קפיצת הירדמות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
קפיצת הירדמות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, כותבת לך שוב ד"ר.הילדה שלי בת 7.5 בריאה בדרך כלל.לפני כ 3חודשים התחילו לה קפיצות מתוך שינה והתעוררה המון. הית תקופה של שיפור ועכשיו שוב היא קופצת המון מתוך שינה, היא אומרת שכואב לה הראש גם.. עשינו לה eeg בערנות וקיבלנו את התוצאה. בתוצאה רשום: בערנות פעילות הרקע תגובתית בקצב אחורו דומיננטי עד 9 הרץ, עם הדגמה של גרדיאנט אחורי-קידמי תגובתי לפתיחה וסגירת עיניים. לאורך התרשים גם בזמן הגירוי אור ונשימות יתר וגם ללא גירויים אלו -נרשם מוקד חד זיזי (היפוכי פאזה) באיזור הטמפורלי משמאל. אין עדות להתפרצויות אפילפטיות כלליות. לסיכום: התרשים בערנות בלבד חחורג מגדר התקין בשל המתואר. אשמח לדעת אם יכול להיות שמדובר באפילפסיה? הרופא אומר שאם נקח אקראי 100 ילדים ל3 יצאו תוצאות כאלה בלי שוב קשר שיש להם משהו. אבל מדאיג אותי שזה לא אקראי כי הילדה קופצת. יש לנו במאי בדיקת eeg חסך בשינה ועד שיהיו תוצאות בטח יותר מחודש, ואני ממש לחוצה.מה זה אומר בבקשה? אם לא מדובר בגידול מוחי חס וחלילה?אפילפסיה? תודה רבה רבה.
שלום רב עם כל הרצון הטוב אי אפשר לעשות אבחנות בצורה זו . הסברתי לך את הגישה הכללית. ממליץ לך לפנות לנוירולוג/ית שהפנו אותך לבדיקה לבדיקה ולשיחה על משמעות התוצאות בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב, הילדה שלי בת 8.5 בריאה בדרך כלל.לפני כשנה וחצי התחילו לה קפיצות מתוך שינה ומתעוררת המון וגם קמה נורא מוקדם(לפני חמש). הדבר גורם לה להיות עייפה במהלך היום ונרדמת בצהריים כשחוזרת מבית הספר.לפני שנה עשינו לה eeg בערנות וקיבלנו את התוצאה. בתוצאה רשום: בערנות פעילות הרקע תגובתית בקצב אחורו דומיננטי עד 9 הרץ, עם הדגמה של גרדיאנט אחורי-קידמי תגובתי לפתיחה וסגירת עיניים. לאורך התרשים גם בזמן הגירוי אור ונשימות יתר וגם ללא גירויים אלו -נרשם מוקד חד זיזי (היפוכי פאזה) באיזור הטמפורלי משמאל. אין עדות להתפרצויות אפילפטיות כלליות. לסיכום: התרשים בערנות בלבד חחורג מגדר התקין בשל המתואר. בבדיקת eeg בחסך בשינה לא הצליחה להרדם ושוב עשתה כשערה והתוצאה יצאה תקינה. באוגוסט עשינו לה בדיקת mri ללא חומר ניגוד ויצא תקין. נויורולוג נתן פנייה לעשות לה מעבדת שינה עם מונטאז' מורחב ולא מצאתי באף מקום איפה ניתן לעשות. רופא אחר אמרת לעשות לה eeg אם טשטוש. לגבי הטשטוש האם יכול למצוא מה הבעיה של הילדה כי זה קורה לה רק כשנרדמת וטשטוש כזה הילדה חצי ערה? האם יש סיבוכים בטשטוש. אשמח אם לדעת איפה אפשר לעשות גם מעבדת שינה עם מונטאז מורחב. ממזה יכול להיות הקפיצות האלה? יכול להיות שיש לה אפילפסיה או חוסרים כשלהם בדם? היא ממש סובלת וקמה ואני לא יודעת איך לעזור לה. תודה רבה
שלום רב ישנן מעבדות שינה באסותא , רמב״ם,, איכילוב. לא צריכה להיות בעיה לביצוע הבדיקה כולל יותר אלקטרודות(מונטאז מורחב ). בברכה ד''ר אלי הימן
שלום רב, הילדה שלי בת 8.5 בריאה בדרך כלל.לפני כשנה וחצי התחילו לה קפיצות מתוך שינה ומתעוררת המון וגם קמה נורא מוקדם(לפני חמש). הדבר גורם לה להיות עייפה במהלך היום ונרדמת בצהריים כשחוזרת מבית הספר.לפני שנה עשינו לה eeg בערנות וקיבלנו את התוצאה. בתוצאה רשום: בערנות פעילות הרקע תגובתית בקצב אחורו דומיננטי עד 9 הרץ, עם הדגמה של גרדיאנט אחורי-קידמי תגובתי לפתיחה וסגירת עיניים. לאורך התרשים גם בזמן הגירוי אור ונשימות יתר וגם ללא גירויים אלו -נרשם מוקד חד זיזי (היפוכי פאזה) באיזור הטמפורלי משמאל. אין עדות להתפרצויות אפילפטיות כלליות. לסיכום: התרשים בערנות בלבד חחורג מגדר התקין בשל המתואר. בבדיקת eeg בחסך בשינה לא הצליחה להרדם ושוב עשתה כשערה והתוצאה יצאה תקינה. באוגוסט עשינו לה בדיקת mri ללא חומר ניגוד ויצא תקין. נויורולוג מקופת חולים אמר לעשות לה מעבדת שינה עם מונטאז' מורחב ולא מצאתי באף מקום איפה ניתן לעשות. רופא אחר אמרת לעשות לה eeg אם טשטוש. לגבי הטשטוש האם יכול למצוא מה הבעיה של הילדה כי זה קורה לה רק כשנרדמת וטשטוש כזה הילדה חצי ערה? האם יש סיבוכים בטשטוש. אשמח אם לדעת איפה אפשר לעשות גם מעבדת שינה עם מונטאז מורחב. ממזה יכול להיות הקפיצות האלה? יכול להיות שיש לה אפילפסיה או חוסרים כשלהם בדם? היא ממש סובלת וקמה ואני לא יודעת איך לעזור לה. תודה רבה
שלי שלום, לא הסברת ולכן אני לא מבינה מה טיב הקפיצות בשינה. יתכן שהן: 1. מיוקלונוס פיזיולוגי בשינה (תופעה נורמטיבית שלא מבטאת מחלה), 2. הפרעת שינה (כגון Restless sleep syndrome או Periodic limb move ment), 3. אפילפסיה בזמן שינה (עם קשר לממצאים בEEG, או ללא קשר לממצאים אלה). כדאי לפנות לרופא שינה מומחה בילדים לפני ביצוע מעבדת שינה ולהראות לו סרטונים של התנועות / קפיצות של בתך בזמן שינה (אני לא יודעת איפה יש עם מונטז' מורחב), ובמקביל VIDEO-EEG ללילה אחד. בברכה
שלום רב, הילדה שלי בת 8 בריאה בדרך כלל.לפני כ 8 חודשים התחילו לה קפיצות מתוך שינה והתעוררה המון. הית תקופה של שיפור ועכשיו שוב היא קופצת המון מתוך שינה, וקמה ממש מוקדם בטח בגלל שהקפיצות מעירות אותה. עשינו לה eeg בערנות וקיבלנו את התוצאה. בתוצאה רשום: בערנות פעילות הרקע תגובתית בקצב אחורו דומיננטי עד 9 הרץ, עם הדגמה של גרדיאנט אחורי-קידמי תגובתי לפתיחה וסגירת עיניים. לאורך התרשים גם בזמן הגירוי אור ונשימות יתר וגם ללא גירויים אלו -נרשם מוקד חד זיזי (היפוכי פאזה) באיזור הטמפורלי משמאל. אין עדות להתפרצויות אפילפטיות כלליות. לסיכום: התרשים בערנות בלבד חחורג מגדר התקין בשל המתואר. *בהמשך ניסנו לעשות לה בדיקה בחסך בשינה ולא הצליחה להרדם במהלך הבדיקה ושוב עשינו לה כשהיא ערה והתוצאה היתה תקינה. *בדיקת עיניים עם טיפות להרחבה יצאה תקינה. הינו אצל רופא נויורולוג דרך הקופת חולים וגם אצל נויורולוג פרטי גם. רופא אחד המליץ לעשות לה בדיקת eeg עם טשטוש מכיוון שלא הצליחה להרדם בבדיקה של החסך בשינה והשני אמר להשלים מעבדת שינה.הבעיה שמונטאז מורחב באסותא אמרו שלא מבצעים ובבית חולים אחר אמרו שקודם צריך להגיע לרופא שינה ורק לאחר מכן אולי מעבדת שינה. אין תורים ולא מוצאת מקום איפה ניתן לעשות מונטאז מורחב. הרופא הפרטי נתן גם הפנייה לעשות לה mRi ואני מתלבטת אם לעשות לה כי זה עם הרדמה כללית.. האם ההרדמה הכללית והחומר הניגוד יכולים להחמיר את הקפיצות של הילדה? האם מומלץ בכלל לעשות לה mRi? האם לעשות לה את הבדיקה בטשטוש? אוף אני לא יודעת איזה בדיקות הכי מתאימות לה אבל מסכנה לא ישנה טוב ויש ימים שהיא עייפה מאוד. האם היתכן שמדובר בגידול במוח או במחלה אחרת חס וחלילה? האם לעשות לה את הmri?אני מפחדת שהגדוליניום לא יחמיר את הקפיצות שלה עוד יותר. תודה רבה
מציעה שתתיעצי עם מומחי שינה. בכל מקרה בדיקת ה MRI וחומר הניגוד לא אמורים להחמיר את הקפיצות, וכדאי לבצעו.
