תוצאות חיפוש עבור גליובלסטומה

שלום, בת 40, לפני שנה התחלתי לסבול מכאבי בטן עליונה ובצד שמאל שהופיעו לסירוגין. פניתי לרופאת נשים, גסטרו ואפילו לכירורגיה כללית. אף אחד מהם לא הפנה אותי לשום בדיקה אלא קבעו ישר שהכל תקין. הרופאת נשים רק שלחה אותי לבדיקת דם ורופאת גסטרו הקדישה לי 2 דקות בקושי והפנתה אותי ישר לדיאטנית בטענה שלה אין מה לעשות. הכאבים נמשכו והופיעו מדי פעם אבל אחרי שהייתי אצל כל הרשימה הנ"ל וגם אצל 3 רופאי משפחה שונים (שם גם ישר החליטו לקבוע שזה פסיכולוגי בגלל שאנחנו בשנת מלחמה), כבר התייאשתי והרמתי ידיים. במקרה לאחרונה עשיתי בדיקת הדמייה לצורך ביקורת לבעייה קיימת בעמ"ש ואז התגלו במקרה ממצאים בכיס מרה (אבנים ופוליפים) וזה נתן לי סוף סוף הסבר לכאבים בבטן העליונה. הבעייה שאני לא יודעת למה אני עדיין סובלת בצד שמאל. לפני כמה ימים הרגשתי שהכאב בשמאל מתפשט והוא הורגש גם בבטן וגם יותר למעלה בכיוון הצלעות ביחד. אתמול בזמן שעמדתי פתאום הרגשתי כאילו קיבלתי אגרוף בצלעות של צד שמאל. ניסיתי להתעלם אבל אחרי כמה דקות זה קרה שוב והרגשתי שאני חייבת לשכב. זה אכן עבר ששכבתי אבל ברגע שנעמדתי שוב זה חזר. קמתי הבוקר ואיך שקמתי מהמיטה ישר הרגשתי את הכאב בצלעות של צד שמאל. זה מורגש במיוחד בנשימות עמוקות, בשיעול או שאני מתכופפת קדימה. אני פשוט מרותקת, זה לא עובר ואני מרגישה ממש מוגבלת. מה זה יכול להיות? אני כבר בתחושה שאין לי למי לפנות ואני גם האמת כבר לא רוצה יותר לנסות. אחרי השנה הזו שסבלתי בלי שמישהו התייחס אלי, אני מעדיפה להישאר מרותקת בבית עד שזה יעבור מאשר לנסות שוב לחפש בנואשות למי לפנות. אודה לעזרתך אם יש כיוון מה זה יכול להיות? יש משהו שאולי יכול לעזור בלהקל על התסמינים? (מעדיפה להימנע ממשככי כאבים כרגע, אבל רוצה להפחית את הכאב ולחזור לתפקד). תודה רבה

יש במשפחתי אדם עם GBM. יש אדם שהציע את עזרתו ונסיונו, ואמר שהוא עזר לאדם עם 7 גידולים במוח ויצא נקי. האם יש מקרים כאלו של כמה גידולי GBM במקביל? תודה

בעלי בן 71 ונתגלה לו לפני 4 ח gbm.סיים 30 הקרנות ומשבוע הבא 4/8 יתחיל עם האופטיון.לא ניתן לנתחו. לפני 15 שנה היה לו סרטן במיתרי הקול ועבר 31 הקרנות.האם יש קשר?כי נאמר לנו שלא. דבר נוסף כמה הקסדה תעזור?(יש לו לעשות בסוף אוג mri tram ) מה ההבדל בין mri רגיל לtram?

שלום לאבי בן ה 74 אובחן gbm באונה השמאלית , ללא יכולת לניתוח עפ המלצת הרופאים. האם ישנם אלטנרטיבות חדשניות מעבר להקרנות והכימו

בן זוגי חולה ב-GBM כבר שנה וחצי. עד לאחרונה המצב היה יציב וכמעט שלא הרגיש את תסמיני המחלה. לאחרונה חווה החמרה בחולשת צד שמאל שהשתפרה מעט ע"י מתן סטרואידים, כן הולך ומדבר. עבר כבר הקרנות, טמודל ואווסטין אך המחלה ממשיכה להתקדם. האונקולוג הציע כקו אחרון ולאור בדיקת מוטציות שנעשתה מדגימת הגידול טיפול בתרופה בשם אלפליסיב (הגידול נושא מוטציה מסוג pik3ca)שנאמר לנו שנדירה ביותר בגידולי מח. כמובן שהתרופה לא כלולה בסל הבריאות למחלה זו, הגשנו בקשה לביטוח בריאות פרטי. יש סיכוי לאישור התרופה? או לאישור כטיפול חמלה? אנו מודעים שזו האפשרות האחרונה שלנו ורוצים לנסות

שלום, יש לי שאלה קצת מורכבת אבל מקווה שכן אוכל לקבל תשובה לזה כאן. לפני מס' שנים אמא שלי אובחנה עם GBM וקיבלנו בבי"ח טופס שבו היא יכולה למלא את רצונותיה ולתת יפוי כח למי שהיא מחליטה. אמא שלי החליטה לרשום אותי ואת אבא שלי כמיופי כח אבל את הטופס היא לקחה איתה כדי להשלים בבית. מאז אני לא יודעת מה קרה איתו ואם אכן הטופס הוחזר. חשוב לי שהרצונות של אמא שלי יכובדו ובכנות אני מודאגת. אני די בחוץ. לא שותפה לשום מידע והחלטות על אמא שלי. אני כבר רואה דברים שאני יודעת שהם לא בהכרח כפי שהיא הייתה רוצה וזה מתסכל אותי. אני לא רואה שיש לי מה לעשות עם זה, אבל לפחות הייתי רוצה לראות את הטופס. (אין לי אפשרות לשאול את אבא שלי על זה) יש דרך לבדוק עם הבי"ח לגבי המסמך אם זה אצלם? יש מה לעשות? למי אפשר לפנות? תודה רבה

שלום רב, אמא חולה אונקולוגית עם GBM. המצב שלה התדרדר בחודשים האחרונים, נתנו לה תרופה ביולוגית בשם CABOMYTEX והיא לא הגיבה לטיפול. ראינו שיש מחקר שבודק תרופה חדשה בשם ONC201 שיכולה מאוד לעזור בגידולים מהסוג הזה ובמיוחד באזור MIDLINE. אשמח לקבל עוד פרטים על התרופה אם ידוע לך, והאם ניתן לרסק ולתת דרך הזונדה? תודה מראש

לאבי גליובלסטומה בדרגה גבוהה. האם לצורך טיפול חייבים להמתין לתוצאות המתילציה? כמה זמן עובר מהביופסיה לתוצאות מתילציה?

אבי אובחן כחולה בגליופלסטומה. אושר בביופסיה. מעוניין לעבור טיפולים בחיפה. אפשר לקבל שם של רופא מומחה בטיפול?

שלום רב, כחודשיים ממועד הניתוח והסרת הנגע מאזור ההיפותלמוס (GBM דרגה 4), החלה תופעה קשה של סחרחורות, חוסר איזון וקשיי שיווי משקל ואליהם נלוו בחילות קשות. במשך הזמן המצב החמיר עוד יותר, שכן התווספו הקאות שהתישו את הגוף והביאו לאיבוד משקל, תת תזונה וחוסרים במרכיבים חיוניים. מבקשת לשאול האם התופעה מוכרת (או חשודה כהשפעה מאוחרת של ההקרנות) והאם היא תחלוף או תפחת עם סיומו של הטיפול הכימותראפי? כמו כן, האם ידוע על טיפול יעיל בתסמינים המתוארים (מעבר ל- Setron, Zofran, Pramin) העשוי למנוע / להקל משמעותית ? תודה רבה, בריאות ובשורות טובות לכולם.

בן זוגי בן 73 חולה כבר שנה בGBM לא יכול לעשות ניתוח עקב המיקום הבעייתי והסכנה לפגיעה תפקודית. המחלה התגלתה עקב פרכוס תוך כדי שינה, ומאז הוא לא חש כל תסמינים והפרכוס לא חזר. עבר בהצלחה הקרנות בשילוב עם טמודל בתופעות לוואי מועטות. הוא מדבר רגיל, עושה ספורט, טס לחו"ל וחי חיים מלאים. הMRI האחרון מראה על התקדמות המחלה, אך הוא אינו חש כל שינוי לרעה. אנו מודעים לפרוגנוזה הבעייתית אך אם מצבו הקליני טוב זה יכול להצביע על תוחלת חיים גבוהה יותר?

לפני בערך 3 שנים התחילה לי מין תחושה של תזוזות בראש ויכול גם כמו כאב ראש ומשהו בראש זז תוך כדי תחושה מאוד מפחידה יכול להיות לי כאבי ראש גם פעם בצד אחד בראש פעם צד אחר הם בסגנון שונה ממה שתיארתי, ייתכן שזה מהפלאפון אולי באופן כללי אני סןבל מחרדות ושאני יכול לחשוב על כאב ראש זה יכול לבוא למשל משהו שיכול לגרים לי כאב ראש אני פתאום אקבל קצת כאב ראש יכול להיות לי כמו תחושת חום כזה אני חושב שזה ספציפית כאבי ראש מהפלאפון וגם אני הרבה בלחץ ןיכול להיות כמו כאב עמום באחורה של הראש ובלמעלה. אני מאוד חושש מהתחושה של התזוזה בראש הרבה רופאים לא ידען מה זה בכלל רופא אחד אמר שזה יכול להיות קשור למיגרנה. רציתי לשאול האם זה יכול להיות תקין. הלכתי לנויריולוג והוא עשה לי בדיקה נויריולוגית ואמר שהכל תקין למרות התזוזות בראש ולא ייחס לזה ממש חשיבות כאילו לפי הבדיקה הנויריוחוגית הכל תקין לא משנה מה הכאב ראש וכו. רציתי לשאול אם מה שאני מתאר יכול להישמע חלילה כמו גידול. זה לא כאבי ראש שיבואו כל הזמן אני חושב שהם תגובתיים למשל אם אני בפלאפון הרבה אבל גם יכול כמו פשוט לבוא. מה שאני מפחד שזה יכול להרגיש כמו למשל כאב כמו בתוך הראש ולא למשל כאבים במצח כמו ממש כאבים שנובעים מהראש וגם יש לי כאבי אוזניים וטינטון לא מוסברים הלכתי חרופא אוזניים ולא מצא כלום האם זה יכול לאשש את זה שאולי זה מיגרנה? כי ראיתי שיש קשר בין מיגרנה לכאבי אוזניים סליחה דר על ההודעות רק אחדד לרוב זה כאבי ראש שמתפתחים הכוונה תגובתיים שבאים כתוצאה מ ופחות כאבי ראש שפשוט מופיעים רק שכחתי לציין שהכאבים יכולים להחליף מקום או להצטלב הכוונה כאב גם באיזור כזה גם באיזור כזה וגם יכול להיות יותר מורגש אם אני קם למשל אבל לא תמיד והכאבים נמצאים יחסית הרבה זמן ממשך היום גם ממצאים אלה לא נשמעים מדאיגים? וגם היה לי כמה פעמים גם כאב בתוך השרירים משולב במין הרגשה של דקירות אבל לא חזר אני יכול למשל גם להיות בשמש ויהיה לי כאב ראש והוא יןחמר בשמש או שיהיה קצת כמו כאב ראש האם אתה חושב שלפאפון יכול להיות חלק בזה? האם זה נשמע חמור מה שאני מתאר המין תזוזות האלה בראש גם כמו חריקות מין טיפה רעש יכול להיןת גם. והאם זה יכול להישמע גם כמו מיגרנה וגם כאבי ראש מסוג מתח שיכולים גם להתפתח תודה רבה שאלתי כעיקרון גם אם נשמע שיש לחשוש מגידול

שלום דר לפני בערך 3 שנים התחילה לי מין תחושה של תזוזות בראש ויכול גם כמו כאב ראש ומשהו בראש זז תוך כדי תחושה מאוד מפחידה יכול להיות לי כאבי ראש גם פעם בצד אחד בראש פעם צד אחר הם בסגנון שונה ממה שתיארתי, ייתכן שזה מהפלאפון אולי באופן כללי אני סןבל מחרדות ושאני יכול לחשוב על כאב ראש זה יכול לבוא למשל משהו שיכול לגרים לי כאב ראש אני פתאום אקבל קצת כאב ראש יכול להיות לי כמו תחושת חום כזה אני חושב שזה ספציפית כאבי ראש מהפלאפון וגם אני הרבה בלחץ ןיכול להיות כמו כאב עמום באחורה של הראש ובלמעלה. אני מאוד חושש מהתחושה של התזוזה בראש הרבה רופאים לא ידען מה זה בכלל רופא אחד אמר שזה יכול להיות קשור למיגרנה. רציתי לשאול האם זה יכול להיות תקין. הלכתי לנויריולוג והוא עשה לי בדיקה נויריולוגית ואמר שהכל תקין למרות התזוזות בראש ולא ייחס לזה ממש חשיבות כאילו לפי הבדיקה הנויריוחוגית הכל תקין לא משנה מה הכאב ראש וכו. רציתי לשאול אם מה שאני מתאר יכול להישמע חלילה כמו גידול. זה לא כאבי ראש שיבואו כל הזמן אני חושב שהם תגובתיים למשל אם אני בפלאפון הרבה אבל גם יכול כמו פשוט לבוא. מה שאני מפחד שזה יכול להרגיש כמו למשל כאב כמו בתוך הראש ולא למשל כאבים במצח כמו ממש כאבים שנובעים מהראש. אני יכול למשל גם להיות בשמש ויהיה לי כאב ראש והוא יןחמר בשמש או שיהיה קצת כמו כאב ראש האם אתה חושב שלפאפון יכול להיות חלק בזה? האם זה נשמע חמור מה שאני מתאר המין תזוזות האלה בראש גם כמו חריקות מין טיפה רעש יכול להיןת גם. והאם זה יכול להישמע גם כמו מיגרנה וגם כאבי ראש מסוג מתח שיכולים גם להתפתח תודה רבה שאלתי כעיקרון גם אם נשמע שיש לחשוש מגידול

בעלי בן 47 כמעט שנתיים וחצי חולה gbm,הוא אחרי סדרה ארוכה של טיפולים אשר כללה שני ניתוחים , הקרנות טימודל 12 מחזורים , וכרגע מקבל טיפול ביולוגי אוויסטן, מזה חצי שנה אנחנו כמשפחה וילדים סובלים מהתנהגותו הגסה, צרחות על הילדים לחא כל הסבר נורמטיבי, דיבור שאינן שייך לנושא, אלימות , שבירת דברים , התנהגות נורמטיבית לא הגיונית , בכי , חוסר עניין בכלום , אי יכולת להבין את המתרחש מסביב, השאלה על מה זה מעיד והאם זה מעיד על התקרבות הסוף ?? ומה אנחנו כמשפחהיכולים לעשות כי כבר אני והילדים מאוד מותשים?!

שלום רב, אבי בן 78, אובחן לאחרונה עם גידול Glioblastoma מוקף בשכבה גדולה של בצקת, בעקבות תופעות של בלבול. ב- CT כלל גופי נשללו ממצאים נוספים. לאחר הביופסיה החל טיפול בסטרואידים לבצקת, וכרגע כל תופעות הלוואי והבלבול נעלמו. בהמלצת הצוות הרפואי הוחלט לא לנתח מחשש לפגיעה אפשרית בתפקודים ובעצמאות מלאה שכרגע קיימת. טרם התקבל לטיפול אונקולוגי, אבל מאמין שבשלב ראשון ימליצו על שילוב של הקרנות ו- Temodal. מודעים לאופי הקשה של המחלה ולצפי. שאלתי היא, האם ידוע לכם על טיפולים חדשניים / ניסיוניים אחרים, או על מחקרים רלוונטיים על צורות טיפול חדשות אשר יכולות לתת סיכוי להאטה משמעותית יותר של התפתחות המחלה. מצרף את תוצאות פיענוח ה- MRI והביופסיה, יכול גם לשלוח את הדמיית ה- MRI במידת הצורך. תודה רבה, זהר תוצאת MRI הסריקה בוצעה בטכניקה T2, T1 FLAIR, T13D, SWI, ADC, DWI במישור אקסיאלי, סאגיטלי וקורונלי לפני ואחרי הזרקת הגדוליניום לוריד. מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. איזור המעבר הקרניו צרביקלי נראה תקין. מבנה תקין של הגומה האחורית עם חדר רביעי בגודל, מיקום וצורה תקינים. סופרה-טנטוריאלי פריאטלי מימין בצמוד לקרן אוקסיפיטלית של חדר צדדי ימיני הודגם תהליך בעל סיגנל איזואינטנסי ב- T2, בלתי אחיד עם מספר מוקדים ציסטיים ומוקדים של המוסידרין. התהליך מראה סימני רסטריקציה קלים ב- DWI. נמדד בה גודל כ- 39*10 ו- 49 מ"מ. התהליך גורם ללחץ על חדר צדדי ימני קרן אוקסיפיטלית והיצרותו. בצקת ניכרת סביב. לאחר הזקת גדוליניום התהליך מתעשר בצורה בולטת בלתי אחידה. מבנה תקין של הקורפוס קלוזום, הטקטום והאוכף הטורקי. תשובת ביופסיה: Consistent with Glioblastoma, IDH1-wild type, CNS WHO grade 4. The sample shows tiny fragments of cellular tumor with focal nuclear pleomorphism and nuclear hyperchromasia, eccentric nuclei, variable amount of eosinophilic cytoplasm; PAS stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; no evidence of necrosis in this scant material. Immunostains: the tumor cells are positive for GFAP, OLIG2 markers; neurofilament stain highlights areas of tumor cells infiltration; CD34 stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; keratin (AE1/AE3) and LCA stains are negative in tumor cells; IDH1 stain was interpreted as negative (wild type); ATRX was interpreted as retained (wild type, however decreased nuclear labeling is focally seen); p53 stain shows variable intensity nuclear labeling in part of the tumor cells (wild type staining pattern); K67 is focally positive in approximately 15% of the tumor cells; supporting the diagnosis. All tissue was submitted; multiple levels were examined.

שלום רב, אבי בן 78, אובחן לאחרונה עם גידול Glioblastoma מוקף בשכבה גדולה של בצקת, בעקבות תופעות של בלבול. ב- CT כלל גופי נשללו ממצאים נוספים. לאחר הביופסיה החל טיפול בסטרואידים לבצקת, וכרגע כל תופעות הלוואי והבלבול נעלמו. בהמלצת הצוות הרפואי הוחלט לא לנתח מחשש לפגיעה אפשרית בתפקודים ובעצמאות מלאה שכרגע קיימת. טרם התקבל לטיפול אונקולוגי, אבל מאמין שבשלב ראשון ימליצו על שילוב של הקרנות ו- Temodal. מודעים לאופי הקשה של המחלה ולצפי. שאלתי היא, האם ידוע לכם על טיפולים חדשניים / ניסיוניים אחרים, או על מחקרים רלוונטיים על צורות טיפול חדשות אשר יכולות לתת סיכוי להאטה משמעותית יותר של התפתחות המחלה. מצרף את תוצאות פיענוח ה- MRI והביופסיה, יכול גם לשלוח את הדמיית ה- MRI במידת הצורך. תודה רבה, זהר תוצאת MRI הסריקה בוצעה בטכניקה T2, T1 FLAIR, T13D, SWI, ADC, DWI במישור אקסיאלי, סאגיטלי וקורונלי לפני ואחרי הזרקת הגדוליניום לוריד. מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. איזור המעבר הקרניו צרביקלי נראה תקין. מבנה תקין של הגומה האחורית עם חדר רביעי בגודל, מיקום וצורה תקינים. סופרה-טנטוריאלי פריאטלי מימין בצמוד לקרן אוקסיפיטלית של חדר צדדי ימיני הודגם תהליך בעל סיגנל איזואינטנסי ב- T2, בלתי אחיד עם מספר מוקדים ציסטיים ומוקדים של המוסידרין. התהליך מראה סימני רסטריקציה קלים ב- DWI. נמדד בה גודל כ- 39*10 ו- 49 מ"מ. התהליך גורם ללחץ על חדר צדדי ימני קרן אוקסיפיטלית והיצרותו. בצקת ניכרת סביב. לאחר הזקת גדוליניום התהליך מתעשר בצורה בולטת בלתי אחידה. מבנה תקין של הקורפוס קלוזום, הטקטום והאוכף הטורקי. תשובת ביופסיה: Consistent with Glioblastoma, IDH1-wild type, CNS WHO grade 4. The sample shows tiny fragments of cellular tumor with focal nuclear pleomorphism and nuclear hyperchromasia, eccentric nuclei, variable amount of eosinophilic cytoplasm; PAS stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; no evidence of necrosis in this scant material. Immunostains: the tumor cells are positive for GFAP, OLIG2 markers; neurofilament stain highlights areas of tumor cells infiltration; CD34 stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; keratin (AE1/AE3) and LCA stains are negative in tumor cells; IDH1 stain was interpreted as negative (wild type); ATRX was interpreted as retained (wild type, however decreased nuclear labeling is focally seen); p53 stain shows variable intensity nuclear labeling in part of the tumor cells (wild type staining pattern); K67 is focally positive in approximately 15% of the tumor cells; supporting the diagnosis. All tissue was submitted; multiple levels were examined.

שלום רב, אבי בן 78, אובחן לאחרונה עם גידול Glioblastoma מוקף בשכבה גדולה של בצקת, בעקבות תופעות של בלבול. ב- CT כלל גופי נשללו ממצאים נוספים. לאחר הביופסיה החל טיפול בסטרואידים לבצקת, וכרגע כל תופעות הלוואי והבלבול נעלמו. בהמלצת הצוות הרפואי הוחלט לא לנתח מחשש לפגיעה אפשרית בתפקודים ובעצמאות מלאה שכרגע קיימת. טרם התקבל לטיפול אונקולוגי, אבל מאמין שבשלב ראשון ימליצו על שילוב של הקרנות ו- Temodal. מודעים לאופי הקשה של המחלה ולצפי. שאלתי היא, האם ידוע לכם על טיפולים חדשניים / ניסיוניים אחרים, או על מחקרים רלוונטיים על צורות טיפול חדשות אשר יכולות לתת סיכוי להאטה משמעותית יותר של התפתחות המחלה. מצרף את תוצאות פיענוח ה- MRI והביופסיה, יכול גם לשלוח את הדמיית ה- MRI במידת הצורך. תודה רבה, זהר תוצאת MRI הסריקה בוצעה בטכניקה T2, T1 FLAIR, T13D, SWI, ADC, DWI במישור אקסיאלי, סאגיטלי וקורונלי לפני ואחרי הזרקת הגדוליניום לוריד. מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. איזור המעבר הקרניו צרביקלי נראה תקין. מבנה תקין של הגומה האחורית עם חדר רביעי בגודל, מיקום וצורה תקינים. סופרה-טנטוריאלי פריאטלי מימין בצמוד לקרן אוקסיפיטלית של חדר צדדי ימיני הודגם תהליך בעל סיגנל איזואינטנסי ב- T2, בלתי אחיד עם מספר מוקדים ציסטיים ומוקדים של המוסידרין. התהליך מראה סימני רסטריקציה קלים ב- DWI. נמדד בה גודל כ- 39*10 ו- 49 מ"מ. התהליך גורם ללחץ על חדר צדדי ימני קרן אוקסיפיטלית והיצרותו. בצקת ניכרת סביב. לאחר הזקת גדוליניום התהליך מתעשר בצורה בולטת בלתי אחידה. מבנה תקין של הקורפוס קלוזום, הטקטום והאוכף הטורקי. תשובת ביופסיה: Consistent with Glioblastoma, IDH1-wild type, CNS WHO grade 4. The sample shows tiny fragments of cellular tumor with focal nuclear pleomorphism and nuclear hyperchromasia, eccentric nuclei, variable amount of eosinophilic cytoplasm; PAS stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; no evidence of necrosis in this scant material. Immunostains: the tumor cells are positive for GFAP, OLIG2 markers; neurofilament stain highlights areas of tumor cells infiltration; CD34 stain highlights foci consistent with microvascular proliferation; keratin (AE1/AE3) and LCA stains are negative in tumor cells; IDH1 stain was interpreted as negative (wild type); ATRX was interpreted as retained (wild type, however decreased nuclear labeling is focally seen); p53 stain shows variable intensity nuclear labeling in part of the tumor cells (wild type staining pattern); K67 is focally positive in approximately 15% of the tumor cells; supporting the diagnosis. All tissue was submitted; multiple levels were examined.

שלום רב לאבי התגלה GBM מפושט .ב MRI גילו תהליך מולטי פוקאלי שמערב את ההמיספרה הצרבלרית השמאלית מכיל מספר נגעים הטרוגניים מוקפים באות פתולוגי נרחב המשתרע על גרעיני הבסיס תלמוס וגוף הקורפוס קלוזום .נגע באינסולה 2.5 סנטימטר *2.7 סנטימטר * 3 סנטימטר .נגע פרונטלי 1.8 סנטימטר .נגע בצנטרום סמיאובלה חצי סנטימטר .נגע טמפורלי פריונטריקולרי 1 סנטימטר .2 נגעים היפראינטסים ב FLAIR באונה אוקסיפטלית שאינם עוברים האדרה הציעו לנו תוכנית טיפול של הקרנות למוח וטמודל אבל אמרו לנו שהיעילות מאוד מוגבלת . האם באמת במצב של GBM מולטיפוקלי מפושט אין כל כך יעילות להקרנות וטמודל ? האם בכל זאת יש יעילות של הארכת חיים ולו במספר חודשים מועט ואם כן בכמה חודשים באופן ממוצע מדובר תודה רבה

שלום רב לאבי התגלה GBM מפושט .ב MRI גילו תהליך מולטי פוקאלי שמערב את ההמיספרה הצרבלרית השמאלית מכיל מספר נגעים הטרוגניים מוקפים באות פתולוגי נרחב המשתרע על גרעיני הבסיס תלמוס וגוף הקורפוס קלוזום .נגע באינסולה 2.5 סנטימטר *2.7 סנטימטר * 3 סנטימטר .נגע פרונטלי 1.8 סנטימטר .נגע בצנטרום סמיאובלה חצי סנטימטר .נגע טמפורלי פריונטריקולרי 1 סנטימטר .2 נגעים היפראינטסים ב FLAIR באונה אוקסיפטלית שאינם עוברים האדרה הציעו לנו תוכנית טיפול של הקרנות למוח וטמודל אבל אמרו לנו שהיעילות מאוד מוגבלת . האם באמת במצב של GBM מולטיפוקלי מפושט אין כל כך יעילות להקרנות וטמודל ? האם בכל זאת יש יעילות של הארכת חיים ולו במספר חודשים מועט ואם כן בכמה חודשים באופן ממוצע מדובר תודה רבה

היי, חברתי חולת GBM כבר קרוב לשנתיים אחרי 2 ניתוחים. כרגע מטופלת בקיטרודה וסיימה 15 ימי הקרנות. בימים האחרונים מצבה המנטלי מתדרדר מיום ליום. היא נמצאת במעין בועה וכמעט ולא מתקשרת . אציין שהגידול הוא פרונטלי ימני. האם זה שלבי המחלה ? זה מראה על מצב סופני ? כמה זמן יכול להמשך מצב כזה ולה עוד הוא עלול להחמיר? תודה !

רציתי לציין עוד שבבדיקה המולקולרית [פאונדיישן ] נצפתה מוטציה ב MLH1.האם ממצא זה קשור בתגובה יותר גבוהה לאימונותרפיה ב GBM ?

רציתי לומר עוד שבבדיקה המולקולרית [פאונדיישן ] נצפתה מוטציה ב MLH1.האם ממצא זה קשור בתגובה יותר גבוהה לאימונותרפיה ב GBM ?

רציתי לציין עוד שבבדיקה המולקולרית [פאונדיישן ] נצפתה מוטציה ב MLH1.האם ממצא זה קשור בתגובה יותר גבוהה לאימונותרפיה ב GBM ?

שלום רב בני אובחן עם GBM נותח והוקרן .בביופסיה יש צביעה שלילית בתאי הגידול ל MLH1 ו PMS 2 .בבדיקה גרמינלית יש מוטציה ב MLH1 מתאים לתסמונת לינץ .בבדיקה מולקולרית ה TMB הוא - 11Muts/Mb Microsatellite status - MS-Stable .כעת הגידול חזר והרופאים שוקלים ניתוח חוזר ומתן אימונותרפיה השאלה שלי האם TMB גבוה ב GBM קשור בתגובה לאימונותרפיה כמו בגידולים אחרים כי באינרפטציה של הדוח כתוב אם הבנתי נכון ש TMB גבוה הוא לא פרדיקטור לתגובה ב GBM ,אבל הרופאים טוענים שבספרות יש נסיונות מוצלחים ב TMB גבוה . ושאלה שניה מצד אחד אני מבינה שההיעדר צביעה בתאי הגידול ל MLH1 ומציאת מוטציה גרמינלית ל MLH 1 הם בעד גידול על רקע תסמונת לינץ שלמיטב הבנתי קשור בסיכוי טוב להגיב לאימונותרפיה ומצד שני ה Microsatellite status הוא Stable שזה אני מבינה בעד היעדר תגובה לאימונותרפיה ,אז אני מבולבלת לפי מה מסתכלים האם על ה Microsatellite status או על הצביעות והבדיקה הגרמינלית בהקשר לניבוי תגובה לאימונותרפיה תודה רבה