עקמת הפין
דיון מתוך פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
אני בן 52 בחודשים גרוש ולא נמצא בקשר מיני כלל עם נשים לאחרונה שמתי לב בעת זקפת בוקר בעקמת הפין פניתי לאורולוג שללא בדיקה כלל המליץ על לקיחת ויטמין D פעמיים ביום למשך שלושה חודשים . האם זה אמור לעזור , האם רק ניתוח יעיל ומתי מחליטים על כך האם יש דרכים אחרות לטיפול מתוך חשש לסיכון ופגיעה באיבר. האם לא יטופל מה החששות לעניין הטלת שתן או נזקים אחרים
אתה מתאר מחלה ידועה ומוכרת הקרויה מחלת פירונה (Peyronie's disease), אשר נגרמת בשל היווצרות צלקת מסוידת ברקמת הפין. הסיבה להתפתחות הצלקת אינה ידועה, אך בין הסיבות האפשריות ניתן למנות חבלות קטנות וחוזרות לאיבר המין, שינויים מטבוליים בגוף, שינויים ברקמת הפין, שינויים ברקמות חיבור ועוד. הצלקת בפין עשויה לגרום לכאבים בעת זקפה, עיוות צורת הפין והופעת עקמת (עד למצב שאינו מאפשר חדירה), הפרעות בזקפה, שינויים בתחושה (וכתוצאה מכך הפרעות באורגזמה) ועוד. בחלק ניכר מהמקרים זה סטטי ומספיק טיפול שמרני. ניתן למנוע החמרת העקמת ע"י קבלת טיפול מכוון. מגוון תרופות כגון, ויטמין E, פוטבה (Potaba) (נגזרת של ויטמין B), קולכיצין, טמוקסיפן ואחרות ניתנות להפחתת הכאב וכניסיון לעצור את התפתחות ההסתיידות. קיימת הסכמה שיש הצדקה לטיפול שמרני ע"י תרופות ושיטות אחרות למשך שנה אחת, בידיעה שבחלק מהמקרים (כ- 50% לפי דיווחים שונים) יכולה להיות נסיגה של המחלה. ניסיונות להזרקת חומרים שונים לתוך ההסתיידות במטרה למוססה הצליחו חלקית (גם בסוג טיפול זה כ- 50% הצלחה). שיטות שמרניות אחרות כוללות הקרנה מקומית, טיפול בלייזר, או ריסוק חוץ גופי (בדומה לריסוק אבני כליות). אם העקמת מחמירה, או שקיים קושי בחדירה ניתן לעבור ניתוח להסרת הצלקת. הניתוח המקובל כולל הסרת אזור ההסתיידות. סיבוכים אפשריים כוללים חזרה או התפשטות המחלה, קיצור או עיוות של איבר המין (עד 2-4 ס"מ), פגיעה בתפקוד המיני, פגיעה בשופכה וזיהומים באזור המנותח. אם קיימת הצדקה רפואית לביצוע הניתוח קופת החולים משתתפת בדרך כלל בעלותו. באותם מיקרים שקיימת הפרעה במנגנון הזקפה (ולא פירטת אם קיימות אצלך מחלות רקע כלשהן) ניתן לקחת תרופה לשיפור הזקפה (כגון, לויטרה, סיאליס או ויאגרה), אך אתה מציין שכרגע המצב אינו מפריע לך. רופא/ה מומחה בתחום האורולוגיה יוכל לייעץ לך לגבי שיטות הטיפול השמרניות והאחרות אותן הזכרתי.
תודה על התגובה מדובר על עקמת הפין כלפי מעלה שמלווה במעט כאב בעת זיקפת הבוקר מדובר על איבר שהוקטן שבודאיש בעת קיצור ע"י ניתוח לא יכל לתפקד הומלץ לי לקחת פעמיים ביום כדורי אביטול 200 מ"ג לשלושה חודשים .ואני בחודש השני להרגשתי המצב מחמיר . ומאחר ואינני בקשר עם נשים אין לי ידיעה על קושי ומאחר ואני יוצא לפגישות למטרת נישואין אני מוטרד מאד האם לא מומלץ לצלם , להציג בפני חוות דעת נוספת ולטפל באופן אחר כדי לא למנוע החמרה