בדיקות לקרישת דם

שלום רב שמי רונית בת 28 , רופא הנשים שלי הפנה רותי לבדיקות דם של קרישת הדם , זאת בעקבות ההריון קודם שהיה לי שבו עברתי מספר הפרדויות שלילה ( ובעקבותיהם דימומים ואשפוז בבי"ח בשמירת הריון ) , בסופו של דבר ילדתי בקיסרי עקב דימום מסיבי וצירים שרק התגברו . תוצאות הבדיקות הן כדלהלן : ANTI CARDIOLIPIN IgM 18 ANTI CARDIOLIPIN IgG 5 HOMOCYSTEIN 7.3 appt -sec 34.1 LAC-RATIO >1 LAC-LA-SCR.-DRVTLAC 41.5 LAC-LA-CONFIRM-DRVVT 32.8 LAC-RVVT 1.27 PTT(FSL) 35.4 PTTFS 31.8 LAC SCREEN FSL 1.11 KAOLIN CLOTTING-C 46.2 KAOLIN CLOTTING-P 69.5 LAC-KCT 1)0.22 2)0.16 PROTEIN C ACTIVITY 134 PROT-S ANTIGEN (FREE 56 ANTITHROMBIN-III 120 APCR PTT APC+CACI2 80.20 APCR RATIO 2.11 APCR PTT CaCLI2 38.10 הייתי רוצה מאוד לדעת מה פירוש הבדיקות , מה הן בעצם אומרות על מצבי תודה ויום טוב רונה

א. החלק הראשון של הבדיקות מנסה לאתר נוגדן מסוג לופוס אנטיקואגלונט (LAC) / אנטי קרדיוליפין. בחלק זה יש ממצא גבולי גבוה של נוגדן מסוג IgM. לגבי יתר הבדיקות, נראה לכאורה שלא נמצא LAC חיובי, אבל כיון שבבדיקות אלה תחומי הנורמה משתנים ממעבדה למעבדה יש לבדוק את הערכים התקינים במעבדה הספציפית. ראי תשובות קודמות בנושא APLA וכן מאמר באתר העזר להמטולוגיה וראי גם http://tinyurl.com/fj6vh ב. בחלק השני - ממצא של רמה גבולית נמוכה של פרוטאין S. משמעות צריכה להיבדק בהתייחס למרחק של זמן ביצוע הבדיקה מההריון או מגלולות / הורמונים. כל הממצאים הללו מצריכים אימות ע"י בדיקה חוזרת במרחק של לפחות 6 שבועות מהבדיקה הראשונה וכמובן הערכה ע"י הרופא שלך בהתייחס להקשר הקליני.

דר צבי שלום היום הייתי אצל רופאת המשפחה ובהתעייצות טלפונית עם המטולוג נאמרו הדברים הבאים , בנוסף אציין שאני ובעלי מנסים להכנס להריון שני כעת : במדיה ואני לא אכנס להריון ב 3 חודשים הקרובים עליי לחזור על הבדיקות הבאות- פרוטאין S ולופוס אנטיקואגולנט ובמידה ואני אכנס להריון לפני אז עליי לקבל טיפול של אספירין וזריקות של קלקסן 40 מ"ג כל יום (אמאללללה) שאלתי היא 1)האם יש חלופה לקלקסן עבור נשים בהריון ( אני אנטי זריקות לחלוטין!!!) , האם יש כדור שאפשר לקחת במקום שעושה בדיוק את אותה פעולה ומתאים לנשים בהריון 2)והאם אני אצטרך לקחת את הטיפול גם לאחר ההריון ולכמה זמן ? אני אשמח מאוד אם תחזור אליי בקרוב כי כל המצב הזה מאוד מלחיץ אותי מאוד בכבוד רב והמון תודה מראש על היחס והאכפתיות רונה