תוצאות חיפוש עבור היצרות הוושט

שלום לפני 19 שנים כריתת בלוטת תריס+2 סבבי יוד רדיואקטיבי 175 מילקי כל אחד כעת צריכה לעבור בדיקת גסטרוסקופיה צינור דרך הוושט.האם החדרת הצינור יכולה לעורר את המחלה שוב? האם תהיה בעיה עם החדרת הצינור כי האיזור נותח בעבר? תודה

שלום רב, לפני שלושה ימים לקחתי כדור Fosavance כדור שניתן לי לצורך חיזוק העצמות. לאחר שלושה ימים הרגשתי כאב ברום הבטן באזור שמתחת לחזה. הכאב מגיע בגלים וההרגשה היא כאילו מכניסים הרבה אויר בפעם אחת. הכאב חזק עד כדי כך שכולי מתקפלת. (בבית חולים שללו בעיית לב) אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא כאבי בטן ודלקת בוושט או היצרות של הוושט. האם יתכן שזו תופעות לוואי מהתרופה. האם יתכן שזה בא לידי ביטוי 3 ימים לאחר לקיחת התרופה? אשמח להתייחסותכם. תודה.

שלום, כבר תקופה ארוכה, מעל חצי שנה שיש לי תחושה של היצרות הוושט ( בעת אכילה ושתייה), נשלחתי ע'י רופאת א.א.ג לאולטראסאונד(מצורף) כשחזרתי אליה עם התוצאות היא טענה שהכל תקין למרות בלוטת תריס מעט מוגדלת אבל לא בעייתית. הייתה תקופת רגיעה קצת אבל בזמן האחרון זה חשר ביתר שאת. שאלותי הן- 1. האם בדיקת אולטראסאונד משקפת גם מצבי סרטן ( או רק בדיקות ct/mri)? 2. האם הבדיקה אכן תקינה? 3. למי עלי לפנות להמשך טיפול? מאחר והרופאה טוענת שאין לה יותר מדי מה לעשות. 4. אני נוטלת אנדומטרין לאחר שאיבת ביציות ( במהלך הסבב נטלתי גונל, מנופור וצטרוטייד), האם יכול להיות שזה החמיר בשל נטילת ההורמונים? כי הההחמרה די חפפה לתחילת נטילת ההורמונים. תודה רבה

שלום דוקטור אימי בת 85 אובחנה לאחרונה עם ממאירות בקיבה בקרדיה. לא מועמדת לניתוח יתכן ותקבל טיפול "קל" ואולי ביולוגי. היא סובלת בין היתר בקושי לאכול . עד לפני שבועיים היה נראה שהיא אוכלת אוכל גם מוצק אבל בכמות נמוכה. כעת בבית חולים עשו לה צילום רנטגן של מנגנון הבליעה ונאמר לי שיש היצרות משמעותית בוושט כנראה בשוער הקיבה קרוב לגידול. האם הבדיקה הזאת מדויקת ? האם יש בדיקות הדמיה נוספות? כי הפתרון המתבקש להבנתי הוא החדרת סטנט על כל במשתמע. מה דעתך?

היי, אני אתחיל ברקע. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבים בחזה (כל חלל החזה). לאחר בדיקות מקיפות נשללה בעיה קרדיולוגית. באותה תקופה התחלתי גם לסבול מקשיי בליעה של מזון מוצק. הופניתי לגסטרו ששלח אותי לבצע גסטרוסקופיה והתגלה אליקובקטור. קיבלתי טיפול אנטיביוטי יחד עם אומפרדקס. לאחר תקופה ביצעתי בדיקת נשיפה ולא נמצא עוד החיידק. הפסקתי עם כל הכדורים לפני כמה חודשים התחילה לי תחושה של גוש בגרון. התחושה היא כאילו יש משהו מוצק בצד ימין של הגרון. זה מלווה ביובש וכאב (בצד ימין של הגרון) וכחכוח קבוע. שוב החלה לי בעיית בליעה של מוצקים שהחמירה עד כדי כך שהמזון כל הזמן נתקע בעת הבליעה. בביקור אצל א.א.ג הוא איבחן ריפלוקס ונתן לי אומפרדקס. בהתחלה היה שיפור (למרות שהגוש לא נעלם) אבל לפני כמה שבועות הפסיק האומפרדקס להשפיע בכלל. רופאת המשפחה שלי שלחה אותי לבדיקות דם שהראו עליה באנזימי הכבד. כמו כן היא החליפה לי את האומפרדקס בנקסיום 40 מ"ג פעמיים ביום. אני לוקח אותו כבר כשבועיים אבל תחושת הגוש בגרון לא חלפה ובימים האחרונים יש לי מין תחושה של קוצר נשימה. יש לי תור נוסף לגסטרו היום. באופן ברור אני מודאג והראש לי הולך לכל מיני כיוונים אחרים. איזה בדיקות אפשר לבצע כדי לשלול דברים יותר חמורים? והאם כל התופעות האלו קשורות לרפלוקס? תודה מראש קובי

עברתי בדיקות גסטרו בגלל חשד של היצרות של הושט מה שמונע מהאוכל לעבור ואני חייב לשתות כדי שהאוכל יעבור אני מטופל תרןפתית וכרגע הבעיה לא נפתרה אז השאלה שלי אם בעיה כזאת משנה פרופיל רפואי בצבא? בגלל הבעיה אני בקושי מצליח לאכול בצבא והמשקל שלי יורד

דר יקרה שלום רב. אני פונה אלייך לאחר מצב של תסכול וייאוש רב. לפני כמעט שנה אובחנתי כחולה באכלזיה. לאחר 2 ניסיונות הרחבת וושט עי בלון ( פעם ראשונה 30 ממ ופעם שנייה 35 ממ) שלא עזרו הופנייתי לניתוח מיוטומיה של הוושט. לאחר הניתוח עברתי שוב את כל הבדיקות כאשר האבחנה היא שעדיין יש היצרות של הוושט. בוצע שוב ניסיון הרחבה עי בלון בקוטר מינימלי של 15 ממ על מנת לבחון האם הייתה זו היצרות חד פעמית לאחר הניתוח או שמה משהו אחר. לאחר ההרחבה הנל לא חל שום שינויי במצב. מבחינת תזונה יש לי בעיה של מעבר של אוכל מוצק כגון: כל מוצרי הבצק, מאפים לחם פסטה וכדומה. אוכל רך יותר אמנם עובר אך מורגש בכאב המעבר שלו והמצב הוא שלאחר כל ארוחה או אפילו תוך כדי אני נעזר בנוזלים כדי לפתוח את הסתימה. הרופא המליץ על ניסיון הרחבה מקסימלי (40 ממ) ואם הוא יכשל אז יאלצו לנתח אותי שוב על מנת לבדוק מה הבעיה. הייתי רוצה לחשוב שישנה איזה שהיא תזונה שתוכל להקל עלי ושאוכל לאכול כמו בן אדם ולהימנע מניתוחים נוספים. אודה לך מקרב לב אם תוכלי לסייע לי במציאת תזונה שכזאת... בתודה מראש והערכה רבה... יוסף אלי  

דר יקרה שלום רב. אני פונה אלייך לאחר מצב של תסכול וייאוש רב. לפני כמעט שנה אובחנתי כחולה באכלזיה. לאחר 2 ניסיונות הרחבת וושט עי בלון ( פעם ראשונה 30 ממ ופעם שנייה 35 ממ) שלא עזרו הופנייתי לניתוח מיוטומיה של הוושט. לאחר הניתוח עברתי שוב את כל הבדיקות כאשר האבחנה היא שעדיין יש היצרות של הוושט. בוצע שוב ניסיון הרחבה עי בלון בקוטר מינימלי של 15 ממ על מנת לבחון האם הייתה זו היצרות חד פעמית לאחר הניתוח או שמה משהו אחר. לאחר ההרחבה הנל לא חל שום שינויי במצב. מבחינת תזונה יש לי בעיה של מעבר של אוכל מוצק כגון: כל מוצרי הבצק, מאפים לחם פסטה וכדומה. אוכל רך יותר אמנם עובר אך מורגש בכאב המעבר שלו והמצב הוא שלאחר כל ארוחה או אפילו תוך כדי אני נעזר בנוזלים כדי לפתוח את הסתימה. הרופא המליץ על ניסיון הרחבה מקסימלי (40 ממ) ואם הוא יכשל אז יאלצו לנתח אותי שוב על מנת לבדוק מה הבעיה. הייתי רוצה לחשוב שישנה איזה שהיא תזונה שתוכל להקל עלי ושאוכל לאכול כמו בן אדם ולהימנע מניתוחים נוספים. אודה לך מקרב לב אם תוכלי לסייע לי במציאת תזונה שכזאת... בתודה מראש והערכה רבה... יוסף אלי  

שלום רב, לפני שלושה ימים לקחתי כדור Fosavance כדור שניתן לי לצורך חיזוק העצמות. לאחר שלושה ימים הרגשתי כאב ברום הבטן באזור שמתחת לחזה. הכאב מגיע בגלים וההרגשה היא כאילו מכניסים הרבה אויר בפעם אחת. הכאב חזק עד כדי כך שכולי מתקפלת. (בבית חולים שללו בעיית לב) אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא כאבי בטן ודלקת בוושט או היצרות של הוושט. האם יתכן שזו תופעות לוואי מהתרופה. האם יתכן שזה בא לידי ביטוי 3 ימים לאחר לקיחת התרופה? אשמח להתייחסותכם. תודה.

שלום רב, לפני שלושה ימים לקחתי כדור Fosavance כדור שניתן לי לצורך חיזוק העצמות. לאחר שלושה ימים הרגשתי כאב ברום הבטן באזור שמתחת לחזה. הכאב מגיע בגלים וההרגשה היא כאילו מכניסים הרבה אויר בפעם אחת. הכאב חזק עד כדי כך שכולי מתקפלת. (בבית חולים שללו בעיית לב) אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא כאבי בטן ודלקת בוושט או היצרות של הוושט. האם יתכן שזו תופעות לוואי מהתרופה. האם יתכן שזה בא לידי ביטוי 3 ימים לאחר לקיחת התרופה? אשמח להתייחסותכם. תודה.

אני מאוד מבולבלת ואודה לתגובתך בהקדם. אני בת 36, מזה שבוע לוקחת אנטיביוטיקה מוקסיויט פורטה(4 ביום) קארין (2) ואומפרדס (2), לאחר שבמשך כשבועיים חשתי כאבים בקיבה, צרבות , גיהוקים ותחושה שהאוכל עולה לי. רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת דם (ולא נשיפה, לא ברור לי מדוע) היא הודיעה לי כעבור יומיים שנמצאו נוגדנים לחיידק ושאני צריכה להתחיל בטיפול האנטיביוטי המשולב. תחושת הצריבה והכאב עברו כמעט לגמרי אך נותרו בעיקר גיהוקים (לא בטוחה, זה המינוח לגרפסים?) מטרידים מאוד. הדבר המטריד ביותר זה שהם לא יוצאים ויש תחושה שנתקעו בדרך.לעיתים תפיחה על החזה מצליחה לשחרר אותם אך כעבור זמן קצר התחושה שבה. כל הלילה לא הצלחתי לישון משום שהתחושה של ההיתקעות החמירה וממש יצרה לחץ באזור הגרון (השקע שבתחתית הגרון) הלכתי למר"מ בלילה והרופא שבדק אותי בערך 20 שניות טען שלדעתו אין לי חיידק, אלא ריפלוקס והיצרות של הושט (מסיבה שלא הסביר לי כראוי) ושאני צריכה להפסיק את נטילת האנטיביוטיקה ולהתחיל לקחת לוסק 20 מ"ג 2 ביום ו- מוטיליום. לקחתי לפנות בוקר את הלוסק, ועכשיו כואב לי הראש והבטן ועדיין איני מצליחה לישון. אני מבולבלת ומרגישה חסרת אונים! למי להקשיב? מה לקחת? מה עושים בשבת??? לא ארצה להפסיק טיפול באנטיביוטיקה אם אכן קיים החיידק בקיבה. אודה לך מאוד על תגובתך. אובדת עצות, ומאוד עייפה.. קרן

שלום, אבי הוא בן 80 ויש לו היצרות בושט שהולכת ומחמירה. עד כה קרה שלפתע במהלך ארוחה הוא חצי שעה - שעה לא יכל לאכול..אך בסוף שבוע האחרון זה לראשונה קרה לו למשך יום וחצי עד אשר אושפז וקיבל מזון באינפוזיה. צריך למצוא פתרון להרחבת הושט. הבעיה היא שלפני כשנתיים וחצי במהלך טיפול אנדוסקופי בו ניסו לחדור לחלק הצר בושט בעזרת המכשיר..נבקע חור בנקודה זו, שלאחריה אבי היה בקריסת מערכות כתוצאה מהיווצרות החור והזיהום בגינו. למזלנו אבי התאושש מהארוע. אך כיום יש צלקת במקום שעלולה להגביל טיפולים כמו בלון.... מה האופציות העומדות לרשותו במקרה כזה...והאם יש ניסיון במקרים כאלו? האם יש מישהו שמומלץ להיוועץ בו? תודה ארז

שלום רב, אני סובלת מקושי לבלוע עקב היצרות הושט בהמשך התווספו לי כאבים באיזור בית החזה מלפנים ובגב וכיום רק בגב, אין לי בעיה בנשימה. הכאבים מתחזקים בלילה. האם חרדה יכולה לגרום לתסמינים הנ"ל מה הטיפול ואיך אפשר למנוע את הישנות התופעות. תודה מראש, יונית

שלום לבת משפחה מבוגרת שלי ביצעו הזרקת בוטוקס לושט לשם הרחבה + בדיקת גסטרוסקופיה בשל דיווח על רעב תמידי, צרבות וכאבים בקיבה. בסוף הבדיקה נמסר לנו שהכל נמצא תקין. עברו מס' ימים וכנראה שהבוטוקס לא הועיל, עדיין יש היצרות של הושט וקושי בבליעה. שאלותיי הן: 1. זה אומר שהבוטוקס לא מתאים לה או שספציפית הפרוצדורה לא צלחה ויש מקום לנסות שנית? 2. חשבתי שאמורים לקחת גם ביופסיה או תרבית מהקיבה - כפי שעשו לי בעבר עם תלונות דומות של רעב וכו'- ונאמר לי מהמעבדה שלא נלקח. זה ייתכן? מה האינדיקציה ללקיחת תרבית, או שחיבים לקחת בכל מקרה? 3. יש אפשרות בלצע הזרקת בוטוקס חוזרת חרי מס' שבועות שוב? 4. אני אודה על ציון האיברים שנבדקים בגסטרוסקופיה (קיבה, ושט, תרסריון אני יודעת, האם גם לבלב ומעי דק?) 5. בנוגע לבעיה אחרת שלה - כאבים חזקים במעיים. רופא הגסטרו אומר שבשל גילה הוא לא ממליץ על קולנוסקופיה וש"כאבי בטן יכולים להיגרם מהרבה סיבות". סי טי בטן וא.סאונד תקינים לחלוטין. אבל היא סובלת כאבי תופת בזמן אוכל לאחר אכול ברעב... לאחר שירותים לפני... ניסתה פאפברין ספסמלגין, אופטלגין, אלגוליזין פורטה, טראמדקס - ללא הועיל. האם קולוטל ו נירבקסל יכולים להועיל ואם רופא הגסטרו לא מטפל אז מי כן? תודה דלית

ד"ר שלום, אני בת 32 בריאה בדר"כ. בשבוע האחרון סובלת מתחושה שהאוכל לא יורד טוב בסרעפת או בושט(בין הגרון לבטן העליונה), יש לי גם גזים שעולים מהגרון בלי קשר לאוכל, וכשאני שוכבת אני מרגישה כאילו משהוא תקוע לי בושט (אולי האוכל שלא ירד? ). מאז שהתחיל אני ממעטת לאכול ואוכלת ארוחות מאד קטנות וגם ירדתי כבר כ-2 קילו. זה התחיל מתחושת צריבה בגרון, לקחתי 3 ימים לוסק שהיה לי בבית (כדור ליום), ואחרי שעברה הצריבה התחילה התחושה הזו של חסימה בושט. חשוב לציין שזו פעם ראשונה שאני נוטלת לוסק - קיבלתי פעם בגלל צרבת ורק עכשיו לקחתי אבל הכדורים היו עדיין בתוקף. בנוסף באותו זמן היתה לי גם עצירות והתאמצתי ליציאות - אולי קצת יותר מדי לכדי גרימת נזק? יש לי תור לגסטרואנתרולוג בסוף השבוע, ובינתיים אני משתדלת לאכול אוכל יותר נוזלי. מצטערת על המכתב הארוך, אני פשוט מודאגת. אודה על תשובות בנושא - איזה בדיקות מומלץ לבצע? מה לדעתך האבחנה? תודה ורד

שלום, סבתי בת 84 וסובלת ממס' בעיות. יש לה כמעט כל הזמן סחרחורות, כאבי ראש, וחולשה עמוקה. לאחרונה זה ממש התגבר. בנוסף היא סובלת מהיצרות של הושט, מה שגורם לה לתחושת מחנק עם כל ביס או לגימה... בנוסף לכך לפני 15 שנה עברה ניתוח במעי כתוצאה מדימום והיום שנים אחרי יש לה כאבי תופת באזור המעיים. ואי אפשר לשכוח גם כאבי פרקים ושרירים חזקים - שבשל היצרות הושט והחשש מדימומים בקיבה ובמעי - אינה יכולה לנטול את משככחי הכאבים החזקים למיניהם (דוגמאת וולטרן ושאר נוגדי הדלקות שלהם האסורים על אנשים בעלי רגישות במע' העיכול). היא מאוד מאוד סובלת. אני מניחה שמספיק ואחד הסימפטומים הללו היה פוגע בי לאורך זמן - הייתי משתגעת. לחשוב שאת הכל סובלת אישה אחת שכמעט ושום כדור לא מצליח לטפל בנ"ל ושגם בקושי רואה והולכת... סיוט. היא סובלת מכל הללו ברמות כאלו ואחרות כבר שנים רבות. נוסף לכך היא סובלת מחרדות ומבכי לעיתים קרובות (לא פלא בהתחשב במצב הבלתי נסבל שלה) .רופאת המשפחה פטרה סימפטומים כאלה ואחרים ב"זיקנה", רשמה כדורי הרגעה או אופטלגין, אלגוליזין פורטה ובכל פעם שיש לסבתא התקף של חרדה, או חולשה גדולה - הפנייה למיון. אני לא חושבת שזה נכון להתייחס לכל הבעיות האלו בביטול כי מדובר בזיקנה. זה מקומם. לפחות חלק מהבעיות צריכות לקבל מענה. לאחרונה חשבתי שייתכן שיש לה חסרי ויטמינים (כי היא לא אוכלת טוב, אל פירות או ירקות בגלל הכאבים במעי והאכלזיה ) או שכדורי הלחץ דם שלה לא מאזנים אותה ולכן הסחרחורות, או שהיא חווה חלק מהסימפטומים כתוצאה מתופעות לוואי של כדורים וזה משהו שיהיה פתיר ברגע שנעלה עליו. בקיצור במקום שהרופאה שלה תחשוב - אנחנו חושבים. לכן אני צריכה: 1. הסבר איך מתחילים בירור בנושא, והאם גריאטר טוב זו התשובה? 2. בינתיים יש לה תור לראומטולוג בתחילת השבוע. כל יציאה שלה מהבית קשה לה מאוד, פיזית ונפשית. האם כדאי ללכת קודם לגריאטר או שבכל מקרה בירור ראומטולוגי אחד היא רציכה לעבור (בהתחשב בעובדה שיש לה כאבי תופת בברכיים שנים, בשרירים)? 3. לבסוף, אני צריכה המלצה טובהעל רופא גריאטר מהמרכז שהוא גם קודם כל אדם . מישהו שייקח על עצמו לא רק לבדוק אותה ולתת מירשם לתרופה, אלא להסתכל על כל התמונה הכוללת בסבלנות גדולה ובאמפטיה. היא כבר מיואשת ואני ... לא ישנה בלילות. מצד שני, הגישה שלנו היא לא "לטרטר" אוהת סתם בין בדיקות, היא חלשה ועייפה וסובלת גם מאוסטואופורוזיס (כולל שני שברים בגב) ולכן הרעיון הוא ללכת לרופא מנוסה מאוד, מדייק, שיוכל לחסוך 700 טירטורים על הדרך. 4. ושאלה אחרונה, האם כדורי אנאלאדקס או גסטרו או לחץ דם לא מאוזן במשך היום עלולים לגרום לחולשה וסחרחורות? וגם... אם יש עיצות על מוצרים טבעיים להרגעה, להקלת כאבים... כל מה שיכול לעזור. תודה, הנכדה

בעת האחרונה כאשר אני אוכל ,יש קושי במעבר המזון בוושט התחתונה (קצה התחתון של החזה) כאילו נוצרה שם היווצרות וושט,הגורמת לכאב מאוד חזק בעת מעבר מזון. מה עלולות להיות הסיבות,וכיצד לטפל.תודה

לדוקטור שלום רב כבר כמה שנים אני סובלת מבקע סרעפתי אבל הסימפטומים לא היו חמורים עכשיו כבר במשך שבועיים יש לי כל הזמן צרבות אחרי האוכל והבטן שלי מאוד מתנפחת קיבלתי טיפול באומפרדקס אבל לקחתי גסטרו 10 וזה לא תמיד עוזר לי האם אפשר לקחת את גסטרו 10 למשך תקופה ארוכה והאם הכדור מסוכן ללב ? או לאיברים אחרים עליי לציין שהצרבות התחילו לי אחרי מתח נפשי ועכשיו זה מדאיג אותי שזה לא עובר האם יכול להיות שהסרעפת שלי מכווצת וגם שרירי החזה ובגלל זה אני מרגישה היצרות בוושט ובגרון אני מרגישה כל הזמן שהאוכל נתקע לי בגרון כמו גוש וגם היצרות של הוושט אני עכשיו הולכת כל יום ברגל ומתרגלת נשימות עמוקות האם אתה חושב שזה יעזור לי? הרופאת משפחה שלי אמרה שצריך לקחת את הכדורים כל החיים שזה כמו מחלה ואני לא מקבלת את זה כי עובדה שהסתדרתי הרבה שנים בלי כדורים ובלי סימפטומים חמורים אז איך היא יכולה להחליט כזה דבר שהיא בכלל לא מכירה אותי אני מצטערת על המכתב הארוך מבקשת שתתייחס לבעיה שלי בהרחבה תודה

מה יכולות להיות הסכנות במצב של רפלוקס לוושט שאינו מטופל בתרופות נוגדות חומצה? באיזה תרופה כדאי לטפל ? האם יש טיפול טבעי כגון שתית חלב או המנעות ממזון מטוגן?

הייתי רוצה לקבל ממך, בבקשה מידע אודות מצב של תינוק שנולד עם היצרות של הושט, ומהם דרכי הטיפול הקונבנציונאליות במצב זה?

שלום רב, בני נולד פג עם אטרזיה של הוושט יש לו בוהן כפולה כלומר לבוהן מחוברת בוהן נוספת נאמר לנו שזה סינדרום שקשור באטרזיה אנחנו רוצים להוריד לו אותו מכיוון שזה מאד לא אסטטי וחוץ מזה בחברת ילדים הוא רק יסבול כרגע הוא בן 7 חוד' לפני מס' חודשים עשינו לו בליעת בריום ונאמר לנו שיש לו הצרות קלה בקנה הנשינה דבר שיכול להיות שכבר איננו בכל מקרה עד כמה שידוע לי הניתוח הכירורגי בכף היד הוא תחת הרדמה מלאה עם הנשמה ולא הייתי רוצה בשלב זה להכניס לו טובוס ביגלל ההצירות אבקש לקבל פרטים מלאים על הניתוח הנ"ל האם אפשר לבצע אותו בהרדמה מקומית כמה ימי אישפוז? מה הגיל המתאים לבצע את הניתוח? ובכלל הסברים כללים על התופעה אני חוששת מאד מאד מהניתוח רק המחשבה של ההרדמה והנשמה אחריי חודשיים וחצי בפגיה גורמת לי בכי בבקשה עזרתך מודה לך מראש

מצרף קובץ word בתקווה שההודעה תפוענח ותיקרא. בעייה של בלוטת תריס, כאבי צוואר, נטייה לשינה, גיהוקים. בתודה. מאז חודש ספטמבר 2000, כלומר מכבר 4 חודשים, חש גירוי בצוואר, היצרות הושט ושיעול יבש מהיר הגורם לחנק. ללא סיוע טפיחות על הגב, נחנק לחלוטין בתוך השיעול. בסמוך להתחלת התחושה חטף החולה מכות יבשות נמרצות ברקות ובשני צידי הצוואר בקרב מגע. מומחה א.א.ג. (שלא קיבל מידע על הקרב…) הפנה לאנדוקרנולוג לבדיקות בלוטת תריס עקב הגדלה קלה של הבלוטה ועקב רקע של מקרה קודם של קרצינומה בחלל הפה. בבדיקת אנדוקרינולוג, לחץ המומחה על הבלוטה וגרם כאב. הסיק - רגישות למישוש, ושלח למיפוי תריס בחשש ל sat, דלקת תת-חריפה של בלוטת התריס. מיפוי הבלוטה היה תקין. כמו כן, שלח לבדיקות דם: TSH, 4FT ו 3TT. תוצאות: בדיקת דם FT4 עם תוצאה גבולית להיפואקטיביות 10.8 בגבולות של 10.3-19.7. TSH עם תוצאה של 0.53 בגבולות של 0.35-15.0, קרי, שוב היפו. השוואה בין נורמה ובדיקות: 4/2000 6/2000 2/2001 נורמה TSH 0.35-5.50 0.33 0.73 0.53 FT 4 10.3-19.7 12.7 11.7 10.8 TT 3 0.93-2.79 3.2 2.8 בתקופת ההמתנה לבדיקות התווספו תחושות נוספות לצוואר: ראשית כאב ישיר בבלוטה ולא רק למישוש. כל כיפוף צוואר מטה גרם לתחושת חנק. בהמשך, תחושת חנק קבועה באזור הבלוטה. כמו כן הופיעו גרפסים (גיהוקים) תכופים ללא קשר למועד אכילה או שתייה, קרי, גם עם יקיצה בבוקר, מייד יוצאים גיהוקים. הפרעות בסדירות שינה כולל תחושת הירדמות במהלך היום ו'נפילה' למצבי שינה לא צפויים בצהריים, תופעה מוזרה ל"workoholic" . בתשובת יועץ האנדוקרינולוגיה למומחה א.א.ג. הומלץ על פרופיל היפופזרי כולל קורטיזול ופרולקטין ובדיקה חוזרת ל TSH ו 4FT, כמו גם טסטוסטרון, FSH ו LH. עם התוצאה יחליט על בדיקת טרה. בדיקות בוצעו היום עם תשובה בעוד 7 ימים. בנתיים, מומחה הא.א.ג. (מנהל מחלקה בבי"ח) התקשה בבדיקת הצוואר במרפאה וביקש בדיקת FO בבי"ח. בבדיקת FO (החדרת סיב אופטי דרך האף עד המיתרים) עד מיתרי הקול (לא כולל) - לא נמצאו ממצאים פתולוגיים. לדעת מומחה הבדיקה יש לבצע שיקוף של מנגנון הבליעה והושט התחתון. שאלותיי: מהי בדיקת טרה. מה מבקש המומחה לבדוק. מהו שיקוף מנגנון בליעה ולאיזה צורך. האם יתכן קשר סיבתי בין מכת קרב מגע לבין התופעות. האם תיתכן בעייה בבלוטת התריס למרות הכל. ובכלל - חוות דעת נוספת עשוייה לסייע למומחים באיתור הכשל. בתודה.

לאחרונה בצעתי בדיקת גסטרואוסקופיה , נמצאה דלקת בוושט עם חשד ל - BARRET נלקחה ביופסיה , עדיין אין תשובה. מה זה BARRET ?