מרגישים נפיחות חשודה בצוואר? חשוב להיבדק. גם אם מדובר...
בלוטות הרוק אחראיות על הפרשת רוק בחלל הפה. לעתים עלול...
שיטה חדשה לכריתת בלוטות הפרוטיס: הקטנה של אורך החתך, זמן...
המהלך הטבעי של שיתוק עצב הפנים (פציאליס, או שיתוק על-שם בל)...
סתיו שלום! אם מדובר בגידול שפיר, יתכן כי הכאבים ממקור של עצב תחושתי שנפגע בזמן הניתוח (דבר שעלול לקרות לעיתים נדירות, גם אם הטכניקה הניתוחית טובה)- ממליצה לפנות למרפאת כאב.
לא סביר שהבצקת נוצרה מהשימוש בקול או הנשימה. יתכן והבצקת הינה חלק מתהליך הריפוי. רצוי שיעבוד עם קלינאי תקשורת כדי להפיק קול בצורה מיטבית ובמינימום מאמץ. מכוון שעבר ניתוח הוא זכאי לקבל טיפול במסגרת הקופה ובכל מיקרה, רצוי שטופל במסגרת בית החולים בו הוא נותח. בקשי מהמנתח להפנותו לקלינאי תקשורת, גם אם עדיין זקוק לטיפול אונקולוגי משים לניתוח. מאחלת לו החלמה מהירה ויעילה
mri אמור לתת כיוון שלא ניתן לקבל בהדמיות אחרות
מרגישים נפיחות חשודה בצוואר? חשוב להיבדק. גם אם מדובר...
בלוטות הרוק אחראיות על הפרשת רוק בחלל הפה. לעתים עלול...
שיטה חדשה לכריתת בלוטות הפרוטיס: הקטנה של אורך החתך, זמן...
המהלך הטבעי של שיתוק עצב הפנים (פציאליס, או שיתוק על-שם בל)...
הטיפול בסרטן בלוטת התריס כרוך בדרך כלל בניתוח המתבצע על ידי...
האם הלסת שלך "נתפסת" או שאתה סובל מכאב בקרבת האוזן במהלך...
מערכת הלעיסה פועלת ללא הפסקה, גם כשאנו ישנים ובולעים רוק...
שוקלים לבצע יישור שיניים? מומחה לאורתודונטיה מסביר על השיטה...
סרטן בבלוטות הרוק אינו נפוץ - ולרוב ניתן להחלים בעזרת טיפול...
סובלים מאובדן שיניים ומחפשים פתרון קבוע? השתלת שיניים...
קשה להפריז בתרומה של בלוטות הרוק לתהליך העיכול. לעתים...
סתיו שלום! אם מדובר בגידול שפיר, יתכן כי הכאבים ממקור של עצב תחושתי שנפגע בזמן הניתוח (דבר שעלול לקרות לעיתים נדירות, גם אם הטכניקה הניתוחית טובה)- ממליצה לפנות למרפאת כאב.
לא סביר שהבצקת נוצרה מהשימוש בקול או הנשימה. יתכן והבצקת הינה חלק מתהליך הריפוי. רצוי שיעבוד עם קלינאי תקשורת כדי להפיק קול בצורה מיטבית ובמינימום מאמץ. מכוון שעבר ניתוח הוא זכאי לקבל טיפול במסגרת הקופה ובכל מיקרה, רצוי שטופל במסגרת בית החולים בו הוא נותח. בקשי מהמנתח להפנותו לקלינאי תקשורת, גם אם עדיין זקוק לטיפול אונקולוגי משים לניתוח. מאחלת לו החלמה מהירה ויעילה
mri אמור לתת כיוון שלא ניתן לקבל בהדמיות אחרות
שירלי שלום! עמילאז גבוה יכול להופיע בתהליכים דלקתיים של בלוטות הרוק והלבלב. לא מדובר ברמה גבולית כפי שתיארת, אלא ברמות גבוהות משמעותית. אין כל דחיפות בממצא זה.
שלום רב, נשמע כמו גידול בבלוטת הרוק שאינו קשור כלל למחלה בתירואיד. גידולים אלו בד"כ שפירים וההמלצה במרבית המקרים היא כריתה שלהם שניתנת לביצוע כיום בחתך קטן וכמעט ללא סיכונים. בשלב ראשון מומלץ ניקור תחת US (מומלץ במכוננו בארם שם מבוצע ע"י מיטב הרופאים והתשובה הראשונית ניתנת במקום 03-7645464). ברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
1. אין קשר בין ניתוח בבלוטת הרוק לבין ליקוי בשמיעה ותחושת צפצופים באוזניים. 2. כיצד לטפל בבעיה זו, קשה לענות בכתב. צריך לראות את בדיקות השמיעה ואת האוזן. 3. לא מנקזים גידול בבלוטות הרוק - מנתחים.
שלום רב, קשה לומר משהו ללא בדיקה. ממצאי ה MRI אינם ברורים כלל ולא בטוח שיש גידול כלשהו או אולי אבני הבלוטה. ממליץ להגיע ליעוץ במרפאתינו וייתכן ונפנה במקום ל US לשלול אבנים או גידול. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום, בלוטת הרוק נמצאת בדרך כלל קדמית לאוזן ואכן ניתוח בבלוטה עלול לפגוע בעצב הפנים שמעצבב את שרירי הבעות הפנים מאותו צד. מומלץ להתייעץ עם כירורג ראש וצוואר לגבי הניתוח, למשל במרכז הרפואי תל-אביב. יש מנתחי ראש וצוואר בכל מחלקות אף אוזן גרון במרכזים הרפואיים הגדולים.
גידולים של בלוטות הרוק, גם כאשר יש גרורות, הינם גידולים מאד איטיים. כימותרפיה והקרנות יעילים בעיקר בגידולים אשר קצב התפתחותם מהיר. לכן אינם יעילים בגידולים של בלוטות הרוק. באם בבדיקות CT חוזרות יש התקדמות של הממצאים בריאות, ניתן לנסות ולטפל בהיפרתרמיה ד"ר יוסף ברנר
למירי שלום, כפי שאת מסכמת, הסיפור הרפואי שלך מורכב ביותר, ואינני יכולה לתת תשובה או פיתרון קל לכול התמונה דרך פורום זה. את אומרת שמצד אחד אין סימנים קליניים לקושינג,עם בדיקות תקינות לאחרונה, אך מצד השני ישנה השמנה מרכזית וחולשה... מבחינה הבירור לגידול הנוירואנדוקריני, לאור תלונות של שינוי לאחרונה בהרגלי היציאות המזכירים לך את העבר, הייתי ממליצה לך להשלים בדיקות עדכניות הכוללות בדיקת GA68-DOTATOC-PET-CT (בדיקה שמחליפה את המיפוי האוקטריוסקן), בדיקות דם בצום וללא טיפול בתרופו מסויימות (לצרבת) לרמת כרומוגרנין A, NEURON SPECIFIC ENOLASE, ואיסוף שתן 24 שעות ל-5-HIAA, קטכולמינים, מטאנפרינים, VMA.כמו כן, גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה (חסרים לי נתונים לגבי התוצאה הפתולוגית של הגידול שניכרת ב-2006)מבחינת בלוטת התריס, הייתי שוקלת טוב אם באמת ישנה סיבה לניתוח. במקרים כמו שלך בד"כ מקובל לעשות דיון רב מקצועי בין המומחים השונים ולהחליט מה ההמלצה הרפואית המתאימה. בברכה, בהצלחה, ד"ר גרוזינסקי
שלום רב, קשה לומא משהו חכם ללא עיון ב MRI ובעיקר פיענוח שלו ע"י מומחה ל MRI. כן חשובה הבדיקה הגופנית. במידה ויש ספק לגבי תוצאות ה MRI ניתן אכן להיעזר ב PET-CT שיכול לעזור בהחלטה על המשך בירור. הבדיקה הגופנית ומישוש איזור הניתוח חשובים לא פחות. ממליץ להגיע לבדיקה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום רב, גידולי בלוטת הרוק בד"כ לא קשורים להריון והגדילה המהירה של הגידול מחדש לא מתאימה כ"כ. ייתכן ולא מדובר כלל בגידול חוזר? אולי רקמה צלקתית? ממליץ להגיע לבדיקה חוזרת של המנתח או מנתח נוסף לחוות דעת שניה. ניתן לבצע ניקור הממצא תחת US לקבלת אבחנה אך בשלב כה מוקדם הדיוק של הבדיקה הנ"ל נמוך. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
שלום רב, המאמר אכן מראה נטייה ליותר גידולים של בלוטות הרוק והדם. יש לקחת את הדברים בפרופורציה מכיוון שהמאמר מתבסס על ארכיון ולא ממש מחקר שניתן להסתמך על תוצאותיו, עדיין יש להיות במעקב של רופא אאג ומנתח ראש צוואר שיבדוק גם את בלוטות הרוק כחלק מהבדיקה הגופנית. כן מעקב מסודר של רופא המשפחה. בכל מקרה זהו מאמר בודד בנושא והיוד ניתן כבר עשרות שנים ולכן לא הייתי נכנס ללחץ מיותר. בכל מקרה הרבה הצלחה בהמשך, בברכת חג שמח, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, גידול בבלוטת הרוק הינו שכיח ובמרבית המקרים שפיר. אכן ההמלצה היא לכרות כל גידול כזה עקב סיכון לממאירות או להתמרה לממאירות. הכריתה פשוטה יחסית והסיכון לעצב הפנים נמוך מאוד. ניתן לבצע בחתך קטן יחסית שעם הזמן בקושי נראה לעין.ממליץ להגיע לשיחה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, קודם כל עליך להיבדק. ייתכן הרבה דברים שיגרמו לתופעות אלו. ממליץ בדיקת רופא אאג. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, ניתן ליצור קשר עם משרד היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא (03-7645464) ולתאם תור לפרופ' בן יוסף במסגרת מרפ' משותפת אאג+אונקולוגית או לברר על תור במרפאתו. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, לא משנה היכן הגידול נמצא- ברגע שאיבחננו אדנומה פלאומורפית האינדיקציה לכריתתה הינה מוחלטת מכמה סיבות: 1. הנטיה של גידול זה לגדול עוד ועוד ובהמשך כריתה תהיה הרבה יותר קשה. 2. להיגודל נטיה להפוך לממאיר עם השנים 3. עד שלא נכרות את הגידול לא נדע בוודאות שהגידול שפיר. לכן יש לבצע הניתוח בידיים המיומנות ביותר ואז הסיכון לפגיעה בעצב נמוך ביותר והסיכון לכריתת הגידול השלמות גבוה. כמובן עלי להסתכל על הצילומים כדי לתת חוות דעת מדיוקת יותר. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, גידולי בלוטת הרוק שהינך מתאר (פרוטיד?) הינם שכיחים ורובם המוחלט שפיר (כ 80%). למרות הסטטיסטיקה ההמלצה החד משמעית באבחנה של גידול בלוטת הרוק הינה כריתתם משתי סיבות: האחת הינה לאבחן באופן סופי שהגידול אכן שפיר (לביופסיה טרום ניתוחית יש אחוז (קטן) של "פספוסים"). השניה הינה נטייתם של חלקם הניכר של גידולים אלו להפוך לממאירים עם השנים. ממליץ פנייה למנתח ראש צוואר לקבלת מלוא האינפורמציה. אשמח לעזור. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לניתוחי ראש צוואר, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.headneck.co.il
שלום רב, חסרים יותר מידיי נתונים כדי שאוכל לענות. באופן כללי גידולי בלוטות רוק הינם שפירים ב 80% מהמקרים ולכן בד"כ איננו דוחים את הטיפול ללא סיבה. ניתן לבצע ניקור של הבלוטה כדי לנסות לשלול גידול ממאיר לפני ניתוח (לא מדוייק ב 100% מהמקרים). גידול של 8ממ נחשב קטן יחסית ולכן גם קל יותר לטיפול וזה הזמן לכרתו. אין אופציה יעילה אחרת לטיפול בגידולי בלוטת הרוק אלא ניתוח. חשובה כמובן הבדיקה הגופנית ע"י מנתח ראש צוואר. אשמח להיפגש ולתת המלצה מסודרת. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לניתוחי ראש צוואר, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.headneck.co.il
שלום רב. אם אכן אלו גרורות של קרצינומה של בלוטת הרוק, המהלך אינו שכיח אך ייתכן. קשה לנבא מסלול צפוי (הנבואה ניתנה ל...) אך יש צורך להתייעץ עם אונקולוג המתעסק בתחום ולוודא קודם כל שהאבחנה אינה קרצינומה ממקור אחר שאולי יש לה טיפול ספציפי, ואז לשקול לפי הקליניקה טיפול משלים. בברכה והצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לכירורגיה אונקולוגית של ראש צוואר לפרטים נוספים: 03-6246624 היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר- אסותא www.headneck.co.il
סרטן מסוג אדנואיד ציסטיק קרצינומה הוא גידול של בלוטות הרוק אשר אינו מגיב כמעט לטיפולים בכימותרפיה או הקרנות. אלו הם גידולים איטיים מאד כולל הגרורות. הגרורות בריאה יכולות לגדול בצורה איטית ביותר ולעיתים הגרורות כלל אינן גדלות במשך תקופה ארוכה. על כן אין טעם בטיפולים בכימותרפיה ובהחלט ניתן לעקוב אחר הגידול ללא טיפול מיוחד. ד"ר יוסף ברנר
לאפי משאלתך ניתן להסיק כי לאימך גידול בבלוטת הרוק אך חסרים הרבה פרטים בשאלתך על מנת לתת תשובה לגבי ההליך הכירורגי ותופעות הלוואי הקיימות. על מנת לקבל חוות דעת עניינית הנך יכולה לפנות למרפאתינו ברמב"ם עם ההדמיות הקימות בידיך ( אולטרהסאונד , CT וכד') והתשובה הפתולוגית או הציטולוגית. בברכה
שלום שרון בכל בית חולים מתבצעים ניתוחים שכאלה, כמובן ככל שבית החולים גדול יותר ויש יותר מיטות אשפוז - כן מתבצעים יותר ניתוחים מכל הסוגים.... וכמובן אפשר גם לבחור מנתח דרך ביטוח פרטי או ביטוח משלים ולבצע בבית חולים קטן. שיהיה בהצלחה ! ד"ר טלי מרק
לשלומי ייתכן ומקור הגוש הוא גידול בבלוטת הרוק , או דלקת בבלוטת הרוק ייתכן ומוקורו הגדלה של קשרית לימפה , מכל מקום כדאי לפנות למרפאות פה ולסת על מנת להגיע לאבחנה. בברכה ד"ר מיכה פלד