תוצאות חיפוש עבור איפילימומאב

היי דר' זאת לא פעם הראשונה שאני פונה אליך ואני לא מסתירה זאת ואף מנצלת את היותך הרופא הכי נחמד שפגשתי . אני בת 45 ואני בתקופה של שנה ו4 חודשים בערך סובלת מחרדות מתח ומחשבות טורדניות מה שכן מצבי כן הולך ומשתפר אבל המחשבה שמצב מתמשך של חרדה ומתח משפיעים לרעה על הלב ויכולים להוביל להיצרות בעורקי הלב לא עוזבת אותי האים בתקופה של שנה וכמה חודשים זה יכול לקרות? עשיתי לפני 5 שנים c.t שיצא תקין לחלוטין וזאת בעקבות צניחות st והרופא אמר לי שאני נופלת ב 10% מהאנשים שיעשו את בדיקת מאמץ ואקו לב וזה יראה להם צניחה לכן אני מפחדת לעשות שוב את הבדיקה . מה אתה מציע לי לעשות ??

אני מטופל אצלו איש מדהים אוזן קשבת עניני כן ירבו רופאים כאלו

שלום כבר אחד עשרה חודש שיש לי קושי בנשימה יש לי קושי בנשימה עמוקה תחושה של חוסר אוויר לנשימה זו הרגשה של חוסר אוויר לנשימה כחוסר יכולת להכניס אוויר את כל האוויר כעין קושי לנשום נשימות עמוקות וצורך מתמשך לקחת ולנשום נשימות עמוקות כל כמה דקות לפעמים אני צריך להיעזר בעזרת פיהוקים כדי להכניס עוד יותר אוויר ובכל זאת התחושה היא שלמרות שיש צורך לקחת נשימה עמוקה כל כמה דקות אני חש תחושה של חוסר אוויר בנשימה ולא מצליח לקחת את הנשימה עד הסוף וקשה לסיים אותה. במשך התקופה הזאת היו גם הרבה ימים שזה חלף מעצמו, והיה הרבה פעמים שזה היה ביום אחד מלא פעמים בלי סוף, והיה ימים שלא היה בכלל, והיה ימים שזה היה כמעט כל היום, זה בא והולך יש תקופות שהיה המון בלי הפסקה ויש תקופות שלא היה בכלל אבל לרוב זה איתי יש לי מספר שאלות אשמח לתשובות תודה ענקית מראש : 1. בבדיקת תפקודי ריאות שעשיתי הבדיקה הייתה תקינה למעט רסטריקציה קלה האם זה יכול להסביר את התופעה שאני חש ? 2. עשיתי בדיקות בהקשר למה שאני חש אקו דופלר לב במנוחה סיטי לעורקי הריאה בדיקות דם סטורציה צילום חזה בדיקת תפקודי ריאות הכל היה תקין למעט הרסטריקציה הקלה בתפקודי הריאות אם כל הבדיקות תקינות למה אני חש מה שאני חש זה ממש פיזי מורגש מה דעתך ? 3. אני נוטל קלונקס 0.5 שלוש שנים וכעת מנסה לרדת מהתרופה ידוע שזה תרופה לטווח קצר המשכתי איתה גם בגלל הקושי לרדת מהתרופה אם התופעות לוואי הרבות שיש לה זה נלקח בגלל חרדה האם זה בעצם תופעות לוואי של התרופה ? 4. אני עושה ספורט ובכושר גופני מעולה מה הדבר הזה יכול ליהות הצורך לקחת נשימות עמוקות שממש קשה להוציא אותם עד שיוצא פיהוק וזה משתחרר מה דעתך ? 5. האם יצא לך לשמוע הרבה על בעיות דומות לזה ? ואם כן מה זה היה ? 6. בגדול הבדיקת תפקודי ריאות שלי יצאו תקינות למעט רסטריקציה קלה יש צורך לדעתך להשלים בדיקות כגון כושר הדיפוזיה או תגר מטכולין ? או שזה מיותר ? זה ייתן אינדיקציה למה שאני חש ? 7. שבדקתי כמה פעמים את הסטורציה בזמן שהיה לי את הבעיה שאני חש הסטורציה הייתה תקינה לחלוטין אז מה זה אומר ? תודה. זה תחושה שממש לא משחררת אובד עצות אשמח לעזרה כיוון.

אני מטורפת על החבר שלי. לי יש חשק גדול ממנו לסקס. כשאני לא מקבלת סקס אפילו רק יומיים!! אני הופכת להיות עצבנית, הזויה וחסרת מנוחה, מסתגרת ולא יודעת מה אני רוצה מעצמי. רציתי לדעת אם יש דרך לפתור את זה או שזה נשמע הכל פסיכולוגי מידי?

שבת שלום דוקטור אליאן שמי מיתר בת 35 סובלת מאירועים של פעימות מוקדמות ועלייה בלחצי הדם והדופק תחושות של טרום עילפון ועוד תסמינים לאור המצב וכיוון שאני אמא לתאומים קטנים איני יכולה להרשות לעצמי להישאר במצב לא ברור ללא טיפול כאשר איני מרגישה טוב ומטפלת בדיוק בתאומים שאני לבדי ובעלי איננו באותו זמן לוקחת אספירין עקב tia שהופיע לאחר הלידה התגלה במקרה שיש לי מום לבבי ועברתי צנתור לב האם השתלת לופ ריקורדר באנשים צעירים הינו משהו שקורה לעיתים קרובות ? מה הסיכונים והחסרונות בהשתלה? האם תוכל להמליץ על בית חולים שמתמחה בפעולה זו ואפשר לסמוך על המעקב ? הוצע לי תל השומר ובלינסון אודה לעזרתך בברכה מיתר

ערב טוב ד"ר הגיע הצילום סיטי משתף פה לסיכום שן 35 בסדר. בשן 36 עשיתי סתימה עמוקה לפני שבוע כמו שאמרת שן 37 צריך להחליף סתימה כך אמרת... מקווה השבוע הסיפור הוא שממשיך כאב.... לא חושב שזה פוסט סתימה עמוקה כי עשיתי בעבר סתימות עמוקות.... זה כאב אחר השאלה היא האם השן בינה 38 גורמת כבר לכאבים והאם זה יכול להתגבר הכאב מין לחץ ותחושה כואבת שמקרין לאוזן ועוד דבר כמה זמן אחרי העקירה מושבתים יש קצת לחץ בעבודה עד פורים וב 1 באפריל אני טס ל 3 ימים כדאי לעקור עוד השבוע או תחילת שבוע הבא? או שזה צמוד מדי לטיסה תודה.... רבה !!! https://postimg.cc/gallery/Ykn1GsW

קיים אצלי 10 שנה בן 33 אלו התוצאות בסיטי ראש "פרונטאלית משמאל התבלטות גרמית תת עורית בגודל 0.4 סמ - ק"ל אוסואומה ללא סימני הרס עצם לקורלציה קלינית .אשמח לדעץ אם עלי לדאוג

שלום, אני חולה בסרטן השחלות, עברתי ניתוח, וטיפולים. כעת אני נמצאת בחזרה של המחלה, ומקבלת גמזר וקרבופלטין. לפני כחודשיים, עברתי בדיקת פט סי, שתוצאותיו הראו, שאין הרעה במצב, אין התקדמות, אך גם איך נסיגה. כעת אני ממשיכה בטיפול, והמעקב כרגע הוא ע"י בדיקת ca125, שכעת יציבה בין 25 ל - 30. לאחרונה, כאשר אני אוכלת, אני מרגישה לחץ וסוג של כאב ברום הבטן, ובבדיקת הדם האחרונה לפני שבוע, היתה עליה של רמת הסוכר בדם מ - 120-125, ל - 150. (אני לא מקבלת טיפול נגד סוכרת). מחר אעבור שוב את כל הבדיקות. עוד אציין כי באחת מבדיקות הפט סי טי , וכן ממישוש הבטן, ראו והרגישו בקע אפיגסטרי, שגם כואב לי מדי פעם. השאלה שלי ומה שמטריד אותי כרגע הוא הכאב בזמן האכילה, ולמעשה מייד בבליעה. (בימים האחרונים כואב לי יותר באזור הבקע, והוא בולט). האם יש בדיקות נוספות שכדאי שאעבור? סמן ca 19-9 ? או אחר? אני פוחדת שמדובר בגרורה בלבלב. (לא ירדתי במשקל, אין לי צהבת או סימנים אחרים, פרט לכאב בזמן האכילה והבליעה, והסוכר שעלה) . תודה מראש על תשובתך.

הי אפרת אני בקשר זוגי ממש טוב, כך גם מבחינה מינית. יש משיכה , המיניות והאינטימיות השתפרו לאורך השנה וחצי שאנו יחד . אני מתקשה לענג את בן זוגי באופן אורלי. יש לי חשש ממחלות שאני יכולה להידבק בהן (או להדביק) למרות שהקשר רציני והוא ביצע בדיקת מחלות מין נדמה לי שבדיקות דם ושתן. האם אפשר להימנע איכשהו מהדבקות או אולי החשש שלי לא נכון , אלו בדיקות צריך לבצע כדי לוודא ? כמו כן, פשוט מרגיש לי מגעיל לבלוע זרע ונוזלים שכאלה :) ואולי זה בכלל לא טוב מבחינה פיזית? מצד שני אני מאוד רוצה להתגבר על זה כדי לגוון את המיניות ולענג את בן זוגי . איך אוכל לעשות זאת ? אני נהנית מאוד ממין אורלי, למרות שהיה לי קשה בהתחלה עם המחשבה מהסיבות הנ"ל. בן זוגי ממש לא לוחץ . אני זו שרוצה לגוון ולענג ולשפר את ההנאה. תודה רבה

שלום בנוסף לתשובתך, לגבי הפעימות שעלולות ליצור פרפור בעתיד, שאתה כותב עתיד אתה מתכוון ב 10 20 שנה הבאות או בחודש חודשיים? אני סה"כ בת 39 בריאה , אבל סובלת מחרדות ובטוחה שזו הבעיה אצלי בפעימות! אז השאלות שלי הן כאלה 1. מה מרגישים שיש פרפור? האם הדופק תמיד מהיר? 2. מה הסבירות שזה יקרה לי בתקופה הקרובה? יש לי עד 5 ביום במשך שנה ולא כל יום מרגישה... 3. הדופק שלי נא בין 60-68 במנוחה ולא במנוחה סביב ה 80 קבוע! 4. אני דיי בלחץ תאמר לי משהו שירגיע אותי , אני טסה לחול עוד שבועיים ומפחדת 3.

דר אלון שלום! תודה שאתה עונה כאן תשובות! ניכר מהתשובות שיש לך רגישות גדולה לאנשים, ועל כך תבורך! הקריאה בשאלות ובתשובות נתנו לי מענה גדול לשאלותיי וספקותיי בנושא אורתוכירוגיה של הפנים. ירבו רופאים כמותך בישראל!

שלום ד"ר רון רם. אני בן 55, אובחנתי לפני כשנה וחצי עם acute myeloide leukemia, normal karyotype ללא מוטציה ב NPM1, FLT3, CBPa. קיבלתי טיפול אנדוקציה ולא נכנס להפוגה. בהמשך קיבלתי (+ARLIN (Mitoxantrone Hight dose ARA-C ב 12.2016 עברתי השתלת תאי אב אלוגנאית מתורם זר תואם בסיווג רשמות לאחר התניה של Fludarabine + ARA-C כחלק מטיפול הצלה ובהמשך Fludarabine + TREOSULFAN כחלק מההתנייה לפני ההשתלה. לציין Mixed chimerism במח עצם ראשון וירידה מהירה בכימריזם בהמשך המעקב, נשארתי עם 15-20% תאי דונור, ללא עדות להישנות המחלה. קיבלתי טיפול מונע ב S.C. Vidaza 100mg X1/d 5 ימים פעם ב-28 יום. בהמשך תחת טיפול ב Vidaza - הישנות המחלה. קיבלתי טיפול על בסיס Clofarabin שהשיג הפוגה. ב-2.2018 עברתי השתלת תאי אב אלוגנאית שנייה מתורם זר אחר. חודש אחרי ההשתלה - 100% תורם. אך כעת שוב הישנות המחלה. הרופא המטפל המליץ להתחיל טיפול בתרופה בשם YERVOY מוכרת בסל הבריאות לטיפול בחולי מלונומה, אך לא לחולי לוקמיה. הביטוח סירב לממן את התרופה. מה לנסיונך הצעד הבא/אפשרויות נוספות לטיפול/האם יש דרך להגיע לקבלת התרופה שהומלצה? זקוק לכל סיוע והכוונה שתוכל לתת.. בתודה מראש!

ד"ר ברגר שלום רב, לאבא שלי עבר של RCC עם כריתת כלייה לפני כ 4 שנים. לאחרונה התגלה חזרה של המחלה לפי הביופסיה שנלקחה מבלוטה הרטרופריטונאלית גוש של 4 ס"מ. אציין כי אבי מרגיש טוב, ומנהל אורח חיים רגיל. הוצע לנו ע"י האונקולוג להשתתף במחקר חדש רב מרכזי שמתבצע היום שילוב של תרופות ניבולומב עם איפילימומאב מול הסוטנט. רופא האונקולוג אמר כי אם נחליט לא להשתתף במחקר באפשרותנו לקבל את הטיפול המקובל בסוטנט אך אין טעם למהר מכיוון שלתרופה זו תופעות לוואי קשות וניתן לעשות סי.טי ע"מ לעקוב אחר קצב גדילה של הגידול או להופעת תסמינים של המחלה כמו כאבים בגב. לעומת זאת אם נבחר להשתתף במחקר החדש ניתן יהיה להתחיל בטיפול כבר עכשיו (או בשילוב של תכשירי המחקר הדשים או בסוטנט תלוי לאיזו קבוצה ישובץ אקראית) אנו חוששים וקשה לנו לקבל החלטה נכונה ונבונה. מה ידוע לך על מחקר חדש זה? האם כדאי להמתין ולא לקבל שום טיפול כלשהו עד להופעת תסמינים? האם בעצם ההמתנה המחלה לא יכולה להחריף ולשלוח גרורות לאזורים אחרים? נקווה שבהסתמך על עזרתך נוכל לקבל החלטה נכונה. בתודה מראש.

דר' אליאס שלמה, בחרתי בו באופן שרירותי לניתוח "האלס וואלגוס". גיליתי רופא מדהים, אנושי ומרגיע, עם איכפתיות והתיחסות רצינית לכל מטופל. היריעה קצרה מלתאר את האיש המופלא הזה. כבר לא מדברת על הריפוי המהיר והנפלא שהיה לי לאחר הניתוח. והכל...באפס כסף ! לעומת ניתוח זהה שעברתי ברגל השנייה עם רופא מפורסם שגבה ממני הרבה הרבה אלפי שקלים ולא זכיתי ליחס בכלל. תודה מקרב לב דר' אליא. כן ירבו כמותך. אגי

לפני 4 שנים היה לי ארוע מוחי קל מרגישה בסדר, למעט עלייה לאחרונה בלחץ הדם. אודה על התרגום של הבדיקה: SOL אקסטרה-אקסיאלי פרונטלי מימין, מתאדר, עם רסטריקציה בדיפוזיה. מנינגיומה?! מלווה בלחץ קל על הפרנכימה הסמוכה. ללא בצקת. אורך -19 מ"מ עובי כ- 10 מ"מ ( במישור סגילי) ללא שינוי. בפרנכימת המוח- מוקדים היפראינטנסיים בחומר הלבן, משמאל, שני אוטמים ישנים קטנים מערבים את הקורטקס פרונטלי קמרוני, ופריאטלי ( טריטוריה של MCA) ידועים. בנטרול סמי-אובלי משמאל מוקד פאראמגנטי בנטרול סמיאובלה. לא ניתן לאפיון נוסף.

שלום, בן 56 עם 2 צנטרים לביים לפני 4 שנים תוצאות דופלר עורקי צוואר: ימין: CCA Proximal 57 CCA Distal 58 CCA Bifurc 74 ECA 105 ICA Proximal 100 ICA Distal 102 Vertebral A 28 ללא הפרעה המודינמית, רבדים מעטים ללא הפרעה לזרימת דם שמאל: CCA Proximal 81 CCA Distal 84 CCA Bifurc 76 ECA 86 ICA Proximal 85 ICA Distal 93 Vertebral A 50 ללא הפרעה המודינמית, רבדים מעטים ללא הפרעה לזרימת דם האם נתוצאות תקינות ? האם נדרש טיפול נוסף ? אני מאמין שמעקב ? תודה מראש

שלום רב. בת 44.עשיתי סתימה די עמוקה בשן ליד הטוחנת. הגעתי לטיפול עם דלקת חניכיים קלה וכאבים קלים במפרק הלסת(בעיה ידועה) הטיפול היה ארוך מהמצופה נמשך כמעט שעה. לאחר הטיפול התחילו לי כאבים חזקים בלסת דלקת חניכיים החמירה מאוד וסבלתי כאבים. אחרי שבוע חזרתי לרופא. אמר שיש דלקת במפרק הלסת צילם את הסתימה ואז אמר שחייב לשים חומר הרדמה( במריחה לא בזריקה) ואמר שחייב לשייף את הסתימה ואת הסתימה הסמוכה לא ברור לי למה- שייף ואמר שזה יעזור.עזר קצת והכאבים חזרו ממש אחרי יומיים- הוא טוען שזה דלקת מפרק משולבת בדלקת חניכיים .אני ברמה שסילונית מכאיבה לי מאוד.מיואשת מבוהלת ובעיקר סובלת.מה לעשות? תודה מראש.מלי

היי. כתבתי כאן בעבר, בת 29 בריאה בדרכ. סובלת כשנה בערך מטינטון פועם באוזן שמאל. משתנה בשינוי תנוחות . עברתי בחודש פברואר בדיקת mri מוח ותעלות שמע תקינה. בדיקת שמיעה תקינה. ספירת דם תקינה. דופלר עורקי צוואר תקין. לפני שנה וחצי עשיתי סיטי צוואר פנימי בגלל שקד שלישי שיצא תקין ורשום בו שכלי הדם הגדולים הודגמו תקינים. הנוירולוג ביקש שאעשה סיטי אנגיו ראש צוואר. התחלתי לקרוא בגוגל ולחשוש ממש ממש מAvm אבל הבנתי שזה מצב מולד, ואם חס וחלילה היה האם היו אמורים להבחין בזה בMri? מציינת שביצעתי גם לפני כ8 שנים mri מוח בגלל סחרחורות שהיה תקין וגם הmri האחרון בפברואר 2023. האם יש לי סיבה כלשהי לחשוש מAvm? למה הנוירולוג בכל זאת ביקש את הבדיקה הזו? אני ממש חוששת וזה מדיר שינה מעיני, אני אמא ל2 ילדים קטנים …..

לפרופ׳ אלון בן אריה, שאלתי פה כמה שאלות מספר פעמים ותמיד אתה עונה בצורה מקצועית, מכבדת ומרגיעה. ישר כח וכן ירבו רופאים אנושיים כמותך. תודה ובריאות לך ולמטופלותיך 🙏

תודה רבה לדוקטור אפרים היקר על העזרה והמסירות לכל פונה מעריכים זאת מאוד ירבו כמותך בישראל

שלום ד"ר אליאן היקר ברצוני לקבל חוות דעתך על האקו לב שביצעתי, בן 36 להלן התוצאות כל הערכים המספריים בגבולות הנורמה סיכום: חדר שמאל אינו מורחב; דפנותיו בעובי תקין; ההתכווצות הגלובלית תקינה; מקטע פליטה מוערך %60 ;ללא הפרעה אזורית בולטת בהתכווצות. עליה שמאלית ברוחב תקין. חללי הלב הימניים בגודל תקין. שורש האאורטה ברוחב תקין. פתיחה טובה של המסתמים. בדופלר הודגמה: אי ספיקה מיטרלית מזערית; אי ספיקה אאורטלית מזערית; אי ספיקה טריקוספידלית מזערית. תבנית מילוי חדר שמאל תקינה הלחץ הסיסטולי בעורק הראה מוערך ב - 5+14 ממ"כ. לא הודגם נוזל פריקרדיאלי. IVC תקין 1.האם אפשר להסיק מהבדיקה הזו האם הלב חזק ובריא? 2. מה משמעותן של האי ספיקות מזעריות הללו למרות שנאמר לי שזה תקין ולכולם יש כזה זה מטריד אותי עצם הניסוח של אי ספיקות... 3. בבדיקה עצמה הייתי נורא לחוץ עם דופק ממש מהיר ונאמר לי ע"י אחד הקרדיולוגים שבזמן טכיקרדיה יכולה להיות התגברות של זרימת דם על פני המסתמים ואולי לכן ראו את האי ספיקות הללו. 4.אני שוקל לעשות את הבדיקה שוב כשאהיה רגוע יותר ולראות האם באמת זו הסיבה אשמח לחוות דעתך ד"ר אליאן היקר תודה על מה שאתה עושה בפורום, כן ירבו רופאים ואנשים כמוך אמן. חנוכה שמח לך ולמשפחתך

ערה טוב דוקטור הלפרין האם אנטיביוטיקה מסוג לריפקסימין מטפלת בדלקת הסעיפים? לאחר שהתלוננתי על כאבים בבטן התחתונה במשך 10 ימים ללא מדדי דלקת זה מה שהומלץ לקחת 400 מג פעמים ביום למשך 10 ימים ברקע עברתי ניתוח חירום לפני חודשיים ושבוע עקב פרפורציה ופריטוניטיס במעי כתוצאה מדיברקוליטיס בוצעו שטיפות וניקוז הדלקת קיבלתי אנטיביוטיקה דרך הוריד לי ימים בהמשך צריכה לעבור ניתוח אלקטיבי לכריתת הסיגמואיד תודה רבה על המענה

דר גלית סיבק מודה לך ומעריכה את תשובותיך כן ירבו רופאים נפלאים כמוך כתבת שהפגיעה בורידים מינימלית האם מצב זה יכול להחמיר מודה לך ויום טוב לך

שלום וברכה לך ד"ר אורי היקר הי"ו ! כתבתי לך בעמוד 2 והשבתה לי באריכות ובסובלנות מזמנך היקר ותודה רבה רבה לך על כך ! כן ירבו רופאים כדומתך ! בינתיים עשיתי צילום MRI היות והתפנה תור וקראו לי להגיע רק אכתוב מהתמצית ואשמח לעצתךהמלומדת . ----------------------------- "גודל ערמונית 2.6*2.4*2.4ס"מ נפח ערמונית 24 סמ"ק" "מימין במידגלנד אות נמוך פסי ב-12 שינויים כרוניים" "קופסת הערמונית שמורה" שלפוחיות הזרע סימטריות בעלות אות תקין" "הצרור העצבי שמור" "כיס השתן בעל דופנות חלקים" "בסריקת האגן מגובה ביפורקציית האאורטה-סיגנל לשד העצמות שמור" "אין עדות להגדלת בלוטות הלימפה" "סיכום: "ערמונית מוגדלת עם סימני BPH משמאל ממצא מוקדי עם רמת חשד גבוהה" אגב היה לי PSA בתאריך 14/9 =4.09 ובתאריך 24/10ּּ=4.17 הינני כבן 67 שוב תודה רבה רבה מראש