בדיקת MRU: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקת MRU: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

כיום בת 55 לא מעשנת. לפני כשנתיים היה לי דם פתאומי בשתן ללא כל תחושה של כאב או צריבה. בבדיקות 500 חלבון 500 -WBC 250-RBC בתרבית חיידק קלבסילה מעל 100.000 מיד אחרי עשיתי בדיקות שתן לציטולוגיה 3 ימים ברצף+ציסטוסקופיה+US אגן בטן עליונה ותחתונה. הכל היה תקין סירבתי לסיטי בגלל הקרינה המרובה ועשיתי סיכון מול תועלת מאחר והדם היה סמוך לחיידק. מאז אני עושה בדיקות שתן כללית ותרבית לעיתים קרובות והתוצאות משתנות כל הזמן, לפני שנה היה 500 לויקוציטים בבדירה אחת ומאז אין כלום אך כדוריות דם אדומות תמיד יש 10. לפני חודשיים היה 50 אחרי שבוע לא היו בכלל והיום הבבדיקה יצא 30 כדוריות דם אדומות חלבום 10 , מעט תאי אפיתל ומוקוס שאשמח להסבר, אציין שכבר שנה וחודשיים יש כאבי גב עזים כולל מותניים , לעיתים גם בבטן עליונה ותחתונה , וישבן בצד אחד ולעיתים נימול ברגל עברתי המון רופאים ובדיקות שלא מצאו למה האם יש קשר לדם בשתן לדעתך כי לא עשיתי סיטי אבל מיועדת בקרוב ל-MRU האם היא בדיקה מספיק טובה לשלילת גידולים חס וחלילה חס ושלום?

שלום. קודם כל צריך לעשות בדיקת מיקרוסקופיה של השתן ולראות אם באמת מדובר בכדוריות דם אדומות. הבדיקה לדם בשתן היא מאוד רגישה ולפעמים היא מזהה תוצרי פירוק של חלבונים שהיו בתאי דם כתאי הדם עצמם. MRU פחות מדוייק מ-CT ךהערכת גידולים בשופכנים ובכליות, מפני שקשה מאוד לשכב ללא תזוזה במהלך הבדיקה (שהיא משמעותית ארוכה יותר מ-CT). התזוזות גורמות לטשטוש התמונות שמקבלות ולכן גם לקושי בפענוח שלהן.

תודה תשובתך המהירה.בדיקה מיקרוסקופית זה דרך קופת חולים? ניתן לבקש מרופא משפחה? האם הכאבים שכתבתי יכולים לנבוע חלילה מהדם בשתן?

אציין שכל הבדיקות שתן שעשיתי זה דרך קופת חולים (לא סטיק) נקראת Urinalysis זה לא נעשה תחת מיקרוסקופ ?

נראה לי שעשו לי בדיקה מיקרוסקופית בבדיקה האחרונה להלן התוצאות אשמח להסבר HPF/1 LEUCOCYTES-SED HPF/4 ERYTHROCYTES-SED FEW EPITHELIAL-SED FEW MUCUS-SED FEW ROUMD EPITHEL-CELLS RBC-30 PROTEIN-10 האם יש לי סיבה לדאגה?

אלה תוצאות של מיקרוסקופיה. יש לך ערך גבולי של תאי דם אדומים. רוב הסיכויים שהכל בסדר, אבל כדאי לעשות את הבירור כדי לשלול גידול בדרכי השתן.

לדר שלום בקצרה, בן 50 בריא ללא גורמי סיכון, לפני 3 שבועות מיד לאחר אימון גופני אינטנסיבי, השתן היה צבוע כולו חום כהה. בבירור נמצא כמות גבוה של דם. US היה תקין. נשלחתי ל MRU לעוד חודשיים, אבל לפני יומיים התעוררתי משינה עם כאבי תופת בבטן צד שמאל המקרין לגב. במיון, בוצע CT בטן תחתונה ללא חומר ניגודי ובקרינה נמוכה. הממצא: אבן ב UVJ בגודל 5.5 על 3.5 מ"מ וגם הידרונפרוזיס קל (MILD) באותה כליה שמאלית, והחרבה של אותו שובכן, משני לCAL UVJ. הוחלט על ניתוח אנדוסקופי בשבוע הבא שכן הגודל של האבל גבולי מעט. כמו כן, ממצא נוסף, קרישי דם בשלפוחית שנראית תקינה עם גבולות סדירים. האם לאור הממצא ב CT ללא חומר ניגודי קרינה נמוכה, אפשר לוותר על ה MRU? או כפי שהמליץ הרופא במיון, אם כבר יש תור ואישור מערכת ל MRU אז לא מזיק לבצע ללא דחיפות, אבל אין צורך בבירור נוסף בהנחה שלאחר הטיפול באבן, בדיקות השתן יהפכו תקינות עד חודש וחצי לאחר מכן? מעולם לא עישנתי ואין מקרי סרטן במשפחה הקרובה (הורים\אחים). תודה

האבן גרמה לדימום, את השלפוחית יבחנו במהלך הניתוח. ניתן לבטל את ה- MRI

תוצאות mri כליות: כליות תקינות בגודל ובמיקום מרכזות סימטרית ללא הידרונפרוזיס ציסטות מרובות דו"צ הגדולה 95 מ"מ בחלקן עם תוכן חלבוני\דמי לציסטות בעיקר משמאל דופן עדינה 1 מ"מ אשר עוברת האדרה לא מדידה ללא רכיב נודולרי ,הציסטות עד בוסניאק 2 ...אבקש התיחסות לממצאים ,,,בן 76 מטופל ביתר ל"ד לאחרונה עלייה הדרגתית בקריאטינין 3.6

עניתי….

תוצאות mri כליות: כליות תקינות בגודל ובמיקום מרכזות סימטרית ללא הידרונפרוזיס ציסטות מרובות דו"צ הגדולה 95 מ"מ בחלקן עם תוכן חלבוני\דמי לציסטות בעיקר משמאל דופן עדינה 1 מ"מ אשר עוברת האדרה לא מדידה ללא רכיב נודולרי ,הציסטות עד בוסניאק 2 ...אבקש התיחסות לממצאים ,,,בן 76 מטופל ביתר ל"ד לאחרונה עלייה הדרגתית בקריאטינין 3.6

תודה על שאלתך. באשר לציסטות יש לפנות לאורולוג עם הדיסק של הmri להערכת הממצאים ולקביעת והצורך בהמשך בירור ותדירות המעקב. באשר לערכי הקריאטינין , לאור הנתונים שמסרת הרי שמדובר במחלת כליה בשלב מתקדם אשר מחייבת מעקב תכוף במסגרת מרפאה נפרולוגית. רצוי בבית חולים. יש להתייחס לסוגיות השונות שמחלת כליה בשלב כה מתקדם עלולה לגרום. האם יש מרכיב הפיך שגרם להחמרה? תופעות שמחלת הכליה המתקדמת עלולה לגרום. לרבות אנמיה, מחלת עצם מטאבולית, הפרעות במאזן החומצה בסיס, הפרעות במלחים בדם וכן הערכות צופה פני עתיד. בברכת בריאות איתנה, יובל

א) הרבה תודה על התשובה ב) טעיתי בתוצאות הקריאטינין ,,הקריאטינין הוא 1.36 ולא 3.6 הרבה תודה ושבת שלום

אני ממש ממש שמח לשמוע🥳😊🥳. הצלחת לעורר בי דאגה לרגע. שבת שלום ובשורות טובות

רוב תודות על ההתייחסות ד"ר ...שבת שלום ומבורך