מודאל ונירבקסאל

שלום רב, אני בן 24, מזה שלוש שנים אני סובל מתסמונת המעי הרגיז, רופא הגסטרו נתן לי תרופת מודאל (50מ"ג) ונירבקסאל במינון של 3 טבליות ביום לכל אחת משתי התרופות, אני השתמשתי בתרופת מודאל למשך שנתיים ובנירבקסאל במשך שנתיים וחצי, עכשיו אני לא משתמש בתרופות אלו וגם לא בתרופות אחרות. לציין במשך השימוש בתרופות הנ"ל לא לקחתי כל יום את המינון המומלץ, לפעמים היה מספיק טבליה אחת או שתיים. אני חושב שהשתמשתי ב- 100 מ"ג ביום בממוצע בתרופת מודאל. ולגבי נירבקסל, אני חושב שהכמות הממוצעת ליום היא בערך 2-2.5 טבליות. עכשיו אני מרגיש יותר טוב גם בלי תרופות, יש שיפור ניכר ורופר המשפחה יודע על עך שהפסקתי את התרופות הנ"ל. הבעיה היא שלאחר תקופה מסויימת מהפסקת השימוש במודאל, ראיתי באינטרנט שתרופה זו גורמת לאין אונות אצל גברים, וגם לנירבקסל יש השפעה דומה, היא גורמת להפרעות בתפקוד המיני. האמת היא שאף פעם לא הרגשתי בעיות כאלו בתקופה שבה השתמשתי במודאל ונירבקסל, אבל לאחר שראיתי באינטרנט שתרופת מודאל גורמת לאין אונות אני כן מרגיש עכשיו שיש לי בעיית זיקפה, אינני יודע אם הגורם הנפשי משחק תפקיד גדול או תפקיד קטן. האמת היא שאני גם לא מצליח לקבוע אם הזקפה שלי נפגעה או לא. ייתכן שיש פגיעה קטנה אך מכיוון שהיא קטנה וזה קרה במשך זמן לא קצר (שנתיים) אז קשה לזהות אם יש פגיעה בזקפה (קשה מאוד להרגיש בשינויים קטנים שקורים במשך זמן ארוך), זה כמו להוסיף גרגיר סוכר לכוס תה ולטעום ואז להוסיף עוד אחד ולטעום ולהוסיף עוד אחד ולטעום ובכל פעם כמעט ואין שינוי בטעם, רק לאחר שמוסיפים כמוד גדולה של גרגירי סוכר ומשווים אותם למצב ההתחלתי,אז מרגישים בהבדל. או זה כמו להסתכל כל הזמן על מחוגי השעון ואז אנחנו רואים שהם לא זזים, רק אם מסתכלים בנקודות זמן שונים אנחנו נראה את ההבדל. כמובן שאני פניתי לאורולוג ונתן לי לעשות שתי בדיקות, בדיקת הורמונים ובידקת זיקפה לילית באמצעות מכשיר מיוחד. עשיתי עד עכשיו רק בדיקת ההרמונים שיצאה תקינה. אני אציג כאן את תוצאת הבדיקה- בצד ימין יש את טווח הערכים התקין. Progesterone (ng/ml) 0.64 0-1.2 LH (IU/L) 5.6 1.5-9.3 FSH (IU/L) 4.3 1.4-18.1 Prolactin (ng/ml) 8.09 2.1-17.7 Testosterone-total (ng/ml) 5.04 2.41-8.27 Tsh (uIU/ml) 3.3 0.4-4.2 את הבדיקה השנייה עוד לא עשיתי- אבל אני גם מתלבט אם לעשות אותה או לא- כי היא קצת קשה לביצוע. אבל אני עכשיו במעקב עם האורולוג. לכן השאלה שלי האם זה נכון שתרופת מודאל גורמת לאין אונות? והאם ייתכן שבמינון שאני לקחתי ייתכן שיש באמת בעיה רצינית ונגרם נזק קבוע? האם מודאל ונירבקסאל הם תרופות כל כך מסוכנות וייתכן שפגעו בתפקוד המיני? אשמח לקבל את עזרתך, תשובתך ועזרתך מאוד חשובים לי. תודה רבה.

מודאל משפיע בעיקר על רמת הורמון הפרולקטין וזה יכול לגרום לאין אונות. רמת ההורמון אצלך תקינה והתופעות החלו אחרי סיום הטיפול בתרופה ולא במהלך הטיפול כך שסביר יותר להניח שהבעיה היא פסיכולוגית ולא קשורה לתרופה. ד"ר גל