אמנם מדובר בתופעה שאינה כה שכיחה אך דלקות וזיהומים בעמוד...
מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של הראש מסייעת...
ניתוח מסתמים זעיר פולשני שאינו מצריך את פתיחת בית החזה,...
הלכתם לרופא שיניים ויצאתם בשן ועין? הטיפול לא עלה יפה -...
אם הצילום היה תקין לפי הסיפור לדעתי זה ככל הנראה זיהום (אוסטיאומיאליטיס) ולכן הטיפול האנטיביוטי הכרחי ויש לסיימו כהלכה, זהו לא מקום אופייני לשבר אך יכול להיות, זה לא נראה כגידול מה גם שהצילום היה תקין, כרגע הייתי ממשיך אנטיביוטיקה ומעקב ולפי הקליניקה מחליט בהמשך, בהצלחה
שלום אברהם! בדיקת CT אכן הדגימה ממצאים שעלולים להתאים למצב של Osteomyelitis ( זיהום בעצם ) יש להיות במעקב אורטופד כף רגל סוכרתית להתאמת טיפול נאות! בברכה
שלום סיון, המלצתי- בדיקה חוזרת של הרגל ע"י רופא/ה. הרבה בריאות אפי
אמנם מדובר בתופעה שאינה כה שכיחה אך דלקות וזיהומים בעמוד...
מדריך בדיקות רפואיות: טומוגרפיה ממוחשבת של הראש מסייעת...
ניתוח מסתמים זעיר פולשני שאינו מצריך את פתיחת בית החזה,...
הלכתם לרופא שיניים ויצאתם בשן ועין? הטיפול לא עלה יפה -...
אם הצילום היה תקין לפי הסיפור לדעתי זה ככל הנראה זיהום (אוסטיאומיאליטיס) ולכן הטיפול האנטיביוטי הכרחי ויש לסיימו כהלכה, זהו לא מקום אופייני לשבר אך יכול להיות, זה לא נראה כגידול מה גם שהצילום היה תקין, כרגע הייתי ממשיך אנטיביוטיקה ומעקב ולפי הקליניקה מחליט בהמשך, בהצלחה
שלום אברהם! בדיקת CT אכן הדגימה ממצאים שעלולים להתאים למצב של Osteomyelitis ( זיהום בעצם ) יש להיות במעקב אורטופד כף רגל סוכרתית להתאמת טיפול נאות! בברכה
שלום סיון, המלצתי- בדיקה חוזרת של הרגל ע"י רופא/ה. הרבה בריאות אפי
שלום יואל, 1. יש אפשרות שסיבת השלשול של אביך איננה CDT, בפרט אם ישנם עוד אנשים שמשלשים במוסד. אם אין, אז סביר שמדובר ב- CDI. 2. נטילת 'קלינדמיצין' עשויה לגרום להתפתחות CDI רק אצל אנשים שהם נשאים של חיידק ה'קלוסטרידיום דיפיציל'. 3. חולה ב- CDI יכול להדביק כל מי שנמצא בקרבתו ו/או נוגע בחפציו. יחד עם זאת, נשאות איננה בהכרח לכל החיים. 4. לא בהכרח. 5. אני חושש שאין לי תשובה לשאלתך זו. הרבה בריאות אפי
אם לא רואים בצילומים או בהדמיות נגע אז אין מאיפה לקחת ביופסיה
זה כמראה כלום. גם אם היה דוקר אותך באצבע זה היה כואב וזה לא אומר שיש לך דלקת באצבע
איתן שלום, נשמע שאכן עברת טיפול גדול ומשמעותי. תופעות הלוואי שאתה מתאר, אופיניות לטיפול נרחב כנ״ל. הימשכותן שבועיים לאחר הפרוצדורה, אכן מעט חריגה, אבל לא בצורה קיצונית. בכל מקרה, אין הרבה מה לעשות למעט להמשיך בשטיפות עם תמיסת חיטוי ומעקב. במידה ואין שיפור בפרק זמן של עוד 10-14 יום, כדאי לבדוק עם הרופא המטפל את האפשרות שיש בעיה עם השתלים או זיהום בעצם המושתלת. תרגיש טוב ובהצלחה.
שלום טוני, אין בידי מספיק נתונים כדי להשיב על שאלתך. נסי להפנותה לרופאים שטיפלו בך בבית החולים. הרבה בריאות אפי
שלום אורן, בלי קשר למה שסיפרת לרופא, אם הטיפול שאתה מקבל איננו משפר את המצב ברגל, מומלץ לך להיבדק שוב. הרבה בריאות אפי
לום רב, לא יודע לענות על השאלה מבלי לבדוק אותך. ממליץ להתייעץ עם אחד המחלקות לפה ולסת בביה"ח מיכוון שהסיפור נשמע מוזר. בהצלחה
שלום אם יש זיהום בעצם זו תמונה קלינית לא פשוטה ובדרך כלל חיבים לכרות.. לעיתים טיפולי אוזון מקומיים וסיסטמיים יכולים להיות יעילים ויש מקום לשקול לנסות אותם תוך מעקב רליני קפדני דר דיין
נכון להיום, הטיפול המיידי בדסקציה של האאורטה העולה הוא ניתוח דחוף לתיקון/החלפה של איזור הקרע. בלי ניתוח דחוף אחוזי התמותה גבוהים מאוד וקיימת סכנת חיים מיידית. אבא שלך בהחלט קיבל טיפול כההלכה. מקווה ששלומו טוב ותודה לפנייתך.
זיהום בעצם ניתן לראות בצילום או CT כאשר יש נזק משמעותי ותגובת ריפוי , במצבים מתקדמים.במיפוי עצם ניתן לראות עדות לזיהום גם כאשר אין סימנים רנטגניים בצילום או CT . אתה מתאר מצב מורכב שצריך להעריך אותו כאשר נמצאים מול החולה עם מלוא הנתונים.
זיהום עצם כרוני( אוסטאומיאליטיס כרונית) ניכר בצילום רנטגן אלא אם כן הוא זעיר. הדרך הטובה ביותר להדגים זיהום עצם הוא ביצוע בדיקת מיפוי עצמות ובהמשך אם צריך מיפוי עם ליוקוציטים מסומנים
שלום ארז, 1. לעתים נראה זיהום בעצם בצילום רנטגן רגיל, ולעתים לא. 2. גם מיפוי עצם וגם CT עשויים להוסיף מידע אבחנתי על זה המתקבל בצילום רנטגן רגיל. 3. אם מנסים לכסות פצע לחץ מזוהם שבו יש עצם חשופה ומזוהמת בעור, לפני ההחלמה מהזיהום, סביר שבאזור תתפתח מורסה, ועשוי להיווצר גם אלח-דם. הרבה בריאות אפי
אני בהחלט סבור שיש לזהות את מקור הכאב . טיפול על עיור באנטיביוטיקה אינו הטיפול האופטימלי. מיפוי עצמות הנו בדיקה הטובה ביותר לאתר מוקד של זיהום בעצם
א ככל הנראה כן ב ביופסיה או בדיקת CT או MRI ג רק דרך טיפול מתאים אנטיביוטי ולעתים ניתוחי ד יש להתייעץ עם הרופאים ה ניתן לייעץ על כך רק לאחר בדיקת המטופל ו מעקב קליני והדמיה לפי הצורך וכל עוד יש זיהום בפצע - לא סוגרים את הפצע על הזיהום. ובהערת אגב, רצוי לשאול את השאלות הללו את הצוות המטפל על מנת שתקבל תשובות שהן רלוונטיות למצבו הכללי של המטופל ובהתאם לפרוגנוזה שלו ! בהצלחה פרופ שלום
בוקר טוב התייחסתי לאחרונה מספר פעמים לנושא העגום של פצעים עמוקים בחולה סיעודי. אינני יכול לתת עצה למקרה הייחודי ועל פי הכתוב נראה שהסיכוי לריפוי נמוך מאוד.
סוגיה מורכבת המצריכה הערכה קלינית ומעבדתית. מציע להתייעץ עם אורתופד . לא בהכרח נחוץ ניתוח.
א. אם מוקד האוסטאומיאליטיס ממוקם באזור פצע הלחץ המסקנה הבלתי נמנעת היא שיש קשר בין השניים. ב. הדרך הבטוחה ( היחידה) לזהות את החיידק היא בהוצאה של רקמה כוללרקמת עצם. תרביות הנלקחות מפני הפצע אינן מהמנות ג.סיכוי שואף ל 0 ד.זו החלטה מורכבת שכן לא די בטיפול אנטיביוטי ויש צורך גם המה שנקרא הטריה שזה בעצם הוצאה של כל רקמה הנראית נמקית או מזוהמת ה. הטיפול בזיהום כרוני בעצם הנו משולב וכולל הטריה, תרבית מן הרקמה, אנטיביוטיקה תוך ורידית לזמן ממושך טיפול בפצע ( ואקום) אם יש פצע פתוח, תזונה עשירה ו. בודאי . על ידי בדיקת הפצע מידי פעם, בדיקות דם לפרמטרים של דלקת (ESR CRP ) , דימות לפי הצורך
שלום ערן, אין בידי מספיק נתונים כדי לענות על רוב שאלותיך (למשל, האם החום של החולה נגרם מזיהום בעצם האגן או מסיבה אחרת), ואני ממליץ לך להפנות אותן למומחה/ית למחלות זיהומיות בבית החולים שבו מאושפז החולה הנדון. עקרונית, אין מניעה לבצע ביופסיה מ'הסקרום' במקרה של חשד ל'אוסטיאומיאליטיס' אלא אם כן החולה איננו יציב (מבחינת לחץ הדם, למשל). אם וכאשר מאובחן זיהום כזה (גם בעזרת משלוח דגימה למעבדה המיקרוביולוגית), הטיפול הטוב ביותר בו הוא הטריה של האזור, מתן טיפול אנטיביוטי מתאים והשארת הפצע פתוח תוך שינוי תנוחה שיאפשר הסרת הלחץ ממנו עד להעלמות הזיהום. אז אפשר לבצע סגירה, למשל ע"י פלסטיקאי. הרבה בריאות אפי
שלום שלי, כן. הרבה בריאות אפי
שלום Omer, הייתי מתחיל במומחה/ית למחלות זיהומיות בילדים שעובד/ת בביה"ח 'ברזילי'. הרבה בריאות אפי
שלום, לפי התיאור שלכם הרי שהטיפול האנטיביוטי הוא עקב זיהום בעצם. זאת סיבה לחום. כמו כן יתכנו גם מחלות וירליות חוזרות. מה חושב רופא הילדים שלכם שבדק אותה? אם זה אכן מחלות וירליות חוזרות הרי אני יכול לעזור ע"י טיפול הומיאופתי שימנע את התחלואה.