cll - leukeran 2 mg

דוקטור שלום, אני אישה בת 56 חולת cll שהיה יציב 4 שנים (50,000 כדוריות לבנות) בשנה האחרונה הכפיל את עצמו ל 100,000 וקיבלתי טיפול דרך "לוקראן" 4 מ"ג ביום. כמעט שנה שאני נוטלת אותו וכעת יש לי 10,000 בלבד כלומר מצב רגיל ויציב. ברצוני לשאול מתי המינון צריך להתחלף עכשיו שהמצב שלי אידיאלי במחלה. האם יש תופעות לוואי חשובות לתרופה זו כי אני עייפה, האם כשלוקחים אותו כ"כ הרבה זמן יש חולשה ניכרת וחוסר תיאבון ושינה.0לא יכולה להרדם בלילה). בנוסף לזה אני מטופלת בדיגוקסין וקומדין לדילול הדם. תודה רבה.

כיון ש- CLL אינה מחלה שנרפאים ממנה, ההחלטה לגבי הצורך בטיפול נגזרת מביטוי המחלה ומקצב התקדמותה. הטיפול בלאוקרן אינו גורם חולשה. יכול להיות שהחולשה קשורה ל- CLL. למשל, מה רמת ההמוגלובין ? כמובן שיכולות להיות סיבות אחרות לחולשה שלא קשורות ל- CLL. כיון שלאוקרן אינו מרפא את המחלה, אם הכל "רגוע" ומאוזן, אפשר בודאי לשקול הפסקת טיפול או הקטנת מינון, אבל יש לקחת בחשבון התלקחות שאולי לא תגיב לאותו טיפול בשנית. בנוסף, כיון שאת צעירה וכיון שה- CLL שלך כבר הראה התקדמות, כדאי לשאול את רופאייך לגבי אופציות טיפוליות אחרות, כולל אופציה של השתלה (שהיא בעצם היחידה שאולי יכולה להביא לריפוי). גם אם הדבר לא רלבנטי כרגע, זה עשוי להיות רלבנטי בשלבים יותר מתקדמים ואולי כדאי לבדוק את בני המשפחה למציאת תורם עתידי מתאים או לחפש תורם זר מתאים.