רגישות לאדרנלין

שלום לכם, בתי בת ה36 ש' פנתה לניתוח FESSעקב סינוסיטיס כרונית אחרי ההרדמה הזריקו מתחת לרירית לידוקאין עם אדרנלין במיהול גבוה כמקובל (כך נרשם)מס' שניות אחרי ההזרקה הופיע VTואףVF ואז עשו לה עיסוי לב חיצוני והיפוך חשמלי. היתה עליה מסויימת בטרופונין והיפוקלמיה קלה,תוך מס' שעות אקג תקין ורמות הטרופונין החלו לרדת.היא הועברה לטיפול נמרץ מונשמת ומורדמת,אחכ' התעוררה. האם אפשר להבין מה קרה ? האם רגישה לאדרנלין? ואולי לחומרי הרדמה ?מה זה הטרופונין שעלה ולמה היפוקלמיה . אשמח אם תפרטו ותסבירו לי ותענו לשאלות מה היה ומה הם החומרים שעלו וירדו כי אני מתפוצצת מדאגה. אני מתכוונת לעשות לה ברור קרדיאולוגי אחרי שתירגע ,אבל בנתיים אני חייבת קצת להבין. כעבור שבועיים נעשתה בדיקת מאמץ. במאמץ מירבי vt-b"s. תקבל הולטר ל24 ש',בנתיים לא נכתבו סיכום והמלצות ,אמר משהו לגבי כדור שיוריד דופק ולחץ דם ?? תודה מראש וסליחה על אורך השאלה. מחכה לתשובה, מקפיצה שאלה זו ,כי כבר שאלתי ללא מענה. שוב תודה תמר.

שלום רב, על-פי התיאור מתעורר חשש שמדובר בהשפעת אדרנלין המתאפיינת בהפרעות קצב לב וגם ברמת אשלגן בדם, זאת, כאשר כמות האדרנלין הנספגת גבוהה למדי. גם עליה בטרופונין ניתןנת להסבר על ידי כך. יש צורך בבדיקה קרדיאלית. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה