תוצאות חיפוש עבור אבחון TOVA

אבא מודאג שלום, נראה לי שיש צורך לעשות קצת סדר. בדיקת Moxo (וכך גם בדיקת TOVA) היא בדיקת עזר שאפשר להתשמש בה במסגרת אבחון של הפרעת קשב ורכוז. ברוב המקרים אין צורך בבדיקה זו, אך במצבים מסויימים היא יכולה להוסיף מידע ולעזור. בדיקת Moxo בלבד אינה מאבחנת או שוללת הפרעת קשב ורכוז. בדיקת Moxo היא בדיקה מתוקפת מחקרית, אך כמו כל בדיקה, לעתים תוצאותיה אינן נכונות, ותמיד יש להבין את התוצאות כחלק מהאבחון הקליני. בדיקת Moxo מוסיפה גם הסחות קוליות וויזואליות, שאין בבדיקת TOVA. רופאים שונים משתמשים בבדיקות שונות מסיבות שונות. אחת הסיבות היא שרופא מסויים יודע כיצד לפענח את תוצאות בדיקת Moxo, בעוד אחר אינו יודע, ולכן לא ישתמש בבדיקה זו. סיבות נוספות הן העלות והזמינות של הבדיקות השונות. צריך סיבה מאד טובה לפנות לבדיקת TOVA לאחר Moxo. אך האיש הנכון לשאול אותו הוא הרופא שהפנה אותך לבדיקה. התאור של המצמוצים והשעולים מתאים להפרעת טיקים, שאופיינית בקרב ילדים הלוקים בהפרעת קשב ורכוז. הפרעת טיקים היא בתחום טפולם של נוירולוגים, ולכן מומלץ לפנות לנוירולוג ילדים. המלצה אובייקטיבית אינה דבר קיים, בהגדרה. כולנו סובייקטיביים. איני מתכוון להמליץ על רופא ספציפי, והדבר תלוי במקום מגוריך, קופת החולים אליה אתה משתייך, היכולת הכספית ועוד. אני ממליץ להתחיל בקופת החולים, ולבקש את המלצתו של רופא הילדים של בנך. אבחון פסיכודידקטי מורכב למעשה משני אבחונים. אבחון פסיכולוגי שמטרתו לאבחן את מצבו הרגשי של הילד, ואבחון דידקטי הבא לאבחן לקויות למידה. אבחון פסיכודידקטי אינו מאבחן הפרעת קשב ורכוז. אם יש קושי למודי, יש מקום לשקול פניה לאבחון דידקטי או פסיכודידקטי. בנושא זה מומלץ להוועץ במחנכת של בנך וביועצת ביה"ס, המכירים טוב מכולם את מצבו הלמודי. שבוע טוב, ד"ר ברנע ארז.

נחמה שלום, ראשית, שתי הערות לדברים במובלעים בשאלתך. 1. אבחון הפרעת קשב ורכוז אינו מצריך אבחון פסיכולוגי, למרות שהדבר אינו מזיק. 2. בדיקת TOVA הינה בדיקת עזר באבחון של הפרעת קשב ורכוז, וברוב המקרים אין בה צורך. לשאלתך לגבי Zoom של חברת טבע. מדובר בתכשיר המוגדר כתוסף מזון, ולא כתרופה. ההבדל חשוב, כיון שלצורך אשור ושווק תוסף מזון יש צורך במעט בדיקות (בהשוואה להמון בדיקות שנעשות בתרופות), ואין צורך להראות השפעה חיובית. למעשה, יש להראות שאינו מזיק. פורסם מחקר אחד, קטן (מעט משתתפים) וקצר (מבחינת הזמן), שהראה יעילות מסויימת של התכשיר. מחקר אחד אינו מספיק, כדי לאשר או לשלול השפעה, ולכן התשובה האמיתית היא שאיננו יודעים. נסיוני האישי אינו חשוב, אלא מידע מחקרי באיכות טובה, וכאמור, מידע כזה אינו בנמצא. לגבי תרופות אחרות, כמו Ritalin, יש מידע מחקרי רב המראה על שפור ניכר עם הטפול בתרופה, ומתעד גם את תופעות הלואי של התרופה. המלצתי היא להתחיל בטפול תרופתי, כיון שטפול זה הוכח. אם את בכל זאת רוצה לנסות טפול ב-Zoom, הייתי קוצב את הנסיון בזמן, ובודק בתום התקופה. אם יש שפור ניכר, המשיכי בטפול, ולא, עברי לטפול בתרופה. גם Zoom וגם תרופות להפרעת קשב ורכוז אינן ממכרות. את הטפול התרופתי נוטלים כל עוד יש צורך, כלומר, כל עוד הפרעת הקשב והרכוז גורמת למצוקה או לפגיעה בתפקוד. יום טוב, ד"ר ברנע ארז.

שלום 1/ RITALIN SR קיים במינון 20 מ"ג. משתמשים בד"כ לילדים. המינון זה שווה ערך כ4-6 מ"ג של ריטלין רגי, לכן כנראה אין השפעה הנדרשת 2/ קיים RITALIN LA במינונים 20 מ"ג, 30 מ"ג, 40 מ"ג. 30 מ"ג של ריטלין LA שווה ערך כ12 מ"ג של ריטלין רגיל ומשפיע כ8-6 שעות. ניתן לנסות סוג ומינון זה, במידה ועדיין אין השפעה הנדרשת נתן לעלות מינון עד 40 מ"ג ביום. כל נוירולוג יכול להצא מרשם לכל סוג של ריטלין. הערה: אין קשר ישיר בין גובה , משקל ומינון-תגובה בד"כ אינדיבידואלית! במידה ונוירולוג מתפל לא מסכים לנסות סוגים שונים של התרופה ניתן לפנות לנוירולוג אחר במסגרת הקופה או לאחד מנוירולוגים יועצים דרך ביטוח משלים. בברכה ד"ר מיכאל חייגרכט

זה פוגע באכות ובכמות החלב ההמלצה היא לא לקחת גלולות משולבות אך יש גם דעות מנוגדות

לא הייתי ממליץ יסמין בהנקה כשאת מסיימת להניק לגמרי את יכולה להתחיל יסמין מיד לאחר חפיסת הנורידיי ואז את מוגנת

שלום, לא ניתן להשיב ללא בדיקה. אם זה לא מסתדר ולא חולף יש להיבדק. בהצלחה, ד"ר אורי מלר

שלום, לא ניתן להשיב ללא בדיקה. אם זה לא מסתדר ולא חולף יש להיבדק. בהצלחה, ד"ר אורי מלר

אפשר להמשיך עם הגלולות המחזור צפוי להיות לא סדיר עם גלולות משולבות המחזור סדיר בדרך כלל

שלום נויה, וניל בורבון זה שם הסוג של הוניל. אני רואה שאת שואלת הרבה שאלות בנושא תזונת היריון, ממליצה בחום לקבוע תור לתזונאית כדי להוריד את רמת החשש ממזון, כי הרוב אפשר לאכול ללא בעיה, יש רק כמה דברים להזהר מהם. שולחת שוב את הקישור המומלץ על ידי. https://www.clalit.co.il/he/info/about_site/Pages/tova_krauwza.aspx בברכה,דנה

אכן

שלום, 1. אם הכוונה לירידה בתדירות הניתוקים, אז כמובן שזה מעודד, אבל עדיין ארבעה ניתוקים מתועדים ביום זה לא מעט ומחייב טיפול ובירור. אם הכוונה לפיזור לאורך היממה, כלומר בעיקר בבוקר או בעיקר בערב - לא ידוע לי על קשר למצב טוב יותר או פחות. 2. ניתוקים שהם פרכוסיים, כלומר אפילפסיה, הם לא הפרעת קשב וריכוז. בניתוקים אפילפטיים יש שינוי מסוים במצב ההכרה והחולה בוהה ולא מגיב לקול ומגע. בחוסר ריכוז הילד בוהה אך מגיב מיד לקול ומגע. אם יש שאלה או חשד להפרעת קשב וריכוז - בהחלט כדאי לפנות לאבחון אצל נוירולוג או פסיכיאטר. אין בדיקה להפרעת קשב שהיא אבחנתית, כלומר, מבחן ממוחשב (כגון MOXO או TOVA) לא אבחנתי, וברוב כמעט מוחלט של המיקרים אין צורך במבחן ממוחשב והוא מיותר בתהליך האבחון של הפרעת קשב וריכוז. אם יש חשד לניתוקים אפילפטים אז כמובן שיש צורך לעשות EEG בהקדם. בברכה

דוד שלום (כן, מקובל להתחיל ב"שלום"). בדיקה נקודתית לא יכולה לשקף את מהלך החיים השלם של ילד עם הפרעת קשב וריכוז על כל מורכבותה. כדי לאבחן הפרעת קשב וריכוז, ואם יש הפרעה כזו - איך היא משפיעה על הילד וסביבתו בתחומים השונים (לימודי, התנהגותי, חברתי, משפחתי, רגשי), יש צורך באבחון מעמיק ומפורט ע"י נוירולוג או פסיכיאטר שמומחה בתחום. לעיתים יש צורך בבירור נוסף, כגון: אבחון דידקטי או פסיכודידקטי לאפיון רמה שיכלית ולקויות למידה, הערכת פסיכולוג אם יש חשד לדיכאון או חרדה, ולעיתים אף בדיקות דם, EEG או הדמיה. נדיר שיש צורך במבחני קשב ממוחשבים, כגון TOVA או MOXO. כאמור, מבחן נקודתי לא משקף את מה שקורה בשגרת היומיום בגן, בבי"ס ובבית עם המשפחה והחברים. בברכה (כן, מקובל לסיים ב"תודה").

המלצת משרד הבריאות היא לבצע דיקור מי שפיר בשל סיכון מוגבר לתסמונת דאון בגיל זה. מכאן נובע שההמלצה הרפואית הינה ביצוע הבדיקה.

שלום אבחון קשב למתבגרים ומבוגרים , הוא אבחון קליני שאמור להתבצע ע"י נוירולוג או פססיכיאטר או רופא משפחה שעבר הכשרה. בדיקות TOVA, MOXO, BRC -בדיקות עזר שאמורים לעזור באבחון. למבוגרים מומלץ גם למלא שאלונים WENDER UTA, ASRS, BDI, STAI כדי לבדוק חומרה וסוג של הפרעות קשב ולשלול הפרעות קשב משניות למצב הרגשי. בברכה ד"ר חייגרכט

שלום בדיקת טובה היא בדיקת עזר החלטה סופית לגבי הפרעות קשב וטיפול הנדרש היא ע"י נוירולוג או פסיכיאטר מטפל. בברכה ד"ר חייגרכט

שלום הסיכוי להדבקה כאשר אין פצעים הוא מאד נמוך אין שיטת אבחון טובה פרט למשטח ישיר אין דרך מניעה

היי רוני, בוודאי שאדם יכול לסבול משתי ההפרעות יחד. אין כל קשר ביניהן... OCD הוא הפרעת חרדה. כל סוגי החרדות יכולים לגרום לקשיים בריכוז, שהנם זמניים ונעלמים אחרי שהחרדה פוחתת. זה קורה בגלל שבמצב חרדה מופעל מנגנון הישרדותי. כשאדם עסוק בהישרדות, קשה לו להתרכז בתפקודים גבוהים יותר של המוח, כגון קריאה, כתיבה וכו'. זהו מצב זמני, שאינו מהווה הפרעת קשב וריכוז. כדי לדעת אם את סובלת מהפרעת קשב וריכוז, צריך לעשות מבחן מיוחד במרכז הערכה המיועד לכך. המבחן הנפוץ והמקובל בארץ נקרא מבחן TOVA. בברכה, שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com לקביעת תורים: 052-6794975

שלום לך לעשות שינויים תרופתיים עצמיים זו טעות מוכרת! לא ממליץ על חילוף כזה !

לירון שלום, לא עושים אבחנה של הפרעת קשב וריכוז, עם או בלי היפראקטיביות, לפי מבחן מוקסו או לפי מבחני קשב ממוחשבים אחרים! חשוב מאד לדעת זאת, והכרחי להבין שהמלצות משרד הבריאות בישראל ובארצות נוספות בעולם המערבי אוסרות לאבחן הפרעות קשב רק על סמך מבחן מוקסו, TOVA, קונורס וכו'. לצורך אבחנה של הפרעת קשב צריך לפנות לנוירולוג, פסיכיאטר, או פסיכולוג מומחה בתחום זה. זהו אבחון ממושך, שנמשך כשעה, ומצריך תישאול מעמיק וכן מכתב ושאלון מהצוות החינוכי של הילד (בגן או בבית ספר). באבחון של הפרעת קשב הרופא צריך לשלול בעיות נוספות, כגון לקויות למידה, הפרעות פסיכולוגיות אחרות, ולוודא שאין מחלה או הפרעת ראייה ושמיעה שגורמת לבעיות אלו. ברוב המקרים אין בכלל צורך במבחן ממוחשב כגון מוקסו. מכאן בוודאי תביני, שזה יהיה רשלני מצדי להמליץ על טיפול תרופתי כזה או אחר בלי להכיר את הילד לעומק. אם בנך כבר עבר אבחון אצל רופא מומחה בתחום הפרעות קשב, אני מציעה שתפני לאותו הרופא. בברכה

אדי שלום, סביר מאד שלא כדאי לעשות אף מבחן ממוחשב, לא MOXO ולא BRC ולא TOVA: אבחון של הפרעת קשב וריכוז נעשה ע"י תשאול מקיף על כל תחומי החיים (לימודי, התנהגותי, רגשי, חברתי, משפחתי וכו'), בבית, בבית הספר ובשעות הפנאי. בנוסף, ההורים והמורה ממלאים שאלון ספציפי להפרעות קשב וריכוז. על סמך כל המידע הזה, הרופא מרכיב תמונה שלמה, ומחליט אם יש הפרעת קשב או לא, ואם כן- מאיזה סוג ומה חומרתה. בנוסף, לעיתים יש צורך באבחון דידקטי או פסיכודידקטי, כדי לקבוע מנת משכל ולאפיין לקויות למידה. לכן, ברוב מכריע של המקרים אין בכלל צורך במבחן קשב ממוחשב, אלא במקרים מיוחדים. לצערי, חלק גדול של המורים, הגננות ואף הרופאים לא יודעים זאת, ומפנים למבחנים ממוחשבים ללא צורך. טעות זו גורמת לבזבוז זמן וכסף, דחיית האבחנה, ולעיתים אף להסקת מסקנות מוטעית ואבחנה שגויה. חשוב לי להדגיש, שיש מקרים שבהם אכן יש צורך במבחן ממוחשב, ושיתכן שלנוירולוגית שהפנתה את בתך למבחן ממוחשב הייתה סיבה רפואית מוצדקת. אך רוב כמעט מוחלט של הילדים שמופנים לאבחון הפרעת קשב לא זקוקים למבחן ממוחשב. אני חוזרת, ומקווה שקוראים נוספים רואים זאת: בדרך כלל אין צורך במבחן ממוחשב! זוהי הנחיה לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות, לפי נייר עמדה של רופאי ילדים ומומחים בנוירולוגיה ופסיכיאטריה של הילד, ולפי מחקרים בארץ ובעולם. אז בהצלחה באבחון הנוירולוגי, ושיהיה טיפול מוצלח בהתאם. בברכה

לא ניתן ליעץ בלי בדיקה בנוכחות ובדיקה TOVA מלאה מדובר כנראה במדד ADHD עם רמת ההתאמה גבוהה לתסמונת ADHD לפני נטילת ריטלין ושיפור לאחר נטילת ריטלין אבחנה ADHD היא אבחנה קלינית ובדיקה TOVA רק בדיקת עזר. החלטה סופית לגביה טיפול רפואי כולל ריטלין היא בידי רופא נוירולוג מטפל. ממליץ לפנות לנוירולוג מטפל. בברכה ד"ר חייגרכט

שלום ממליץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי ולבצע הערכה מדויקת של תפקודי זיכרון , קשב, תפקודים ניהוליים ומצב הרגשי בברכה ד"ר חייגרכט

לעמי שלום, פנה לנוירולוג ועדכן אותו. יתכן ויחליף את סוג הריטאלין, או ינסה תרופה דומה אחרת. בברכת בריאות, כרמל ערמון

רינה שלום, אבחון דידקטי בא לאבחן לקויות למידה. בדיקת TOVA היא בדיקת עזר שלעתים משתמשים בה לצורך אבחון של הפרעת קשב ורכוז. הן האבחון הדידקטי, והן בדיקת ה-TOVA אינם אבחון של הפרעת קשב ורכוז. כמו כן, ה-"המלצות" שאת מצטטת אינן המלצות, אלא תאור מלולי של תוצאות. בדיוק בשל כך צריך אבחון של הפרעת קשב ורכוז שיעזה ע"י רופא - פסיכיאטר ילדים, נוירולוג ילדים או רופא ילדים שהתמחה בכך. באבחון כזה הרופא בודק האם הנער עומד בקריטריונים האבחנתיים, בוחן האם יש מצוקה או פגיעה בתפקוד, ומביא בשקול גורמים נוספים. הרופא אמור לתת בסופו של דבר תשובה מעשית, כלומר המלצות מעשיות. בקצור, אני ממליץ לפנות לאבחון של הפרעת קשב ורכוז, ולשקול אתו את האפשרויות הטפוליות השונות. שבת שלום, ד"ר ברנע ארז.