עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
אגורפוביה: כיצד תצאו חזרה לעולם?
חוששים לצאת מהבית? שכחתם מתי הלכתם לקולנוע? פאניקה בתור...
חרדה - יתרון הטיפול הקבוצתי
הפרעת החרדה נפוצה מאוד. טיפול קבוצתי מאפשר למשתתפים בו...
מה הפוביה שלך?
יותר מ-19 מיליון אמריקאים סובלים מפוביות שונות, החל...
גיל היקר, דבר אחד אני יכול להבטיח לך כמעט בוודאות והוא שהמצב לא יהיה יותר גרוע, כך שאת מרכיב הדאגה לעתיד אתה יכול להוריד מעצמך: https://www.giditherapy.co.il/?p=1316 סימבלטה היא תרופה מצוינת אך היא אינה תרופת הבחירה הראשונה ולא ניתן לדעת מה קיבלת קודם ולא עזר. יש תרופות יעילות מאוד ועם תופעות לוואי מעטות מאוד. לגבי הטיפול הפסיכולוגי - לפחות כל עוד אתה בדיכאון אקוטי, הטיפול המועדף הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT). טיפול פסיכודינמי, שהוא עדיין הטיפול הנפוץ ביותר בקרב מטפלים בישראל, עלול להעמיק את החיטוט העצמי שלך בעצמך, בעוד בזמן דיכאון אקוטי וקשה צו השעה הוא "נעשה ונשמע" - ולא נעמיק (טיפול פסיכודינאמי בהחלט עשוי לעזור בחלוף הדיכאון האקוטי למניעה). מה שמדאיג אותי הוא הנטייה לאגורפוביה וכאן צו השעה הוא להיחשף בהדרגה, מהקל אל הכבד, למצבים שאתה מפחד מהם. הימנעות היא בת הברית הטובה ביותר של החרדה, ובמיוחד באגרופוביה מעגל ההימנעויות עלול להתפשט גם לתחומי חיים אחרים. אתה יכול להיעזר בהתחלה אפילו במלווה כשאתה יוצא לעבר המקום המפחיד, להאריך כל פעם את המסלול, לעשות את חלקו עם ואת חלקו בלי המלווה, אך זו התמודדות חיונית. אשמח לעזור. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
עידו, "הטוב ביותר עבורך" שתפנה לקבלת טיפול פסיכולוגי, בבעיית האגורופוביה (פחד ממקומות פתוחים ו/או סואנים), שלך. רצוי ועדיף שהטיפול יהיה בגישת ה- CBT, (גישה קוגנטיבית- התנהגותית), אצל פסיכולוג קליני מתאים. אם במסגרת קופת החולים אליה אתה שייך, או באופן פרטי. לרוב, אפילו מספר מפגשים עשוי לעזור בהקלה של עוצמת הפוביה. ד"ר מאיר נעמן > 054-754-9898
שלום אבי, צמח הרודיולה הוא צמח מצויין לטיפול ואיזון של מע' העצבים , משפיעה על רמות הסרטונין ,קיימים צמחי מרפא נוספים המתאימים יותר לטיפול בחרדות, רודיולה יעילה בעיקר במצבים של דיכאון, והייתי מציעה לשלב גם אותם על מנת שהטיפול יהיה יותר אפקטיבי, אך על מנת לקבל פורמולת צמחי מרפא עלייך לפנות לייעוץ וכמו כן כדי לקבל טיפול מתאים גם מבחינת תזונה נכונה ואורח חיים המתאימים למצבי חרדה. ובהקשר לדבריו של מר כהן, מי שחווה התקף חרדה בפעם הראשונה פונה מיד למיון , כיוון שאינו מכיר את התסמינים של התקף חרדה והתחושה בהתקף זה היא לעיתים כמי שחושש שעומד לקבל התקף לב או מתעלף ומאבד את ההכרה.. בחדר מיון מרגיעים את המטופל בעזרת תרופת הרגעה כלשהי כגון: ואליום , ואבן וממליצים למטופל לפנות לטיפול פסיכולוגי ע"פ שיקול דעתו של הפסיכולוג (תלוי מה רמתם של ההתקפים ועד כמה הם חריפים, האם ישנם סימפטומים נלווים למשל, אגרופוביה , דיכאון)יפנה את המטופל לטיפול אצל פסיכיאטר. לא בהכרח מקבלים טיפול תרופתי בהתקפי חרדה.. תלוי בהמון גורמים ובהחלט לנטורופתיה יש מה להציע גם בעזרת תזונה מתאימה המזינה את מע' העצבים והמנעות ממזונות הידועים כמעוררים חרדה- קופאין, סוכרים, עישון , תוספי מזון- בהתבסס על חסרים תזונתיים, צמחי מרפא- שעובדים באותו מנגנון שעובדות התרופות ממשפ' ה-SSRI- על רמות הסרטונין בסינפסה. כמובן פעילות גופנית, שיטות מדיטטיביות, פרחי באך עובדים מצויין על הפחתה של חרדות. תוכל לקרוא על הצמח בקישור הבא: http://www.solgar.co.il/library/articles/rhodiola.html
אגורפוביה: כיצד תצאו חזרה לעולם?
חוששים לצאת מהבית? שכחתם מתי הלכתם לקולנוע? פאניקה בתור...
חרדה - יתרון הטיפול הקבוצתי
הפרעת החרדה נפוצה מאוד. טיפול קבוצתי מאפשר למשתתפים בו...
מה הפוביה שלך?
יותר מ-19 מיליון אמריקאים סובלים מפוביות שונות, החל...
הפרעות חרדה: איך לחזור לחיים?
חוששים להיפגש עם חברים בבית קפה? רוצים להביע את דעתכם...
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=133463600670000000 "פרקינסון תחת לחץ: התמודדות עם חרדה בקרב חולי פרקינסון-תמונה")
פרקינסון תחת לחץ: התמודדות עם חרדה בקרב...
ד"ר מאיר קסטנבאום, סגן מנהל מחלקה נוירולוגית ומנהל מרפאת...
הפרעת חרדה? בלי פאניקה!
התקף פאניקה עלול להפוך למעגל קסמים, שבו ההימנעות מגורמים...
צ'אט מספר 3 - פסיכיאטריה ופסיכולוגיה
צ'אט מספר 3 - פסיכיאטריה ופסיכולוגיה
ואמא שלך גם - גנטיקה ונפש
האם הפרעות נפשיות הן משהו תורשתי? או שמא הסביבה אשמה...
צבע הפחד: על הפרעות חרדה
חוששים לדבר בחברה? מסדרים את הבית בכפייתיות? חשים בלבכם ללא...
פוביית בית הספר
יש ילדים שחוששים ללכת לבית הספר. כדי שההימנעות לא תהפוך...
פורום חדש: היפנוזה רפואית
הפורום, בניהולו של ד"ר עמיר לאור, יעסוק בטיפול בבעיות...
טיפול פסיכולוגי דרך האינטרנט
מחקרים רבים הוכיחו כי יעילות הטיפול הנפשי דרך האינטרנט אינה...
גיל היקר, דבר אחד אני יכול להבטיח לך כמעט בוודאות והוא שהמצב לא יהיה יותר גרוע, כך שאת מרכיב הדאגה לעתיד אתה יכול להוריד מעצמך: https://www.giditherapy.co.il/?p=1316 סימבלטה היא תרופה מצוינת אך היא אינה תרופת הבחירה הראשונה ולא ניתן לדעת מה קיבלת קודם ולא עזר. יש תרופות יעילות מאוד ועם תופעות לוואי מעטות מאוד. לגבי הטיפול הפסיכולוגי - לפחות כל עוד אתה בדיכאון אקוטי, הטיפול המועדף הוא טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT). טיפול פסיכודינמי, שהוא עדיין הטיפול הנפוץ ביותר בקרב מטפלים בישראל, עלול להעמיק את החיטוט העצמי שלך בעצמך, בעוד בזמן דיכאון אקוטי וקשה צו השעה הוא "נעשה ונשמע" - ולא נעמיק (טיפול פסיכודינאמי בהחלט עשוי לעזור בחלוף הדיכאון האקוטי למניעה). מה שמדאיג אותי הוא הנטייה לאגורפוביה וכאן צו השעה הוא להיחשף בהדרגה, מהקל אל הכבד, למצבים שאתה מפחד מהם. הימנעות היא בת הברית הטובה ביותר של החרדה, ובמיוחד באגרופוביה מעגל ההימנעויות עלול להתפשט גם לתחומי חיים אחרים. אתה יכול להיעזר בהתחלה אפילו במלווה כשאתה יוצא לעבר המקום המפחיד, להאריך כל פעם את המסלול, לעשות את חלקו עם ואת חלקו בלי המלווה, אך זו התמודדות חיונית. אשמח לעזור. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין giditherapy.co.il
עידו, "הטוב ביותר עבורך" שתפנה לקבלת טיפול פסיכולוגי, בבעיית האגורופוביה (פחד ממקומות פתוחים ו/או סואנים), שלך. רצוי ועדיף שהטיפול יהיה בגישת ה- CBT, (גישה קוגנטיבית- התנהגותית), אצל פסיכולוג קליני מתאים. אם במסגרת קופת החולים אליה אתה שייך, או באופן פרטי. לרוב, אפילו מספר מפגשים עשוי לעזור בהקלה של עוצמת הפוביה. ד"ר מאיר נעמן > 054-754-9898
שלום אבי, צמח הרודיולה הוא צמח מצויין לטיפול ואיזון של מע' העצבים , משפיעה על רמות הסרטונין ,קיימים צמחי מרפא נוספים המתאימים יותר לטיפול בחרדות, רודיולה יעילה בעיקר במצבים של דיכאון, והייתי מציעה לשלב גם אותם על מנת שהטיפול יהיה יותר אפקטיבי, אך על מנת לקבל פורמולת צמחי מרפא עלייך לפנות לייעוץ וכמו כן כדי לקבל טיפול מתאים גם מבחינת תזונה נכונה ואורח חיים המתאימים למצבי חרדה. ובהקשר לדבריו של מר כהן, מי שחווה התקף חרדה בפעם הראשונה פונה מיד למיון , כיוון שאינו מכיר את התסמינים של התקף חרדה והתחושה בהתקף זה היא לעיתים כמי שחושש שעומד לקבל התקף לב או מתעלף ומאבד את ההכרה.. בחדר מיון מרגיעים את המטופל בעזרת תרופת הרגעה כלשהי כגון: ואליום , ואבן וממליצים למטופל לפנות לטיפול פסיכולוגי ע"פ שיקול דעתו של הפסיכולוג (תלוי מה רמתם של ההתקפים ועד כמה הם חריפים, האם ישנם סימפטומים נלווים למשל, אגרופוביה , דיכאון)יפנה את המטופל לטיפול אצל פסיכיאטר. לא בהכרח מקבלים טיפול תרופתי בהתקפי חרדה.. תלוי בהמון גורמים ובהחלט לנטורופתיה יש מה להציע גם בעזרת תזונה מתאימה המזינה את מע' העצבים והמנעות ממזונות הידועים כמעוררים חרדה- קופאין, סוכרים, עישון , תוספי מזון- בהתבסס על חסרים תזונתיים, צמחי מרפא- שעובדים באותו מנגנון שעובדות התרופות ממשפ' ה-SSRI- על רמות הסרטונין בסינפסה. כמובן פעילות גופנית, שיטות מדיטטיביות, פרחי באך עובדים מצויין על הפחתה של חרדות. תוכל לקרוא על הצמח בקישור הבא: http://www.solgar.co.il/library/articles/rhodiola.html
ל"ילדת האור" כדי לצאת מחושך ומצוקה לאור, ראוי שתפני לייעוץ וטיפול פסיכולוגי מתאים. העזרה יכולה להיות די מהירה ויעילה. בברכה, ד"ר מאיר נעמן
שלום ילדת אור, נראה לי שיותר סביר לחשוב שהטראומה היא הניצול המיני. הקריאה יכולה להיות טריגר. אודי
שמעתי. לא מדובר בתרופה ואיני מכיר מחקרים מדעיים שמדגימים יעילות.
שלום יובל. ייתכן כי מדובר בתסמינים של חרדה חברתית שהיא חרדה המופיעה בסיטואציות חברתיות חדשות בהן אתה צריך להציג את עצמך בפני אנשים חדשים. אם החשש העיקרי הינו מצפיפות במקומות ציבוריים אזי מדובר בחרדה מזוג אגורפוביה. ממליץ לך לפנות ליעוץ בריאות הנפש. בהצלחה
הייתי מציע טיפול התנהגותי בנוסף לפריזמה
שלום רב מדובר בשאלה שקשה לענות עליה. לתרופות יתרונות וחסרונות. בכל הנוגע לחרדות, לנוירופידבק יתרון גדול. מדובר בטכנולוגיה שנותנת אפקט מהיר ויעיל. המחקרים על יעילות הטיפול בחרדה פורסו בעיתונות המובילה בעולם כולל בSCIENCE. בהצלחה
שלום רב, ללא בדיקתך אין לנו דרך לעזור לך. אני ממליץ לך לבקש הפנייה למרפאות עיניים של מרפאות חוץ בכל בית חולים ציבורי גדול בארץ, יש להם פתרונות חדישים בתחום רפואת העיניים ואולי אף יוכלו להציע לך טיפול ניסיוני משולב עם מחלקות אחרות של בית החולים. בברכה, םרופ' ישראל קרמר.
שלום רב המידע הניתן על ידי המכון הטרטולוגי הוא אמין ומבוסס על גוף ידע נרחב ומעודכן. בעקרון אין מניעה משמוש בתרופה בהריון ומעבר לכך מבחינת התפתחות העובר ,גם לסביבה בה הוא מתפתח,תרומה ולכן רצוי שרמות החרדה תהיינה נמוכות ככל הניתן. מציעה בכל מקרה לבצע מעקב פסיכיאטרי מסודר, במרפאה המתמחה בבריאות נפש האישה. בהצלחה.
זה יתכן בסבירות לא גבוהה!- ישנן אופציות אחרות טובות יותר.
לא ניתן לענות כעת מראש על השאלות העתידיות הללו. כדאי להתמיד בטיפול ולשלב CBT ולעקוב בהמשך.
שלושה רופאים ארבע דעות... הצמד לרופא אחד ותטפל בעצמך ללא BZלאורך זמן. בהצלחה!
שלום רב, ישנם סוגים רבים של חרדה, כגון חרדה חברתית, אגורפוביה (חשש ממקומות גדולים, בהם יש קושי לקבל עזרה במידת הצורך), חרדה כללית (נטיה לחשוש מכל דבר) וכן חרדה שלא ממוקדת לגורם ספציפי ובאה לידי ביטוי בעיקר בתסמינים גופנים (רעד, אי שקט, דופק מואץ, קוצר נשימה). התסמינים שאתה מתאר אכן מעידים על חרדה, אמנם לא ניתן לאבחן את הסוג הספציפי על סמך התיאור בלבד ויש צורך בבדיקה מעמיקה יותר אצל איש מקצוע פסיכיאטר או פסיכולוג.
ק. לא ניתן לבצע אבחנה דרך הפורום. מצוקתך ידועה ומוכרת והדרך להתמודד איתה זה באמצעות טיפול פסיכולוגי מתאים. אם באופן פרטי או דרך קופת החולים אליה את שייכת. תוכלי לטלפן למוקד של הקופה ולקבל את הפרטים הרלוונטיים עבורך.
שלום לך מירי ניכרים בכתיבתך המאמצים הרבים שאת עושה. אינני יודע את מצבך לאשורו וגם לא את הטיפול התרופתי אותו את נוטלת, אך בטוחני שאת תמשיכי לדבוק בטיפול תמצא לך הנוסחה המתאימה לתחושה בריאה ונטולת קשיים. תרגישי טוב!
שלום לך, אני מאוד מצטערת לשמוע על מצבך. את סובלת שנים רבות, האם פנית לרופא פסיכיאטר? הדרך הטובה ביותר להתגבר על אגורפוביה היא לשלב טיפול תרופתי ופסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית CBT וגם אמון בביופידבק. בברכה, ד''ר אירנה נתנאל Ph.D פסיכותרפיסטית מוסמכת CBT מטפלת בביופידבק ונוירופידבק "מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים 03-6962733
היי. ישנה תופעה נורמאלית בחלום של תחושת נפילה. היא מתרחשת פעמים רבות סביב יקיצה והירדמות. יתכן שנפילה חרדות שינה ועוד נושאים נוספים משמעותיים עבורך. הייתי פותח דווקא בבדיקה אצל נאורולוג ו/או מעבדת שינה. הייתי ממשיך בבירור אצל מי שמטפל בך בתחום האגרופוביה[וכדאי להיות בטיפול בכל מקרה....]אלי
לקנאביס יש השפעה פסיכוטית מוכחת גם במחקרים על אנשים בריאים וגם במחקרים אפידמיולוגיים על אוכלוסיות במדינות בהן עישון קנאביס חוקי. קנאביס יכול לעורר פסיכוזה באנשים עם מחלה פסיכוטית וגם להקדים את פריצת סכיזופרניה בכ-6 שנים אצל אנשים לפני שחלו. בשכיחות גבוהה יותר מפסיכוזה קנאביס גורם להתקפי חרדה. אם קנאביס גורם להתקף חרדה הוא חולף לאחר מספר דקות אבל חלק מהאנשים שחווים התקף חרדה מפתחים גם הפרעת פאניקה שבה חווים התקפים חוזרים וחרדה בין ההתקפים עד אגורפוביה. ברגע שקנאביס גורם לפסיכוזה הוא גורם להתקף ואי אפשר לדעת תוך כמה זמן הוא יחלוף. שימוש במקביל לכדורים לא מזיק יותר או פחות.
שלום. אתה מתאר תסמונת חרדה שהיא מאוד שכיחה. הבירור הגופני עוזר במובן שהוא לא מראה על מחלות אחרות. עליך לפהות ליעוץ, אשפרי בקליניקה שלי, ולקבל חוות דעת על דרכי טיפול פרופ' לאון גריהאוס צירפתי לך קישור ל2 סרטים שהכנתי וגם מאמר שאמור לצאת בקרוב באתר שלי. https://www.youtube.com/watch?v=S-7RzfSn9-Q http://expertv.co.il/videos/leon-grinhouse-depression/ תציל אותי דוקטור אני פוחד למות פרופסור לאון גרינהאוס על טיפול בהתקפי חרדה 1. מה זה התקף חרדה? התקפי חרדה הינם תופעה פסיכיאטרית ופסיכולוגית מרשימה. אדם הנמצא בביתו, בעבודתו, בזמן נהיגה, או במקום בילוי כמו קולנוע או בית קפה, חש באופן פתאומי ולעיתים קרובות ללא סיבה נראית לעין תחושות גופניות ונפשיות שגורמות לו להרגיש שהוא עומד למות, להתעלף או לבייש את עצמו. לעיתים קרובות הוא מובהל למיון ואחרי בדיקות אומרים לו "אין לך מימצא גופני, יש לך רק חרדה". האדם יוצא מבולבל ממיון, הוא חושב "חשבתי שעמדתי למות ואומרים שאני רק עצבני?" 2. מה מרגיש האדם שסובל מהתקף חרדה ?. בדרך כלל התקף החרדה מגיע לשיאו תוך מספר דקות ויכול להימשך עד ל 1-2 שעות. הוא מלווה סימפטומים פיזיולוגים כמו כאבים בחזה או בגרון, תחושת של מחנק וחסור באוויר, סחרחורת, דופק מהיר, רעד בכל הגוף, ותחושות חום וקור, וסימפטומים פסיכוליגיים כמו תחושה שהוא עומד להשתגע או לעשות בושות לעצמו, או שהוא עצמו או הסביבה משתנים לו מול העיניים. האדם שהווה התקף חרדה סובל מפחד משמעותי מאוד, לפעמים עד כדי הזמנת אמבולנס כדי שיפנו אותו לחדר מיון של בית חולים. 3. האם התקפי החרדה חוזרים על עצמם? בדרך כלל התקפי החרדה חוזרים על עצמם כל מספר ימים, מה שגורם לסבל רב ולדאגות רבות על מתי והיכן יגיע ההתקף הבא. הרבה פעמים האדם שסובל מהתקפי חרדה מתחיל בירורים גופניים רבים אצל קרדיולוג, נוירולוג, עף אוזן וגרון, ועוד. הממצאים התקינים לא מגדיעים את הפחד ואת ההתקפים. 4. אתה יכול לתת מספר דוגמאות קליניות של התקפי חרדה. בהחלט יש דוגמאות רבות של אנשים שאני בודק בקליניקה: בחור צעיר שטס לאילת לחגוג את סיום הלימודים שלו וקיבל התקף חרדה בזמן הטיסה והובהל לחדר המיון בחשד להתקף לב. אישה צעירה, בת 35 לערך, נשואה ואם ל-2 ילדים, עובדת בכירה בבנק שהחלה לקבל התקפי חרדה בעבודה וכבר מספר שבועות מתקשה להיות בעבודה עקב התקפי חרדה. גבר נשוי ואב ל-3 ילדים. עבד כרואה חשבון בחברה מובילה ושכבר מספר חודשים מתייצב בחדרי מיון כפעמיים בשבוע עם תחושות פאניקה משמעותית שלא מאפשרת לו לתפקד בעבודתו. 5. האם יש להתקפי חרדה תופעות פסיכולוגיות נלוות? להתקפי החרדה תופעות פסיכולוגיות נלוות שיכולות להחמיר את המצב ולהגביל עוד יותר את התפקוד האישי. התופעה הראשונה נקראת חרדה מצופה. שם זה מגדיר את המחשבות ופחדים מפני ההתקף הבא אשר מלווים את הסובל בשגרת חייו. ככל שהאדם סובל מיותר התקפי חרדה הוא נוטה יותר לסבול מחרדה מצופה. החרדה המצופה בא לידי ביטוי המתח גופני רב, חוסר שקט נפשי, קשיי שינה, ואפילו בסימנים קלים של דיכאון. עם החמרת ההתקפים יכולה להתפתח אגורפוביה. מקור המילה מלטינית ומשמעותה פחד ממקומות פתוחים. ככל שהאדם סובל מהתקפי חרדה לעיתים תכופות יותר הם מפתחים פחד להישאר לבד בבית, בעבודה, בזמן נהיגה וכדומה ובתגובה הם נמנעים מלבקר במקומות בהם קיבלו התקף חרדה בעבר. כתוצאה מכך אנשים מפתחים התנהגות המנעותית משהייה במקומות הומי אדם כגון קניון או סופר והימנעויות רבות נוספות. איך מטפלים בהתקפי חרדה? ישנם טיפולים רבים להתמודדות עם התקפי חרדה. ניתן לחלק את סוגי הטיפולים השונים לטיפולים תרופתיים, טיפולים בשיחה ונוירופידבק שזהו טיפול שמשפיע ישירות על פעילות גלי המוח. הטיפול הראשוני הוא טיפול שנועד להרגיע ועוזר למנוע את התקפי החרדה. תרופות כגון XANAX ו CLONEX נמצאו יעילות מאוד בשלב זה של הטפול. לאחר הטיפול הראשוני יש לשקול טיפול מניעתי של התקפי החרדה. התרופות המועדפות בשלב זה של הטיפול הן תרופות נוגדות דיכאון בעלות השפעה טיפולית גם על חרדה כגון CIPRALEX, LUSTRAL ועוד. חשוב לקחת בחשבון שכדורים אלה עלולים להחמיר את תופעות החרדה בתחילת הטיפול לכן חשוב להתחיל את הטיפול בהם בהדרגתיות ורק בשילוב עם טיפול הרגעתי ראשוני כפי שציינתי בתחילה. הסוג השני של הטיפול, הטיפול בשיחה בגישה קוגניטיביתת התנהגותית-CBT הוא טיפול מומלץ להתקפי חרדה. הבדיקה והאיזון של המחשבות הנוגעות באסונות או דאגות מוגזמות מסייעות בטיפול לטווח הארוך. אהרון בק תיאר מקרה קלאסי של אדם אשר קיבל התקף חרדה תוך כדי שעשה סקי ועקב כך היה צריך פינוי במסוק לבית החולים. בבחינה של ההיסטוריה האישית שלו התברר שאביו נפטר מספר חודשים קודם מהתקף לב. הוא היה שרוי בפחד שיקרה לו דבר דומה ואחרי שהדופק שלו עלה בזמן הסקי הוא חש את התפף החרדה. הטיפול ב CBT המחיש לו את הפחדים והבנה זו הובילה לשיפור קליני. היום אנחנו משתמשים בטיפול חדש במרפאתנו שהוא הנוירופידבק. התקפי חרדה מתלווים לשינויים בפעילות החשמלית של המוח. שינוי זה מתבטא בעלייה או ירידה בתדרים מסוימים בגלי המוח. שינויים אלו ניתנים לאבחון וניתן להחזיר אותם לטווח התקין בעזרת אימון בשיטת הנוירופידבק. הטיפול מתבסס על מדידה של גלי המוח באמצעות בדיקת EEG שהיא למעשה דומה במהותה לבדיקת EKG של הלב. לסיכום אני יכול לומר שהתקפי החרדה הם תופעה קלינית עוצמתית אשר עלולה לפגוע באנשים צעירים ומבוגרים גם יחד. התופעה מחמירה כתגובה לשימוש באלכוהול וסמים וגורמת לסבל אישי ולפגיעה בתפקודים רבים. על אף שהסובל מרגיש שמצבו קשה מאוד, אפשר לטפל בתופעה ביעילות ולהחזיר את האדם לתפקוד תקין. אני מאוד ממליץ לא לדחות הגעה לרופא מומחה.
שלום. צירפתי לך משהו שכתבתי עבור סירטו על חרדה. תציל אותי דוקטור אני פוחד למות פרופסור לאון גרינהאוס על טיפול בהתקפי חרדה 1. מה זה התקף חרדה? התקפי חרדה הינם תופעה פסיכיאטרית ופסיכולוגית מרשימה. אדם הנמצא בביתו, בעבודתו, בזמן נהיגה, או במקום בילוי כמו קולנוע או בית קפה, חש באופן פתאומי ולעיתים קרובות ללא סיבה נראית לעין תחושות גופניות ונפשיות שגורמות לו להרגיש שהוא עומד למות, להתעלף או לבייש את עצמו. לעיתים קרובות הוא מובהל למיון ואחרי בדיקות אומרים לו "אין לך מימצא גופני, יש לך רק חרדה". האדם יוצא מבולבל ממיון, הוא חושב "חשבתי שעמדתי למות ואומרים שאני רק עצבני?" 2. מה מרגיש האדם שסובל מהתקף חרדה ?. בדרך כלל התקף החרדה מגיע לשיאו תוך מספר דקות ויכול להימשך עד ל 1-2 שעות. הוא מלווה סימפטומים פיזיולוגים כמו כאבים בחזה או בגרון, תחושת של מחנק וחסור באוויר, סחרחורת, דופק מהיר, רעד בכל הגוף, ותחושות חום וקור, וסימפטומים פסיכוליגיים כמו תחושה שהוא עומד להשתגע או לעשות בושות לעצמו, או שהוא עצמו או הסביבה משתנים לו מול העיניים. האדם שהווה התקף חרדה סובל מפחד משמעותי מאוד, לפעמים עד כדי הזמנת אמבולנס כדי שיפנו אותו לחדר מיון של בית חולים. 3. האם התקפי החרדה חוזרים על עצמם? בדרך כלל התקפי החרדה חוזרים על עצמם כל מספר ימים, מה שגורם לסבל רב ולדאגות רבות על מתי והיכן יגיע ההתקף הבא. הרבה פעמים האדם שסובל מהתקפי חרדה מתחיל בירורים גופניים רבים אצל קרדיולוג, נוירולוג, עף אוזן וגרון, ועוד. הממצאים התקינים לא מגדיעים את הפחד ואת ההתקפים. 4. אתה יכול לתת מספר דוגמאות קליניות של התקפי חרדה. בהחלט יש דוגמאות רבות של אנשים שאני בודק בקליניקה: בחור צעיר שטס לאילת לחגוג את סיום הלימודים שלו וקיבל התקף חרדה בזמן הטיסה והובהל לחדר המיון בחשד להתקף לב. אישה צעירה, בת 35 לערך, נשואה ואם ל-2 ילדים, עובדת בכירה בבנק שהחלה לקבל התקפי חרדה בעבודה וכבר מספר שבועות מתקשה להיות בעבודה עקב התקפי חרדה. גבר נשוי ואב ל-3 ילדים. עבד כרואה חשבון בחברה מובילה ושכבר מספר חודשים מתייצב בחדרי מיון כפעמיים בשבוע עם תחושות פאניקה משמעותית שלא מאפשרת לו לתפקד בעבודתו. 5. האם יש להתקפי חרדה תופעות פסיכולוגיות נלוות? להתקפי החרדה תופעות פסיכולוגיות נלוות שיכולות להחמיר את המצב ולהגביל עוד יותר את התפקוד האישי. התופעה הראשונה נקראת חרדה מצופה. שם זה מגדיר את המחשבות ופחדים מפני ההתקף הבא אשר מלווים את הסובל בשגרת חייו. ככל שהאדם סובל מיותר התקפי חרדה הוא נוטה יותר לסבול מחרדה מצופה. החרדה המצופה בא לידי ביטוי המתח גופני רב, חוסר שקט נפשי, קשיי שינה, ואפילו בסימנים קלים של דיכאון. עם החמרת ההתקפים יכולה להתפתח אגורפוביה. מקור המילה מלטינית ומשמעותה פחד ממקומות פתוחים. ככל שהאדם סובל מהתקפי חרדה לעיתים תכופות יותר הם מפתחים פחד להישאר לבד בבית, בעבודה, בזמן נהיגה וכדומה ובתגובה הם נמנעים מלבקר במקומות בהם קיבלו התקף חרדה בעבר. כתוצאה מכך אנשים מפתחים התנהגות המנעותית משהייה במקומות הומי אדם כגון קניון או סופר והימנעויות רבות נוספות. איך מטפלים בהתקפי חרדה? ישנם טיפולים רבים להתמודדות עם התקפי חרדה. ניתן לחלק את סוגי הטיפולים השונים לטיפולים תרופתיים, טיפולים בשיחה ונוירופידבק שזהו טיפול שמשפיע ישירות על פעילות גלי המוח. הטיפול הראשוני הוא טיפול שנועד להרגיע ועוזר למנוע את התקפי החרדה. תרופות כגון XANAX ו CLONEX נמצאו יעילות מאוד בשלב זה של הטפול. לאחר הטיפול הראשוני יש לשקול טיפול מניעתי של התקפי החרדה. התרופות המועדפות בשלב זה של הטיפול הן תרופות נוגדות דיכאון בעלות השפעה טיפולית גם על חרדה כגון CIPRALEX, LUSTRAL ועוד. חשוב לקחת בחשבון שכדורים אלה עלולים להחמיר את תופעות החרדה בתחילת הטיפול לכן חשוב להתחיל את הטיפול בהם בהדרגתיות ורק בשילוב עם טיפול הרגעתי ראשוני כפי שציינתי בתחילה. הסוג השני של הטיפול, הטיפול בשיחה בגישה קוגניטיביתת התנהגותית-CBT הוא טיפול מומלץ להתקפי חרדה. הבדיקה והאיזון של המחשבות הנוגעות באסונות או דאגות מוגזמות מסייעות בטיפול לטווח הארוך. אהרון בק תיאר מקרה קלאסי של אדם אשר קיבל התקף חרדה תוך כדי שעשה סקי ועקב כך היה צריך פינוי במסוק לבית החולים. בבחינה של ההיסטוריה האישית שלו התברר שאביו נפטר מספר חודשים קודם מהתקף לב. הוא היה שרוי בפחד שיקרה לו דבר דומה ואחרי שהדופק שלו עלה בזמן הסקי הוא חש את התפף החרדה. הטיפול ב CBT המחיש לו את הפחדים והבנה זו הובילה לשיפור קליני. היום אנחנו משתמשים בטיפול חדש במרפאתנו שהוא הנוירופידבק. התקפי חרדה מתלווים לשינויים בפעילות החשמלית של המוח. שינוי זה מתבטא בעלייה או ירידה בתדרים מסוימים בגלי המוח. שינויים אלו ניתנים לאבחון וניתן להחזיר אותם לטווח התקין בעזרת אימון בשיטת הנוירופידבק. הטיפול מתבסס על מדידה של גלי המוח באמצעות בדיקת EEG שהיא למעשה דומה במהותה לבדיקת EKG של הלב. לסיכום אני יכול לומר שהתקפי החרדה הם תופעה קלינית עוצמתית אשר עלולה לפגוע באנשים צעירים ומבוגרים גם יחד. התופעה מחמירה כתגובה לשימוש באלכוהול וסמים וגורמת לסבל אישי ולפגיעה בתפקודים רבים. על אף שהסובל מרגיש שמצבו קשה מאוד, אפשר לטפל בתופעה ביעילות ולהחזיר את האדם לתפקוד תקין. אני מאוד ממליץ לא לדחות הגעה לרופא מומחה פרופ' לאון גרינהאוס מיינד קליניק 036962733 036962745
שלום לך, האם ניסית לשלב טיפול תרופתי עם טיפולים אחרים למשל, טיפול התנהגותי - קוגניטיבי CBT, ביופידבק, נוירופידבק? טיפולים אלה הוכיחו את עצמם כיעילם מאוד לטיפול בחרדה. בטיפול CBT ניתן ללמוד כלים של שליטה בהתקפי חרדה ומיומויות כיעזרו לך למנוע חרדה בהווה וגם לטווח הארוך. ביופידבקר הינו דרך מצויינת ללמוד כיצד להרגיע את מערכות הגוף שקשורות לחרדה. נוירופידבק "מסדר את הראש" כאשר מאפשר לנרמל את הפעילות המוחית שקשורה לתסמינים של החרדה. מצרפת לך מידע שמרחיב בנושא: http://www.doctors.co.il/ar/14712 www.mindclinic.co.il אשמח לענות על שאלות נוספות, בברכה, ד"ר אירנה נתנאל פסיכותרפיסטית CBT מטפלת בביופידבק ונוירופידבק "מיינד קליניק" מרכז לטיפולים מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733
טיפול אנטיפסיכוטי מפחית את עוצמת מחשבות השווא ועוזר לארגן את החשיבה ולתפוס את המציאות בצורה לא מעוותת. בדרך כלל אנשים שיש להם הפרעה סכיזואקטיבית גם מקבלים טיפול במייצבי מצב רוח כדי למנוע דיכאון או מאניה. אין הכרח להתאשפז במחלקה סגורה, הסיבה להתאשפז היא רק אם יש סכנה לחיים שלך או של אחרים. מדובר במחלה כרונית אבל לא בהכרח במחלה שהולכת ומתקדמת, רוב האנשים עם סכיזופרניה אחרי כמה התקפים מתייצבים מבחינה נפשית וחיים עם המחלה. קשה לדעת מראש איך המחלה תתפתח אצל כל אחד אבל להמשיך לקחת טיפול תרופתי ולהמשיך להגיע רצוף לטיפול מוריד את הסיכוי לכך שהמחלה תתקדם.
