סרטן מערכת עיכול

אלה שתי התמחויות נפרדות. רופא פנימי מתעסק רק ברפואת מבוגרים, ורק במחלות פנימיות, שזה תחום נרחב ביותר וכולל כמעט את כל המערכות הפנימיות - כולל דם, כבד, לב, מערכת עיכול, ריאות ועוד ועוד. רופאים פנימאים בד"כ עושים התמחות נוספת בתת-תחום שמעניין אותם - כמו כליות, לב, ריאות, דם, סרטן, מערכת עיכול, מחלות זיהומיות ועוד. רופא משפחה עובר התמחות שכוללת בין השאר שנה במחלקה פנימית, 6 חודשים במחלקת ילדים, 3 חודשים פסיכיאטריה, 6 חודשים נוספים במקצועות בחירה אחרים (כמו עיניים, אף אוזן גרון, עור, אורטופדיה ועוד), וכן עוד שנתיים של עבודה במרפאה של רפואת משפחה. במקביל הוא לומד הרבה על נושא המשפחה והקשר בין המשפחה למחלה ולבריאות, וכן נושאים של רפואה מונעת וחינוך לבריאות. כך שלרופא משפחה יש ידע בנושאים רבים, ותפקידו העיקרי הוא לעקוב אחר משפחה לאורך חייה ולטפל במשפחה כיחידה ובכל בן משפחה כבודד, לבצע בירור ראשוני של תלונת המטופל, לטפל אם ניתן ואם לא לדעת לאיזה תחום הבעיה שייכת ולנתב אותו להמשך טיפול. ברוב המקרים הפניה מסתיימת בחדר הרופא, כי כמו שאת רואה כאן בפורום, יש לנו כר ידע נרחב מאד, ואנחנו גם מתעדכנים כל הזמן בחידושים, ואנחנו ברוב המקרים יודעים לטפל.

שלום רב שאלה ראשונה , למה את צריכה לבצע בדיקות גסטרו כל החיים ? האם יש לך סיפור משפחתי ? יש תסמינים תורשתיים hnpcc ,תסמונת לינצ' שאחד המאפיינים סרטן מערכת העיכול . במקרים כאלה ניתן לבצע בדיקה גנטית. אבל צריך להיות קשר משפחתי ישיר , כמה דורות . בדיקה גנטית שלילית לא שוללת התפתחות סרטן מערכת העיכול. כי יש גורמים רבים אחרים . אם בדיקה גנטית חיובית אז עוד יותר מומלץ לבצע בדיקות גסטרו בתדירות הרבה יותר גבוהה מאוכלוסיית אחרת . יש גם סמני סרטן בבדיקות דם. אבל הם יותר משתמשים כמעקב ולא בבירור . עלינו להפחית סיכונים . על גנטיקה לא יכולים להשפיע , אבל גורמים אחרים כן . אוכל בריא, הפסקת עישון , ספורט , טיפול בהליקובאקטר פילורי. בהצלחה שנה טובה

שלום רב, מקווה שאתה מרגיש בטוב. שני דברים לגבי הבדיקות שביצעת, ובדיקות בכלל. ראשית כל בדיקה, לפני שמבצעים אותה חשוב לדעת: מדוע היא נעשית ומה מחפשים. למשל אם מדובר בכאבי בטן ימנית שמופיעים אחרי ארוחה עם הרבה שומן; הרי שאולטראסאונד היא בדיקת הבחירה כי רוצים לשלול נוכחות של אבנים בכיס מרה. לא ברור לי מה הסיבה לבירור, ומדוע בוצעו סמני סרטן (בדיקות הדם שתארת). סמני סרטן אילו אינם מהווים בדיקות סקר ( לגילוי מוקדם של סרטן) אלא לאחר אבחון סרטן של מערכת העיכול- מהווים אמצעי למעקב. לעיתים יהיו גבוהים בלי נוכחות של סרטן. כעת לשאלותיך: אולטראסאונד מבחינה טכנית ברוב המקרים לא יכול להדגים את הלבלב. ( הלבלב איבר אחורי ובתווך יש איברים שמכילים הרבה אויר וממסמכים את היכולת של האולטרסאונד להבחין בלבלב. סיטי היא בהחלט בדיקה שיכולה לאפיין טוב יותר את הלבלב ואיברים סמוכים לו. עם זאת יש לבדוק שוב את הסיבה לבירור שמא חלף, שמא החמיר ונוספו כעת מאפיינים נוספים שיאפשרו לרופאים לנתב באופן יעיל יותר את מסלול הבירור. בהצלחה

הסמן משמש למעקב אחרי חולים שאובחנו עם סרטן במערכת העיכול (כמו במעי הגס). התוצאה היא בטווח התקין. האדנומה שהוסרה לך הייתה כנראה מסוג שפיר לחלוטין. עליך לעבור בדיקת קולונוסקופיה אחת ל5 שנים