מחקר ישראלי: היקף ראש ולד, שמשקלו גדול מהממוצע, הוא מדד...
טפיל הטוקסופלזמה, המצוי בצואת חתולים - עלול לחדור את השלייה...
מדי שנה נולדים בישראל 4,500 תינוקות הסובלים ממחלות גנטיות....
תסמונת ה-X השביר עלולה לגרום פיגור ובעיות נוספות. החדשות...
האבחנה המבדלת של הקאה אצל תינוקות וילדים רחבה מאוד ומחייבת...
שיר שלום, נכון: היקף ראש סביב אחוזון 90 הוא מעל הממוצע ובטווח התקין. Head-lag עד גיל 3 חודשים זה קצת מאוחר, אבל אם הוא חלף והילד תקין מבחינה מוטורית, אז זה בסדר. הראש בטווח התקין, ולכן פחות סביר שזה מה שגרם להד-לג. תמשיכו מעקב של רופא הילדים ושל טיפת חלב. בברכה
תמיר שלום, לאוטיזם יש גורמים רבים. לרוב הסיבה גנטית (ולא משנית לזיהום, חבלת ראש וכו'), אך נכון להיום רק מיעוט מהשינויים הגנטים ידועים ומאובחנים. גם למאקרוצפלי (היקף ראש גדול מאחוזון 98 לגיל ולמין) יש סיבות רבות, אך הן לא בהכרח גורמות למחלות איומות או לתמותה בגיל צעיר. יש אנשים עם מאקרוצפלי שאין להם בעיה בריאותית או התפתחותית כלשהי. לילדים עם אוטיזם יש סטטיטסטית היקף ראש גדול יותר לעומת ילדים בלי אוטיזם, אך בדרך כלל זה לא בגלל מחלה חמורה, אלא שאותו שינוי גנטי הוא זה שגורם גם לאוטיזם וגם לראש הגדול. כמובן שאם הראש גדול מעל אחוזון 98, חשוב לבצע MRI של המוח ובירור גנטי. אך בירור גנטי מומלץ לכל ילד עם אוטיזם (גם אם היקף ראשו תקין), ולכל ילד עם מאקרוצפלי ( גם אם התפתחותו תקינה לחלוטין). אתה אומר שבנך עשה המון בדיקות ואין אף סימן למחלה חמורה, כך שאני מניחה שעשיתם MRI ולא ראו סימן להפרעה במבנה של המוח או לנזק פרוגרסיבי למוח ( כגון במחלת אלכסנדר). חשוב שתמשיכו את הבירור הגנטי, וגם אם לא תהיה אבחנה כעת - תחזרו למעקב כל שנה-שנתיים. לגבי תוחלת החיים של אדם אם אוטיזם - זה תלוי בגורם הבסיסי: אם אין מחלה פרוגרסיבית מתדרדרת או בעיה רפואית נלווית, אז אין סיבה לתוחלת חיים נמוכה. בברכה
לא מדאיג. חכי לסקירה בהצלחה
מחקר ישראלי: היקף ראש ולד, שמשקלו גדול מהממוצע, הוא מדד...
טפיל הטוקסופלזמה, המצוי בצואת חתולים - עלול לחדור את השלייה...
מדי שנה נולדים בישראל 4,500 תינוקות הסובלים ממחלות גנטיות....
תסמונת ה-X השביר עלולה לגרום פיגור ובעיות נוספות. החדשות...
האבחנה המבדלת של הקאה אצל תינוקות וילדים רחבה מאוד ומחייבת...
הגדרות
שיר שלום, נכון: היקף ראש סביב אחוזון 90 הוא מעל הממוצע ובטווח התקין. Head-lag עד גיל 3 חודשים זה קצת מאוחר, אבל אם הוא חלף והילד תקין מבחינה מוטורית, אז זה בסדר. הראש בטווח התקין, ולכן פחות סביר שזה מה שגרם להד-לג. תמשיכו מעקב של רופא הילדים ושל טיפת חלב. בברכה
תמיר שלום, לאוטיזם יש גורמים רבים. לרוב הסיבה גנטית (ולא משנית לזיהום, חבלת ראש וכו'), אך נכון להיום רק מיעוט מהשינויים הגנטים ידועים ומאובחנים. גם למאקרוצפלי (היקף ראש גדול מאחוזון 98 לגיל ולמין) יש סיבות רבות, אך הן לא בהכרח גורמות למחלות איומות או לתמותה בגיל צעיר. יש אנשים עם מאקרוצפלי שאין להם בעיה בריאותית או התפתחותית כלשהי. לילדים עם אוטיזם יש סטטיטסטית היקף ראש גדול יותר לעומת ילדים בלי אוטיזם, אך בדרך כלל זה לא בגלל מחלה חמורה, אלא שאותו שינוי גנטי הוא זה שגורם גם לאוטיזם וגם לראש הגדול. כמובן שאם הראש גדול מעל אחוזון 98, חשוב לבצע MRI של המוח ובירור גנטי. אך בירור גנטי מומלץ לכל ילד עם אוטיזם (גם אם היקף ראשו תקין), ולכל ילד עם מאקרוצפלי ( גם אם התפתחותו תקינה לחלוטין). אתה אומר שבנך עשה המון בדיקות ואין אף סימן למחלה חמורה, כך שאני מניחה שעשיתם MRI ולא ראו סימן להפרעה במבנה של המוח או לנזק פרוגרסיבי למוח ( כגון במחלת אלכסנדר). חשוב שתמשיכו את הבירור הגנטי, וגם אם לא תהיה אבחנה כעת - תחזרו למעקב כל שנה-שנתיים. לגבי תוחלת החיים של אדם אם אוטיזם - זה תלוי בגורם הבסיסי: אם אין מחלה פרוגרסיבית מתדרדרת או בעיה רפואית נלווית, אז אין סיבה לתוחלת חיים נמוכה. בברכה
לא מדאיג. חכי לסקירה בהצלחה
שלום, עקומת היקפי הראש הממוחשבת (זו שמשתמשים בה בקופות ובתי החולים) היא לא טובה, ופעמים רבות מציגה תמונה שגויה כאילו הילד "שובר אחוזונים" (כלומר, שהראש גדל מהר מדי או לאט מדי מהצפוי). לפי עקומת היקף הראש שאני נוהגת להשתמש בה - היקף הראש של בנך בלידה וגם בגיל 9 חודשים נמצא באחוזון 50, כלומר בדיוק בממוצע (ובדומה לכם ההורים). ממה תיארת לא ברור לי למה הוא הופנה ל-MRI. כדאי שתשאלי את הרופאה שהמליצה על הדמיה. בברכה
שלום, תקין לגמרי הוא ממש קטן ועושה הכל לפי הצורך
שלום, התפתחותו של בנך נשמעת תקינה. יש לציין שתי נקודות: 1. אם הוא מטיח את הראש פעם-פעמיים בחלון או במשטח ומפסיק - זה בסדר. אם הוא מטיח את ראשו באופן חזרתי עד שזה כואב לו - פנו לרופא הילדים. 2. אם שלחו אותו לMRI אז יש נוירולוג שמכיר אותו, ויש סיבה מדוע הMRI בוצע. שהמידע הזה חסר כאן, ואם יש בעיה נוספת שלא ציינת כאן, אני מציעה שתפנו לנוירולוג שהמליץ על MRI. בברכה
לא נראה לי שיש בעיה התפתחותי,?אםימשיך לפגוע בראשו, רצוי להתייעץ עם רופא ילדים ולהבין אם זה מתוך תסכול או צורך בגריה עצמית… או כאב!
חן שלום, יש טווח של היקפי הראש בכל גיל - ממוצע, מעל הממוצע ומתחת לממוצע. כל עוד היקף הראש נמצא בין אחוזון 2 לאחוזון 98, עולה בקצב קבוע, ותואם לאחוזון היקף הראש של ההורים, אז זו גדילה בטווח התקין. לגבי הקשר לואקום: אם הראש גדול מאד ו"נתקע" ומעכב את התקדמות הלידה, לעיתים צריך להשתמש בואקום. לעיתים הואקום עצמו גורם לתפיחות של הקרקפת ובכך לעלייה זמנית בהיקף הראש, עד שהתפיחות נספגת. אני ממליצה שתמשיכו מעקב שגרתי בטיפת חלב או אצל רופא הילדים, התייעצו איתם לגבי שאלות שמטרידות אתכם, והתמנעו מקריאת מידע מיותר ברשת. חג שמח!
שלום, 1. היקף הראש של תינוק עולה בממוצע בשלושת החודשים הראשונים לחיים ב-2 ס"מ כל חודש (כלומר 6 ס"מ עד גיל 3 חודשים), בשלושת החודשים הבאים ב-1 ס"מ בחודש, ובמחצית השניה לחיים ב-0.5 ס"מ בחודש. כך שהיקף הראש של בנך בלידה היה באחוזון 50 ועלה 7 ס"מ עד גיל 4 חודשים - הכי נורמלי שיכול להיות. לצערי, עקומות הממוחשבות של טיפת חלב ושל חלק מבתי החולים וקופות החולים הן בעייתיות, ומלחיצות לשווא גם צוות רפואי וגם הורים. 2. אני ממליצה בחום לא ללמוד על אוטיזם מהאינטרנט. בבקשה, בברכה
אלכס שלום,כאשר מסתכלים על אחוזוני הגדילה חשוב לבחון עקביות בגדילה - כלומר , אם בחודשים האחרונים בנך הוא יציב על אחוזון 8-14 - זה תקין לגילו. ככלל , תינוקות סביב גיל 9 חודשים נוטים לרדת לאחוזון משקל נמוך יותר מאשר ב9 חודשים הראשונים - גם בגלל שהם פעילים יותר, גם בגלל השינויים בתפריט היומית - יותר אוכל מוצק מתפריט המשפחה על חשבון הנקה/פורמולה, תוסיפו לזה בקיעת שיניים - וכמעט תמיד יש ירידה באחוזון המשקל. ולכן אם בחודשים האחרונים יש יציבות סביב אחוזון 10 - ואין ירידה מתמשכת - אז זה בסדר גמור. חשוב לודא שאין אנמיה מחוסר ברזל - כי זה יכול לגרום לירידה במשקל - ואת זה בודקים בספירת דם שנעשית בין גיל 9 חודשים לשנה. במידה ובנך עשה ספירת דם - והיא תקינה - והוא אוכל טוב - פתוח להצעות מגוון מאכלים, אוכל ארוחות מסודרות ומשלים בבקבוקים /הנקה - אז אין צורך להתערב. לגבי היקף ראש - למעשה התשובה שלי דומה - אם הוא עקבי פחות או יותר סביב אחוזון 75 זה תקין (תמיד לקחת בחשבון אלמנט של בודק - בכל פעם שהאחות מודדת את היקף ראש יש תמיד סיכוי שסרט המידה נמצא במקום קצת שונה -ולכן תמיד יתכנו שינויים קלים במדידות). במידה ויש שינוי חשוב להסתכל על הגנטיקה שלו - האם גם אתם ההורים עם היקף ראש גדול יחסית, או סבא וסבתא - ואז כמובן יתכן שגם הוא בעל היקף ראש גדול. במידה ויש שינוי משמעותי מהמדידות האחרונות שלו בטיפת חלב - אז שווה בירור אצל רופא מטפל - אם כי בד"כ סביב גיל שנה אנו פחות נלחצים - כי עיקר הגדילה של המח כבר קורה עד גיל שנה. זה גם לא משמעותי במיוחד שבנך הוא רזה במשקל עם היקף ראש גדול(אין סימטריה בין המשקל להיקף ראש) - כל עוד זה מתאים לגנטיקה המשפחתית. המשך יום נעים!
שלום, היקף הראש של בנך בלידה היה באחוזון 98, וכך גם בגיל 2 חודשים. כעת בגיל 4 חודשים היקף הראש עלה מעל אחוזון 98 ל-2.5-3 סטיות תקן. "שבירת אחוזונים" מחייבת לעשות סונר מוח, ולמדוד את היקף הראש של שני ההורים (גם שלך). בהנחה שהתפתחותו ובדיקתו הנוירולוגית תקינות וסונר המוח תקין - תמשיכו מעקב. בברכה
מעיין שלום, היקפי הראש שלך, של בעלך ושל הבנים הם מעל הנורמה ומעל אחוזון 97 לגילכם. יש סיכוי גבוה שזה גנטי ויתכן שמדובר בססטיסטיקה בלבד, אך גם אם ההתפתחות וסונר המוח תקינים - ארבעתכם צריכים לפנות ליעוץ גנטי, כדי לבדוק ולשלול שינויים גנטיים שעלולים לגרום לראש גדול ולבעיות נוספות (קשיי התפתחות, גידולים ועוד). בברכה
תרגישי טוב.
מלאני שלום, חסר לי מידע, ולכן אני לא יכולה להמליץ על MRI או על כל בדיקה אחרת. ספציפית לגבי היקף הראש: בלידה הוא היה מעל הממוצע, וגם כעת הוא מעל הממוצע - לגמרי בטווח הנורמה. אין שבירת אחוזונים ("קפיצה") משמעותית. הגובה והמשקל נמוכים מהממוצע, ולכן הראש נראה יחסית גדול. בברכה
טל שלום, היקף הראש של ילוד אמור לעלות בכ-2 ס"מ לחודש במהלך שלושת החודשים הראשונים לחייו. כלומר, כשישה ס"N מלידה ועד גיל 3 חודשים. היקף הראש של בנך עלה בכ-8 ס"מ בתקופה הזאת. כלומר, כשני ס"מ מעל הצפוי. גדילה מואצת של הראש עלולה לנבוע מגדילת יתר של המוח, מריבוי נוזל בתוך חדרי המוח או סביב המוח, או מגדילת יתר של עצם הגולגולת. חשוב לדעת מה הרקע של ההריון והלידה, מצב בריאותי והתפתחותי, בדיקה נוירולוגית, ורקע משפחתי כולל היקפי הראש של שני ההורים. בברכה
מציעה לפעול ולא להיבהל. לכל מידע נוסף תתיעצי עם רופא הילדים של התינוקת. בהצלחה
אולי.
מישל שלום, לא ידוע לי שיש קשר בין היקף ראש גדול לבין השטחה או טורטיקוליס. בברכה
טל שלום, אם הלידה הייתה וגינלית, אז יתכן שבמהלך הלידה עצמות הגולגולת עלו מעט זו על זו. במקרה כזה נמדד היקף ראש קטן יותר מהיקף הראש האמיתי, והמדידה הבאה בגיל חודש נראית כאילו הראש גדל מהר מדי. בשלב זה אתם לא צריכים לשים לב לכלום, אלא רק לחזור למדידת מעקב כפי שהתבקשתם. בברכה
הללי שלום, 1) עודף נוזלים מחוץ למוח הוא ממצא שברוב המקרים אכן שפיר, וחולף עד גיל כשנתיים, שאז מערכת ספיגת הנוזל מבשילה ומאוזנת. בתקופה זו גם האחוזון של היקף הראש מתייצב. חשוב להדגיש שהיקף ראש באחוזון 97 עלול לנבוע מהנוזל, אך יש גם סיבות אחרות (כגון בעיה גנטית או מטבולית). למיעוט התינוקות עם ריבוי נוזל מחוץ לרקמת המוח יש בעיה או מחלה, ואז יש צורך בבדיקות וטיפול מתאים. 2) טורטיקוליס גם הוא לרוב ממצא שפיר, שחולף לבד או עם פיסיותרפיה. במיעוט התינוקות עם טורטיקוליס יש בעיה או מחלה (כגון הפרעה בראייה, בצוואר או במוח). לסיכום, בגלל השילוב של טורטיקוליס, היקף ראש גדול, ועודף נוזל סביב המוח - אני ממליצה שתפנו לנוירולוג ילדים לתשאול מעמיק, הערכה התפתחותית ובדיקה נוירולוגית. בברכה
שלום. ממליץ לבצע יעוץ גנטי לבגוק אפשרות של ברור גנטי. לגבי הלידה - ממליץ להיוועץ ברופא המטפל. בברכה ד"ר יוסי הר-טוב
שלום? בוקר טוב? ערב טוב? היקף הראש של תינוק אמור לעלות בשלושת החודשים הראשונים לחיים בערך 2 ס"מ לחודש, בשלושת החודשים הבאים בערך 1 ס"מ לחודש, ובחצי שנה השנייה לחיים כ-0.5 ס"מ לחודש. כך שאם היקף הראש של בתך היה 36 ס"מ בלידה ועלה 9 ס"מ תוך חצי שנה - זה צפוי ובטווח הנורמה. לציין שהיקף הראש שלה באחוזון העיון ולכן מצריך מעקב. בברכה
שיר שלום, היקף הראש שלך הוא באחוזון 90-98, ושל בעלך באחוזון 100. היקף הראש של בנך בגיל שנה היה שלוש סטיות תקן מעל הממוצע, וכעת כ-2.5 סטיות תקן מעל הממוצע. אלה אחוזונים גבוהים יותר מהאחוזונים שלך ושל בעלך. גם אם התפתחותו ובדיקתו תקינות לחלוטין, ובתשאול מקיף אין חשד לבעיה גופנית או התפתחותית - עדיין מומלץ שתפנו ליעוץ גנטי (ההורים והילד). בברכה
ערב טוב אישה, יש צורך לראות ולבדוק את בנך לשם מתן מענה אחראי לשאלתך הברורה.