
פיסטולה בפי הטבעת (פריאנאלית) פוגעת באיכות החיים ועלולה...
אם אתם סובלים מדימום רקטאלי והרגלי היציאות שלכם השתנו,...
סובלים מכאב ומנפיחות בפי הטבעת? ייתכן שאתם סובלים...
מחלות מעי קשות ופציעות מורכבות עשויות לחייב כריתה של המעי...
שלום, אחרי 2 ניתוחים בפי הטבעת. ניתוח 1 טחורים דרגה 2+3 פיסורה פיסטולה חוצת שריר השתלת 2 חוטי סיטון . ניתוח 2 אחרי 10 חודשים החלפת חוט סיטון . אחרי 2 בדיקות מונומטריה וטרוס כיום ללא חוט סיטון. בדיקת טרוס חתך מלא בסוגר פנימי 130מעלות וחתך חלקי 6 מעלות + פיסטולה לא פעילה מונומטריה חוסר סיבולת וכיווץ ,דיסנרגיה . נעשה ניסיון בטיפול שמרני אחרי ניתוח 1 פיזיוטרפיה ללא הצלחה ובשל הפרשות ביפידבק לא בוצע. לפני בדיקת emg + בדיקת התרקונת . האם ניתן להשתיל קוצב חשמלי שיהיה אפקטיבי ומה מידת הסיכון ,כשיש שריר פנימי חתוך ( פגיעה פיזית) ופגיעה עצבית כפי הנראה על סמך המונומטריה .בדיקות אצבע טונוס מוחלש מאד , והאם נדרש לבצע לצורך אבחון בדיקת emg והתרוקנות ואם וכאשר לפני השתלה . תודה
מדובר במקרה מורכב לדיון או המלצה בפורום. עליך לפנות למי שעוסק בהשתלת קוצב סקרלי כדי לברר אם אתה מתאים לטיפול זה
שלום אני בת 30. אובחנתי ברקטוצלה בדרגה בינונית והתפשלות אנרקוטלית. אני סובלת מהפועות הנ"ל מאד. סוג של נכות... לא מצליחה להבין למה אני לא מרגישה צורך בכלל להתרוקן..מרגישה צורך רק בגלל שכואבת לי הבטן ..או כי אני נזכרת שלא התרוקנתי הרבה זמן..ואז נעזרת באצבע מהנרתיק . מה זה ההתפשלות הזו? הופנתי לפיזיוטרפיה כקו ראשון...איך...לא מועיל כלל. מה הטיפול ?ולמה אני לא מוצאת חומר בגוגל על התופעה הזאתי? לאיזה תחום זה שייך?גניקולוגיה או גסטרו? אני סובלת מאד.ואני אפילו לא יודעת איזה סוג ניתוח יכול לפתור את התופעה אחת ולתמיד.(מקווה מאד שלא סטאר..נכון?) אודה מאד מאד למענה.
שלום, אכן זו בעיה מורכבת ומתסכלת כיוון שהפתרונות לא אידיאליים. זה שייך לתחום כירורגיה קולורקטלית - רופאים המתמחים ברצפת אגן. אכן פזיוטרפיה וטיפול לא ניתוחי הינו קו ראשון כיוון שהניתוחים לא תמיד מצליחים ועלולים להיות להם סיבוכים. במידה והטיפול הלא ניתוחי לא עובד, ואת סובלת מאוד אזי ניתן לשקול אופציה ניתוחית בהתאם לממצאים בבדיקה, להערכת הרופ]א המנתח ולנסיונו בניתוחים השונים. ישנם ניתוחים שונים לתיקון שאחד מהם הוא אכן סטאר.
תודה על המענה. ממה שקראתי על הניתוח סטאר. ...אני לא מעוניינת בניתוח הזה בכלל.גם אם זה אומר שאצטרך לעבור שני ניתוחים. יש לי רגישות מאד גבוהה ברקטום . האם יש סיכוי שהמצב יחמיר במידה ולא יטופל? זה תקין להמשיך לחיות ככה ...ולהעזר רק באצבעות? האם מנסיונם...היית ממליץ לתקן קודם את הרקטוצלה מהנרתיק? או בלפרסקופיה? זה כבר לכשעצמו יכול לעזור ?
המצב עלול להחמיר, אך יכול גם להישאר כמו שהוא. לא ניתן לומר על פניו מה השיטה העדיפה לתיקון כעת. כמו שאמרתי זה תלוי בהרבה גורמים.
תודה על המענה . ת'אמת . שאני לא יכולה להמשיך לחכות יותר ... ושאלתי ...האם ניתן לטפל בבעיה ...לא ע"י ניתוח סטאר .יש ניתוח אחר שיכול לעזור. ?? לפי דעתי ההתפשלות קדמה לרקטוצלה...כי תמיד סבלתי מעצירות. מאז שהייתי בת 10 . כיום אני בת 30 ... אודה למענה.
היי. אני בת 20 עם רקע מורכב מאוד, בעקבות עצירות כרונית סבלתי מצניחה מלאה של הרקטום ועברתי לפני שנה כריתה של הסיגמואיד עם קיבוע של הרקטום ע"י רשת. אובחנתי עם בעיה בפעילות המעי הגס ואני מטופלת בתרופות אבל בעקבות המשך תלונות של חוסר התרוקנות הפנו אותי לבדיקת דפקוגרפיה והתקבלו הממצאים הבאים: Descending perineum (5 cm), Moderate size anterior rectocele, Rectal anal intussusception grade 2 (partially-obtructing) חשוב לי לציין שלא יכולים לבצע לי את כל הבדיקות כי אני בתולה.. וגם כאן לא יכלו להכניס את כל החומר ניגוד שמכניסים בנרתיק. אני סובלת מאוד מתחושה של חוסר התרוקנות וגם צורך דחוף למתן שתן, וממה שאני מבינה יש לי משהו שחוסם את המעבר וזה לא סתם שאני מרגישה חוסר התרוקנות אלא באמת אני לא יכולה להתרוקן עד הסוף. מה עושים במצב כזה? ניתוח נוסף? אני לא מחפשת ייעוץ שמחליף רופא פשוט הרופא שלי בחופש ואני דואגת מאוד. אני בת 20 ורוצה שהתסמינים האלה ייעלמו כבר, בגלל מה שיש לי אני כל הזמן בעצירות. אשמח לשמוע אפילו רק השערה מה הטיפול שיכול לעזור (ניתוח?) תודה
אכן מדובר במקרה מורכב. עברת כבר ניתוח אחד ולפי מה שמתואר בפניה כנראה הפתרון הוא ניתוח נוסף(שונה) בניסיון לפתור את החסימה הנוצרת בזמן פעולת מעיים הגורמת לעצירות וחוסר יכולת להתרוקן
תודה רבה על התשובה. אתה יכול להגיד לי איזה סוג ניתוח אפשר וכדאי לעשות במקרה כזה?
צריכה בדיקה וייעוץ של מומחה בתחום. הניתוחים לבעיה זו הם נדירים וכמעט לא מבוצעים. צריך למצוא מומחה בעל ניסיון בתחום צר זה
תוכל להגיד לי שמות של מומחים בתחום? אני אלך אפילו באופן פרטי, רק שאני אדע למי לפנות
אני פשוט לא מספיק מבינה כי אני יודעת שהתחום זה כירורגיה קולורקטלית, אבל אתה אומר שזה ניתוחים נדירים שכמעט לא מבצעים, אתה מכיר שמות בארץ שאני יכולה לנסות לפנות אליהם? אשמח לעזרתך, אני די אובדת עצות ומודאגת מאוד ואני רק בת 20 ולא כל כך מבינה מספיק
בני נולד עם הירשפונג ועשינו לו חוקנים עד גיל חצי שנה ואז נותח דרך פי הטבעת והורד 30 ס"מ מעי. לאחר הניתוח היה זקוק להרחבות במשך שנה בערך. מאז עושה בכוחות עצמו (למעט כמה מקרים של דלקת במעי או עצירות חזקה שעשינו לו חוקנים) אך לצערנו אינו מצליח לשלוט על היציאות ויש כעין דליפה באופן קבוע. כרגע בגיל 7 ונמצא עם טיטול או פד. הרופא טוען לאחר בדיקה ידנית (לפני שנתיים) שאין לו שם בעיה בהשקה וזה עניין של הרגל הגוף, הציע להשתמש באקסלס לרוקן אותו ניסינו כמה שבועות ולא נפתר הבעיה. נשמח לשמוע הצעות אין לעצור את הדליפה..
כדי לאבחן את סיבת הבעיה יש צורך בבדיקת מנומטריה של פי הטבעת והרקטום.
אשמח אם תכוון אותי יותר איפה מומלץ לעשות ומה זה אומר..
מציע שתפנה לגסטרואנטרולוג ילדים שינהל את הבירור. בעיקרון הבדיקה מבוצעת במכון גסטרו בבית חולים ציבורי