אלרגיה לחומרי אלחוש

שלום, בני בן 4.5 אסמטי ואלרגי זקוק לטיפול שיניים נרחב. כדי להמנע מטיפול בהרדמה מלאה התחלנו בירור לאלרגיה לחומרי אלחוש. בבדיקות שנערכו בינתיים הוא אלרגי ללידוקאין, mercain; scandecain רופא האלרגיה שמטפל בו (הדסה) סבור שעל הבדיקה הבאה להיות mepivacaine אך בהדסה בדיקות האלרגיה לחומרי הרדמה נערכות רק אחת למספר חודשים והטיפול כבר דחוף. כדי לזרז בדקנו בבתי חולים אחרים בארץ- שם ניתן לבדוק בימים הקרובים אך בתנאי שנביא איתנו את חומרי ההרדמה שברצוננו לבדוק (לא מוכנים לייעץ באשר לאיזה חומר הרדמה כדאי לבדווק). רופאת השיניים אומרת שהיא משתמשת בלידוקאין בד"כ אך תרכוש כל חומר שהילד איננו אלרגי אליו. בלית ברירה בדקתי בעצמי באינטרנט ונראה לי שבני נבדק אך לחומרי אלחוש מקבוצת האמידים וכי לכאורה יש לבדוק אם הוא אלרגי לטטרקאין שהוא מקבוצת האסטרים ונמצא בשימוש רופאי שיניים. בנסיבות אלו אני זקוקה לייעוץ מרופא מרדים - אלו חומרים לקחת לבדיקה למרפאת האלרגיה על מנת שרופא השיניים יוכל להשתמש בהם. 1. האם נכון שכדאי לנסות לבדוק טטרקאין? 2. היכן משיגים חומר זה כדי לקחת לבדיקה במרפאה? 3. אם איזה סוג רופא מרדים להתייעץ ?

שלום רב, אכן הגעת למסקנה נכונה. בין המאלחשים מקובצת אסטרים מדובר בכלורפרוקאין או נובוקאין או טטרקאין. החומר הראשון אינו רשום בארץ, השני - בדרך כלל לא מספיק חזק. לכן, האופציה היחידה לדעתי, הינה טטרקאין. בזמנו, טטרקאין היה בשימוש ע"י רופאים מרדימים אך זה יותר מעשור אינו נפוץ. יתכן שקיימים עדיין מלאים אך אינני יודע היכן.במידה והילד אכן רגיש ללידוקאין ובופיוקאין המלצתי היא לבצע את טיפול השיניים בהרדמה כללית. ב ב ר כ ה, ד"ר ל. אידלמן מנהל מחלקת הרדמה