עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
קפאין כמעכב עייפות
למה החולדות רצות חמישה ימים ברציפות, ולמה אם אתה עייף, כדאי...
אסתמה בגיל הרך: דרכי אבחון
כשליש מהילדים בגילאים שלוש עד שש סובלים ממחלות בדרכי...
דם טבורי - שימושים בעתיד
שימור הדם הטבורי מאפשר שימוש בתאי הגזע לצורך טיפול רפואי...
תת-זרחן בדם: אבחון, טיפול ומניעה
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
אדנוזין איננה בדיקה זו תרופה שמשתמשים בה להפרעות קצב אולי התכוונת לרופונין
צריך להפסיק למיטב ידיעתי 48 שעות לפני אבל כדאי לברר עם מי שהפנה לבדיקה אדנוזין לא עושה נזק יתרונו שמשך פעולתו קצר ביותר
קפאין כמעכב עייפות
למה החולדות רצות חמישה ימים ברציפות, ולמה אם אתה עייף, כדאי...
אסתמה בגיל הרך: דרכי אבחון
כשליש מהילדים בגילאים שלוש עד שש סובלים ממחלות בדרכי...
דם טבורי - שימושים בעתיד
שימור הדם הטבורי מאפשר שימוש בתאי הגזע לצורך טיפול רפואי...
תת-זרחן בדם: אבחון, טיפול ומניעה
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
אני יכול לענות רק באופן כללי, ללא קשר לבעיה ספציפית שלך. טמבוקור ברוב מקרים כדי לקחת יחד עם חוסמי בטא (קרדילוק שייך לקבוצה הזאת).
אדנוזין איננה בדיקה זו תרופה שמשתמשים בה להפרעות קצב אולי התכוונת לרופונין
צריך להפסיק למיטב ידיעתי 48 שעות לפני אבל כדאי לברר עם מי שהפנה לבדיקה אדנוזין לא עושה נזק יתרונו שמשך פעולתו קצר ביותר
אדנוזין היא תרופה שניתן לתת דרך הוריד, השפעתה מאד קצרה, לא נכנס פה למנגנון מה היא עושה, היא מאיטה את הדופק ונותנת לנו אפשרות לזהות סוגי הפרעות קצב שונים.
דעתי שהבאת נתונים לא ברורים אדנוזין יכול לאבחן רפרוף פרוזדורים אבל לא תמיד ניתן מינון מספיק
מציע שתקצר בשאלות, - תבחר שאלה או שתיים על השאר תקרא באינטרנט.
כבר שאלת שאלוה בעבר. מבקש לא לחשור לאותן שאלות. לא קיים "מבחן אדנוזין" בטיפול. יש טיפול בתרופה אדנוזין ויש מבחן אדנוזין - תרופה אחת, מטרות שונות לחלוטין. השפעה של אדנוזין לווריד היא למס' שניות. של לופרזור לווריד למשך שעתיים-4
לא יכול לענות. יש לראות את התרשימים. מציע לפנות ליעוץ למומחה בהפרעות קצב
ברפרוף מתן אדנוזין מאיט את הדופק וחושף את גלי הרפרוף אם זה מה שהיה אז זה היה רפרוף אם זה לא היה אז האבחנה בספק ודי מיצינו את הארוע הזה !!!
דבר אחד זה אוטם שריר הלב ודבר אחר שה רפרוף פרוזדורים אבחנה של רפרוף נעשית באק"ג וכשהדופק מהיר לעיתים האבחנה קשה ולא חד משמעית שימוש באדנוזין בזמן הפרעת הקצב יכל לתרום לאבחנה
יש הבדל גדול בדופק בין ילדים למבוגרים
כל עוד מדובר בקצב סינוס, אין מדובר בהפרעת קצב. תודה על פנייתך לפורום
אענה בשאלות אחות
רפרוף יכל להיות קבוע או התקפי כשהוא התקפי יכול להופיע במאמץ למשל אם מופיע במאמץ מן הסתם לא צריך לעשות מאמץ עד שפותרים את הבעיה אם לא - אז אין מניעה לעשות מאמץ באשר לאבחנה - לפעמים על סמך רישום האק"ג קשה לקבע חד משמעית אם מדובר בסינוס טקיקרדיה או ברפרוף ואז אחת הדרכים לאבחן היא מתן אדנוזין. נראה לי שהרחבנו מספיק הצעתי לך להיבדק ע"י קרדיולוג ואז תקבל הסבר מפורט ממה שלמדתי מחר תהיה פה שוב שאלה על ...רפרוף ואדנוזין מיצינו !
קצב חדרי הוא הקצב שהחדרים מתכוצים רפרוף עליות היא הפרעת קצב שבה העליות מתכווצות בקצב מאד מהיר והחדרים בקצב יותר איטי טקיקרדיה צרת קומפלקס היא טקיקרדיה שלא ממקור החדרים והיא פחות מסוכנת
קצרת את השאלות... אדנוזין לוריד ולופרסור 5 מ"ג משפיעים רק לטווח קצר לא מחסלים בעיה קיימת אם הרפרוף הוא התקפי - ןלא מופיע רק במאמץ - מותר לעשות פעילות גופנית
השאלה די מבולגנת. לא ברור למה נתנו לופרסור אנסה לענות. בדיקת אדנוזין עושים במקרה יש חשד לקיום "מסלול חשמלי נוסף" בלב. זאת אומרת יש ממצאים באק"ג, אך הם לא חד משמעים.
אדנוזין מוזרק לדם גם כדי לטפל בהפרעת קצב מהירה וגם כדי לעשות אבחנה מהי הפרעת הקצב
שלום לשואל, בחשד לרפרוף פרוזדורים ניתן אדנוזין על מנת לנתק את קצב עליות מהחדרים ולחשוף את גלי הרפרוף אם קיימים. הלופרסור מאט את ההולכה ואת הדופק. אם הדופק ירד באופן הדרגתי, קרוב לוודאי מדובר בדופק מהיר ממקור הסינוס. הולטר קצב הלב יכול לתרום לאבחנה. הדופק מהיר כתגובה למצבים כגון מאמץ, מתח/חרדה, אנמיה או הפרעה בתפקודי התריס. אם אין מדובר בהפרעת קצב, הדבר אינו דורש טיפול ספציפי. תודה על פנייתך לפורום
הפעם לצערי באמת הגזמת זה לא ארוך, זה יותר מדי ארוך, ושאלת עשרות (!) שאלות. עם כל הכבוד זה לא מקום ומטרת הפורום . אם באמת יש לך כל כך הרבה שאלות ואתה באמת רוצה לקבל תשובות על הכל - אתה צריך לשבת מול קרדיולוג פנים אל פנים ולקבל הסברים. בטח לא כאן סורי
לפי הנתונים קרוב לוודאי חשד של רופאים הוא בקיום Preexcitation (מצב בו יש מוליך חשמל בלב נוסף למוליכים רגילים). - לגבי אברציה- זה מצב בו יש האטה בהולכת חשמל בחדרי הלב, מובילה לשינוי צורת קומפלקסים באק"ג. כם יש מצבים בהם קשה להבדיל בין פעימה מוקדמת חדרית או עלייתית עם אברציה. זה לא נכון שאחד מהן "יותר מסוכנת" - כל מקרה לגופו. לגבי טסט עם אדנוזין. טסט הזה אמור לעזור בגילוי המוליך הנוסף שדיברתי עליו בתחילת תשובתי. בכל פעולה רפואית יש שיעור סיבוכים מסיום. בטסט הזה סיכון נמוך מאוד.
נתחיל מהסוף - אין סיכון לטסט אדנוזין פעימה על חדרית או עליתית עם אברציה פחות "בעיתית" מפעימה חדרית כשיש מקטע P-R קצר באק"ג יש חשד שההולכה החשמלית עוברת בדרך שונה מהרגיל, בנתיב או מסלול אחר דבר שיכל לגרם לדופק מהיר.
פעימה עלייתית עם אברציה היא פעימה שהמקור שלה בעלייה אך היא נראית רחבה, בדומה לפעימה חדרית, בגלל הפרעה כלשהיא בהולכה החשמלית בחדר. PR קצר הוא ביטוי של מעבר חשמלי מהיר בין העליות והחדרים, מה שמעלה לעיתים חשד שיש מסלול עוקף לסינוס שאמור לעכב במעט את מעבר החשמל. זה המסלול האקססורי. לצורך אבחנה סופית יש צורך בירור נוסף. טסט אדנוזין צריך להעשות תחת פיקוח במוסד רפואי כי הוא לא נטול סיכונים, אם כי מידת הסיכון אינה גבוהה במיוחד.
בוקר טוב. מקורה של פעימה מוקדמת חדרית נמצאת בחדר. באק"ג הפעימה נראית שונה מפעימות אחרות. להבדיל פעימה מוקדמת עליתית היא פעימה שיוצאת מעליה ודומה לפעימות אחרות. במידה ויש מקור נוסף לפעימות (אקססורי) צריך לעשות בירור קרדילוגי כדי להבין האם יש סכנה לדופק מהיר אשר מופיע באופן פתאומי. הטיפול למערכת אקססורית בדרך כלל צריבה בצנתור. בהצלחה דר' ויקטר רובצ'בסקי
