ברוב המקרים נחירות אינן מהוות בעיה בריאותית. אולם, זוגות...
על פי הערכת האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית, במהלך...
דמינו לעצמכם איך נראים חיים בתוך קליידוסקופ שבו קולות,...
ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה...
שלום, אבי בן 76, בעת ביקורת בביח לאחר ניתוח שאנט, אבי נפל לצערינו בביהח, אושפז, ויומיים לאחר מכן חלה בדלקת ריאות,עבר החייאה ולאחר מכן היה מורדם ומונשם,לאחר התייעצות הוחלט על פיום קנה, כשבוע לאחר מכן הפחיתו את ההרדמה וניסו לבצע גמילה אך לאחר כחצי יום, הוא התקשה לנשום וחיברו אותו שוב למכונת הנשמה.הוא נהיה כחוש מאוד וחלש מאוד, ואנו מאוד דואגים לגורלו כי אין צוות מיומן שיכול לגמול אותו ממכונת הנשמה,ולצערי לוקח זמן עד שמוצאים מקום לשיקום נשימתי. האם המצב מסוכן?, יש משהו שביכולתנו לעשות כדי לשפר את מצבו. מאוד כואב לנו עד שעברנו תלאות לניתוח שאנו ועד שמצבומקצת השתפר פתאום קרתה כל הטרגדיה הזאת. מה היית מציע לנו לעשות, לא רוצים להרגיש שאנו יושבים בחיבוק ידיים אם אנו יכולים לעשות משהו,כמה זמן הוא יוכל להישאר במצב כזה?, אנו מאוד מודאגים, מחכים לתשובה, תודה רבה
שלום רב, כל זמן שהחולה נמצא במצב כזה, במיוחד כשיש צורך בהנשמה מלאכותית, עלולים להתפתח סיבוכים במערכות גוף שונות. לכן, המצב, לפי התיאור, מסוכן. מבחינת המשפחה, הדבר החשוב הוא לבקר אותו ולדבר אתו. גם חולה רדום יכול ליהנות מקולות מוכרים. מצב כזה יכול הימשך שבועות רבים, במידה שלא יתפתחו סיבוכים, כאמור. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
כמה זמן מחזיקים חולה להנשמה מלאכותית ?
שלום רב. אני בת 43 וסובלת מזה 8 שנים בעין ימין ממחלה בשם csr.היו לי עד עתה 3 התפרצויות ע החלמה עצמונית. רציתי לדעת: 1.שתסביר לי יותר על המחלה 2.שמתי לב שחדות הראיה שלי ,מהתפרצות להתפרצות יורדת. האם ניתן לעשות משהו בנדון? תודה
שלום מדובר ב Central Serous Chorioretinopathy בקצרה - זו מחלה שבה נצפית היפרדות אקסודטיבית של הרשתית - כלומר נוזל מצטבר מתחת לרשתית (בשל פגם בשכבה מתחת לרשתית). בשלב מסויים האיזור מצטלק, הנוזל נספג, אבל נותרת רקמה לא תקינה... ושם הראיה אינה טובה איני מכיר שיטה למניעה.....
אני עם CSR חוזר במשך שנים שכבר גרם לי צלקות בעין אחת והתחיל להופיע גם בעין השנייה אחרי תלאות רבות התחלתי לנטול אספרין - שיפור מופלא - לא זו בלבד שההתקפים נעשו נדירים, גם שיש כבר התקף CSR הוא קטן וחולף תוך מספר ימים אני נוטל את האספירין באופן קבוע כדי למנוע את החזרות. חוץ מזה, כיוון שלא חסכתי ברופאים , המטולוג מצא שיש לי מצב גבולי של APLA שאחת התופעות הלוואי שלה היא CSR (וגם לא עלינו התקפי לב) - גם פה האספירין עושה את ההבדל יש לזה מחקרים (לא על קבוצות גדולות) - אבל זה לא ממומן ע״י חברות התרופות, עי מי הרי מרוויח מאספירין אני ממליץ לשקול את התרופה כקו ראשון לטיפול ולמניעה של ההתקפים החוזרים. מחלה ארורה ומתסכלת.
שלום גל 1 יש פגיעה בשכבה של תאים בתוך הרשתית (השכבה הפנימית המצפה את כדור העין) - והם לא מתפקדים מספיק טוב. כתוצאה מכך מצטבר נוזל ברשתית וכך יש עיוות בראיה 2 לעיתים - גם לאחר ספיגה עצמית של הנוזל - נשארים מעט צלקות עדינות ברקמה היכולות לגרום למעט ירידה בראיה איני מכיר שיטה למנוע זאת
שלום אשמח לשמוע אם מי מישהו הצליח לטפל csr ולצאת מזה אני סובל מזה מעל 6 שנים והטיפול שמיטב הרופאים הציעו לי 50/50 ולא אוכל להסתכן באחוזי הצלחה כאלה אשמח וזמין לקבל טיפים מצב אנוש ומסוכן ומחמיר בהדרגה לעין השנייה 0542865488 אהיה אסיר תודה לנצח לכל אחד שימצא לי פתרון מיידי
שלום גל זו מחלה בה יש פגם בתיםקוד שכבת תאים מתחת לרשתית העין. כתוצאה מכך מצטבר לעיתים נוזל מתחת למרכז הראיה (מקולה) המעוות אותה ומפחית הראיה. לרוב הנוזל נספג מעצמו ואין צורך לטפל. לעיתים- נותרת צלקת ולכן, אולי קצת ירידה בראיה. לעיתים זו רק הרגשה שלא באה לידי ביטוי בבדיקה. אין טיפול מונע. אבל לקיחה של סטרואידים בכדורים (למשל, בגלל מחלה כרונית אחרת) עלולה להחמיר. אפשר לקרא על זה למשל פה https://www.reviewofophthalmology.com/article/cscr-diagnosis-and-treatment
שנה עם CSR - שותה כל יום כדור אחד אנטיביוטיקה 100 ימים
שלום גל. בעיקרון אין מניעה מיוחדת (מלבד אולי שקילה של הפסקת טיפול סטרואידים קבוע, אם יש). ההתפרצות לרוב חולפת עצמונית אך עלולה להותיר צלקת/ עיוות במרכז הראיה. אפשר לקרא בהרחבה. כאן https://www.reviewofophthalmology.com/article/cscr-diagnosis-and-treatment
שלום כולם לא מוכרים לי טיפולים מונעים כמו אספירין או אנטיביוטיקה( איזו? יש המון סוגים) ל csr. מציע להיזהר בהצעות כגון אלו ללא סימוכין. רפואיים.
האם יש טכנולוגיה חדשה בנושא פתרון לצלקת ברשתית - מקולה או החלפת רישתית?
לא. רפואה שלמה
אבי סובל ממחלת עיניים - מקולה דג'נריישן מאז היותו בשנות העשרים לחייו. אני רוצה לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים נבדקתי באחד המרכזים, וטענו שאין חשש. בכל זאת - רוצה לוודא שאין שום סיכון. גם דודתי וסבי סבלו ממחלות עיניים - אחרות. אבי סובל כיום גם מגלאוקומה, ומקטרקט.
השאלה שלך חשובה ונבונה מאוד. כשיש היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים – ובפרט ניוון מקולרי בגיל צעיר, גלאוקומה, או קטרקט מוקדם – חשוב לבצע בירור מדוקדק לפני ניתוח לייזר להסרת משקפיים. ניתוח לייזר (PRK, LASIK, SMILE) משפיע בעיקר על הקרנית, ולא נוגע לרשתית או לעצב הראייה. אבל יש כמה נקודות שדורשות התייחסות: 1. מקולה דג'נריישן (ניוון מקולרי בגיל צעיר) אם לאביך אובחן ניוון מקולרי כבר בשנות ה-20 לחייו, ייתכן שמדובר בגרסה תורשתית מוקדמת, ולא בניוון תלוי גיל הקלאסי (AMD). אם יש חשד למחלה מקולרית תורשתית, חשוב לעבור בדיקה מדויקת של המקולה, כולל OCT ופלואורסצאין אנגיוגרפיה אם נדרש. ניתוח לייזר אינו גורם לנוון מקולרי, אך אם קיימת רגישות גנטית, יש לוודא שאין סימנים מקדימים או פגיעות עדינות במקולה שעשויות להחמיר עם הזמן. 2. גלאוקומה אם קיימת היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, חשוב למדוד לחץ תוך-עיני ולבצע OCT של עצב הראייה ושדה ראייה. בלייזר מסוג LASIK, הלחץ על העין במהלך השלב הראשון עלול להשפיע זמנית על עצב הראייה – ולכן במטופלים עם נטייה לגלאוקומה או נזק מוקדם בעצב הראייה, לעיתים מעדיפים שיטות אחרות (כמו PRK) שאין בהן עלייה חדה בלחץ. 3. קטרקט קטרקט בגיל מבוגר אינו רלוונטי בהחלטה לגבי ניתוח לייזר. אם במשפחתך היו מקרים של קטרקט מוקדם מאוד (למשל בשנות ה-40 או מוקדם יותר), כדאי לתעד וליידע את הרופא, אך זה נדיר ומהווה שיקול רק אם יש סימנים מוקדמים בבדיקה. לסיכום: לא כל היסטוריה משפחתית מהווה מניעה, אך מחייבת בירור יסודי, הכולל OCT של המקולה ועצב הראייה, מיפוי קרנית, מדידת לחץ, ולעיתים גם בדיקת שדה ראייה. אם כל הבדיקות תקינות, ניתוח לייזר אינו מגביר סיכון למחלות רשתית או גלאוקומה, וניתן לבצע אותו בביטחון, תוך התאמה אישית לשיטת הלייזר המתאימה ביותר. מומלץ לעבור את הבדיקה במקום שמבצע בירור מלא וכולל, ולא להסתפק רק במדידת מספרים וקרנית. אם את רוצה חוות דעת נוספת – ניתן להיבדק גם אצל רופא עיניים מומחה לרשתית או גלאוקומה לפני ההחלטה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
תודה רבה על התשובה המפורטת, אשמח לדעת אם במרכז "עיניים" של דר לוינגר מבצעים את הבדיקות במהלך בדיקות ההתאמה , או שעלי לפנות לרופא עיניים תחילה?