תוצאות חיפוש עבור בדיקת MRE

בת 33. ברקע מחלת כליות IGA נפרופטי וכן סובלת שנים מחסר ברזל שמטופל IV בשל בעיית ספיגה. (יש לי אחות עם מחלת קרוהן) ובעבר גם אצלי היה חשד בשל שלשולים מרובים כאבי בטן ואנמיה. בבדיקת דם IBDX התשובה הראתה שקיימת אפשרות לקרוהן אחד הפרמטרים היה הרבה מעל הנורמה והשאר בטווח התקין. בעבר דם סמוי בצואה היה חיובי 2/6 מיפוי לויקוציטים הראה קליטה פתלוגית אך בדיקת MRE תקינה. יש לציין שקולונוסקופיות רבות ופעמיים בדיקת קפסולה תקינות. ב 2011 עברתי קולונוסקופיה עם ממצא של פוליפ מסוג טובולר אדנומה עם דרגה נמוכה של דיספלזיה. הפוליפ נכרת ונאמר לי שעלי להיות במעקב. הייתי אצל מס' גאסטרואנטרולוגים כאשר כל אחד אמר לי דברים אחרים באשר למעקב/ חזרה על הבדיקה. היו שאמרו 5 שנים, היו 3 שנים והיו שאמרו לי 10 שנים. בינתיים מרוב ייאוש הפסקתי את המעקב במכון הגאסטרו. שאלתי היא עם ממצא כמו שלי מתי עלי לעבור שוב קולונוסקופיה וכל כמה שנים? אשמח לתשובתכם בהקדם. תודה רבה

שלום רב, אני סובלת כבר מחודש יוני 2013 בפתאומיות מבעיות גסטרו. זה התחיל בתחושת דחיפות ללכת לשירותים אך ללא כל תוצאה-הבנתי שזה נקרא טנזמוס חוץ מריר ודימום, אח"כ אופי היציאות השתנה ליציאות רכות וגם כל הזמן הרגשתי סוג של לחץ בטן שאני חייבת ללכת לשירותים. , זה רק החמיר והחמיר .. הייתה תקופה שלא הפסקתי להקיא במשך חודשיים אפילו נוזלים. כל הבדיקות דם והמדדי דלקת שלי תקינים, רק נודגני ASCA IGG מוגברים מעט (32.6) נשלחתי לבדיקת קולונוסקופיה והתוצאה הייתה : " רירית של terminal ileum ליד השטום קצת גרנולרית עם 3 כיבים לינארים קטנים שיטחיים ( לדעתי לא מספיק לאבחון של מחלת קרוהן ) נלקחו ביופסיות מעי דק-אזור עמוק יותר תקין" תשובת הביופסיות הייתה: mild to focal moderate chronic active iletis. focal erosion ca not be excluded ,May suggest IBD TYPE. -NO granulomas or dysplasia seen לאחר כחודש בוצעה בדיקת MRE- מודגם עיבוי מינימלי של האילאום הטרמינלי עם האדרה מוגברת לאורך סגמנט קצר של כ 5- ס" .מ סיכום : אילאיטיס טרמינלית קצרה כמתואר, אין עדות לסיבוכים מקומיים. הממצאים חשודים למחלת CROHN'S . עברתי גם גסטרוסקופיה והתוצאות היו גסטרופטיה אנטרלית קלה. גסטריטיס כרונית קלה. ניסיתי בודזון לא עזר. ניסיתי פרוטוציד ציפרו שמאוד החמיר את המצב וגרם לשלשולים,עברתי לפרינדזון 40 מ"ג לא השפיע. רק משום מה ההקאות פחתו מאוד ( לא יודעת אם זה קשור ) אבל עדיין הייתי רצה לשירותים כל הזמן. השאלה שלי אלייך, לאור חוסר תגובה לטיפול,האם ייתכן שזה דלקת מעי אך לא מחלת קרוהן? אלא מגורמים אחרים? ומדוע אני כל כך סובלת אם זה רק 5 ס"מ מודלקים? שהבנתי שזה מאוד קצר וקל. בנוסף יש לי היסטוריה של זיהומים בCMV ומלפני כמה חודשים בדקו נודגני CMV IGM ויצא חיובי חלש. הבנתי שCMV יכול להיות קשור למחלת מעיים? אודה מאוד לעזרתך. אני מרגישה מבולבלת ומפוחדת שאולי האבחנה לוקה בחסר, ולכן התרופות לא עזרו לי עד כה. איזה עוד אפשרויות אחרות יכולות להיות? בתודה, רותם

שלום רב, ביתי כיום בת 20.9 מאובחנת כחולת FMF מגיל 10 גילו את המחלה לאחר ניתוח התוספתן שהיה מודלק וכשהמנתחת שמעה שבני הבכור גם מאובחן במחלה זו היא המליצה להיבדק ואכן הבדיקה יצאה חיובית. אובחנו המוטציות V726A M694V גם לבני הבכור (בני האמצעי נשא, אני ובעלי לא ניבדקנו) היא מטופלת ב - 3 כדורי קולכיצין פעם ביום על בסיס יום יומי. תדירות ההתקפים היא 1-3 בשנה. בשלוש שנים האחרונות הבחנו בהתקפים נוספים של כאבי בטן תחושת מלאות ונפיחות, צרבות קשות בתקופה האחרונה, חוסר יכולת לאכול, תחושה של לחץ בבטן העליונה והקאות. ההתקפים מופיעים אחת לשלושה חודשים ונימשכים כחודש בזמן ההתקף ביתי אינה מסוגלת לאכול היא אוכלת בעיקר מזונות יבשים לחם, פסטה וקרקרים. ההתקף האחרון שפקד אותנו הוא מלווה את ביתי בחודשיים וחצי האחרונים ותוך כדי התקף זה ממש בשבוע שעבר ביתי קיבלה גם התקף FMF שהיה מלווה בחום גבוה 39 הקאות שילשולים חולשה וכאבי בטן חזקים. בזמן התקף FMF מקל על ביתי קבלת אינפוזיה של 2 שקיות חצי ליטר שקית אחת עם פרמין והשניה עם פפברין (נגד התכווצויות במערכת העיכול). לאחר ארבעה ימים ההתקף חלף אך התסמינים הקודמים עדיין נישארו. פניתי לרופא גסטרו אשר ערך לביתי בדיקות בניהן גסטרוסקופיה שיצאה תקינה ובעיקבות בדיקות דם שהראו על ערכי ASCA גבוהים ערכו בדיקת MRE לשלול קרוהן בדיקת ה MRE יצאה תקינה. בנוסף ביתי עברה צילום בטן אשר יצא תקין אך ציינו ספינה ביפידה S1. כמו כן ביתי עשתה בדיקת לקטוז שהראתה על רגישות קלה ללקטוז. בוצעה בדיקת אולטראסאונד שיצא תקינה. ובדיקת הליקובקטור פולי שיצא תקינה. כמו כן ביקרנו אצל ראומטולוג אשר שלל את מחלת הקרוהן ולא מצא סיבה למקור ההתקפים. לאחרונה ביקרנו אצל רופא גסטרו בתל השומר שאיבחן דיספפסיה ונתן לביתי NEXIUM 40 ו- SPASMALGIN במידת בצורך. הטיפול בנקסיום לא עזר (בעבר ביתי טופלה גם בלוסק ואומפרדקס אשר לא סייעו). כיום ביתי סובלת מאוד מהמצב הזה עד לכדי פגיעה בתיפקוד היומיומי בזמן ההתקפים. רציתי לדעת מה דעתך בנושא? יש אפשרות שמצב זה נובע מחוסר חומציות בקיבה? תודה רבה

שלום, אמורה לעבור בדיקת MRE לאחר חשד לקרוהן. בנוסף יש לי כאבי גב ועמוד שדרה צווארי. האם בבדיקת MRE רואים גם את עמוד השדרה? אני יודעת שמתמקדים במעי הדק אבל האם ניתן יהיה לקחת את הבדיקה לאורטופד שיתרשם ממצב הגב?

היי, כיום אני בן 20. מתחילת שנת 2018 התחלתי להרגיש כאבי בטן פתאומיים ועוויתיים שבאים באקראיות כל מספר ימים למשך מספר שניות או דקות. באוקטובר 2018 התחלתי לסבול מכאבי בטן חזקים מאוד בבטן התחתונה עם חום גבוה שלא יורד, הופנתי למיון ואושפזתי למשך שבוע בבית חולים עם אבחנה של דלקת חריפה בלבלב. במשך שבוע האשפוז בקושי הייתי מסוגל ללכת וטופלתי במשככי כאבים ובאנטביוטיקה עד שהכאבים החזקים והחום נעלמו. בתחילת האשפוז אלו היו המדדים הגבוהים ביותר שלי בבדיקות דם: לויקוציטים 21,000 CRP 46 ליפז 122 עמילז 259 בCT הכל יצא תקין מלבד הלבלב שהיו מעובה ובצקתי בראש דסטלי – אונציונייט, והייתה עלייה מתונה בתתפקודי הלבלב. שוחררתי והופנתי לרופא גסטרו. לאחר כמה שבועות עברתי בדיקת קלפרוטקטין עם תוצאה של יותר מ1000. עברתי MRI MRCP של הלבלב ואלו התוצאות: סריקה בתהודה מגנטית של הבטן העליונה כולל MRCP: הבדיקה בוצעה במנחים אקסיאלים וקורונלים ברצפי MAP ADC, DWI, MRCP, DIXON T1, T2 ,דיכוי שומן. לפני ולאחר הזרקת חומר ניגוד. אינדיקציה לבדיקה: הערכת דרכי מרה ולבלב. ממצאים: כבד בגודל תקין ב- line Midclavicular ,גבולות הכבד סדירים ,ואות תקין וללא ממצא מוקדי. כיס מרה אינו מוגדל עם דופנות סדירות וללא פגמי מילוי החשודים לאבנים בתוכו. התקבלה הדגמה רציפה של דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. לבלב בעל אות תקין, ללא ממצא מוקדי או הרחבת צינור הלבלב. לא נצפו אזורי האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד או אות מוגבר ברצפי דיפוזיה VALUE B גבוה. גבולות הלבלב סדירים. הטחול מעט מוגדל נמדד כ5.13 -ס"מ בחתכים קורונלים, אות של הטחול תקין. בלוטות יותרת הכליה בגדר הנורמה. שתי כליות בגודל תקין עם פרנכימה שמורה. כליות מרכזות סימטרית היטב וללא עדות להרחבת מערכות האיסוף. לא נצפו קשריות מוגדלות ברטרופריטונאום העליון. לציין ריבוי קשריות לימפה מזנטרליות בגודל עד 8 מ"מ בציר הקצר. האאורטה הבטנית אינה מורחבת. פיתולי המעיים שנכללו בסריקה אינם מורחבים ובמהלך תקין. לסיכום: הדגמה תקינה של לבלב ודרכי מרה. טחול מעט מוגדל נמדד כ 5.13 ס"מ, באזור שער הטחול הודגם טחולון בקוטר כ 21 מ"מ. לציין ריבוי קשריות לימפה מזנטרליות בגודל עד 8 מ"מ בציר הקצר לאחר מכן עברתי MRE אנטרוגרפיה ואלו היו התוצאות: להלן תוצאות MR-אנטרוגרפיה: אקסיאלי במישור, T1, T2 בשקלול B-TSE, THRIVE, BFE, DWI,SPAIR/TSE בטכניקת בוצעה הבדיקה וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום )סריקה דינמית( כולל חיסור שומן. הבדיקה בוצעה לאחר הכנה מתאימה של המעי הדק והזרקה תוך שרירית של גלוקגון. סיבת הבדיקה: לאחר אירוע של דלקת לבלבית חריפה. הקיבה והתריסריון הודגמו ללא חריג. לולאות מעי דק הודגמו לכל אורכן בקוטר תקין עם תבנית רירית שמורה. אין עיבוי דופן חריג או האדרה בגדוליניום לאחר הזרקה תוך ורידית. השסתום האיליוצקלי שמור. השומן המזנטריאלי תקין. צבר קשריות לימפה שקוטרן עד 8 מ"מ הודגם בשורש המזנטריום. קשריות לימפה גדולות יותר )קוטרן עד 9 מ"מ( נראו במזו-קולון הימני. הקולון הודגם לכל אורכו בעמדה תקינה עם האוסטרציה שמורה. שאר איברי הבטן והאגן לרבות הלבלב על מרכיביו הודגמו ללא חריג. בסיכום: קשריות לימפה מוגדלות במזנטריום כמתואר )למעקב וביקורת(. מלבד זה סריקה תקינה. קטגוריה: 2 אתמול עברתי קולונסקופיה והמעי הגס היה תקין לחלוטין. במעי הדק הסופי הודגם לעומקו ונצפו מספר אפטות קטנות על רקע רירית תקינה. נלקחה ביופסיה. אבחנות: colitis: ileitis עדיין אין לי את התשובות של הביופסיה. מאז השחרור מבית החולים כמעט ואני לא סובל מכאבי בטן. היציאות רגילות, אני אוכל מה שבא לי (אוכל שומני לעיתים) ולא חש בכאבים שונים. אני מרגיש טוב. ברצוני לדעת על סמך כל הנתונים הללו אם הביופסיה תצא תקינה זה אומר שיש לי קרוהן ? כי הבנתי שכיבים יכולים לנבוע מתרופות ההכנה (לקחתי פיקולקס), ממשככי כאבים (אני לא לוקח) ועוד סיבות שונות. אודה למענה.

היי, כיום אני בן 20. מתחילת שנת 2018 התחלתי להרגיש כאבי בטן פתאומיים ועוויתיים שבאים באקראיות כל מספר ימים למשך מספר שניות או דקות. באוקטובר 2018 התחלתי לסבול מכאבי בטן חזקים מאוד בבטן התחתונה עם חום גבוה שלא יורד, הופנתי למיון ואושפזתי למשך שבוע בבית חולים עם אבחנה של דלקת חריפה בלבלב. במשך שבוע האשפוז בקושי הייתי מסוגל ללכת וטופלתי במשככי כאבים ובאנטביוטיקה עד שהכאבים החזקים והחום נעלמו. בתחילת האשפוז אלו היו המדדים הגבוהים ביותר שלי בבדיקות דם: לויקוציטים 21,000 CRP 46 ליפז 122 עמילז 259 בCT הכל יצא תקין מלבד הלבלב שהיו מעובה ובצקתי בראש דסטלי – אונציונייט, והייתה עלייה מתונה בתתפקודי הלבלב. שוחררתי והופנתי לרופא גסטרו. לאחר כמה שבועות עברתי בדיקת קלפרוטקטין עם תוצאה של יותר מ1000. עברתי MRI MRCP של הלבלב ואלו התוצאות: סריקה בתהודה מגנטית של הבטן העליונה כולל MRCP: הבדיקה בוצעה במנחים אקסיאלים וקורונלים ברצפי MAP ADC, DWI, MRCP, DIXON T1, T2 ,דיכוי שומן. לפני ולאחר הזרקת חומר ניגוד. אינדיקציה לבדיקה: הערכת דרכי מרה ולבלב. ממצאים: כבד בגודל תקין ב- line Midclavicular ,גבולות הכבד סדירים ,ואות תקין וללא ממצא מוקדי. כיס מרה אינו מוגדל עם דופנות סדירות וללא פגמי מילוי החשודים לאבנים בתוכו. התקבלה הדגמה רציפה של דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות. לבלב בעל אות תקין, ללא ממצא מוקדי או הרחבת צינור הלבלב. לא נצפו אזורי האדרה פתולוגית לאחר הזרקת חומר ניגוד או אות מוגבר ברצפי דיפוזיה VALUE B גבוה. גבולות הלבלב סדירים. הטחול מעט מוגדל נמדד כ5.13 -ס"מ בחתכים קורונלים, אות של הטחול תקין. בלוטות יותרת הכליה בגדר הנורמה. שתי כליות בגודל תקין עם פרנכימה שמורה. כליות מרכזות סימטרית היטב וללא עדות להרחבת מערכות האיסוף. לא נצפו קשריות מוגדלות ברטרופריטונאום העליון. לציין ריבוי קשריות לימפה מזנטרליות בגודל עד 8 מ"מ בציר הקצר. האאורטה הבטנית אינה מורחבת. פיתולי המעיים שנכללו בסריקה אינם מורחבים ובמהלך תקין. לסיכום: הדגמה תקינה של לבלב ודרכי מרה. טחול מעט מוגדל נמדד כ 5.13 ס"מ, באזור שער הטחול הודגם טחולון בקוטר כ 21 מ"מ. לציין ריבוי קשריות לימפה מזנטרליות בגודל עד 8 מ"מ בציר הקצר לאחר מכן עברתי MRE אנטרוגרפיה ואלו היו התוצאות: להלן תוצאות MR-אנטרוגרפיה: אקסיאלי במישור, T1, T2 בשקלול B-TSE, THRIVE, BFE, DWI,SPAIR/TSE בטכניקת בוצעה הבדיקה וקורונלי ובשקלול T1 לאחר מתן גדוליניום )סריקה דינמית( כולל חיסור שומן. הבדיקה בוצעה לאחר הכנה מתאימה של המעי הדק והזרקה תוך שרירית של גלוקגון. סיבת הבדיקה: לאחר אירוע של דלקת לבלבית חריפה. הקיבה והתריסריון הודגמו ללא חריג. לולאות מעי דק הודגמו לכל אורכן בקוטר תקין עם תבנית רירית שמורה. אין עיבוי דופן חריג או האדרה בגדוליניום לאחר הזרקה תוך ורידית. השסתום האיליוצקלי שמור. השומן המזנטריאלי תקין. צבר קשריות לימפה שקוטרן עד 8 מ"מ הודגם בשורש המזנטריום. קשריות לימפה גדולות יותר )קוטרן עד 9 מ"מ( נראו במזו-קולון הימני. הקולון הודגם לכל אורכו בעמדה תקינה עם האוסטרציה שמורה. שאר איברי הבטן והאגן לרבות הלבלב על מרכיביו הודגמו ללא חריג. בסיכום: קשריות לימפה מוגדלות במזנטריום כמתואר )למעקב וביקורת(. מלבד זה סריקה תקינה. קטגוריה: 2 אתמול עברתי קולונסקופיה והמעי הגס היה תקין לחלוטין. במעי הדק הסופי הודגם לעומקו ונצפו מספר אפטות קטנות על רקע רירית תקינה. נלקחה ביופסיה. אבחנות: colitis: ileitis עדיין אין לי את התשובות של הביופסיה. מאז השחרור מבית החולים כמעט ואני לא סובל מכאבי בטן. היציאות רגילות, אני אוכל מה שבא לי (אוכל שומני לעיתים) ולא חש בכאבים שונים. אני מרגיש טוב. ברצוני לדעת על סמך כל הנתונים הללו אם הביופסיה תצא תקינה זה אומר שיש לי קרוהן ? כי הבנתי שכיבים יכולים לנבוע מתרופות ההכנה (לקחתי פיקולקס), ממשככי כאבים (אני לא לוקח) ועוד סיבות שונות. אודה למענה.

שלום ד"ר, מאובחנת עם קרוהן קוליטיס. ב MRE ציינו: 1. עיבוי של דופן הסיגמה לכדי 0.5 ס"מ עם אזורי סקולציה, רסטריקציה בדיפוזיה והאדרה מוקדמת, הסננה קלה של השומן המזנטריאלי עם גודש כלי דם. כמו כן צוין "עיבוי דופן עם אובדן האוסטרות וגודש כלי דם". אשמח להבין מה משמעות הנ"ל. האם בנוסף לתהליך דלקתי פעיל מדובר גם על היצרות? 2. "רושם לעיבוי דופן הדיאודנום עם שאריות מזון בקיבה, לקורלציה קלינית"- יש משמעות לכך שהיו שאריות מזון בקיבה? תודה רבה מראש, נועה.

שלום דוקטור אני בן 30 עם אבחנה של מחלת קרוהן ומטופל בטיפול תרופתי . לפני שנה כשאובחנתי התאשפזתי עם כאבים בבטן וחשדו לדלקת התוספתן ו ב CT היהצקום בעל דופן מעובה ונוזל סמיך סביבו וגבולותיו אינם ברורים וסמוך אליו תהליך הטרוגני במזנטריום שגבולותיו אינם סדירים ואין הפרדה ברורהלבין דופן האיליום .מרכז התהליך הדלקתי סביב הצקום אילאום טרמינלי לאורך סגמנט של כ 10 סנטימטר של הקולון העולה .אובחנתי בסוף עם קרוהן עשיתי לפני שבועיים בדיקת MRE ובפיענוח נרשם שבצקום בעיקר באזור ICV יש קטע קצר של עיבוי דופן עם הגבלה קלה בדיפוזיה והאדרה מוגברת בשלב הורידי .ישנה האדרה מאוחרת אשר נראית לאורך סגמנט של 4 סנטימטר של איליאום דיסטלי עם עיבוי דופן קל שאינו מדגים הגבלה ברורה בדיפוזיה .ללא עדות לאבצס פיסטולה או חסימת מעי .לסיכום ממצאים בצקום כמתואר ושינוים באילאום הדיסטלי שמאימים לשינויים על רקע כרוני . האם זה אומר שצריך להגביר או להחליף טיפול ? האם בטיפול מוצלח השינויים האלה צריכים להעלם ? האם יתכן שזה בעצם שינויים צלקתיים ולא דלקתיים כך שתרופות לא ישפיעו על זה ? האם התיאור מתאים למחלה פיברוטית או דלקתית והאם מקבלים החלטות לפי MRE תודה רבה

אם עשיתי mre של המעי הדק שיצא תקין ללא עדות לדלקת אני לא אצטרך לעשות בדיקת דם לקולפורקטין כדי לראות אם יש דלקת במעיים? והאם יכול להיות שיש גידול שם שלא ראו אותו בmre? עשיתי פשוט קולנסקופיה שיצאה תקינה וגם גסטרוסקופיה יש לי כאבים בזמן אוכל וכאב עמום בבטן במגע בבטן בעיקר באיזור הטבור (אין לי בקע טבורי בדקתי)היה לי פעמיים 3 דימום במשך 3 שנים וזה מה שהפרוקטלוג רשם: PR אין גידולים טונות בינוני אנדוסקופיה -טחורים פנימים דרגה 2 ללא דם טרי ונתן לי נרות אנא תתייחס להכל

שלום רב חולה במחלת קרוהן. עברתי בדיקת mre מעי דק. קיבלתי את התוצאות. אשמח לקבל הסבר פשוט לתוצאות. נכתב כי : "קטע קצר של האילאום הסופי הסמוך לשסתום אילאו צקלי , מראה דופן מעובה עם עצירת דיפוזיה והאדרה תת רירית מוקדמת, אין הפרעה מכנית משמעותית". ** מה משמעות תוצאות הבדיקה? ** על פי תוצאה זו כיצד ניתן להגדיר את מצב המחלה ? המצב הדלקתי? בזמן האחרון סובלת מבחילות ואף מדקירות וכאב חד במותן צד שמאל. הרופאה חושדת באבנים במערכת השתן. ואני בתהליך בדיקות. האם זו תופעה מוכרת הנלוות למחלת הקרהון? אשמח מאוד לעזרתכם תודה רבה :)

שלום רב ותודה מראש על המענה במשך שנים סבלתי מכאבים בכל מיני אזורים בבטן הייתי אצל מומחה ביצעתי לא מעט בדיקות דם צואה סיטי הכל יצא תקין מאחר ואני חוששת מאוד מבדיקת קולונוסקופיה איני מבצעת אותה יש לי מידי פעם עצירויות ומידי פעם קיבה רכה יש לומר שאני נורא פחדנית וחוששת מהמצב לפני כחודשיים ביצעתי mre הכל יצא תקין מלבד שהיה רשום עמדה נמוכה של הצקטום מימין מה המשמעות לכך האם זה הגורם לבעיות ביציאות יש לומר שיש תקופות שהיציאות ממש תקינות כרע יש מעט שינויים ביצעתי גם דם סמוי שיצא תקין האם זה מעיד על מעי רגיז האם עלי לחשוש ממחלה קשה? אודה לתשובתך

שלום ד״ר, לפני שנתיים במהלך השירות הצבאי התחילו לי מעין התקפים של שלשולים חריפים מאוד, בתדירות של 5-8 ימים בכל התקף ובתכיפות של עד 6 פעמים ביום של לרוץ לשירותים. היו עוויתות אך ללא חום, או דם. מדי פעם היה ריר בצואה אך לרוב השלשול היה מים, בעיקר כיוון שלא הייתי יכולה לאכול - לאחר כל ארוחה הייתי משלשלת בלי קשר למה שהייתי אוכלת. תחילה היה נראה שזה וירוס, כמו שכולם נדבקים בצבא אבל זה חזר על עצמו הרבה פעמים לכן פניתי לרופאה בבסיס. אבי אובחן בגיל 50 עם צליאק ונבדקתי כמה פעמים בבדיקות דם והן יצאו תקינות. הרופאה הפנתה אותי לבדיקות דם שם התגלו חוסרים של חומצה פולית, ויטמין בי12 וערכים גבוהים של CRP, רמת tsh תקינה. הלכתי לרופא גסטרו, ניסינו טיפול של קולוטל אבל הוא החריף את התסמינים לכן הופסק הטיפול. במקביל נבדק אלבומין ויצא תקין. ניסיתי לשנות את התזונה שלי: ניסיתי להוריד גלוטן, חלב, ירקות מסויימים וכו׳ בהתייעצות עם אחותי (תזונאית קלינית) אך ללא הועיל. לפני כשנה עברתי קולונוסקופיה שהודגמה תקינה ולא נלקחה ביופסיה, ומאז לא נפגשתי עם רופא הגסטרו עקב מחסור בתורים. אני עדיין סובלת מכאבי הבטן האלו, השתחררתי לפני חודש ואני רוצה לחזור למערב גסטרואנטרולוגי. לפני כן יש לי כמה שאלות על מנת שאוכל לבוא עם יותר הכוונה לרופא: 1. האם ייתכן שלא מדובר במעי רגיז? 2. לפי מיטב הבנתי (אנא תקן אותי אם אני טועה), הקולונוסקופיה מדגימה רק עד החיבור למעי הדק. אם כך, אם יש משהו לא תקין במעי הדק האם יש בדיקה אשר יכולה להדגים אותו? ואם כן, האם עליי לבקש מהרופא להפנות אותי אליה? 3. ממה יכולים לנבוע החוסרים בויטמין בי 12 ובחומצה פולית? 4. האם לדעתך ישנן בדיקות לא פולשניות שיכולתי לבצע על מנת לנסות לאבחן ממה אני סובלת? תודה על העזרה

שלום דוקטור בן 20 ,אני סובל ב3-4 חודשים האחרונים מכאבי בטן בלתי פוסקים, יציאות לא קבועות (יום אחד שלשולים ולפעמים יום אחרי יציאה רגילה לחלוטין) בבדיקת קלפרוטקטין הערך שיצא הוא 301 . בבדיקת קולונוסקופיה הרופא אמר שהכל נראה תקין אך בגלל הערך הגבוה של הקלפרוטקטין שלח אותי לבדיקת mre למעי הדק. הייתי אצל רופאים פרטיים ושל בתי חולים אזרחיים וחלקם טוענים שלמרות הערך הגבוה של הקלפרוטקטין אני סובל ממעי רגיז. (בדיקות crp ו esr תקינות) מה דעתך? תודה רבה , דור

בת 33. ברקע מחלת כליות IGA נפרופטי וכן סובלת שנים מחסר ברזל שמטופל IV בשל בעיית ספיגה. (יש לי אחות עם מחלת קרוהן) ובעבר גם אצלי היה חשד בשל שלשולים מרובים כאבי בטן ואנמיה. בבדיקת דם IBDX התשובה הראתה שקיימת אפשרות לקרוהן אחד הפרמטרים היה הרבה מעל הנורמה והשאר בטווח התקין. בעבר דם סמוי בצואה היה חיובי 2/6 מיפוי לויקוציטים הראה קליטה פתלוגית אך בדיקת MRE תקינה. יש לציין שקולונוסקופיות רבות ופעמיים בדיקת קפסולה תקינות. ב 2011 עברתי קולונוסקופיה עם ממצא של פוליפ מסוג טובולר אדנומה עם דרגה נמוכה של דיספלזיה. הפוליפ נכרת ונאמר לי שעלי להיות במעקב. הייתי אצל מס' גאסטרואנטרולוגים כאשר כל אחד אמר לי דברים אחרים באשר למעקב/ חזרה על הבדיקה. היו שאמרו 5 שנים, היו 3 שנים והיו שאמרו לי 10 שנים. בינתיים מרוב ייאוש הפסקתי את המעקב במכון הגאסטרו. שאלתי היא עם ממצא כמו שלי מתי עלי לעבור שוב קולונוסקופיה וכל כמה שנים? אשמח לתשובתכם בהקדם. תודה רבה

שלום רב לאחר בירור גסטרו שכולל גסטרוסקופיה , קולנוסקופיה בדיקות דם צואה ASCA הליקובקטר ביופסיות לצליאק וכו וכו נמצאה בבדיקת קולנו אפטות ספורות זעירות באיליאום הסופי וכמו כן בביופסיה היא רשום MODRATE CH לעומת זאת ב MRI למעי הדק לא נמצא שום דבר למעט ריבוי של קישריות לימפה בקוטר 1.1 ס"מ ב- RLQ כרגע מחכה לבדיקת קפסולה למעי הדק כמו שזה נראה כרגע האם זה קרוהן בוודאות תודה על המענה

שלום רב לפני שחודש עשית Mre מוח ובוא נמצא מיקרואנדומה הרופא אמר שאין טיפול רק מעקב ו Mre חוזר בעוד שנה אני כבר מס חודשים סובלת מצפצופים באוזן ימין כמו פעימות שמגיעות למשך מס שעות ביום ככה כבר מס חודשים. האם זה שייך לממצא. תודה רבה

שלום דר סימונה בת 36לפני 5 חודשים בצעתי Mre מוח להלן התוצאות :ציסטה ויתכן מעט מוזל חופשי בסינוס מקסילרי מימין אשר בכל זאת מאוורר ברובו, שאר הסינוסים מאווררים היטב. המעבר הקרניו צרביקלי והמבנים בגומה האחורית תקינים. מעל הטנטוריום המוח תקין ובהתאם לגיל. הדיפוזיה למוח תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום ללא האדרה פתולוגית תוך גולגולתית. בקו האמצע ובחלק האחורי של האדנוהיפופיזה מודגם תהליך קטן היפואינטנסי, נראה בכל הסדרות לאחר גדוליניום. באבחנה מבדלת מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה. לקורלציה אנדוקרינית בלבד. אם אין צורך בטיפול ניתוחי, אין צורך גם בהדמיה מכוונת לאוכף. הממצא לא גורם אפקט מסה. מסלולי הראייה התוך גולגולתיים והצטסטרנה הסופרה סלרית תקינים. אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים. התרשמות: הדמיית המוח בגדר הנורמה. יתכן מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה . הרופאה שלחה אותי למס בדיקות דם ובדיקת ACTH שגם יצאה תקינה ואמרה לי לחזור על בדיקה בעוד שנה לאחר שעברה על הדיסק ומסרה שהממצא בגודל 2 . שאלתי היא לפני מס ימים החלו לי כאבי לחץ מעל העיניים האם יתכן שהממצא גדל וכדאי לי לחזור על בדיקה בהקדם בבקשה אני זקוקה לייעוץ. תודה

שלום בת 36 כבר כמה שבועות סובלת מחולשה לחצים בראש ובאוזניים וחולשה ברגליים בזמן מנוחה בצעתי בדיקת Mre מוח ולהלן שלום בת 36 כבר כמה שבועות סובלת מחולשה לחצים בראש ובאוזניים וחולשה ברגליים בזמן מנוחה בצעתי בדיקת Mre מוח ולהלן התוצאות : ציסטה ויתכן מעט מוזל חופשי בסינוס מקסילרי מימין אשר בכל זאת מאוורר ברובו, שאר הסינוסים מאווררים היטב. המעבר הקרניו צרביקלי והמבנים בגומה האחורית תקינים. מעל הטנטוריום המוח תקין ובהתאם לגיל. הדיפוזיה למוח תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום ללא האדרה פתולוגית תוך גולגולתית. בקו האמצע ובחלק האחורי של האדנוהיפופיזה מודגם תהליך קטן היפואינטנסי, נראה בכל הסדרות לאחר גדוליניום. באבחנה מבדלת מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה. לקורלציה אנדוקרינית בלבד. אם אין צורך בטיפול ניתוחי, אין צורך גם בהדמיה מכוונת לאוכף. הממצא לא גורם אפקט מסה. מסלולי הראייה התוך גולגולתיים והצטסטרנה הסופרה סלרית תקינים. אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים. התרשמות: הדמיית המוח בגדר הנורמה. יתכן מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה באדנוהיפיפיזה ראה גוף התשובה. הנאורולוג שלח אותי לרופא אנדוקרינולוג אשר שלח אותו למס בדיקות דם שיצאו תקינות ואמר ויבדוק את הדיסק של הMre בהזדמנות אני נורא מודאגת האם יש משהו מסוכן בבקשה דר מה זה אומר ?התוצאות : ציסטה ויתכן מעט מוזל חופשי בסינוס מקסילרי מימין אשר בכל זאת מאוורר ברובו, שאר הסינוסים מאווררים היטב. המעבר הקרניו צרביקלי והמבנים בגומה האחורית תקינים. מעל הטנטוריום המוח תקין ובהתאם לגיל. הדיפוזיה למוח תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום ללא האדרה פתולוגית תוך גולגולתית. בקו האמצע ובחלק האחורי של האדנוהיפופיזה מודגם תהליך קטן היפואינטנסי, נראה בכל הסדרות לאחר גדוליניום. באבחנה מבדלת מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה. לקורלציה אנדוקרינית בלבד. אם אין צורך בטיפול ניתוחי, אין צורך גם בהדמיה מכוונת לאוכף. הממצא לא גורם אפקט מסה. מסלולי הראייה התוך גולגולתיים והצטסטרנה הסופרה סלרית תקינים. אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים. התרשמות: הדמיית המוח בגדר הנורמה. יתכן מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה באדנוהיפיפיזה ראה גוף התשובה. הנאורולוג שלח אותי לרופא אנדוקרינולוג אשר שלח אותו למס בדיקות דם שיצאו תקינות מלבד ACTH שאותו אני עושה שבוע הבא שאלי היא האם האם בדיקת ACTH יכולה לשלול את ממצא הMre ואם היא חיובית מה זה אומר האם זה מסוכן והאם תופעות שאני מרגישה סחרחורות חולשה לחצים בראש / אוזניים הם מזה תודה אני זקוקה לייעוץ בעניין

שלום, יש לי תסמונת אהלר-דנלוס. עברתי קוצב קיבה+פילורופלסטיקה ולבסוף כריתת קיבה מוחלטת - הכל נכשל לחלוטין. עכשיו יש לי דיסמוטיליות חמורה במעיים ואני בתזונה הורית מאז 2022 עם הרבה זיהומים בקווים. רציתי לדעת האם MRE ו-Antroduodenal manometry יכולים לאבחן חסימת פסאודו כרונית במעיים על אף הקיבה הנעדרת? בְּכֵנוּת, כפיר

בת 30 עם פיסטולה אנאלית עם סיטון, בברור של קרוהן כבר כמה שנים , בטן רגישה 3-4 יציאות ביום נטיה לשלושים ויציאות מדי פעם קצת דמיות MRE תקין, קולונוסקופיה תקין קלפרוטקטין יצא פעם אחת 78 פעם אחת 82 שרופאת הגסטרו טענה שתקין פעמים ביצעתי קפסולה שיצא תקין למעט כמה אפטות שטענה שאינן מתאימות לתמונה של קרוהן CRP לפעמים טיפה מוגבר ולפעמים תקין לכאורה לפני כשנה וחצי שללו לכאורה קרוהן וטענו שזה מעי רגיש עכשיו שהייתי אצל מומחה קרישה בחשד לקרישות מאחר שהיה חשד לקרהן שלח שוב לבדיקת קלפרוטקטין שיצא 222 האם זה נחשב גבוהה ומעלה שוב את החשד לקרהן? אציין שביצעתי את הבדיקה בזמן של דלקת בדרכי השתן בטיפול של זינט האם יכול להשפיע על ערכי הבדיקה? אציין שבמשפחתי המורחבת אין אף אחד שסובל מקרהן או קוליטיס

שלום דקטור גיל 58 חולה מורכב מעוד סליחה דקטור שאני פונה שוב סשאלה בפרום לפני חודש בצתי בדיקהMRI גבי פינוח 1 מודגמת סקוליוס קשה מעוד עם סיבוב 2 מודגמת תהליך תופס מקום פאראספינלי עמגובה T10 ועדT12 עם מעורבות נוירופורמנלית דקטור מה זה נוירופורמינלית עם קים טיפול רדיכרוגיה לזה לפני 6 חודשים עברתי שוב תיפול ברדיכירוגיה SRS לגידול אקסטרא אקסיאלי טיפול כזה כיבלית לפני 10 שנים מנגיומה בקברנוס סינוס בבדיקה של MRE כלי דם מוח התבלטות דרך המיאלית של העורק הקרוטידי הקברנוזי חשד לגדילה קלה של שארית של המיפרצת יותר בולט בהשוואה לבדיקה קודמת חדרי המוח מעט מורחבים כביטוי לירדה נפח כללית אותו חרגים בחומר הלבן משני הצדדים אותו חריג בספנליום של הקורפוס קלוזום תודה דוקטור

שלום, האם בדיקת mre בה שותים חומר מרחיב מעי וזריקת שמונעת התכווצות המעי, יכולה להחמיר חסימת מעיים? האם יכול לגרום לקרע של מעי דק?

שבת שלום דוקטור אלון האם בבדיקת mri בטן ואגן לביקורת לאחר כריתת סיגמואיד וכריתת תוספתן בכדי להגיע לרמת אבחנה מדויקת ישנו צורך לשתות חומר כמו בבדיקת mre ? או שרק הזרקת חומר ניגוד מספיקה ? תודה מראש על המענה

שלום ד"ר רפאל ברצוני לשאול אותך בבקשה היכן מתבצעת השקה של מעי בעת ניתוח לפקרוסקופי לכריתת הסיגמואיד בצד ימין או שמאל של הבטן והאם בבדיקת mri בטן ואגן לביקורת לאחר כריתת סיגמואיד וכריתת תוספתן בכדי להגיע לרמת אבחנה מדויקת ישנו צורך לשתות חומר כמו בבדיקת mre ? או שרק הזרקת חומר ניגוד מספיקה ? תודה מראש על המענה