לב מלאכותי

שלום דניאל .. אכן מחלת אי ספיקת הלב בגיל צעיר יכולה להיות מאוד מתישה ומגבילה מבחינת התפקוד . אבל עם השנים התפתחו תרופות טובות למחלה שמשפרות את איכות החיים , באופן משמעותי , כמו כן ישנן תמיד אפשרויות של טיפולים מתקדמים לאי ספיקה כגון השתלת לב או לב מלאכותי. אכן ציינת שקיימת בעיה נוספת גם של קרשיות יתר שיכולה להוות בעיה באפשרויות של טיפולים מתקדמים אך חשוב להדגיש שזה מאוד תלוי מאיזה קרשיות יתר אתה סובל . אינני יודע באיזה מסגרת רפואית אתה נמצא במעקב אך אני מפציר בך להגיע למרפאת אי פסיקת הלב במוסדנו . המרפאה מורכבת ממעטפת תומכת טובה מאוד וכוללת מספר מומחים ברפואה מתחומים שונים שמתאחדים יחד לתת טיפולי מיטבי למטופל . אל תתיאש תסתכל קדימה ותפנה למסגרת רפואית מתאימה ביותר לטפל בך .

שלום רב, באי ספיקת לב דו חדרית הטיפול דומה לאי פסיקת לב של צד שמאל בלבד . ראשית מתחילים מטיפול תרופתי בו יש מספר תרופות טובות מאוד שמשפרות את השרידות של המטופלים. כאשר התרופות לא מספיקות לאור רמה תפקודית ירודה של המטופל או פגיעה באברים אחרים בגוף שמחמירים למשל הכליות הכבד או הראות , אז יש לשקול התאמה לטיפולים מתקדמים כמו השתלת לב או לב מלאכותי . את הערכה האם ירידה בתפקוד הלב היא דו חדרית משמעותית או עם לב מלאכותי התומך בצד שמאל בלבד יספיק, מבצעים בצינתור בדר"כ והיא תקבע האם המטופל יוכל להסתדר עם לב מלאכותי או שצריך השתלת לב . הקפיץ שהושתל בלב שציינת הינו משהו שעדין בשלבים מחקרים ועדין לא לטיפול פעיל בחולים. נסכם - מתחילים עם טיפול תרופתי טוב ובמעקב במרפאה שמתמחה באי ספיקת לב . לאחר הטיפול התרופתי המיטבי עושים הערכה האם יש צורך בטיפולים מתקדמים ובאיזה סוג . צריך לזכור שכל הפתרונות אינם ריפוי. גם לאחר השתלת לב יש טיפול תרופתי קבוע , והלב המושתל לא מחזיק לעד. כך שצריך לשקול כל אפשרות בכובד ראש ובהתאם למצב המטופל. בהצלחה

שלום רב, ברור לך שאי אפשר לענות על שאלה כזו באופן מעמיק ורציני. יש איזון של תרופות ודקויות נוספות סביב טיפול בחולה עם משלב של מחלות כזה . אבל באופן שטחי נראה שהוא מטופל באופן סביר. הייתי ממליץ מעקב רופא ראות מסודר , ומעקב קרדיאלי של מרפאה לאי ספיקת לב מתקדמת . יכול להיות והוא יכול להתאים להשתלת לב מלאכותי למשל במידה ומשלב התרופות לא מביא להקלה בתסמינים ובמידה והכליות במצב שיכול לאפשר זאת . בהצלחה.

חוזר על ההמלצה שלי , שאבא יבדק ע"י מרפאה קרדיאלית לאי ספיקת לב , אפשר לתאם תור במרפאה שלנו בבלינסון נשמח לעשות את הערכות ולנסות לעזור . לבקש הפניה מרופא המשפחה למרפאה שלנו ולשלוח אלינו לתאום תור.

שלום רב, אין מניעה לקבל חיסון לשלבקת חוגרת לפני ניתוח LVAD (לב מלאכותי) . מומלץ לתאם עם מסגרת בית החולים שמתכננת את הניתוח לוודא שלוח הזמנים מאפשר את זה !