תוצאות חיפוש עבור הלם זיהומי

אחותי בת 66 בריאה ללא מחלות רקע הגיע לבית חולים עם שוק ספטי ופנומוניה מטופלת ביחידה לטיפול נמרץ כ19 ימים עדין מדדי דלקת יש שיפור בצילום חזה אך לא תואם את קצב ההחלמה ביחידה נאמר לי שהדרך לגמול את אחותי מהרדמה והנשמה,לבצע פיום קנה אני מרגישה שיש לתת זמן לריאות להחלים ואז לחשוב על המשך טיפול ידועים לי הסיבוכים של הנשמה ממושכת אך מנגד ידועים לי סיבוכים של פיום קנה הייתי מעדיפה שימתינו עם הפיום קנה ואים אינה בסכנת חיים יכולים להעביר את אחותי למחלקה פנימית להמשך טיפול אם מיטת האשפוז אינה מצדקת טיפול נמרץ בתקופת הקורונה הנשימו אנשים חודשים ולא מהרו לפיום קנה עדין מטופלת באנטיביוטיקה ציפרו ופנצילין G תודה רבה

שלום וברכה, אמי סובלת במשך כ6 שנים מאלצהיימר, ובשנה האחרונה אושפזה מספר פעמים עקב זיהום בדרכי השתן. היום מאושפזת כבר כמעט שבועיים באסף הרופא עם זיהום ספסיס שגרם להתייבשות וקריסת מערכות, מונשמת ורדומה, ועברה החייאה בבית החולים בהמשך מספר שעות. מאובחנת עם שוק ספטי אורינארי עם צמיחת איקולי, סובלת גם מאי ספיקת כליות. לטענת הרופאים, בעקבות החייאה ממושכת נגרם נזק מוחי בלתי הפיך. איננו יודעים עד כמה זה נכון, מאחר ונזק מוחי היה קיים לפני בעקבות האלצהיימר. האם יש אפשרות ליעוץ בנושא, האם ניתן לברר על דרכי פעולה כלשהם לדעתך? אוכל גם לשלוח אבחון של בית החולים. אודה על עזרתך!

שלום וברכה אבי התאשפז בגלל קלוסטרידיום קשה שהסתבך לתמונה של מגה קולון .בהמשך השתפר מאוד מבחינת המעיים והשלשולים השתפרו אך התדרדר מאוד מבחינה נשימתית עם הצללות מפושטות בשתי הריאות והלם ספטי ונזקק לנוראדרנלין .בבית חולים מטפלים בזה בתור דלקת ריאות .נאמר לנו שהרדיולוג מעלה חשד לאמבולים ספטיים השאלה שלי היא האם הדלקת במעי בגלל הקלוסטרידיום [שהיא ממש בשיפור ] יכולה לזרוק אמבוליים ספטיים לריאות תודה רבה

שלום אבא שלי בן 71 לאחר ארוע מוחי אסכמי בגרעיני בסיס לאחר החייאה בשל דום לב יום לאחר ניתוח מעקפים.כבר חודשיים וחצי ועדיין מאושפז בטיפול נמרץ . סובל מחולשה קשה בפלג גוף ימין . בנוסף חולשה קשה בכל הגוף. עדיין מרותק למיטה. מועמד לשיקום. האם יש המלצה על התחלת טיפול ב nuraid? יש תועלת ? אין לנו מה להפסיד 8888888

בן 70 יומיים לאחר ניתוח מעקפים עשה דום לב . עבר החייאה מוצלחת ולאחר מכן שוק ספטי . בקטרמיה בגם. בחתך ניתוח ודלקת ריאות. התייצב לבבית ללא תמיכה. מונדם ומורדם .כבר 3 ימים ללא דורמיקום. אולטיבא הוחלפה לפנטניל מאתמול . ct ראש לאחר שוק ספטי הדגים ארוע מוחי מצד שמאל במח. ואכן מזיז רק פלג גוף שמאל קצת לאחר הפסקת דורמיקום. כעת פותח עיניים אך בוהה . מה הסיכוי להתעוררות מלאה ? כמה זמן יקח? תפקודי כליות בהחמרה .

שלום רב. אמי בת 71 מאושפזת קרוב לחודש בטיפול נמרץ באסותא אשדוד. הגיעה עם שוק ספטי. היתה מוקדמת ומונשמת. לפני כשבוע חזרה להכרה. מדדים יציבים. מונשמת חלקית. רוצים להעבירה לשיקום נשימתי שצפוי להיות ממושך. האם תוכלי להמליץ על מקום טוב? האם יש זמן שנוח להתקשר אלייך? תודה. שלמה

האם אשה שעברה שוק ספטי אלח דם סבר ספסיס חמור. וטופלה בנוראדרנלין הופכת לעכרה או עדיין מסוגלת להכנס להריון השאלה אם השוק לא הרס את הביציות

שלום.. רציתי לדעת אם פרכוס כללי , זמן קצר לפני ספטיק שוק אופייני רק לחולי אפילפסיה?? ואם קשרית באדרנל יכולה לגרום לפרכוסים ? תודה מראש

האם ספטיס יכול לגרום לנזק מוחי, ומה השכיחות לקרות נזק שכזה?

רציתי לשאול לגבי זה שאמי עברה החלפת מסתם בדרך של צנתור המסתם זז ושמו עוד מסתם לאחר זמן של שלושה שבועות היא נפטרה מאלח דם -הלם ספטי האם אישה חולת סוכרת לא צריכה לקבל טיפול מונע לאחר פרוצדורה כזאת ? יתכן שמדובר ברשלנות רפואית ?

שלום רב! אמא שלי סובלת מלימפומה אגרסיבית אשר נמצאת בחלל הצדר. היא סובלת מנוזלים פלוארלים במשך חודשיים. לאחרונה חטפה שוק ספטי בשל אמפיאמה והורדמה והונשמה. היום בוצע פיום קנה בשל רצון הרופאים להוציאה מטיפול נמרץ. הרופאים טוענים שבשל המחלה והקרנות שעברה מסרטן קודם יש בעיה לריאות להתפשט ולכן סביר שכרגע היא לא תנותק מההנשמה. אף אחד לא אומר לנו כלום על מצב הריאות או מה אפשר לעשות בהמשך ולגבי סיכויי גמילה...יש לציין שהיא מקבלת כימו כרגע. אשמח לחוות דעת :) טל

שלום זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא) חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך. מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6. בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים. הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן) יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי. למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם. האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום. עדיין מטופל בונקומיצין אף שהשלשולים פסקו. האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ) מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש? תודה רבה

שלום זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא) חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך. מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6. בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים. הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן) יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי. למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם. האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום. עדיין מטופל בונקומיצין אף שהשלשולים פסקו. האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ) מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש? תודה רבה

שלום זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא) חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך. מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6. בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים. הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן) יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי. למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם. האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום. עדיין מטופל בונקומיצין אף שהשלשולים פסקו. האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ) מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש? תודה רבה

שלום זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא) חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך. מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6. בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים. הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן) יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי. למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם. האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום. עדיין מטופל בונקומיצין 125X4 ביום. האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ) מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש? תודה רבה

שלום זה קצת ארוך, אני מתנצל מראש, ואשמח לקבל מענה על השאלות ככל הניתן (זה כמובן לא במקום ייעוץ פנים אל פנים עם רופא9 חולה סיעודי שנמצא במחלקה לסיעוד מורכב עקב פצע לחץ לאחר אשפוז ממושך. מזה כמה ימים משתעל ונאנח, לפני מספר ימים היתה עליה חד פעמית של חום (בתרבית שתן צמחו 2 חיידקים אך לא טופל עקב הפסקת החום), אתמול בלילה נמדד חום 38 +, והיום בצהרים נמדד חום 39.6. בהאזנה לריאות ככל הנראה יש חרחורים. הרופאה במחלקה החליטה על אנטיביוטיקה טזוצין דרך הוריד (לאחר לקיחת תרביות דם ושתן) יש לציין שבאשפוז בבית חולים כללי טופל במגוון אנטיביוטיקות (לריאות, לשתן ועוד), ואף פיתח קלוסטרידיום. כמו כן קיבל טזוצין בתחילת האשפוז כשהגיע במצב של שוק זיהומי. למיטב ידיעתי ההחלטה התקבלה על דעתה בלבד, כמו כן ללא בדיקות דם. האם לאור השימוש הרב באנטיביוטיקה אצל החולה בחודשי האפשוז הארוכים לא היה צריך ייעוץ של מומחה למחלות זיהומיות? גם מהחשש להתפרצות הקלוסטרידיום. האם טזוצין זו תרופת בחירה בקו ראשון בחשד לדלקת ריאות אצל חולה כזה? (מהמעט שידוע לי מדובר בתרופה חזקה במיוחד ומשמשת ביחידות לטיפול נמרץ) מה אורך הטיפול בטזוצין? והאם זה מצריך מעקב של בדיקות דם כלשהן בזמן ולאחר השימוש? תודה רבה

שלום רב, ב-2008 עברתי סיבוך של ERCP עקב אבן זעירה בכיס המרה היתה לי פרפורציה הלם ספטי הייתי במצב קריטי ממשי הייתי בטיפול נמרץ למשך כחודשיים מונשמת ומורדמת ולאחר מכן בית לוינשטיין, כשנתיים עברתי ניתוח של POVH מאז הניתוח אני עוברת כאבים בלתי נסבלים כשהתלוננתי נאמר לי שזה חלק מהניתוח והמצב הלך והחמיר התחננתי לבצע MRI ולא אישרו כשנה אני מבקשת שהסכימו ביצעתי את הבדיקה ולהלן הממצאים: מודגם פס בעל סיגנאל נמוך בערכי T2W מתמשך מדופן בטן ימנית תחתונה לפלנק ימני-צמוד לקולון ימני ואפילו לקוטב תחתון שלן כליה ימנית עם רושם למשיכה-ככל הנראה פס פיברוטי שלפוחית שתן בקיבולת חלקית בלבד, בבטן ימנית לאורך המרזב מעין פס ככל הנראה פיברוטי ללא מישור הפרדה מהצקום לכיון קוטב תחתון של הכליה הימנית ולכיון דופן הבטן. יש לי כאבים חזקים באיזור הכליה. אשמח אם תכתוב לי במה המדובר ומה הטיפול במצב כזה. תודה

שלום רב, אבי עבר ביום שני לפני כמעט שבועיים ניתוח להוצאת גרורה מהכבד ומיד לאחר הניתוח אושפז בטיפול נמרץ ומאז נמצא שם. ללפני מספר ימים לאחר ביצוע צילום חזה התגלה כי (כנראה) כתוצאה מההנשמה הממושכת התחילה לו דלקת ריאות והוא התחיל טיפול בטזוצין. הדלקת נראתה בשליטה ולאחר יום-יומיים של קבלת האנטיביוטיקה כבר לא היה לו חום. אתמול בבוקר אבי נכנס למצב של הלם זיהומי, הדופק שלו ירד ל-40 ולחץ דם 70/40 והתחיל לקבל נוראדרנלין על מנת להעלות את המדדים. הרופאים אומרים שזה קרה כתוצאה מדלקת, והם לא יודעים אם מדובר בחיידק שלא גילו שגם נמצא בריאות, או מדובר בזיהום ממקור אחר שלא בריאות. החל מאתמול בשעות הצהריים המוקדמות הוחלפה לו האנטיביוטיקה בשתי אנטיביוטיקות אחרות: אימיפנם וצפזולין. ראשית רציתי לשאול במה שונה האנטיביוטיקה טאזוצין מהאנטיביוטיקות אימיפנם וצפזולין, האם זה אומר שעכשיו הטיפול האנטיביוטי שמקבל הוא חזק יותר ובעל סבירות גבוהה יותר להרג של החיידק? לאיזה דלקות מיועדות האנטיביוטיקות שמקבל כעת אבי? ותוך כמה זמן מתחילים לראות את ההשפעה של האנטיביוטיקה? יש לציין כי החל מאתמול יש לאבי חום שעולה ויורד ומגיע עד ל-38.8. אשמח למענה, תודה מראש!

הבת שלי בת 12 אובחנה על ידך בחוסר 21 הידרוקסילז והיה לה ספטיק שוק בגיל 5, כיום היא לוקחת כדור הידרוקורטיזון 10 מיליגרם. השאלה שלי אם היא יכולה להיות בחברת ילדים שקיבלו חיסון פוליו? בעיתון כתוב שזה מסוכן למי שלוקח סטרואידים... תודה מראש אירית

שלום, אודה לכם על המלצות להמשך טיפול עבור בחור בן 30 מועמד להשתלת כבד שאושפז עקב כולנגיטיס. בשל הלם ספטי וירידת לחץ דם הותקן לו נקז בדרכי מרה בכבד. הנקז מרוקן כ- 100 מ"מ ביום בלבד וכשבועיים קיים חיידק פסאדומונס בכבד שכעת כבר עבר מוטציה. החדרת נקז נוסף אינה אפשרית עקב ריבוי הצרויות ו-ERCP לא רלוונטי למצבו. מה יקרה אם לא יצליח להתגבר על החיידק גם לאחר החלפת האנטיביוטיקה. בשל ההצרויות האנטיביוטיקה לא בהכרח תגיע לכל המקומות בכבד. אובדת עצות וכל המלצה, עצה או הבהרה תתקבל בברכה! תודה רבה.

כזכור, המעי הגס שלי נכרת בניתוח חירום, בעקבות שוק ספטי וקריסת מערכות על רקע קוליטיס כיבית. לפיכך, לא בנו פאוץ' באותו ניתוח, אלא עשו רק מה שנדרש להצלת חיי. אני אמור לעבור ניתוח להשלמת הכריתה (של הרקטום), בניית פאוץ' ויצירת לופ-איליאוסטומי לקראת הקיץ. אינני יכול להמנע מהמחשבה - למה, בעצם. לראשונה מזה שמונה שנים אני בריא, בדיקות הדם טובות, אני לא בולע כדורים ולא משתמש בשום תרופה. אני מרגיש טוב, אין לי כאבים בדרך כלל, ובעזרת הציוד האיכותי אני בשליטה מלאה על המצב. רוב הזמן אני שוכח שהשקית בכלל נמצאת שם, וה"אסטרטגיה שלי" להתקלח לחוד ולטפל בציוד לחוד (בדומה להודיה, על אף שאני מהעומדים) מביאה לכך שאני אף פעם לא תלוי בחסדיה של הסטומה שלי, וכל אימת שהיא תחליט לעשות את שלה, היא תתפוס אותי מוכן - וזה די מעודד מבחינה פסיכולוגית. אותי לפחות. בשביל מה אני צריך איזה פאוץ' כזה שמי יודע אם לא יפתח פאוצ'יטיס כרונית (30% !), ישלח אותי לשירותים (לפי הסטטיסטיקה) 5-7 פעמים ביום לפחות וידלוף בלילה? אולי בעתיד הלא רחוק תצוץ טכניקה חדשנית בתחום ועדיף לחכות לה? או לטכנולוגיה שתאפשר השתלת מעי גס ללא סיבוכים וצורך בתרופות? אני מודה שאני קצת "פרקליט השטן" בהודעה הזו - אבל אשמח לשמוע את דעתכם.

שלום רב, ב- sepsis, האם ההמטוקריט עולה או יורד ומה ההסבר לכך? תודה רבה.

שלום, אימי בת 60 בעקבות ניתוח חירום נכנסה למצב של שוק ספטי ובעקבותיו חודש בטיפול נמרץ כולל עשרה ימים הרדמה יזומה. כיום חודשיים לאחר הניתוח אנו ממתינים בבית החולים למיטה פנויה במוסד שיקומי, אימי טרם האירוע היתה עצמאית לחלוטין מלבד היעזרות במקל הליכה בשל שחיקה ניכרת במפרק ירך ימני, כיום היא אינה הולכת. אנו רוצים להביא לבית החולים פיזיותרפיסט באופן פרטי שיקדם אותה בזמן ההמתנה למוסד שיקום ( אנחנו ממתינים כבר מעל שבועיים) , היכן אוכל ליצור קשר עם פיזיותרפיסטים פרטיים שמגיעים לבתי חולים? לתשובתכם אודה

שלום ד?ר טרגר, בהמשך לשאלתי מאפריל, אימי כיום חודשיים לאחר ניתוח חסימת מעי ולאחריו שוק ספטי שהצריך אישפוז של חודש בטיפול נמרץ כולל כעשרה ימים הרדמה והנשמה יזומה. מבחינה מנטלית חזרה לעצמה , מזיזה טוב פלג גוף עליון, הבעיה כיום פלג גוף תחתון, מזיזה מעט במיטה אך עדיין לא מסתובבת בעצמה וכמובן לא הולכת, קופת החולים אישרה לה שיקום ברעות אך כבר מעל שבועיים היא בהמתנה ועדיין אין תאריך קליטה באופק. מאחר ועדיין היא בבית חולים אנחנו לא יכולים להביא פיזיותרפיסט שיקומי באופן פרטי שיוכל לפחות לקדם אותה בתקופת ההמתנה ( בית החולים נותן שירותי פיזיותרפיה מאוד מינימלים). שאלתי היא מה דרך הפעולה הכי נכונה עכשיו? האם להמשיך להמתין לרעות או להתפשר על בית רבקה? הקופה אינה מאשרת תל השומר ובית לוינשטיין ,ממה שהבנו פחות מתאים לה, בנוסף אימי נדבקה בkpc במהלך אישפוזה , אני מציינת זאת מאחר ואולי זה מהווה מכשול בקליטה. אנחנו חוששים שכל יום שעובר בהמתנה זה יום נוסף שתורם להידרדרות וסיכויי השיקום. לעצתך אודה,