הזמר והשחקן עומר דץ, בנם של אורנה ומשה דץ, הלך לעולמו בגיל...
אם אתם חובבי טיולי טבע, בוודאי יצא לכם להיתקל במגוון רחב של...
מהם מנגנוני הפעולה של הפרוזאק ואילו תופעות לוואי היא...
למה חשוב לישון? מה מוגדר כהפרעת שינה אויך מטפלים בה?...
1 מכל 100 איש סובל מאפילפסיה, מחלה נוירולוגית הכרוכה...
נאדר שלום, לתסמונת OMA (אופסוקלונוס מיוקלונוס אטקסיה) יש פרוטוקולים שונים לטיפול: יש פרוטוקול שבו מטפלים כבר מהתחלה במספר תרופות ובקצב אינטנסיבי, ויש פרוטוקול שבו הטיפול איטי יותר ועוברים משלב לשלב כל מספר שבועות עד מספר חודשים. השיפור בשינה יכול להתרחש במקביל לשיפור בשאר התסמינים, אבל אם הפרעת השינה משמעותית ופוגעת באיכות החיים של הילד ושלכם, אז אפשר לנסות תרופה להרגעה או מלטונין. לא ידוע לי על טיפול שקיים בעולם ואין אותו בארץ, אבל אני לא מומחית לטיפול ב-OMA. אם האבחנה של התסמונת נעשתה מהר ובנך קיבל את הטיפול במהירות וביעילות, צריך להמשיך בפרוטוקול התרופתי ובמקביל/ בהמשך טיפול שיקומי לפי הצורך (כגון פיסיותרפיה).לא מיד מוצאים גורם לתסמונת, אבל אם מצאו - אז כמובן לטפל גם בו. ותמיד יש מקום לשיפור! בהצלחה, ושתהיה שנה טובה ובריאה.
שלי שלום, לא הסברת ולכן אני לא מבינה מה טיב הקפיצות בשינה. יתכן שהן: 1. מיוקלונוס פיזיולוגי בשינה (תופעה נורמטיבית שלא מבטאת מחלה), 2. הפרעת שינה (כגון Restless sleep syndrome או Periodic limb move ment), 3. אפילפסיה בזמן שינה (עם קשר לממצאים בEEG, או ללא קשר לממצאים אלה). כדאי לפנות לרופא שינה מומחה בילדים לפני ביצוע מעבדת שינה ולהראות לו סרטונים של התנועות / קפיצות של בתך בזמן שינה (אני לא יודעת איפה יש עם מונטז' מורחב), ובמקביל VIDEO-EEG ללילה אחד. בברכה
שלום רב מטרת הטיפול באפילפסיה בילדים מתבגרים בוגרים היא. -ללא פרכוסים ובמקרה של אפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים גם לא קפיצות בוקר -מינימום תופעות לוואי -מכסימום איכות חיים ומיצוי הפוטנציאל כלל נוסף- טיפול במינון הנמוך והאפקטיבי שמאפשר הגעה למטרות אלו . כך שאם במינון של 50 מ"ג פעמיים ביום מושגות המטרות הללו .אין בעיה. בברכת שנה טובה ד"ר אלי הימן
הזמר והשחקן עומר דץ, בנם של אורנה ומשה דץ, הלך לעולמו בגיל...
אם אתם חובבי טיולי טבע, בוודאי יצא לכם להיתקל במגוון רחב של...
מהם מנגנוני הפעולה של הפרוזאק ואילו תופעות לוואי היא...
למה חשוב לישון? מה מוגדר כהפרעת שינה אויך מטפלים בה?...
1 מכל 100 איש סובל מאפילפסיה, מחלה נוירולוגית הכרוכה...
נאדר שלום, לתסמונת OMA (אופסוקלונוס מיוקלונוס אטקסיה) יש פרוטוקולים שונים לטיפול: יש פרוטוקול שבו מטפלים כבר מהתחלה במספר תרופות ובקצב אינטנסיבי, ויש פרוטוקול שבו הטיפול איטי יותר ועוברים משלב לשלב כל מספר שבועות עד מספר חודשים. השיפור בשינה יכול להתרחש במקביל לשיפור בשאר התסמינים, אבל אם הפרעת השינה משמעותית ופוגעת באיכות החיים של הילד ושלכם, אז אפשר לנסות תרופה להרגעה או מלטונין. לא ידוע לי על טיפול שקיים בעולם ואין אותו בארץ, אבל אני לא מומחית לטיפול ב-OMA. אם האבחנה של התסמונת נעשתה מהר ובנך קיבל את הטיפול במהירות וביעילות, צריך להמשיך בפרוטוקול התרופתי ובמקביל/ בהמשך טיפול שיקומי לפי הצורך (כגון פיסיותרפיה).לא מיד מוצאים גורם לתסמונת, אבל אם מצאו - אז כמובן לטפל גם בו. ותמיד יש מקום לשיפור! בהצלחה, ושתהיה שנה טובה ובריאה.
שלי שלום, לא הסברת ולכן אני לא מבינה מה טיב הקפיצות בשינה. יתכן שהן: 1. מיוקלונוס פיזיולוגי בשינה (תופעה נורמטיבית שלא מבטאת מחלה), 2. הפרעת שינה (כגון Restless sleep syndrome או Periodic limb move ment), 3. אפילפסיה בזמן שינה (עם קשר לממצאים בEEG, או ללא קשר לממצאים אלה). כדאי לפנות לרופא שינה מומחה בילדים לפני ביצוע מעבדת שינה ולהראות לו סרטונים של התנועות / קפיצות של בתך בזמן שינה (אני לא יודעת איפה יש עם מונטז' מורחב), ובמקביל VIDEO-EEG ללילה אחד. בברכה
שלום רב מטרת הטיפול באפילפסיה בילדים מתבגרים בוגרים היא. -ללא פרכוסים ובמקרה של אפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים גם לא קפיצות בוקר -מינימום תופעות לוואי -מכסימום איכות חיים ומיצוי הפוטנציאל כלל נוסף- טיפול במינון הנמוך והאפקטיבי שמאפשר הגעה למטרות אלו . כך שאם במינון של 50 מ"ג פעמיים ביום מושגות המטרות הללו .אין בעיה. בברכת שנה טובה ד"ר אלי הימן
שלום רב אני מניח שלא . עדכן את הנוירולוג/ית מטפלת. בברכה ד"ר הימן אלי
שלום רב בדיקת ה EEG לא מראה פעילות אפילפטיפורמית חולנית בברכה ד"ר הימן
שלום רב יומרני מצידי יהיה לתאר זאת, קיים גיוון רב ולא ניתן לתת תשובה אחת. בברכה ד"ר אלי הימן
שלום יתכן ומדובר בנגטיב מיוקלונוס , לרוב נובע מבעיה בחוט השדרה ממליץ בדיקה של פוטנציאלים מעוררים כולל בדיקת mep and sep, ביצוע בדיקת mri עמוד שדרה גבי וצווארי ופניה לנוירולוג בברכה
יוני שלום, הקפיצה יכולה להיות מיוקלונוס טבעי שקשור לשינה, הירדמות או התעוררות משינה. אפשרות נוספת היא שמדובר בתגובת startle, אם כי אז מצופה שכל הגוף יקפוץ. סביר מאד שלא מדובר באפילפסיה. בברכה
שלום, לכולנו יש קפיצות מתוך שינה. התופעה נקראת "מיוקלונוס פיזיולוגי". לעיתים יש קפיצות חריגו, שמחשידות שמדובר במיוקלונוס לא פיזיולוגי. נשמע לי שאין בעיה דחופה. צלמו סרטונים נוספים, שאותם תראו לנוירולוג הילדים. תודה? בבקשה! בברכה
יוני שלום, התכתבנו בנושא שאתה מעלה כאן, בפורום, בתאריכים 9-10.4.23. קפיצת הראש יכולה להיות פרכוס מיוקלוני, מיוקלונוס שהוא לא פרכוס, תגובת STARTLE, ואולי טיק. תשובתי לא השתנתה, וכמו שעניתי בפעמים הקודמות - עליך לפנות לנוירולוג. לא ניתן לדעת מה יש לך רק על סמך התכתבות במסגרת הפורום. אל תחשוש, וגש לנוירולוג כדי להבין תבין מה קורה איתך. בברכה
יוני שלום, קשה לדון בתנועה שאני לא רואה מול העיניים, אבל ננסה בכל זאת: קפיצת הראש לאחור יכולה לנבוע מחולשה של הצוואר והגו, או ממיוקלונוס. המיוקלונוס יכול להיות פרכוס או הפרעת תנועה (שמקורה במוח או בחוט השדרה). שלושת הדברים (חולשה, פרכוס או הפרעת תנועה) עלולים להתרחש בגלל עייפות, קור או סטרס גופני אחר (מחלה, לחץ נפשי וכו'). אם התופעה מפריעה לך, אני ממליצה שתפנו לנוירולוג. בברכה
שלום רב השילוב של שתי התופעות הקלינית ( אפסוקלונוס- תנועה לא מאורגנת של גלגלי העיניים ) מיוקלונוס, לצד הגיל מאוד מחשידה לתסמונת זו בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב הגישה לתנועות אלו צריכה להיות לדעתי ... 1.מה הגורם לתנועות אלו? האם מיוקלונוס אפילפטי או סיבה אחרת? יש מקום לבצע וידאו EEG של 24 שעות ולהגדיר את מהות התנועה 2.אם אפילפטי, אכן יש מקום לטיפול תרופתי, קפרה הינה תרופה שיכולה להיות יעילה , במידה ולא יעילה או תופעות וואי, קלונזפם במקום 3.מה השכיחות/תדירות התופעה? עד כמה זה מפריע ? 4.EEG לא רגיל- מה המשמעות ? האם קיימת הפרעה אפילפטיפורמית משמעותית הדורשת התייחסות? בהצלחה ד"ר אלי הימן
אני מצטער לשמוע על המקרה, נשמע שהמהלך לא היה צפוי וטראגי. מאוד קשה לחזות פרוגנוזה במצבים כאלה, בדיקת הCT היא לא מדוייקת ויכולה להראות בצקת שבחלקה הפיכה ובחלקה לא הפיכה. מה שיקבע הוא רק הזמן והבדיקה הנוירולוגית. רפואה שלמה
למקרים בהם יש תנועה לא רצונית חוזרת של שרירי החיך (מיוקלונוס).
מיוקלונוס של השריר שציינת אכן אפשרי. יש לשלול היפראקוזיס וסיבות התורמות לו. בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום רב קשה לדעת רק על סמך הנתונים הללו באיזה אפילפסיה מדובר והאם האירועים של הקיצות לפני השינה הם אכן פרכוסיים במידה ואל מאןזן , יש מקטם לבצע בדיקת ןידאו EEG ולפתוס פרכוסים אופינייפ דבר היכול לסייע בהבנה של סוג האפילפסיה והכוונת הטיפןל בהצלחה ד"ר הימן
מאי שלום, 1. לא ברור לי מה הכוונה "נצפו 3 אירועים קצרים" - ראיתם במו עיניכם שלוש קפיצות מיוקלוניות, או שהרופא שפיענח את האא"ג ראה שלושה אירועים חשמליים בתרשים עצמו? 2. אפילפסיה מיוקלונית נראית בדרך כלל באא"ג כפעילות חשמלית של זיז ורב-זיז מלווה בגל, ולא כגלים. אבל בהחלט יתכן שהמיוקלוניות של בנך הן ביטוי לפעילות אפילפטית, שלא באה לידי ביטוי באא"ג הנוכחי שעשיתם. יש חשיבות רבה להערכה אצל הנוירולוג לגבי טיב האירועים (האם אכן מדובר במיוקלונוס או בתופעה אחרת), אם יש אירועים אחרים (והאם הם חשודים לפרכוס אפילפטי או למשהו אחר), וכמובן מה ההיסטוריה המיילדותית, הבריאותית והמשפחתית של בנך. רק בהינתן על המידע, אפשר להתיחס לאא"ג. בברכה
אורלי שלום, יש הפרעות שונות שיכולות לגרום לקפיצות ביד: פסיקולציות, מיוקלונוס, קלונוס, רעד. הקפיצות יכולות להיות ביטוי של תופעות שונות, לאו דווקא ניוון שרירים. בכל מקרה, חשוב שתפני עם ההורים לבירור אצל נוירולוג, גם בגלל הקפיצות ביד וגם בגלל החולשה. ואם אפשר, צלמו בסרטון את הקפיצות ותראו לנוירולוג. בברכה
שלום רב . כמו הרבה מצבים ברפואה, לאפילפסיה יש בסיס גנטי ( לעתים שינויים גנטיים שחלים בעובר ושלא מורשים בהכרח מההורים או שמסיבה כל שהיא באים לביטוי בצאצאים) JME נכנסת לבקוצה זו , לא קשורה כלל לכל מה שציינתם . בהצלחה ד"ר הימן
שלום רב קפיצה מיוקלונית שאינה מלווה בו זמנית בשינוי אופייני ב EEG אינה אפילפטית לרוב יכולות להיות סיבות שונות למיוקלונוס שאינם אפיל]טית. במידה וזה מפריע, כדאי הלגיע לנוירולוג ילדים להערכה . בברכה ד"ר אלי הימן
שלום, יש מספר סיבות לקפיצה לא רצונית של הרגליים, כגון קלונוס, מיוקלונוס, Restless leg syndrome, פסיקולציות, Cramps, Chorea. מהתיאור שמסרת אינני יכולה להבין באיזה סוג של הפרעת תנועה מדובר. אני מציעה שתסריטו את התנועות ותראו לנוירולוג ילדים או לרופא הילדים שלכם בהקדם. בברכה
למודאגת שלום רב, התופעה מוכרת. כדאי לבן זוגך לפנות ליעוץ פרטני אצל נוירולוג או מומחה לרפואת שינה, כדי לבדוק אם יש גורם חיצוני לתופעה, ואם אין -- כדי לשוחח אודות אופציות טיפוליות. בברכת בריאות, כרמל ערמון
תנועות גפיים המתרחשות תוך כדי תהליך ההרדמות הן מוכרות. הדבר לא מהווה סימן למחלה כל שהיא.