תוצאות

בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!

בעקרון אתה צודק בכל ההנחות שלך. השכיחות של בארט בחולי רפלוקס היא בין 5-15% והשכיחות של מעבר בארט לסרטן היא כחצי אחוז לשנה וייתכן אף פחות מזה. הטיפול המקובל הוא מעקב כל 3 שנים וטיפול במינון גבוה של תרופות. במקרים של שינויים טרו סרטניים מתקדמים מפנים לניתוח. חלק קטן מהאנשים מגיעים לניתוח בקע. ד"ר גל

יהיה 10% ?