הידעתם? התרופה וולסרטן עדיפה על פני אמלודיפין בהפחתת נוקשות...
סובלים מכאב שיניים ובולעים משככי כאבים? מתעקשים על בדיקת CT...
מהן תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות? איזה תכשירים...
רחל שלום, לחץ דם לא מאוזן, גורם לעומס נוסף על הלב מעבר לעומס הנוצר על ידי היצרות אאורטלית. לפיכך קיימת חשיבות לאיזון לחץ הדם. נטילת אמלודיפין אינה מחמירה או מאיצה את תהליך ההיצרות במסתם האאורטלי. באופן כללי ניתן לומר כי הטיפול בלחץ הדם הוא כרוני. אין כוונה להגיע ליעד כלשהו ואז להפסיק טיפול. תודה על פנייתך לפורום
ממש לא. צריך לעבר על התרופות שאתה נוטל שם יכולה להיות הסיבה ,ישנן תרופות שתופעת הלוואי שלהן הינה ירידה חדה בלחץ הדם בשינויי תנוחה !
ברור שצריך לטפל בלחץ הדם. באיזו תרופה ? דיזותיאזיד הוא כדור משתן חלש שבטח לא צריך להיות התרופה הראשונה. חוסם ביתא יכול לבא בחשבון כמו גם חוסם סידן או תרופה ממשפחת ACEI
הידעתם? התרופה וולסרטן עדיפה על פני אמלודיפין בהפחתת נוקשות...
סובלים מכאב שיניים ובולעים משככי כאבים? מתעקשים על בדיקת CT...
מהן תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות? איזה תכשירים...
רחל שלום, לחץ דם לא מאוזן, גורם לעומס נוסף על הלב מעבר לעומס הנוצר על ידי היצרות אאורטלית. לפיכך קיימת חשיבות לאיזון לחץ הדם. נטילת אמלודיפין אינה מחמירה או מאיצה את תהליך ההיצרות במסתם האאורטלי. באופן כללי ניתן לומר כי הטיפול בלחץ הדם הוא כרוני. אין כוונה להגיע ליעד כלשהו ואז להפסיק טיפול. תודה על פנייתך לפורום
ממש לא. צריך לעבר על התרופות שאתה נוטל שם יכולה להיות הסיבה ,ישנן תרופות שתופעת הלוואי שלהן הינה ירידה חדה בלחץ הדם בשינויי תנוחה !
ברור שצריך לטפל בלחץ הדם. באיזו תרופה ? דיזותיאזיד הוא כדור משתן חלש שבטח לא צריך להיות התרופה הראשונה. חוסם ביתא יכול לבא בחשבון כמו גם חוסם סידן או תרופה ממשפחת ACEI
ראשית אין להסתמך על מדידה בודדת אלא לבצע מעקב של לפחות שבוע ימים – בוקר וערב. חשוב לבצע עם טכניקת מדידה נכונה. בהנחה שהנ"ל אכן בוצעו: העלאת דיזוטיאזיד מעל ל 25 מ"ג ליממה לא נחשבת כמביאה רווח מבחינת האפקט על לחץ הדם, וכרוחה ביותר תופעות לוואי. יש כדור בשם PAMID שהוא גם כן שייך לקבוצת משתני הטיאזיד , נחשב כיעיל יותר. ניתן לשקול המרה אליו. כמובן שמומלץ לבצע שינוי באורחות חיים כמו דיאטה דלת מלח, הורדה במשקל, ופעילות גופנית סדירה, הפסקת עישון וכו. כל אילו יכולים לשפר את איזון לחץ הדם בלי תוספת של תרופות. חסם בטא כמו נורמלול אינם נחשבים כתרופת בחירה למטופלים ללא מחלה לבבית ידועה. אתה מעיד על עצמך כאדם בריא. מדוע בדק אותך קרדיולוג? מסכימה איתך כי דופק של 93 במנוחה לגבר צעיר יחסית הוא מהיר ולא תואם. האם נבדקו סיבות כגון אנמיה, הפרעה בתיפקודי בלוטת התריס? האם בוצעה בדיקת אקו- לב ?
שלום רב, פוסיד, כמו משתנים אחרים, גורם לירידה בלחץ הדם. לטפול ביתר לחץ דם ללא אי ספיקת לב, נהוג לטפל תחילה במשתנים כגון דיזותיאזיד. תודה על פנייתך לפורום
שלום נטלי ורטיגוהיל הנה תרופה מתחום ההומאופתיה שלדעתי לא יכולה להזיק. כדאי להתייעץ עם מומחים לתחום זה אשר מבינים יותר ממני בתרופות אלה. אני יודע שבהריון לעיתים כשיש בצקות ברגליים נותנים משתנים מתונים כמו דיזותיאזיד. תרופה זו ידועה כיעילה למניעת התקפי מנייר עקב הפחתת לחץ בנוזלי האוזן הפנימית המהווה מקור להתקפי המחלה. לכן אם הגניקולוג שלך מאשר טיפול ע"י תרופה זו שניתן לקבל במינון של כדור ליום תוך מעקב מעבדתי של אשלגן ונתרן בדם, לדעתי עשוי למנוע התקפי המחלה. בברכה ד"ר בן דוד
דיזותיאזיס מגביר מעט את הסיכון לסרטן העור מאחר ומגביר את רגישות העור לשמש. לא ידוע לי על קשר ל-IPL ולא הוכח שמדובר בקרינה שמעלה סיכון לסרטן העור.
לא ידוע לי
המרכיב המשתן דיזותיאזיד עשוי להעלות את רמת הגלוקוז. הפחתת מינון אכן עשויה להפחית את תופעת לוואי זו
המינון המכסימלי של אנלדקס הוא 40 מ״ג ליום. כמובן שאין להעלות מינון ללא הנחיה של הרופא המטפל. דיזותיאזיד מעלה שכיחות סרטני עור שאינם מלנומה. ניתן לקחת משתן אחר ממשפחה זו - בארץ קיים פמיד - שלא מעלה שכיחות של סרטן עור. היתרון העיקרי של הדיזותיאזיד שהתרופה קיימת כתרופת משלב
לא מכירה תופעת לוואי כזו ספציפית לתרופה אך כמובן שלא ניתן לשלול. פחות סביר שאחרי שנים שללקיחה תופעת לוואי כזו הופיעה, אבל לעיתים דיזותיאזיד יכולה לגרום לעליה ברמות הסידן בדם וזה יכול להסביר הופעה של צמא מוגבר. כדאי לבצע בדיקות דם אם לא בוצעו מאז הופעת התסמינים. החלפת התרופה תתבצע רק על ידי רופא המשפחה המכיר את כלל המחלות שלך ונתוני הבדיקות
ערב טוב, יתכן ויש אפשרויות טיפול נוספות אך צריך להבין מה מצב האוזן מבחינת תיפקוד ומה האבחנה: אם למשל מדובר במחלת מנייר או בחולשת מבוך מבודדת. אתה מוזמן למירפאה להערכה.
שלום, הידרוכלורותיאזיד דןןקא גורם לעלייה בכמות הסידן בגוף מכיוון שמגביר את הספיגה שלו מהשתן אל הדם, בנוסף מעלה חומצה אורית, וגורם לירידה ברמת הנתרן בדם. ולכן מדובר בתרופה בטוחה, שנמצאת בשימוש נרחב, ואין מניעה להמשיך ךיטול אותה אבל חשוב לעקוב אחרי אלקטרוליטים בדם וגם תפקוד כלייתי תוך כדי שימוש בתרופה. בריאות שלמה,
לא נשמע שכל התלונות קשורות לורידים כי ורידים לא נותנים אף אחת מהתלונות וההרגשות שפירטת . ממליץ למעקב ובדיקת רופא משפחה
שלום יש לפנות ולעבור בדיקה אצל נוירולוג ממליץ להשלים בדיקת MRI מוח והמשך בירור בהתאם להמלצת נוירולוג בברכה
האם מנייר? אם כן - נא לפנות לטיפול בהקדם!! בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
ראה תשובתי המפורטת למטה.
להרבה תרופות יש תחליפים גנריים. וזה מקובל לקחת אותם "במקום" תרופות ה"מקוריות"
בשלב זה ובאופן זמני לא משווקים TAMBOCOR 50 MG התחליף נטילת : FELECAINIDE ACET 50 mg זה מה שנראה הוגן בשלב זה .
שלום רב, אני לא מכיר את הבעיה אבל מכיר מקרים בהם יש תחליפים גנריים לתרופות-אותם תחליפים נבדקו ונותנים את אותו אפקט ולכן אין בעיה ליטול אותם. באופן כללי רופאים אינם חשופים לסיבות שתרופות או מינוני תרופות משתנים ואין לנו יכולת להשפיע על מקרים כאלו.
ארי שלום, הבעיה היא שולית ומלאכותית. אין כל בעיה להשתמש בפלקאיניד של יצרן אחר. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב, זו אכן בעיה. לצערי, זה קורה לפעמים עם תרופות שונות. אין לנו פיתרון טוב בגדול, אתה יכול לחצות כדור (עם המגבלות שציינת) או להחליף לסוג אחר. מציע שתיפגש עם קרדיולוג ותראה מה עדיף עבורך שבת שלום
אינני דובר בתי המרקחת ואינני יודע למה אין את התרופה נראה לי שהחשש שלך קצת מוגזם - ניתן לקחת תרופה גנרית שהרי החומר הוא אותו חומר אז למה לחשוב שאיתה יחזור הרפרוף ומה הבעיה לקנות מכשיר שחוצה תרופות וגם אם לא יחצה בדיוק בדיוק - זה לא סוף העולם ובטח לא גורם להופעת רפרוף.
כדורים ממשפחת הסטטינים יכולים לגרום לכאבי שרירים. אפשר לשקול ניסיון הפסקה של הכדורים או הפחתת מינון (תלוי המינון שמקבלת) אבל רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל שמכיר את מחלות הרקע והסיבה לטיפול בתרופה זו. לגבי קיו-10, אפשר לנסות לקחת. זה לא מזיק. לא ברור האם יעיל. בנוגע לנורמיטן - נכון שהיום זו לא תרופה ראשונה לטיפול בלחץ דם (בעבר היתה) אבל אם היא מאוזנת חבל להפסיק את התרופה. לא נפוץ שגורמת לבצקות. תרופות קלאסיות יותר שעושות בצקות הן אמלודיפין/ נורווסק/ וזודיפ. יש להקפיד על תזונה דלת מלח שתעזור בהפחתת הבצקות ובאיזון לחצי הדם. אם מדובר בבצקות חדשות, יש להתייעץ עם הרופא המטפל האם יש צורך בבירור הסיבה או בטיפול תרופתי (כגון תרופות ממשפחת המשתנים)