לגבי ניתוח קטרקט מדובר בניתוח עם סיכויי הצלחה גבוהים . אצלך נשמע שקיים סיכון גבוה מהממוצע אך אין אופציה אחרת לטיפול בקטרקט. לגבי הרדמה במידה ואתה יכול לשכב על הגב ולא לזוז אין צורך בהרדמה מלאה. 2. במידה וקיימת בעיה / סיבוך בניתוח קטרקט תתכן ירידה בראייה אך מדובר בדבר נדיר יחסית. 3. משך הניתוח כחצי שעה לעיתים פחות לעיתים יותר תלוי במצב העין ובמנתח. 4.בדרך כלל אין צורך באשפוז, הולכים הביתה באותו היום. בהצלחה,
שלום רב, 1 עלי לציין שרוב ניתוח הקטרקט מבוצעים בהרדמה מקומית. 2 אם אין מניעה של מומחה לרשתית לניתוח ויש קטרקט שמפריע אז אני לא רואה מניעה מלנתח. ניתן להשתחרר עוד באותו היום גם בהרדמה כללית ובוודאי במקומית 3 הסיכויי לכך נמוח מאוד אבל לא 0 גם בעין בריאה וגם בעין שעברה את הניתוחים שציינת.
בטמפונדה יש לרב נוזל סביב כל הלב וההפרעה במילוי הינה לשני החדרים. מאחר וחדר ימין עובד בלחצי דם נמוכים ( מערכת ורידית ) הוא יותר מושפע כשהוא לא יכול להתמלא. אבל היות ומערכת הדם הינה מערכת סגורה זה מיד משפיע גם על חדר שמאל,מוריד את תפוקת הלב..וכו...
השאלה אינה קשורה לתחום ההמטולוגיה.
הפורום הזה נועד לשאלות הנוגעות ללויקמיה והשתלת מח עצם.
כפי שכתבתי לך יש מספר סיבות לנוזל פריקרדיאלי מדלקת ועד גידול. לא אוכל לפרט כאן את כל הסיבות. אם מחפשים גידול כמובן שבדיקות רק של הלב אם זה CT או MRI לא מספיקות ויש לסרק את כל הגוף.
איני יכולה לראות קבצים. בנוסף האם הכוונה לעירוי ברזל?
שלום דני לאחר ניתוחים מסוג זה אנו מצפים לתוצאה סופית לאחר כ 3 חודשים
שלום לצערי אני לא איש בשורה התמונה הקלינית הזו יכולה להמשך חודשים ארוכים. הייתי שוקל טיפול באוזון דר דיין
פריקרדיטיס ברוב המקרים עובר ללא שאריות. ישנם מקרים שזה יכול לחזור
כעיקרון עדיף גז. שמן סיליקון בשישמוש בהפרדות חוזרת בעיקר אם יש צורך ב"טמפונדה , ממושכת מעבר לחודשיים, וכן במיקרים בהן יש קושי בגז - כגון צורך לטוס , או בעיה לשמור תנוחה - למשל אנשים מוגבלים או מאד קשישים. בעיקרון שמן אמור לצאת בניתוח נוסף - אך לעיתים ניתון להשאיר בעין תקופה ממושכת אף שנים, כמובן עם סיכון לפתח לחץ בעין, רעילות לרשתית ועוד...
שלום רב, תדוה על פנייתך. עליך לפנות בהקדם לבדיקת קרידולוג לצרוך השלמת בירור וטיפול. יוחלט לגבי אופן טיפול ומעקב לאחר בדיקה אצל רופא עם כל הניתונים של בדיקות שביצעת עד כה. בברכה, דר' דדשב
לפי הבדיקות יש עדיין תהליך דלקתי- או בשתן או בקשר לניתוח האם היתה עם קטטר בניתוח?? למה דלקת בשתן בילדה בת 8??? זה תמוה ודורש תשובה המסבירה הקשר.
צילה שלום, טיפול בסטרואידים לדלקת קרום הלב שמור רק למקרים מאד קיצוניים בהם לאחר תקופת טיפול ממושכת ובמגוון תרופות לא ניתן להשתלט על כמות הנוזל וישנה הצטברות נוזלים המסכנת חיים (טמפונדה) או צורך בניקורים חוזרים. הטיפול בסטרואידים גורם לנסיגה מהירה בדלקת ובכאבים, אך מעלה באופן משמעותי את הסיכון להישנות הנוזל עם הירידה במינון, ופעמים רבות לא ניתן להפסיק את הטיפול בהם. כדאי להתיעץ שוב עם קרדיולוג בכיר לפני שמחליטים החלטה גורלית של התחלת טיפול בסטרואידים. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב הבעיה נובעת מהקומדין אבל הוא הכרחי. לכן חשוב להישאר במעקב של אא"ג ואם צריך לבצע עוד צריבות או טמפונדה וכל טיפול שהוא יחשוב לנכון לפי המצב. זו לא בעיה של רופא עור. בברכה ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, יעוץ להתאמת מכשירי שמיעה, טיפול בטיניטוס (טינטון) והיפראקוזיס, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, www.tinnitus.co.il
שלום מיכל, השאלה מורכבת. נוזל פריקרדיאלי המצטבר במהירות עלול לגרום ללחץ המפריע לפעולת הלב, ומחייב ניקוז מיידי (מצב זה מכונה בלשון המקצועית טמפונדה). אם הנוזל מצטבר באופן איטי והדרגתי במשך זמן רב, גם כאשר כמותו מרובה יתכן שלא יגרום ללחץ ולכן לא תמיד יש הכרח לנקז אותו. ניקוז הנוזל הוא פתרון מכני נקודתי. חייבים לטפל בסיבה שגרמה להיווצרות הנוזל, שכן אחרת הנוזל יצטבר מחדש. לכן השאלה אם לנקז או לא תלויה גם באבחנה בה מדובר. אשפוז החולה בדרך כלל נדרש כאשר יש חשש להחמרה בכמות הנוזל ולהיווצרות של טמפונדה, או לצורך בירור סיבת המחלה היסודית.
שלום רב יתכן שאין מספיק תמיכה לאף כעת, ועל כן רופא שמתמחה בניתוחי אא"ג וניתוחים אסתתיים יוכל לענות וגם זאת אחרי בדיקה של האף פנים אל פנים. בהצלחה וכל טוב ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון טלפון לקביעת תור : 03-5272477 או 04-6225223
התשובה היא חיובית אך לא ברור לי למה את רוצה שוב מחיצה. בברכה
שלום טל אין בדיקה גנטית כיום שיכולה לנבא מראש מי בסיכון גבוה לפתח סרטן ריאה ומי לא. אבל מה שידוע בוודאות הוא שעישון מעלה פי כמה וכמה את הסיכון לחלות בסרטן ריאה ובסוגים רבים אחרים של סרטן. ככל שמשך העישון עולה כך עולה גם הסיכון. אני מברכת אותך על החלטתך הנכונה להפסיק לעשן. עדיף להתרכז בדברים שתלויים בנו ולא בדברים שאינם תלויים בנו (כמו הגנים שלנו). בהצלחה
לעיתים רואים מצא כזה וזה לא ברור מה מקורו - לך לקרדיולוג להבדק צריך גם צילום חזה ו -CT של בית החזה ובדיקות דם מתאימות (שקיעת דם ו - CRP ואולי גם ANA, ANTI-DNA, RF). מבחינת הלב הכל תקין לך לקרדיולוג תודב
שלום דורין, ה"חלון" בפריקרד אמור להישאר פתוח ולא להתאחות וזאת על מנת להקטין את הסיכון לטמפונדה חוזרת. אין הדבר אומר כי הדלקת בקרום הלב לא יכולה לחזור ולהפריש שוב נוזל בכמות משמעותית. חלון כירורגי אינו מבטיח כי בעתיד לא תהיה טמפונדה אך מקטין משמעותית את הסיכוי לכך. עלייך להישאר במעקב של הרופא הקרדיולוג המטפל ולהיות במעקב אקו-קרדיוגרפי תקופתי. כמו כן היי ערנית להישנות התסמינים שהינך מכירה בזמן הצטברות הנוזל.