TIA+טרומבוציטופניה+הפלות

שלום ד"ר, אנחנו הסטודנטים לרפואה, מצטערים שוב "להפריע", אבל המבחן שלנו בפנימית הוא עוד יומיים ויש לנו שאלה שלא הצלחנו למצוא אליה תשובה, וחשבנו שאולי תוכל לעזור לנו בת 31, מגיעה למיון עם חולשה פתאומית בפלג הגוף הימני ואפאזיה. בגיל 21 דיממה לאחר לידה ונמצאה תרומבוציטופניה, וטופלה בסטרואידים. כיום עם 2 ילדים, בנוסף לשתי הפלות. מהי ההפרעה הכי סבירה שיש לה? א. Protein C Deficiency ב. הומוציסטאינמיה ג. Antithrombin III Deficiency ד. הומוזיגוטיות לפקטור V ליידן ה. הטרוזיגוטיות למוטציה בפרותרומבין יש פה אירוע של טרומבוזיס עורקי, הפלות וטרומובוציטופניה - לכאורה APLA... בחוסר AT3 יש, אך נדיר, טרומבוזיס עורקי אך לא ראינו קשר להפלות או טרומבוציטופניה. נשמח לשמוע את דעתך... אנחנו כבר מיואשים

א. למה אתם מכריחים קשר בין טרומבוציטופניה לפני 10 שנים שכראה היתה ITP ובין מה שקרה כעת ? לדעתי זה רק red herring.... מסיח... ב. מכל הרשומים כאן - מה הגורם הסביר יותר לתרומבוזה עורקית בגיל צעיר ? היפרהומוציסטאינמיה... כנראה ראו http://tinyurl.com/9oqydu6